Компенсация Клима, 7 лет

[Анастасия В]

Добрый день!

Прошу помочь. Сыну 7 лет, стаж 1 год. До недавнего времени у нас все было стабильно. ГГ 5-5,5, сахара натощак 4-6, на отработке старались укладываться в значения до 9, иногда бывали вылеты до 11-12, но кратковременные. Ребенок на Левемире 0,5 утром, 1 вечером, и Хумалоге, коэффициент был примерно 0,75. Последнее время утром и в обед стали считать коэффициент 0,5, после завтрака стабильно были гипы, на них доедали. Около месяца назад пошли скачки. Сначала связывала с сезонностью, потом решила, что слишком уж резко и не поддается контролю, потом думала может ППГ вылазят, но тоже нет, и без гип наблюдается та же картина. В итоге пришла к выводу, что увеличилась потребность в фоне, но наладить сахара никак не могу. Основная проблема в том, что вечером начинается подъем сахара и доходит до высоких значений 10-13. У нас таких раньше вообще не бывало. С нашими привычными 4-6 такие подъемы вызывают у меня панику. Самое ужасное, что я их не могу сбить.

Вчерашний день:

утро 0,5 левемир
8:35 глюк 8,2, декс 6,2
хлеб 1,17 хе
яичница (1 яйцо, немного колбасы)
шоколад темный 0,6 хе
чай
Итого 1,77
Хумалог 1 единица за 7 минут до еды.
максимальный подъем 9,4
12:30 4,9
далее до 15:00 колебания в пределах 4,5-6,0. Ближе к обеду сахар упал до 3,7, съел полтаблетки декстро.

15:00 декс 4,7
вермишель 2,3 хе
котлета
мороженое 1,6 хе
Итого: 3,9
Хумалог 2 единицы над тарелкой
Максимальный подъем до 9. Острый пик и далее падение до 6.

После 18;00 начался подъем. В принципе и еда и инсулин к этому времени должны были практически отработать. Видимо подъем начался из-за недостатка фона.

Левемир 2 единицы. До этого уже увеличили до 1,5 - не помогло, ночью сахар поднимался.
18:48 9,1
макароны 1,5 хе
котлета
торт 2 хе (отмечали др деда)
чай
Итого 3,5 хе
Хумалог 3 единицы до еды (обычно делали 2,5 на такой ужин, но с учетом стартового высокого сахара, увеличила дозу)
Раньше вечером делали подколки после еды. Но последнее время натощак перед ужином сахар высокий, поэтому колем до еды.

19:50 10,0
далее резкое падение до 7,4, потом резкий подъем до 12. После этого ночью сахар держался на уровне 12-14. Делала подколки короткого, чтобы сбить сахар. Но последнее время Левемир ночью вообще не работает на понижение. Очень редко у нас случался раньше подъем сахара к ночи, но этому было объяснение, бывало не угадывали с подколкой на непривычную еду. В таких случая половинки Хумалога хватало, чтобы сбить сахар до нормальных значений. Теперь же как воду колю. В 22:40 подколола 1 единицу - никакого эффекта, потом в 0:20 еще 1 единицу, снова никакого результата. В 5:00 уколола еще единицу, тогда инсулин упал до 6,4.

Раньше такого никогда не было. Боюсь сразу резко увеличивать дозу длинного. Прибавляю по полединички, но этого явно мало. Вот думаю, я вообще правильно фон пытаюсь регулировать или может еще какая-то причина может быть, а я просто ее не вижу ((

Сегодня сделала утром сделала фон тоже на полединички больше. Мне кажется раньше и днем постабильнее было с отработками. Поэтому решила попробовать дневной фон прибавить.

Пока неплохо отрабатывает
Левемир 1 единица
8:22 5,7
Завтра точно такой же как вчера. Подколка та же. Пока отрабатывает неплохо. Плавный подъем пошел, сейчас через 2 часа декс показывает 7,8. Жду понижения сахара. Посмотрим как отработает в итоге.

В общем очень беспокоит ночь. Сахар всю ночь выше 11 это ужас ужасный (( Помогите советом, пожалуйста.

[Катрин]

Добрый день
Как еда считается, пользуетесь ли весами?
Приведите пожалуйста дневник в порядок, образец дневника можете в люой активной теме данного раздела

8:35 глюк 8,2, декс 6,2
хлеб 1,17 хе
яичница (1 яйцо, немного колбасы)
шоколад темный 0,6 хе
чай
Итого 1,77
Хумалог 1 единица за 7 минут до еды.
максимальный подъем 9,4
12:30 4,9
далее до 15:00 колебания в пределах 4,5-6,0. Ближе к обеду сахар упал до 3,7, съел полтаблетки декстро.

Нужно указывать, куда делался укол Хумалога.
Далее замеры: на пике, через 3 часа после укола, на отработке-через 4 часа
Обед-тоже самое

После 18;00 начался подъем. В принципе и еда и инсулин к этому времени должны были практически отработать. Видимо подъем начался из-за недостатка фона.

Вот это не словами, а конкретное время и значение сахара

18:48 9,1
макароны 1,5 хе
котлета
торт 2 хе (отмечали др деда)
чай
Итого 3,5 хе
Хумалог 3 единицы до еды (обычно делали 2,5 на такой ужин, но с учетом стартового высокого сахара, увеличила дозу)
Раньше вечером делали подколки после еды. Но последнее время натощак перед ужином сахар высокий, поэтому колем до еды.

Очень медленный ужин. Макароны пока убирайте на завтрак. На ужин быстрые бесхвостые продукты

далее резкое падение до 7,4, потом резкий подъем до 12

Опять же конкретное время и значение сахара
И ночные замеры в виде дневника

[Анастасия В]

Добрый день!

Да, пользуемся весами. Все взвешиваем до грамма. ХЕ - 10 грамм.

8:00 Левемир 0,5 хе
8:35 глюк 8,2, декс 6,2 укол Хумалог 1 ед до еды под лопатку за 7 минут
яичница, хлеб, чай, шоколад 1,77 хе
9\35 9,9
10:00 9,5
10:30 9,6
11:30 6,9
12:30 5
13:10 4
съел 0,5 декстро
13:40 5,3

15:00 4,7 укол Хумалог над тарелкой 2 ед.
вермишель, котлета, мороженое 3,9 хе
16:00 8,5
16:40 6,3 минимум
17:00 6,5
18:00 8,5

18:30 Левемир 2 единицы.

18;48 9,1
макароны, котлета, торт 3,5 хе
укол до еды под лопатку Хумалог 3,0
На ужин делают как когда, и под лопатку и в ножку. В зависимости от меню и стартового сахара.

19:30 10,5
20:15 8,1
21,00 10,5
22:00 12,4
22:40 1 единица Хумалог
23:00 11,1
0:00 13,5
0:20 1 единица Хумалог
01:00 12,5
02:00 10,0
03:00 10,5
04:00 11,5
05:00 1 единица Хумалог
06,00 9,6
07:00 6,7

Очень медленный ужин. Макароны пока убирайте на завтрак. На ужин быстрые бесхвостые продукты

Мы быстрые углеводы в принципе едим мало. Из гарниров приходит на ум только картошка. Рис не ест. Из каш ест только манную. Что из быстрого можете посоветовать?
Понимаю, что на ужин лучше быстрые. Но у меня фантазии не хватает выдумать быстрый ужин, чтобы ребенок мое его согласился съест. Он вообще мало что ест. По пальцам рук можно пересчитать. Пока не разнообразный у него рацион. Но я и сама такая же была. И знаю, что принуждать и заставлять бесполезно. С возрастом, думаю, начнет лучше есть.

[Катрин]

Хумалог 1 ед до еды под лопатку за 7 минут

Честно, не знаю, когда у Хумалога пик при уколе под лопатку. Кто Вам посоветовал данное место укола? Обычно уколы ультры делают в живот, руку, бедро или ягодицу. Под лопатку ставили уколы, наверное, в прошлом веке
А время пика мы должны определить, чтобы не допускать там провалов

8:35 глюк 8,2, декс 6,2 укол Хумалог 1 ед до еды под лопатку за 7 минут
яичница, хлеб, чай, шоколад 1,77 хе
9\35 9,9
10:00 9,5
10:30 9,6
11:30 6,9
12:30 5
13:10 4
съел 0,5 декстро
13:40 5,3

15:00 4,7

Я не вижу тут вообще проблем. Предположим, пик через 2 часа. Ск на пике практически =страту, что вполне допустимо, если в дозу заложена ДПС на понижение ск
Расписывайте из чего складывается Ваша КД: какой К1 брали, сколько Хумалога добавили на снижение ск
Какая у Клима ЦЕИ: на сколько ммоль снижает 1 ед. Хумалога ?
В 12.30 отработка, дальше на фоне все ровно

15:00 4,7 укол Хумалог над тарелкой 2 ед.
вермишель, котлета, мороженое 3,9 хе
16:00 8,5
16:40 6,3 минимум
17:00 6,5
18:00 8,5

18:30 Левемир 2 единицы

куда укол делали?
Мороженое-БЖУ напишите

18;48 9,1
макароны, котлета, торт 3,5 хе
укол до еды под лопатку Хумалог 3,0
На ужин делают как когда, и под лопатку и в ножку. В зависимости от меню и стартового сахара.

19:30 10,5
20:15 8,1
21,00 10,5
22:00 12,4
22:40 1 единица Хумалог
23:00 11,1

Давайте сегодня быстрый понятный ужин, например: отварной картофель, быстрые фрукты. Из сладкого можно; мороженое фруктовый лед, чай сладкий с сушками-сухарями, карамельки, мармелад,зефир
Укол я бы сделала в попу или в бедро, при нормальном старте после еды,т.е пустила бы пик вверх. Да, ск будет высокий на пике, но зато сразу станет понятно, что происходит после ужина и ночью. Проверим наличие провалов, если их нет, укол опять будете делать до еды

22:40 1 единица Хумалог
23:00 11,1
0:00 13,5
0:20 1 единица Хумалог

ДПС часто ставите. ДПС можно делать через 3 часа от предыдущей, не ранее, с проверкой на пике.
Опять же, куда ставили ДПС?
По-моему, 1 ед. Хумалога для ДПС-это много. Тут или нехватка фона, или откат ночью, будем разбираться. Но такие большие ДПС ночью я бы пока убрала

[Анастасия В]

Кто Вам посоветовал данное место укола?

Укол под лопатку многих удивляет. Мы когда в больнице лежали при манифестации, то нас учили короткий делать в быстрые места: живот, под лопатку, длинный в медленные попа, рука. Про ногу вообще не говорили. В живот и в руку ребенок отказывается делать наотрез. Так что у нас для быстрого только место под лопатками в ходу, а для длинного или пока или нога. В руку тоже ни в какую не дается. Насколько я понимаю, через живот и лопатку быстро инсулин всасывается. Через живот чуть быстрее. Я пик под лопатку контролирую через час двадцать примерно, но точно время пика не выясняла.

Я не вижу тут вообще проблем. Предположим, пик через 2 часа. Ск на пике практически =страту, что вполне допустимо, если в дозу заложена ДПС на понижение ск
Расписывайте из чего складывается Ваша КД: какой К1 брали, сколько Хумалога добавили на снижение ск
Какая у Клима ЦЕИ: на сколько ммоль снижает 1 ед. Хумалога ?

Коэффициент брала 0,75. К нему постепенно пришли. Раньше на нем неплохо отработка шла. Последнее время я уже вообще запуталась. Не понимаю в длинном ли дело, или уже коэффициент надо менять. На понижение я ничего не закладывала. ЦЕИ не определяла.

куда укол делали?
Мороженое-БЖУ напишите

Под лопатку. БЖУ мороженого белок 3, жир 26, углеводы 19. Вес порции 90 грамм

Давайте сегодня быстрый понятный ужин, например: отварной картофель, быстрые фрукты. Из сладкого можно; мороженое фруктовый лед, чай сладкий с сушками-сухарями, карамельки, мармелад,зефир
Укол я бы сделала в попу или в бедро, при нормальном старте после еды,т.е пустила бы пик вверх. Да, ск будет высокий на пике, но зато сразу станет понятно, что происходит после ужина и ночью. Проверим наличие провалов, если их нет, укол опять будете делать до еды

На ужин было пюре 150 грамм = 2 хе, чай, фруктовая тарелка (мандарин, груша, красное яблоко) = 2ХЕ в целом. Укол сделала в ногу с обычным коэффициентом 0,75. На старте СК 8,6 по дексу, 7,9 глюк. Тоже высоковат для нас. Подозреваю, что на обед прокараулила ПГГ (( Завтра распишу весь день.
Кстати, мне уже страшно. Прошло полчаса после подколки, на дексе 11,4 две стрелки вверх (( боюсь подумать до каких цифр сахар поднимется.

ДПС часто ставите. ДПС можно делать через 3 часа от предыдущей, не ранее, с проверкой на пике.
Опять же, куда ставили ДПС?
По-моему, 1 ед. Хумалога для ДПС-это много. Тут или нехватка фона, или откат ночью, будем разбираться. Но такие большие ДПС ночью я бы пока убрала

Понимаю, что часто. Но эффекта от первого укола был ноль. Было бы хоть какое-то понижение, ждала бы дольше.
Первый укол делала в ногу, второй под лопатку, утренний, который дал эффект, тоже в ногу. 1 единица много. А в сумме то у нас три единицы считай было. Поэтому я и говорю, что на этих ночных подъемах короткий вообще не эффективный. Может контринсулярные гормоны работают. Раньше, если и случались ночные высокие сахара, то полединички хумалога быстро опускали сахар до 5-6 единиц.

[Катрин]

Я пик под лопатку контролирую через час двадцать примерно, но точно время пика не выясняла.

Значит будем считать, что пик через 1ч. 20
Ну если уколы под лопатку нормально проходят, то оставляем конечно.

Коэффициент брала 0,75.

На практике К1 получился ниже.
И здесь

13:10 4
съел 0,5 декстро
13:40 5,3

виден избыток фона
Но у детей часто именно перед обедом сниженная потребность в инсулине, поэтому нужно оценивать фон и на других участках днем

Под лопатку. БЖУ мороженого белок 3, жир 26, углеводы 19. Вес порции 90 грамм

Мороженое медленное, может долго лезть. Делайте обед более быстрым.

Подозреваю, что на обед прокараулила ПГГ (( Завтра распишу весь день.

Завтра я смогу зайти только поздно вечером,а анализ дневника нужно по-моему делать сегодня.

[Анастасия В]

На практике К1 получился ниже.

Да. Посмотрела записи и сама это понимаю. Незадолго до того, как начали скакать сахара, мы по 0,5 начали подкалывать и все отлично отрабатывало. А потом как началась свистопляска, то я уже не знала с какого бока подойти к проблеме. Решила вернуть прежний коэффициент.

виден избыток фона
Но у детей часто именно перед обедом сниженная потребность в инсулине, поэтому нужно оценивать фон и на других участках днем

У нас перед обедом всегда сахар ползет вниз и мы гипы заедаем. Просто уже знаем, что она будет и заранее что-то Климу даем на перекус. У нас до нынешнего момента фон был 0,5. Ниже нет возможности делать. Это минимальный шаг в нашей ручке. Я и так ради этих 0,5 купила шприц-ручку и разламываю одноразовые ручки, которые нам выдают, .чтобы картридж в ручку вставить. А вообще отказываться от фона днем не хочу.
А вчера-сегодня я фон делала единицу. Вернуться на 0,5 теперь?

Мороженое медленное, может долго лезть. Делайте обед более быстрым.

Это будет горе-горькое - лишить ребенка мороженого. Если делать быстрым обед и ужин, то мороженое только на утро получается. А утром его есть некогда. Там бегом-бегом завтрак закинул и в школу. Кстати, если и обед убыстрять, то я вообще не представляю, чем его кормить на основное. Мы сами едим на гарнир в основном гречку и макароны. Все медленное. У нас и картошка то редкость, так как не самый полезный продукт.

Наш дневник сегодня
8:00 Левемир 1 единица (возвращать завтра 0,5?)
8:20 5,7
1 единица Хумалога за 7 минут до еды под лопатку.
яичница, хлеб, темный шоколад, чай, итого 1,9 хе
11:00 7,8 (максимальный подъем был до 8,4)
11:34 (калибровались) 6,8 глюк, 7,4 декс
12:26 5,9
13:20 4,1 , проконтролировали глюкометром - 5,2

13:45 4,3
2 ед Хумалога над тарелкой под лопатку
макароны, мясо тушеное, мороженое, мандарин, чай. Итого 3,3 хе
14:50 9,5 (две стрелки вверх)
15:10 9,2 (стрелка вбок)
16:10 10,8
17:10 10,8
18:15 8,5
В обед высокий сахар долго держался. Обычно бывает плавная горка. Не знаю, может все-таки гипу прохлопала и пошла ПГГ.

19:00 Левемир 2 единицы
19:00 глюк 7,9, декс 8,6
пюре, сосиска, фруктовая тарелка (мандарин, яблоко, груша). Итого 4 хе
19:25 3 единицы Хумалога после еды в ножку
20:00 13,6 (это максимум)
20:34 11,9
22;20 7,3
22:50 5,0

Я так понимаю инсулин еще не отработал, делали же в ногу. Как бы в гипу не ушел. Пока мониторить или сразу соком напоить?

[Катрин]

Я так понимаю инсулин еще не отработал, делали же в ногу

Время действия от места укола не зависит, зависит только пик
Можете приподнять чуть планку, 0.2 хе глюкозой и проверить отработку подкормки через 15 минут

Добавлено спустя 11 минут 7 секунд:

8:00 Левемир 1 единица (возвращать завтра 0,5?)

Пока не нужно, давайте понаблюдаем на дозе 1 ед. Левемира

8:20 5,7
1 единица Хумалога за 7 минут до еды под лопатку.
яичница, хлеб, темный шоколад, чай, итого 1,9 хе
11:00 7,8 (максимальный подъем был до 8,4)
11:34 (калибровались) 6,8 глюк, 7,4 декс
12:26 5,9
13:20 4,1 , проконтролировали глюкометром - 5,2

Отличный завтрак!
К1=0.52 по факту получился
За последний час работы ультры -1 ммоль,как и положено
На фоне съезд есть, но не криминальный.
Здесь пока повторяем

13:45 4,3
2 ед Хумалога над тарелкой под лопатку
макароны, мясо тушеное, мороженое, мандарин, чай. Итого 3,3 хе
14:50 9,5 (две стрелки вверх)
15:10 9,2 (стрелка вбок)
16:10 10,8
17:10 10,8
18:15 8,5

Мороженое не забирайте, замените его на то, где меньше жиров, вот и все
Макароны могут давать подвисание через 3 часа. Давайте один обед посмотрим с картошкой или супом.
К1=0.6 брали, давайте пока ничего здесь не менять по дозе

В обед высокий сахар долго держался. Обычно бывает плавная горка. Не знаю, может все-таки гипу прохлопала и пошла ПГГ.

Мне кажется, что на ПГГ не похоже. Продукты замените и еще раз посмотрим

[Анастасия В]

Сейчас уже видимо нет смысла в глюкозе 22;50 - 5,0, 23:05 - 5,2, 23:30 - 5,7

[Катрин]

19:00 глюк 7,9, декс 8,6
пюре, сосиска, фруктовая тарелка (мандарин, яблоко, груша). Итого 4 хе
19:25 3 единицы Хумалога после еды в ножку
20:00 13,6 (это максимум)
20:34 11,9
22;20 7,3
22:50 5,0

Ну и ничего страшного, временный высокий пик.
К1=0.75 велик, нужно снижать. Знать бы Вашу ЦЕИ, можно было бы точно пересчитать К1
К1=0.71 давайте попробуем
ЦЕИ при расчете ДПС давайте пока брать 20 ммоль, дальше увидим
Завтра по составу сможете ужин повторить?

Добавлено спустя 1 минуту 18 секунд:

Сейчас уже видимо нет смысла в глюкозе 22;50 - 5,0, 23:05 - 5,2, 23:30 - 5,7

да, мониторьте,это у нас с Вами час разбежка где-то

[Анастасия В]

Здесь пока повторяем

Это не проблема. Завтраки у нас однообразные. Иногда удается договориться на творог утром, но предупреждаю за несколько дней. Ребенку настрой на творог нужен )))

Мороженое не забирайте, замените его на то, где меньше жиров, вот и все

Поищу такое. Хотя сын еще тот фрукт. И мороженое ест одно и то же. Попробую найти такое, чтобы ему понравилось.

Добавлено спустя 2 минуты 34 секунды:

Завтра по составу сможете ужин повторить?

Без проблем. Сделаем.

[Катрин]

Иногда удается договориться на творог утром

А с творогом динамика ск после отработки ультры не меняется?

Добавлено спустя 1 минуту 32 секунды:

Без проблем. Сделаем.

19:00 глюк 7,9, декс 8,6

При таком старте тогда можете укол чуть раньше сделать
При более низком сахаре-после еды, как сегодня

[Анастасия В]

А с творогом динамика ск после отработки ультры не меняется?

Да нет, все примерно одинаково. Яичница заменяется творогом, углеводы на завтрак остаются те же, хлеб и шоколад или фрукт, поэтому такая замена на отработке не отражается. Раньше во всяком случае, разницы не замечала.

При таком старте тогда можете укол чуть раньше сделать

Ок. Надеюсь, в итоге вернемся к обычной картине. Натощак у нас обычно ск 5-6. Я тут просто с младшенькой в больнице 2 месяца лежала. Рулили муж и бабушка и все как-то пошло шиворот-навыворот. Надо было по горячим следам анализировать, но не было возможности.

[Анастасия В]

Добрый вечер!

Ночью сахар поднимался. Вчера мы закончили обсуждение в одиннадцатом часу, сахара были 5,0-5,7. Всю ночь наблюдался плавный подъем.
01:00 6,5
02:00 6,7
03:00 6,9
03:45 7,6
04:00 7,1
04:30 7,6
05:00 6,8
06:00 8,1
Считаю высоковато. Лучше бы 5-6. Фон увеличивать?

Сегодня так у нас было:
6:30 7,7 декс 8,5 глюк
6:45 1 единица Левемира
6:50 1 единица Хумалог, дл еды за 7 минут под лопатку
яичница, хлеб, шоколад, чай, итого 1,85 хе
08:00 11,9
09:00 14,4 (это максимум)
10:00 12,5
11:00 10,2
12:00 6,9
13:00 4,5

14:05 4,1
2 единицы Хумалога над тарелкой
пюре, сосиска, фрукты (мандарин, яблоко, груша). Итого 3,3 хе. суп не успела сварить, заменила пюре, так как нужен был быстрый обед.
15:00 8,9
15:30 8,3
16:00 9,1 (максимум)
17:00 6,8
18:00 5,1

18:50 глюк 5,0, декс 5,3
19:20 2 единицы Левемира
19:40 5,1
суп, хлеб, фрукты (мандарин, яблоко, груша). Итого 4 хе. заменила пюре быстрым супом. В общем хе столько же, как и вчера
3 единицы Хумалога в ножку после еды
20;00 5,8
20:30 15,2 (максимум)
21:00 14,5
22:00 11,0
23:00 7,3
судя по тенденции, дальше продолжится плавный спуск.

[Катрин]

Добрый вечер
Сколько дней работает доза 2 Левемира вечером?
Но в любом случае, Вы подняли утром Левемир, значит нужно ждать хотя бы 3 дня, потому что две дозы Левемира работают вместе и влияют друг на друга

01:00 6,5
02:00 6,7
03:00 6,9
03:45 7,6
04:00 7,1
04:30 7,6
05:00 6,8
06:00 8,1

Да и сахара ночью одного порядка, все укладывается в погрешность глюка. Левемир не должен снижать ск ночью, он должен держать сахар ровно.
Никакой сильной нехватки фона ночью нет. