Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение Светина мама » 24 ноя 2017, 21:21

Может кто нибудь поможет? Отзовитесь!!!!!
Дневник за сегодня весь отредактировала, вчерашний день теперь уже и не актуален.
Планы на завтра- увеличить К на завтрак до 1,1 и Уменьшить на 1 ед утренний ЛР до 5.
Светина мама

 
Сообщения: 255
Зарегистрирован: 30 ноя 2014, 20:17
Откуда: Ульяновская обл. г.Димитровград
Возраст: 45

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение ulmus » 24 ноя 2017, 23:58

Здравствуйте,

пока никто из компенсирующих на новорапиде не отозвался, я попробую в общем скорректировать дневник.
Во-первых, вот такая схема
ЛР - попа. ЛР в 21.00 и в 5.00.
дает вам не прикрытый ужин - левемир, уколотый в 5 утра с трудом дотянет до 18 вечера - ужин идет без фона, и конечно нескомпенсированный ужин вы пытаетесь придавить фоном в 21.00.
Если хотите отследить фон, вам надо разделить дозы так, чтобы было видно отработку всего. если ужин в 19.00, то фон не дб раньше 23 - или 00.00. Дальше должны уйти в нормогликемию и отследить дозу вечернего левемира. А утренний уколоть не раньше 6.00 - 7.00, желательно, конечно, чтобы он развернулся к вашему завтраку.
Теперь по завтраку: попробуйте его сделать быстрым: пойдет с большим пиком, но по крайней мере не провалитесь. Укол - быстрая еда - вам нужна отработка - есть отработка, можно считать к1. Если нужны макароны, берите быструю вермишель, которая хорошо разваривается. Или повторите ваш самый хороший завтрак точь в точь, например вот этот
10.45 СК 5,2→ Завтрак на 5,34хе (макароны с яйцом 1,88хе, компот 1,5хе, булка 1,96хе), К1=5/5,34=0,93
11.00 СК 4,7→
11.05 СК 4,9→
11.15 СК 5,9→
11.20 СК 8,6↑ НР 5 ед.(укол ч/з 20 мин. после завтрака)
12.20 СК 18,3 неровно вверх
12.30 СК 15,2↓
13.00 Ск 9,5↓ пик
13.30 СК 6,5→
13.45 СК 5,8→
14.00 СК 5,4→
14.30 СК 5,8→
14.45 СК 5,4→
15.00 СК 5,3

Дальше, я так и не поняла, как и чем вы закладываете дпс.
Планы на завтра- увеличить К на завтрак до 1,1 и Уменьшить на 1 ед утренний ЛР до 5
Согласна, давайте попробуем уменьшить фон. Но тогда оставьте прежние коэффициенты и завтрак. Если хотите увеличить к1, то лучше сделать завтрак быстрым, например овсянка, чтобы не провалиться незаметно.
Для работы нам нужен постоянный фон мин на 2-3 дня, фиксированная еда и время. А к утру нормогликемия ).
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2977
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение Светина мама » 25 ноя 2017, 12:40

Здравствуйте, ulmus, ! Спасибо, что вы не прошли мимо наших дневников.
ulmus писал(а): Но тогда оставьте прежние коэффициенты и завтрак. Если хотите увеличить к1, то лучше сделать завтрак быстрым, например овсянка, чтобы не провалиться незаметно.



К сожалению, я прочитала ваше сообщения уже после завтрака, поэтому К на завтрак все таки увеличила и завтрак сделала таким же как и в предыдущие дни.Ниже напишу дневник со вчерашнего вечера.
ulmus писал(а):Согласна, давайте попробуем уменьшить фон.

Фон я уменьшила и вечерний с 5,5 до 5 ед. ЛР, а утренний с 6 до 5ед. ЛР.
ulmus писал(а):дает вам не прикрытый ужин - левемир, уколотый в 5 утра с трудом дотянет до 18 вечера - ужин идет без фона, и конечно нескомпенсированный ужин вы пытаетесь придавить фоном в 21.00.


Все верно. Я понимаю, что утренний левемир, сделанный в 5 утра, к ужину практически не остается. И да, мне приходится его скалывать и ночной делать в 21.00.
В какое время колоть утренний ЛР?
В рабочие дни встаем в 6.45. В 7.15 завтракаем и в 7.30 идем в школу. В школе колоть сама не будет точно. Остается самое позднее это в 7.30 делать ЛР? А на подъем СК с 4 утра делать ДПС 1 НР?
Но в таком случае не получится
ulmus писал(а):чтобы он развернулся к вашему завтраку.


Более того, в школе в 9.20 ребенок кушает....Тут совсем сложно. Т.е. через 2 часа после укола на завтрак , приходится опять делать укол, чтобы она поела в школе. Есть возможность 2го завтрака в школе сместить еще на 1 уроки и уколоть в 10.20. В понедельник в школу, а у нас ничего не отлажено :плачу :плачу :плачу

Добавляю вчерашнюю ночь и завтрак.

Добавлено спустя 12 минут 17 секунд:
25.11.17

Светина мама писал(а):18.00 СК 10,2→
18.15 СК 10,2→ НР 5,5. Ужин сразу на 6,75 хе (пюре с сосиской 1,8хе, булка 1,91хе, чай 1,5хе, шоколад 1,64хе), к= 5,5/6,75=0,81
19.00 СК 16,3→
19.30 СК 18,6↑
20.00 СК 22,2
20.15 СК 22,7→ НР 1,5ед. рука
20.50 СК 24,7 неровно вверх
21.15 СК 22,9 неровно вниз
21.30 СК 21,2↓
22.00 СК 16,3 неровно вниз, пик ДПС, ЛР 5 ед. попа

22.45 Ск 12,7 неровно вниз
23.00 СК 12,7→
23.50 СК 10,0 неровно вниз
0.30 СК 8,7 неровно вниз
01.00 СК 7,3 неровно вниз
01.30 СК 6,4 неровно вниз....сок 0,6хе
01.40 СК 6,3 →
02.00 СК 5,7→...сок 0,5хе....До сих пор работает ДПС?
02.45 СК 15,5→ ....перепоила
05.00 СК 13,6→.....ЛР 5ед., НР 1 ед. попа.
07.00 СК 7,4 неровно вниз
10.20 СК 6,9→
11.20 СК 7,1→

Считаю, что ночь прошла вполне прилично. НО..
1. Если перед сном будет ДПС, то ЛР можно убрать до 4,5 ед???
2. Если в сон уйдем с нормальным СК, то ЛР оставлять 5 ед????
Или рано делать выводы?

25.11.17


11.20 СК 7,1....НР 6 ед. Завтрак сразу на 5,28хе ( макароны с сосиской 2,28хе, чай 1,4хе, булка 1,6хе), К=1,13
12.20 СК 15,3 неровно вверх
12.35 СК 15,3→
13.15 СК 15,2→....НР 1 ед. Отработку ждать не стала, сосиска все равно вылезет...
14.00 СК 12,4 неровно вниз
14.30 СК 11,8→
15.00 СК 11,1→
15.30 СК 9,9→
16.20 СК 8,7→ НР 6 ед. Обед сразу на 6,59хе (суп 1,48хе, булка 2,01хе, чай 1,3хе, шоколад 1,8хе), К= 0,93
17.20 СК 14,4 неровно вниз
18.00 СК 14,9→
19.00 СК 10,4 неровно вниз
20.00 СК 7,2 неровно вниз
20.15 СК 6,7....сок 0,6хе
20.30 СК 9,6↑
20.50 СК 13,4↑....НР 5,5+0,5 ДПС Ужин сразу на 6,42 хе (пюре с сосиской 1,82 хе, чай 1,5хе, булка 1,81хе, ш-д 1,29хе)
22.10 СК 18,5 неровно вниз

День прошел на смарку, ужин, конечно, оченнь поздно, но и ляжем мы не раньше 23.00. Выходные у нас не режимные....
Ночной ЛР смещаю с 21.00 на 23.00, а утренний на 07.00.
Кстати убавленный утренний ЛР с 6 до 5 ед. прошел как то гораздо лучше.
Последний раз редактировалось Светина мама 25 ноя 2017, 21:11, всего редактировалось 2 раз(а).
Светина мама

 
Сообщения: 255
Зарегистрирован: 30 ноя 2014, 20:17
Откуда: Ульяновская обл. г.Димитровград
Возраст: 45

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение ulmus » 25 ноя 2017, 13:38

Здравствуйте,

1. Если перед сном будет ДПС, то ЛР можно убрать до 4,5 ед???
2. Если в сон уйдем с нормальным СК, то ЛР оставлять 5 ед????
не вижу логики. если 4.5 достаточно с дпс, то фон 5 должен сносить вашу нормогликемию. если 4.5 недостаточно для вас, то сколоть не удастся.
Теперь про школу, раз завтра школа.
Напишите как у вас проходит день в школе вместе с едой и с подколками. Пример

6.00 ск = подъем лв=
7.00 завтрак хе= 2хе ( булка 1хе, чай 1хе) к1= , кд = (+дпс=)
идем в школу
8.30 - 9.15 1 урок
9.15 - 9.30 2 завтрак хе = (яичница 0.5хе, хлеб 1хе, чай 1хе) к1= , кд = (+дпс)

что нужно: временные интервалы между подколками не дб меньше 3 часов (пищевыми). если меньше, то вся информация неинформативна.
Напишите ваше примерное расписание в школе по моему примеру, подумаем, что можно сделать.
Теперь вопрос: что было не так с лантусом? лантус легче было бы настроить под новорапид. Он более плоский, подколка раз в сутки и без физнагрузки он довольно предсказуем. С новорапидом должен хорошо работать подколотый вечером и отстроенный по ночи. Вам с левемиром сейчас надо будет отстраивать и день, и ночь отдельно. и если с ночью еще более менее понятно, то как проверять ваш фон в школе будет очень сложно.
Еще вопрос: если ребенок кушает дома завтрак, зачем ей второй через два часа? может отказаться от завтрака дома и кушать только в школе? или наоборот какое-то время, тогда будет кусочек фона где-то.....
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2977
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение Светина мама » 25 ноя 2017, 21:01

Т.е. если к 23.00 у нас СК до 10, то ЛР делаем 4,5? Я так понимаю, что ЛР придется с 21.00 переносить на 23.00?
Вчерашняя ночь, говорит, что 5 ЛР в ночь много, судя по снижению с 23.00 до 05.00? ИЛИ это работала ДПС? Хотя вряд ли...

Светина мама писал(а):20.00 СК 22,2
20.15 СК 22,7→ НР 1,5ед. рука
20.50 СК 24,7 неровно вверх
21.15 СК 22,9 неровно вниз
21.30 СК 21,2↓
22.00 СК 16,3 неровно вниз, пик ДПС, ЛР 5 ед. попа

22.45 Ск 12,7 неровно вниз
23.00 СК 12,7→
23.50 СК 10,0 неровно вниз
0.30 СК 8,7 неровно вниз
01.00 СК 7,3 неровно вниз
01.30 СК 6,4 неровно вниз....сок 0,6хе
01.40 СК 6,3 →
02.00 СК 5,7→...сок 0,5хе....До сих пор работает ДПС?
02.45 СК 15,5→ ....перепоила
05.00 СК 13,6→.....ЛР 5ед., НР 1 ед. попа.


