Помогите с компенсацией Кости

[Ольга 2015]

Завтра сделаем сладкий чай с сахаром на завтрак и в обед еще позже укол.

[Ольга 2015]

Добрый вечер,

3/02

20:20 СК 7,6 ужин 5 хе, К1 – 0,30 (вермишель 2 хе, мясо, хлеб белый 1 хе, мандарин 1 хе, сухарик 1 хе) ел 13 минут, чай сладкий не захотел пить
20:35 Ск 7,3 укол 1,5 ед. Нр в ногу
20:45 СК 8,6
21:18 Ск 5,9 лантус 3 ед. в ногу
21:21 СК 5,1 глюк 3,6 глюкоза 0,2 хе
21:42 Ск 5,3 глюк 4,0
22:00 Ск 5,4
22:30 СК 5,9
23:01 Ск 5,6
23:45 СК 6,6

4/02
0:47 СК 6,8
1:26 СК 6,4
2:55 СК 6,8
4:56 СК 6,0
5:47 СК 5,1
7:30 СК 5,2
8:13 СК 5,3
9:12 СК 5,3 завтрак 7,7 хе, К1 0- 0,32 (мюсли 3хе, молоко 0,5 хе, сырок глазированный 1,6хе, йогурт 1,2 хе, хлеб 1 хе, масло, сыр, чай с сахаром 0,4хе)
9:29 СК 5,3 ел 14 минут, укол 2,5 ед. Нр в ногу
9:43 Ск 8,5
9:59 СК 12,5
10:14 СК 10,1
10:30 СК 6,9
10:44 СК 6,2
11:01 СК 5,2 глюк 4,5
11:13 СК 5,3
11:55 СК 7,4
12:16 СК 7,7
12:29 СК 8,6
12:44 СК 9,0
12:59 СК 8,7
13:15 СК 8,3 обед 6,2 хе, К1 -0,32 (суп 1 хе, макароны 2хе, мясо, хлеб 1 хе, шоколад 1 хе , банан 1 хе, огурец 0,2 хе)
13:26 СК 8,5 ел 13 минут
13:34 СК 9,3 укол 2 ед. Нр в ногу
13:42 СК 12,2 резко вверх
14:16 СК 6,2 (дала банан с собой на 0,5 хе перед тренировкой съесть, но не съел...) тренировка с 14.30 до 17.00
14:30 СК 3,2 глюком не померял глюкоза 0,2 хе
14:45 Ск 4,0
15:03 Ск 4,7
16:04 Ск 5,3
16:56 Ск 6,2
17:18 СК 6,6
18:56 СК 6,5
19:54 СК 7,2 ужин 5 хе, К1 - 0,30 (рис 2хе, мясо, белый хлеб 1 хе, банан 1 хе, сухарик 1 хе)
20:08 СК 6,9 ел 14 минут, укол 1,5 ед. Нр в ногу
20:19 СК 8,3
20:30 СК 10,7
20:42 СК 11,2
21:05 Ск 7,5 лантус 3 ед.
21:28 Ск 5,0
22:08 СК 4,5
22:24 Ск 5,4

[Катрин]

Добрый день

9:12 СК 5,3 завтрак 7,7 хе, К1 0- 0,32 (мюсли 3хе, молоко 0,5 хе, сырок глазированный 1,6хе, йогурт 1,2 хе, хлеб 1 хе, масло, сыр, чай с сахаром 0,4хе)
9:29 СК 5,3 ел 14 минут, укол 2,5 ед. Нр в ногу
9:43 Ск 8,5
9:59 СК 12,5
10:14 СК 10,1
10:30 СК 6,9
10:44 СК 6,2
11:01 СК 5,2 глюк 4,5
11:13 СК 5,3
11:55 СК 7,4
12:16 СК 7,7
12:29 СК 8,6
12:44 СК 9,0
12:59 СК 8,7
13:15 СК 8,3

Глюком промерили в 11.00 ск, увидели, что люфта для снижения ск нет, почему глюкозу не дали?
Не похоже, что дальше откат пошел, так как обед на откатный не похож.Но увеличивать К1 при такой динамике не представляется возможным, так как до пика низкие сахара.Предлагаю пробовать дозу Нр делить на две части. Пока ПЖ своя рабочая такая динамика проходит, далее скорее всего при плоских пиках будут проблемы

13:15 СК 8,3 обед 6,2 хе, К1 -0,32 (суп 1 хе, макароны 2хе, мясо, хлеб 1 хе, шоколад 1 хе , банан 1 хе, огурец 0,2 хе)
13:26 СК 8,5 ел 13 минут
13:34 СК 9,3 укол 2 ед. Нр в ногу
13:42 СК 12,2 резко вверх
14:16 СК 6,2 (дала банан с собой на 0,5 хе перед тренировкой съесть, но не съел...) тренировка с 14.30 до 17.00
14:30 СК 3,2 глюком не померял глюкоза 0,2 хе
14:45 Ск 4,0
15:03 Ск 4,7
16:04 Ск 5,3
16:56 Ск 6,2
17:18 СК 6,6
18:56 СК 6,5
19:54 СК 7,2

Та же ситуация, что и на завтрак. Предлагаю пробовать делить дозу Нр

22:08 СК 4,5

Почему ничего не даете при таком низком сахара на пике?

[Ольга 2015]

Добрый вечер,

Глюком промерили в 11.00 ск, увидели, что люфта для снижения ск нет, почему глюкозу не дали?

Но потом же падение не идет дальше. Может я неправильно понимаю и делаю, мы полтора года на такой сахар не давали глюкозу. Я понимаю что сейчас все поменялось. Поэтому мне не совсем понятно, когда надо давать глюкозу, а когда нет.

4/02

22:42 СК 5,4
23:26 СК 8,2
23:44 СК 7,6

05/02

0:12 СК 8,3
0:47 СК 7,5
2:22 СК 5,3
4:02 СК 5,0
5:10 СК 5,3
6:30 СК 5,4
8:30 СК 4,9
9:22 СК 4,6 завтрак 7,7 хе, К1 – 0,32 (овсянка 2 хе, сырок глазированный 1,6хе, йогурт 1,2 хе, хлеб 1 хе, масло, сыр, чай с сахаром 0,4хе)
9:39 СК 5,8 ел 16 минут, укол 2,5 Нр в ногу
9:57 СК 12,2
10:09 СК 9,7
10:20 СК 7,5
10:42 СК 5,2
11:14 СК 5,1
12:04 СК 6,3
12:35 СК 8,2
12:50 СК 8,4
13:05 СК 8,0 укол 0,5ед. Нр в руку, были не дома, в ногу не было возможности сделать (2 сырника 1,3 хе, йогурт 1,2 хе) К1 – 0,32
13:35 СК 11,1
13:48 СК 12,1
13:57 СК 12,3
14:21 СК 7,1
14:41 СК 7,8
14:57 СК 8,2 обед 9 хе, К1 -0,38, укол 1,5 ед. Нр в руку до еды (пицца 7,5хе , нестеа 1,5хе)
15:14 СК 10,2
15:24 СК 11,5 укол 2,0 ед. Нр в руку после
15:34 СК 10,0
15:54 СК 4,3 глюкоза 0,2 хе, не было возможности глюком померять, я думаю, что надо было 3ед. Нр колоть, перемудрила
16:14 СК 4,5
16:40 СК 5,1
16:58 СК 5,8
17:13 СК 6,0
17:32 СК 6,1
17:49 СК 6,1
18:07 СК 10,4
19:04 СК 10,1
19:12 СК 10,6 ужин банан 2 хе, К1 - 0,25 Решила посмотреть как быстрые углеводы будут работать, может я и не права Мне кажется, что Нр очень быстро всасывается, и когда вся еда расщепляется, то инсулина уже не хватает...
19:17 СК 10,9 укол 0,5 ед. Нр в ногу
19:30 СК 12,4
19:47 СК 11,5
20:04 СК 10,2
20:22 СК 8,5
20:34 СК 8,8
20:46 СК 9,6
21:03 СК 10,2 лантус 3 ед.
21:16 СК 9,9
21:37 СК 9,0
21:52 СК 9,0
22:38 СК 8,8
23:06 Ск 8,3

[Катрин]

Но потом же падение не идет дальше. Может я неправильно понимаю и делаю, мы полтора года на такой сахар не давали глюкозу. Я понимаю что сейчас все поменялось. Поэтому мне не совсем понятно, когда надо давать глюкозу, а когда нет.

Откуда Вы знаете, что дальше падение не идет? Мониторинг может не ловить скрытых прогиповок. Я понимаю, что Вы так долго жили и это проходило без последствий. Возможно еще какое-то время так будет происходить, а дальше скорее всего Вы столкнетесь с ПГГ в полном объеме.
Если до пика ск не растет-нужно страховаться быстрыми углеводами. Если на пике ск ниже старта или равен старту и нет люфта для снижения ск-нужно давать быстрые углеводы. Если Вы дали быстрые углеводы и через 15-20 минут нет роста-нужно поднимать ск.Если после пика идет падение, ультра еще вовсю работает, ск низкий-нужно давать глюкозу. По-моему самое главное в компенсации-это безопасность. Плоские пики на ультре, по-моему, очень опасны. Почитайте другие темы на ультре, везде одни и те же рекомендации.

Решила посмотреть как быстрые углеводы будут работать, может я и не права Мне кажется, что Нр очень быстро всасывается, и когда вся еда расщепляется, то инсулина уже не хватает..

Если при уколе после еды, да еще в ногу, имеем дело с проваленными пиками, то скорее всего фона днем много.Но с этим ничего нельзя поделать, так как у Вас базальный инсулин-Лантус, а он ставится по ночи

Добавлено спустя 3 минуты 16 секунд:

9:22 СК 4,6 завтрак 7,7 хе, К1 – 0,32 (овсянка 2 хе, сырок глазированный 1,6хе, йогурт 1,2 хе, хлеб 1 хе, масло, сыр, чай с сахаром 0,4хе)
9:39 СК 5,8 ел 16 минут, укол 2,5 Нр в ногу
9:57 СК 12,2
10:09 СК 9,7
10:20 СК 7,5
10:42 СК 5,2
11:14 СК 5,1
12:04 СК 6,3
12:35 СК 8,2
12:50 СК 8,4
13:05 СК 8,0

Здесь, если исключить прогиповку, нужно поднимать К1. Но сделать это в один укол не представляется возможным, так как провал будет еще сильнее. Попробуйте дать вообще бесхвостую еду . Здесь долгу может лезть йогурт и сырок глазированный

пицца 7,5хе

сами делали?

Добавлено спустя 1 минуту 13 секунд:
Из каких соображений сегодня подняли К1 на обед?

[Ольга 2015]

пицца 7,5хе


сами делали?

Нет, в пиццерии ели.

[Катрин]

К1 для чего снизили на ужин+ДПС на понижение ск не заложили в дозу?

Добавлено спустя 41 секунду:

Нет, в пиццерии ели.

Значит тут анализировать нечего, там конечно подсчет очень приблизительный

[Ольга 2015]

Из каких соображений сегодня подняли К1 на обед?

Я уже писала, надо было меньше укол делать, 3 ед., не правильно посчитала

Добавлено спустя 1 минуту 27 секунд:

К1 для чего снизили на ужин+ДПС на понижение ск не заложили в дозу?

ДПС не заложила, т.к. побоялась на ночь колоть, даже на о,5 ед. Нр сахар снизится на 5 ммоль

Добавлено спустя 1 минуту 38 секунд:

Здесь долгу может лезть йогурт и сырок глазированный

На завтра уже просил это, в след. день попробую дать другое. А вареники с вишней подойдут для завтрака?

[Катрин]

овсянка 2 хе, сырок глазированный 1,6хе, йогурт 1,2 хе, хлеб 1 хе, масло, сыр, чай с сахаром 0,4хе)

Давайте пока состав оставим, только глазированный сырок заменим на более быстрые углеводы. Я понимаю, что нельзя кормить ребенка только быстрыми углеводами, не питательно. Уберите на один день, сравним динамику на хвосте

Добавлено спустя 2 минуты 5 секунд:

На завтра уже просил это, в след. день попробую дать другое. А вареники с вишней подойдут для завтрака?

Хорошо, значит в следующий день
Понимаете, для моей дочки Ваш завтрак будет очень быстрым и паузу после укола Нр в живот нужно будет тянуть минут 20, а может и больше. Вы на этой еде при уколе Нр после еды имеете низкий пик. Все индивидуально, пробуйте, посмотрим

[Ольга 2015]

Укол на завтрак разделить на 2 части?

[Катрин]

А еще я бы обратило Ваше внимание на Актрапид. Он работает более медленно+ на нем есть перекусы, что многим детям нравится. От ультры не обязательно отказываться, можно два инсулина использовать для компенсации еды. У энда можно попросить платный рецепт и попробовать, если будет желание. Проблему с провальными пиками тогда можно решить+медленная еда прекрасно компенсируется+повышение на хвостах возможно уйдет

Добавлено спустя 33 секунды:

Укол на завтрак разделить на 2 части?

Состав будет таким же, как и сегодня?

[Ольга 2015]

Состав будет таким же, как и сегодня?

Да

[Катрин]

Давайте попробуем. Для начала ставите 3/4 дозы как обычно, после еды, 1/4 через минут 30. Но сначала я бы убрала все хвостатые продукты и определилась с К1, потому что если прогиповки сегодня не было, то К1 мал и для компенсации еды его не хватит

[Ольга 2015]

Для начала ставите 3/4 дозы как обычно, после еды, 1/4 через минут 30.

Укол был 2,5 ед., значит 2 ед. после и 0,5 ед через 30 минут, правильно?

[Катрин]

19:12 СК 10,6 ужин банан 2 хе, К1 - 0,25 Решила посмотреть как быстрые углеводы будут работать, может я и не права Мне кажется, что Нр очень быстро всасывается, и когда вся еда расщепляется, то инсулина уже не хватает...
19:17 СК 10,9 укол 0,5 ед. Нр в ногу
19:30 СК 12,4
19:47 СК 11,5
20:04 СК 10,2
20:22 СК 8,5
20:34 СК 8,8
20:46 СК 9,6
21:03 СК 10,2 лантус 3 ед.
21:16 СК 9,9
21:37 СК 9,0
21:52 СК 9,0
22:38 СК 8,8
23:06 Ск 8,3

Очень интересно. Возможно ПЖ подключилась

Добавлено спустя 1 минуту 50 секунд:

Укол был 2,5 ед., значит 2 ед. после и 0,5 ед через 30 минут, правильно?

Можете так, я все равно точно знать не могу, все на практике смотреть нужно.Смысл разделения в том, что бы не было высокого ск после еды, чтобы не было провального пика. Т.е возможно дальше выйдем на то, что часть дозы до еды, часть через час после еды, может и так быть