ulmus писал(а):Теперь про школу, раз завтра школа.
Напишите как у вас проходит день в школе вместе с едой и с подколками. Пример


Школа в понедельник, это я ошиблась. Вот наш примерный режим.
06.45 подъем
07.15 завтрак (булка, чай, или компот, или молоко) около 3-3,5 хе, К=0,95, КД=3,5 НР, ДПС не делаю - боюсь, пару раз в школе было сильное гипо..
07.30 уходим
08.00 1урок
08.50 2урок
9.30 - 9.45 перемена (буткр с колбасой и овощами, чай, или компот, редко лимонад + печенье = 3,5-4 хе), К=0,95, КД= 4 НР
9.45-10.25 3урок
10.40-11.20 4урок
11.35-12.15 5урок
12.15 идем домой (по средам классный час и заканчиваем в 12.45)
13.00 дома
14.00 обед (1 блюдо +чай, молоко, компот + булка+сладость = 6-6,5хе), К= 0,83, КД=5,5НР
16.00 уроки
и до ужина
19.00 ужин (рис, картошка,греча+овощи+молоко, чай, компот+ булка+ сладость = 6-6,5хе), К= 0,81, КД=5,5 НР
после можем выйти погулять
21.00 5 ед ЛР
05.00 5 ед ЛР
06.45 подъем

В выходные ложимя поздно и встаем тоже не раньше 9.00

ulmus писал(а):что нужно: временные интервалы между подколками не дб меньше 3 часов (пищевыми)

возможно сместить школьный обед на 10.20. Как раз между домашним завтраком и школьным пройдет 3 часа. С утра кушает она мало - это чай и булка. В школу таскаю бутер с колбасой и овощами, пьем чай или компот, редко лимонад.
Дома не завтракать - не знаю получится ли. Говорит, что не вытерпит...

ulmus писал(а):Теперь вопрос: что было не так с лантусом?


С лантусом все было не так....Сначала мы дико гиповали, потом убавив его, СК стали очень огромными. Короче мучились мы месяца 4, а тут как раз подоспело время ложиться в больницу, ну и вернули нас на ЛР, чтобы всем стало легче (это врач так сказал). Кстати лантус у нас работл вместе с коротким хумулином Р. Мы и НР не хотели брать, только зав.отделения сказала, что финансирование на хумулины в 18 году не заложено. Так и пришлось НР брать.

Дополняю дневник сегодняшний.
Светина мама

 
Сообщения: 255
Зарегистрирован: 30 ноя 2014, 20:17
Откуда: Ульяновская обл. г.Димитровград
Возраст: 45

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение ulmus » 26 ноя 2017, 02:26

Здравствуйте,

давайте так, если есть завтрак дома, то и левемир утренний колите с актрапидом. Так вы хотя бы меньше будете зависеть от будней - выходных, то есть встали когда встали, укололи и от сюда и начинается все крутиться.

Поэтому,

06.45 подъем
07.00 ск = (указывайте место укола), завтрак 3-3,5 хе, К1=0,95, ДПС не делаю - боюсь, пару раз в школе было сильное гипо.. - это бред. по крайней мере не делайте на сахар меньше 10. на сахар больше надо скалываться. если есть гипо, надо пересматривать компенсационные дозы, а не бояться!
Вопрос: кто и как в школе следит за сахарами ребенка?
07.30 ск= , уходим
08.00 ск= , 1урок
08.50 ск= , 2урок

9.30 - 9.45 перемена второй завтрак 3,5-4 хе, К1=0,95,
9.45-10.25 3урок
10.40-11.20 4урок
11.35-12.15 5урок
12.15 идем домой (по средам классный час и заканчиваем в 12.45)
13.00 дома
14.00 обед (1 блюдо +чай, молоко, компот + булка+сладость = 6-6,5хе), К= 0,83, КД=5,5НР
16.00 уроки
и до ужина
19.00 ужин (рис, картошка,греча+овощи+молоко, чай, компот+ булка+ сладость = 6-6,5хе), К= 0,81, КД=5,5 НР
после можем выйти погулять
23.00 4.5 ед ЛР

07.00 ск= , лв =5

Теперь по дневнику

завтрак
11.20 СК 7,1....НР 6 ед. Завтрак сразу на 5,28хе ( макароны с сосиской 2,28хе, чай 1,4хе, булка 1,6хе), К=1,13
12.20 СК 15,3 неровно вверх
12.35 СК 15,3→
13.15 СК 15,2→....НР 1 ед. Отработку ждать не стала, сосиска все равно вылезет...
14.00 СК 12,4 неровно вниз
14.30 СК 11,8→
15.00 СК 11,1→
15.30 СК 9,9→
16.20 СК 8,7

давайте на нормогликемию (пока ск до 10 раз вы боитесь упасть) возьмем 6.5нв на 5хе. соответственно 7нв на 5хе на сахар 10 и больше. без пауз. вы можете высчитывать коэффициент или просто фиксировать хе, ваше дело. повторите завтрак.
Вопрос: какие булки вы даете (сами печете, покупные), разные или всегда одни и теже и как вы их считаете.
тоже самое про суп - что там и в каких количествах.
обед
повторите без сока. и ужин с ночью допишите.
про обед, можете дать такой, какой бы вы кушали и в понедельник после школы и во вторник. и ужин можно уже фиксировать. набирать статистику. поговорите с ребенком и решите, чтобы ей хотелось покушать пару дней подряд.
Сначала мы дико гиповали, потом убавив его, СК стали очень огромными.
чем колите инсулины? шаг
мы перешли с левемира на лантус около года назад. сначала отстроились по ночи, но день был высоким. потом перестроили укол на утро. день ровно и хорошо. ночь до 4 хорошо, потом рост. если есть физ активность вечером, ночь до утра вытягивает. надо было подбирать варианты. но в принципе, если левемир нравится, почему нет...
фон дневной повторяйте.
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2977
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение Светина мама » 26 ноя 2017, 12:11

Добрый день, ulmus, !!! :цветок :цветок :цветок
ulmus писал(а): то и левемир утренний колите с актрапидом.

Поняла. Утром перед школой ЛР и НР.
ulmus писал(а):07.00 ск = (указывайте место укола),


Завтрак - живот, обед - руки, ужин - ноги, ЛР - попа, ДПС - руки. Тут все отлажено.
ulmus писал(а): кто и как в школе следит за сахарами ребенка?


Ребенок с либрой. Мерит на каждой перемене, может на уроке, если почувствует себя неважно (но это делает редко), звонит каждую перемену, СМС может написать на уроке. Тут тоже вроде отлажено.

ulmus писал(а):9.30 - 9.45 перемена второй завтрак 3,5-4 хе, К1=0,95,


Тут все оставляем? или переносим второй завтрак после 3 урока, т. в в перемену с 10.25 до 10.40, а не в перемену 9.30 до 9.45?

Ночной ЛР еще уменьшаем на 0,5 с 5 до 4,5? Сегодняшняя ночь тоже прошла на уменьшение (делала 5 ЛР), но зато в 5.00 не делали ДПС. (см. дневник ниже)

ulmus писал(а):давайте на нормогликемию (пока ск до 10 раз вы боитесь упасть) возьмем 6.5нв на 5хе. соответственно 7нв на 5хе на сахар 10 и больше. без пауз. вы можете высчитывать коэффициент или просто фиксировать хе, ваше дело. повторите завтрак.

Поняла. Сегодня все сделали. (см. дневник ниже)
ulmus писал(а):какие булки вы даете (сами печете, покупные), разные или всегда одни и теже и как вы их считаете.


Булки покупные. Покупаем в основном 3 вида одних и тех же булок. Как правило это батон, что мягкое, то и берем. Т.е. нет особой сдобы и всяких начинок. Батон волжский, нарезной, или московская. У частников хлеб берем редко, в основном покупаем наш родной хлебзавод, УГ там посчитаны, кусок булки взвешиваю. Особого разнообразия в хлебах дома нет.

ulmus писал(а):тоже самое про суп - что там и в каких количествах.


в супах тоже особого разнообразия нет- борщ, щи, с вермишелью или с рисом, на мясном или курином бульоне. Все считаю.
ulmus писал(а):обед
повторите без сока.


Сок пьем только на низких СК. На приемы пищи пьет сладкий чай, компот варю или (редко) молочку. К сожалению, в сентябре выявили аллергию на казеин и на молоко, теперь молочку ограничиваем, хотя она очень любит у меня все это. Перевела на чай и компоты.

ulmus писал(а):и ужин с ночью допишите.

см. ниже

ulmus писал(а):про обед, можете дать такой, какой бы вы кушали и в понедельник после школы и во вторник. и ужин можно уже фиксировать. набирать статистику. поговорите с ребенком и решите, чтобы ей хотелось покушать пару дней подряд.


Мы одно и то же кушаем уже неделю))))) с понедельника, как ушли на каникулы, так что с этим тоже проблем нет....
ulmus писал(а):чем колите инсулины? шаг


НР колим Новопен эхо, с электронным табло, шаг 0,5, а ЛР колим новопен 3 деми, шаг у которого скручивается до 0,25.

ulmus писал(а):мы перешли с левемира на лантус около года назад. сначала отстроились по ночи, но день был высоким.


мы тоже делали его в ночь, но первое время так гиповали, что ,напрмер, после обеда шли на каток, а там из-за падения ск выпивали чуть не 1 литр сока. Один раз даже попробовали пообедать и не уколоть, а сразу пойти на каток, и Ск снизился без укола до нормы. После убавили лантус, но ск стали огромными. И честно говоря, когда пыталась наладить лантус где то читала на каких то форумах, сайтах не помню уже (причем неоднократно! читала) что якобы лантус вызывает онкологию. Ну короче в больнице нам предложили снова перевестись на ЛР, мы и перешли с удовольствием. Хотя плюсы конечно есть у лантуса, может в будущем опять попробуем на него перейти.

ulmus писал(а):потом перестроили укол на утро. день ровно и хорошо. ночь до 4 хорошо, потом рост.

Возможно этот вариант подошел бы и нам. Но в больнице нас сразу посадили на ночь и так все и пошло...

Дневник вчерашнего ужина и ночь 25.11.17

20.15 СК 6,7....сок 0,6хе, конфета 0,6хе (выпросила)
20.30 СК 9,6↑
20.50 СК 13,4↑....НР 5,5+0,5 ДПС Ужин сразу на 6,42 хе (пюре с сосиской 1,82 хе, чай 1,5хе, булка 1,81хе, ш-д 1,29хе), К = 6/6,42=0,93
22.10 СК 18,5 неровно вниз[/quote][/quote]
22.30 СК 15,7↓
23.00 Ск 13,4↓....ЛР 5ед.
23.30 СК 12,5→
0.30 СК 12,1
01.30 СК 7,7→ это пик ЛР?
01.50 СК 6,6
02.10 СК 6,3→....сок 0,6хе
02.45 СК 7,6→
05.00 СК 7,8→
07.30 СК 8,7→ ....ЛР 5ед.
11.00 СК 10,6→
11.20 СК 9,3→

26.11.17

11.20 СК 9,3→...НР 6,5 ед. Завтрак сразу на 5,02хе (макароны с сосиской 2,1хе, чай 1,21хе, булка 1,71хе), к=6,5/5,02=1,29, ДПС не закладывала. Подогнола под 5 хе.
12.20 СК 15,2 неровно вверх
13.00 СК 16,7 стрелки нет.
13.20 СК 15,5→
13.50 СК 13,7 неровно вниз
14.30 СК 11,0→
15.15 СК 9,3→...ушли гулять
15.45 СК 10,4→
16.30 СК 11,6→
18.20 СК 16,1→ пришли домой и вот тут то и выяснилось, что на улице подружки купили чупа чупсы, а мой ребенок, зная, что нельзя, купила жвачки, но только не те, которые "без сахара", а именно с сахаром из которых надуваются огромные пузыри...3 шт. пожевала...
19.15 СК 16,6→...НР 6 ед + 0,5 ДПС= 6,5. Ужин сразу на 6,48хе (пюре карт 1,89хе, курица 72 гр, булка 1,71хе, чай 1,1хе, шоколад 1,78 хе, свеж. огурец 123 гр), К= 6/6,48= 0,93
20.40 СК 19,7 неровно вниз
21.15 СК 16,2↓....поставили новую либру
22.15 Ск 11,6...по глюкометру

Ск на пике такой же как и вчера при разных К1. Наверное, на 5 хе можно смело колоть не 6,5, а 7 НР. Может паузу сделать между уколом и едой? Хотя завтра в школу и завтрак будет другой - по проще и по- меньше. На завтра оставлять К=1,29?
Последний раз редактировалось Светина мама 26 ноя 2017, 21:51, всего редактировалось 1 раз.
Светина мама

 
Сообщения: 255
Зарегистрирован: 30 ноя 2014, 20:17
Откуда: Ульяновская обл. г.Димитровград
Возраст: 45

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение ulmus » 26 ноя 2017, 13:50

Привет,

20.50 СК 13,4↑....НР 5,5+0,5 ДПС Ужин сразу на 6,42 хе (пюре с сосиской 1,82 хе, чай 1,5хе, булка 1,81хе, ш-д 1,29хе), К = 6/6,42=0,93
22.10 СК 18,5 неровно вниз
[/quote]
22.30 СК 15,7↓
23.00 Ск 13,4↓....ЛР 5ед.
23.30 СК 12,5→
0.30 СК 12,1→
01.30 СК 7,7→ это пик ЛР?
01.50 СК 6,6
02.10 СК 6,3→....сок 0,6хе
02.45 СК 7,6→
05.00 СК 7,8→
07.30 СК 8,7→ ....ЛР 5ед.
11.00 СК 10,6→
11.20 СК 9,3[/quote]
у тебя подколка в 21.00. по нормальному у тебя пищевой работает до 1-2.00. потом инсулин развернулся. не понимаю, зачем ты допаивала на сахар 6 в таком количестве. по нормальному 7.7, 6.6, 6.3 - это ск одного порядка. к тому же по цеи 0.6 сока дб поднять сахар на 4-5 ммоль, где в принципе вы и оказались. я бы прошлась еще одну ночь с лв5, но ужином часов в 6-7 не позже, чтобы в 00 уйти без пищевого (и желательно с нормогликемией), тогда можно делать выводы о достаточности ночного лв.
Ск на пике такой же как и вчера при разных К1. Наверное, на 5 хе можно смело колоть не 6,5, а 7 НР
отследим хвост и сделаем выводы вечером
Сок пьем только на низких СК. На приемы пищи пьет сладкий чай, компот варю или (редко) молочку.
я имела в виду без допаивания на ск 6. кстати, какие у вас целевые ск сейчас, если допаиваете на ск 6 в таком количестве? вы знаете, что либра часто занижает ск? вы проверяете сахар и кетоны в моче?
Тут все оставляем? или переносим второй завтрак после 3 урока, т. в в перемену с 10.25 до 10.40, а не в перемену 9.30 до 9.45?
лучше перенести конечно на попозже, если возможно.
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2977
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение Светина мама » 26 ноя 2017, 14:49

ulmus писал(а):не понимаю, зачем ты допаивала на сахар 6 в таком количестве.

Честно говоря решила поспать хотя бы до 5 и для подстраховки, зная, что не встану до 5 дала глотнуть сока)))

ulmus писал(а):я бы прошлась еще одну ночь с лв5, но ужином часов в 6-7 не позже,

ОК про ЛР. Сегодня не получится наверное рано поужинать. За счет того, что я поздно встала, завтрак сместился, соответственно сместиться обед и ужин. Попробую оставить без обеда и поужинаем в 6. Сейчас на улице, голодная придет...

ulmus писал(а): какие у вас целевые ск сейчас, если допаиваете на ск 6 в таком количестве?


тут не знаю, что ответить...Пойду читать, что такое целевые СК...

ulmus писал(а):вы знаете, что либра часто занижает ск? вы проверяете сахар и кетоны в моче?

про либру знаем, что запаздывает и несколько отличается от нашего ван тача. Перемеряю на глюкометре редко. Но если надо, будем колоть пальцы. Сахар и кетоны мерим в моче. Иногда)))) когда долго держатся высокие СК и когда болеем...


ulmus писал(а):Тут все оставляем? или переносим второй завтрак после 3 урока, т. в в перемену с 10.25 до 10.40, а не в перемену 9.30 до 9.45?



ulmus писал(а):лучше перенести конечно на попозже, если возможно.


попробуем)))

Ск сейчас 9,3, т.е. идет понижение, но еще и на улице

на ужин какой брать К, чтобы уйти в норму? Вчерашний 0,93?

Добавляю дневник на 26.11.17. (см.выше)
Светина мама

 
Сообщения: 255
Зарегистрирован: 30 ноя 2014, 20:17
Откуда: Ульяновская обл. г.Димитровград
Возраст: 45

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение ulmus » 26 ноя 2017, 22:49

тут не знаю, что ответить...Пойду читать, что такое целевые СК...
целевые ск - это ск, на которых тебе сейчас комфортно держать ребенка. они могут быть разные в разные периоды жизни: в школе повыше, дома пониже. про либру писала потому, что обычно она занижает. т.е. бояться ск6 я бы не стала. когда у нас была либра на Low ночью я обычно намеряла ск 4. не надо пальцы пороть, измеряйте либрой. просто для проверки иногда измеряйте глюком в подозрительных местах, больше не надо пока.
и вот тут то и выяснилось, что на улице подружки купили чупа чупсы, а мой ребенок, зная, что нельзя, купила жвачки, но только не те, которые "без сахара", а именно с сахаром из которых надуваются огромные пузыри...3 шт. пожевала..
мда, фон не удалось проверить.
дописывай чем закончится ужин и как войдете в ночь. может чего полезного из ужина на ночь выйдет.... завтра все равно новое расписание и день, будем смотреть как в школе поведут себя ск на этом фоне.
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2977
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение Светина мама » 27 ноя 2017, 20:09

Здравствуйте всем!И отдельно привет ulmus!
Наконец добралась до компа. Началась школа, стол все время занят...
ulmus писал(а):на которых тебе сейчас комфортно держать ребенка. они могут быть разные в разные периоды жизни: в школе повыше, дома пониже.


да, в школе очень допускаю, чтобы были повыше Ск. Боюсь гип очеень, она их совсем не чувствует, когда до 2,5 доходит, только тогда понимает что то не то, иногда на 3,5 реагирует, но тоже слабо.
ulmus писал(а):ро либру писала потому, что обычно она занижает.


либра, конечно, очень интерсно работает, на низких она занижает, а когда гипу купируешь, либра все еще понижает, но мы вроде подстроились, и Свете она очень нравится. Спасибо людям, кто придумал такое чудо техники! Жить с ней стало нам как-то поспокойнее что ли...
ulmus писал(а):дописывай чем закончится ужин и как войдете в ночь.


Сюда переношу вчерашний ужин и сегодняшний день.
Светина мама писал(а):18.20 СК 16,1→ пришли домой и вот тут то и выяснилось, что на улице подружки купили чупа чупсы, а мой ребенок, зная, что нельзя, купила жвачки, но только не те, которые "без сахара", а именно с сахаром из которых надуваются огромные пузыри...3 шт. пожевала...
19.15 СК 16,6→...НР 6 ед + 0,5 ДПС= 6,5. Ужин сразу на 6,48хе (пюре карт 1,89хе, курица 72 гр, булка 1,71хе, чай 1,1хе, шоколад 1,78 хе, свеж. огурец 123 гр), К= 6/6,48= 0,93
20.40 СК 19,7 неровно вниз
21.15 СК 16,2↓....поставили новую либру
22.15 Ск 11,6...по глюкометру

23.00 СК 7,9↓....ЛР 5 ед.
23.30 СК 6,1
23.40 СК 5,1
23.50 СК 4,5 неровно вниз....сок 0,5хе
0.10 СК 3,8 неровно вниз (5,6 глюк)
0.30 СК 5,9
01.10 СК 7,3
02.50 СК 4,3→....сок 0,5хе
03.50 СК 4,2
03.20 СК 4,2
05.50 СК 4,9
07.30 СК 6,9→...
сегодня мы проспали...телефон вырубился в какое то ночное время, поэтому и замеров с 4 до 5 нет и будильник не прозвенел. Поэтому завтрак в 7.30. Вот первый день после каникул))))

Наверное сегодня в ночь поставлю 4,5 ЛР???


27.11.17

Сегодня ребенок в школе 1 раз поносил. Дома 1 раз. Возможно из-за вчерашних жвачек, возможно какая то инфекция. Обед сегодня пошел не так (см.ниже). То ли на фоне поноса, то ли что то с едой не досчитала. Думаю, что где то в расчетах ошиблась.

07.30 СК 6,9→ЛР 5 ед, НР 4,5 ед. Завтрак сразу на 3,36 хе (чай 1,4хе, булка 1,96 хе), К=1,34
08.40 СК 7,8
09.30 СК 6,7→ должна быть физ-ра, сок 0,5хе...Потом выяснилось, что физ-ры не было, а сделали еще 1 русский
10.30 СК 11,9↑....НР 3ед. . Завтрак 2ой на 2,61хе (бутер с колбасой, огурцом 1,56хе, печенье 1,05хе, лимонад), К= 1,15
11.30 СК 17,7 неровно вверх
12.45 СК 13,5 неровно вниз
14.05 СК 9,5→...НР 6ед. Обед сразу на 6,3хе (суп 1,63хе, булка 1,25хе, чай 1,2хе, шоколад 2,13хе), К=6,3*0,93=5,85. Получается НР 5,85ед и ДПС 0,15ед?
15.05 СК 5,2
15.30 СК 5,3
16.00 СК 3,6 неровно вниз...сок 0,6хе, конфета 0,3хе
17.00 СК 3,6→ сок 0,6хе, декстроза 0,3хе, голова болит.
17.20 СК 2,5↓ (глюк 6,4)
17.40 СК 10,5
18.00 СК 10,9
19.00 СК 9,8....НР 6 ед. ужина на 6,63хе (пюре с курицей 1,62хе, 1,39зе, булка 1,66хе, шоколад 1,96хе), К=0,9
20.30 СК 9,1
21.00 Ск 6,6 неровно вниз
Светина мама

 
Сообщения: 255
Зарегистрирован: 30 ноя 2014, 20:17
Откуда: Ульяновская обл. г.Димитровград
Возраст: 45

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение ulmus » 27 ноя 2017, 22:50

Здравствуйте,

если фон ночной будешь уменьшать, то завтра первый и второй завтрак повтори по дозам и еде. Без сока конечно. Сок картину подпортил.
Про обед - просчитай еще раз еду, распиши что было и в каком количестве. Если понос повторится, может смекту пропить стоит. Смотрим на отработку ужина. ты там дпс закладывала?
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2977
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение Светина мама » 28 ноя 2017, 20:43

Привет! В школьные дни получается только вечером сесть за комп...поэтому вечером смогу только допечатывать дневники.

Вчера в ночь Ночной ЛР убавила с 5 ед до 4,5 ед., получилось растущее утро и день не очень...поэтому мои предложения см. ниже после дневников :) :) :)

Вчерашняя ночь с ужином


Светина мама писал(а):18.00 СК 10,9↓
19.00 СК 9,8....НР 6 ед. ужина на 6,63хе (пюре с курицей 1,62хе, 1,39зе, булка 1,66хе, шоколад 1,96хе), К=0,9
20.30 СК 9,1
21.00 Ск 6,6 неровно вниз

21.45 СК 7,9→ огурец 0,2 хе, есть просит
22.30 СК 9,2 неровно вверх
23.00 СК 8,6→....ЛР 4,5 ед. ночь
02.00 СК 7,4
06.30 СК 10,4
07.00 СК 11,7 неровно вверх....ЛР 5 ед.

интересно часам к 10 до скольки бы дорос СК

28.11.17

07.00 Ск 11,7 неровно вверх...ЛР 5 ед.
07.15 СК 12,1 →...НР 4,5ед. Завтрак на 3,25хе (чай 1,49хе, булка 1,76хе), К = 1,34 (как вчера), К = 4,5/3,25=4,35 + 0,15ДПС= 4,5 НР
08.40 СК 17,0
09.35 СК 12,8 неровно вниз
10.25 СК 12,9→....НР 3ед. Завтрак на 2,35 хе (бутер с колбасой, огурцом 0,85хе, печенье 1,5 хе, лимонад), К = 1,15 (как вчера), 2,35*1,15=2,7НР + 0,3ДПС
11.30 СК 18,3
12.20 СК 15,9→ случился концерт, моя пела, поэтому задержались в школе.
13.00 СК 11,9 неровно вниз
13.15 СК 10,5 неровно вниз.... гуляли, бегали
15.00 СК 4,3 неровно вниз
15.15 СК 4,0→....Карамель 0,3хе. Обед на 6,18хе. (суп 1,35хе, булка 1,81хе, чай 1,49хе, шоколад 1,55хе)
15.25 СК 4,8
15.35 СК 5,8 неровно вверх ...НР 6 ед. К= 0,93 (как вчера) ...5,72 НР+ 0,3ДПС
16.25 СК 13,7
16.50 СК 11,2
17.10 СК 11,7
18.15 СК 7,3 неровно вниз.... ушли гулять
18.30 СК 5,6
18.45 СК 3,3...сок 0,5хе, чупс не весь
19.15 СК 9,3 неровно вверх....НР 6 ед. Ужин на 6,54хе (пюре с сосиской, овощ салат 0,4хе, булка 1,2хе, молоко 0,9хе, шоколад 1,77хе) , К = 0,9 (как вчера) 5,88НР+0,2ДПС
21.00 СК 7,0
21.30 СК 6,6→

Вчерашние неплохие СК можно связать либо с поносом (мы летели), особенно после обеда, хотя грешу и на подсчеты по еде, либо ночной ЛР в 5 ед. неплохо держало утро и день

1. Сегодняшний завтрак в принципе отработал.... старт СК 12,1 - отработка СК 12,9 (через 3 часа), но очень высокий пик
2. Завтрак №2 тоже отработал..... старт 12,9 отработка 11,9 (через 3 часа) , но тоже высокий пик.
3. Как с этим бороться? Выдерживать паузу между уколом и едой ? Или 4,5 ночного ЛР маловато?
4. Что делаем завтра с К на завтрак и на 2 завтрак?
5. Обед тоже отработал, но высокий пик. Увеличить паузу между едой и уколом на обед - это возможно. На 1 завтрак тоже возможно, а вот на второй паузы точно не получится....
6. попробовать фон делать 4,75 вместо 5 ед или 4ед.
7. делать подколку на растущий Ск часов в 5 утра при ЛР 4,5ед.
8. делать 5 ед. ЛР, но в с 1 до 2 дать сок, либо в ночь медленных углей...
9. Успеети ли вы мне посоветовать до 23.00 сколько колоть ЛР??? я планирую 4,75...

Спасибо вам... :цветок :цветок :цветок
Светина мама

 
Сообщения: 255
Зарегистрирован: 30 ноя 2014, 20:17
Откуда: Ульяновская обл. г.Димитровград
Возраст: 45

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение ulmus » 28 ноя 2017, 23:32

9. Успеети ли вы мне посоветовать до 23.00 сколько колоть ЛР??? я планирую 4,75.
23.30 - в принципе лично для меня 4.75 или 5 не особо большая разница, колите пока то, что вам комфортно. проблема в том, что лично у нас (мы на лантусе) доза лантуса двигается очень редко. ну если какая-то кардинальная смена физ активности, например каникулы или акробатику отменили на неделю. и вот на этом постоянном фоне редко когда две ночи идут одинаково. детки растут, гормоны, разная физ активность в разное время дня, все что угодно - настроение и т.д. - все это влияет на ночь. Поэтому, лично для меня, кроме мониторинга замер в 3.00 стал обязательным. по нему решаю, куда двигаться. это проще чем постоянно двигать фон. обычно наш болюс работает до 1-2 ночи. поэтому от трех идет фон, тот, что остался, поэтому часто недостаточный, т.е. мы на нем по большинству не слетаем. но, пару раз за неделю этот фон может лететь и до 5-6 утра. ну нет тут никакого пищевого, а фон я не двигаю по дозе и времени. К чему это я, возьмите один фон и подержите его 3-6 дней и попробуйте приспособиться. просто примерьте его, не надо бросаться из стороны в сторону. Вы сами поймете, как на нем вам жить - комфортно или нет.
Это относится только к ночи. Днем, к сожалению, вам лучше иметь достаточный фон, никак не избыточный при данном пищевом.
1. Сегодняшний завтрак в принципе отработал.... старт СК 12,1 - отработка СК 12,9 (через 3 часа), но очень высокий пик

вот твой ответ
0,15ДПС
что снижать ск то будет?
и на второй завтрак
0,3ДПС

теперь ты видишь, что на данной еде нет провалов, без пауз можно было бы пробовать увеличить дпс, уж на такой то сахар точно.
Дальше физ активность шла и вы слетели. Делай выводы, вам нужна подкормка на такую физ активность.
Далее обед - я бы перенесла укол до еды пока. На такую еду.
Можно пробовать разделение. Часть еды, быстрой, скажем на 1хе дать вперед, уколоть, и дать все оставшееся.
ужин
посмотрим отработку.
Я считаю, что коэффициенты можно повторить с едой, пробовать увеличить дпс на сахар больше 10. Я бы все-таки брала дпс из рассчета, что 0.1нр снижает на 1ммоль. судя по данным с сегодняшнего дня.
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....
Аватара пользователя
ulmus

 
Сообщения: 2977
Зарегистрирован: 16 фев 2013, 00:13
Откуда: п Барвиха
Возраст: 47

Re: Помогите скомпенсировать Свету, 7 лет

Сообщение Светина мама » 29 ноя 2017, 20:26

Здравствуйте, ulmus,!!!

А я вот все мечтаю о ровном фоне ночью....Чтобы уколол и спать до утра, но видно спать теперь ночью не придется никогда....Все равно контрольный замер нужен...Эх мечты, мечты....

По вчерашнему ужину все вроде ОК (т.т.т), и вообще ужины проходят вроде ничего...К1 держу 0,9 и вроде все нормально, даже пики нормальные.

В ночь уколола 4,75 ЛР ( с 4,5 до 4,75), но особый разницы не почувствовала...Рост пошел с 4 утра. Наверное, действительно остановлюсь на 5 ЛР и посмотрю несколько дней. Тоже не хочу дергать фон туда- сюда...

Завтраки не компенсируются...это факт... увеличение ночного на 0,25 и подколка в 4 утра на завтраке никак не отразились...Увеличение ДПС на 2м завтраке с 0,3 до 0,6 тоже разницы нет.

Мои вопросы:
1. Завтраки пока оставляем с такими же К, пока отстраиваем ночь? или рискнуть все таки увеличить К на первый или второй завтрак?

Кстати завтракать будем только 1 раз с утра дома, т.к. по четвергам учимся до 11,20. Она легко терпит....ну если опять не задержат на каком нибудь мероприятии ...

Днвник вчерашнего ужина и сегоднящнего дня ( см. ниже)

Светина мама писал(а):18.45 СК 3,3...сок 0,5хе, чупс не весь
19.15 СК 9,3 неровно вверх....НР 6 ед. Ужин на 6,54хе (пюре с сосиской, овощ салат 0,4хе, булка 1,2хе, молоко 0,9хе, шоколад 1,77хе) , К = 0,9 (как вчера) 5,88НР+0,2ДПС
21.00 СК 7,0
21.30 СК 6,6

21.45 СК 7,1
22.15 СК 6,7→ огурец 0,2 хе
22.30 СК 8,2
23.00 СК 8,2→...ЛР 4,75ед
01.00 СК 10,3
02.00 СК 10,6
04.00 СК 12,0→...НР 0,5нд
06.00 СК 9,1

29.11.17

06.00 СК 9,1
07.00 СК 9,8→....ЛР 5 ед...НР 4,5ед.
07.15 СК 10,8 неровно вверх....Завтрак ч/з 10 мин на 3,13 хе9 булка 2,35хе, молоко 0,78хе), К= 1,34 (вчерашний), 4,19 НР + 0,31 ДПС
08.20 СК 13,9→
08.30 СК 14,2
09.20 СК 14,8
10.10 СК 13,9....НР 3,5 ед. ....Завтрак на 2,52 хе (бутер 1,01 хе, печенье 1,51хе, лимонад), К = 1,15 (вчерашний); 2,52 * 1,15 = 2,89 НР + 0,6 ДПС (ДПС увеличила)
11.10 СК 18,6→
12.50 СК 13,8
14.30 СК 3,8 неровно вниз...сок 0,5хе
14.50 СК 3,8 →...НР 6 ед. Обед сразу на 6,49хе ( суп 1,28хе, сосиска в тесте 2,52хе, молоко 0,7хе, шоколад 1,99хе); К = 0,93 (вчерашний); 0,93 * 6,49 = 6 НР
15.50 СК 11,4
17.00 СК 7,4
17.15 СК 7,6
18.30 СК 4,2 неровно вниз
19.00 СК 5,2→...НР 5,5 ед. Ужин сразу на 6,19 хе (пюре 1,71хе, чай 1,39хе, булка 1,1хе, шоколад 1,99 хе); К = 0,9 (вчерашний); 6,19 * 0,9 = 5,5 НР
20.00 СК 9,5
21.00 СК 6,6
Светина мама

 
Сообщения: 255
Зарегистрирован: 30 ноя 2014, 20:17
Откуда: Ульяновская обл. г.Димитровград
Возраст: 45
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 15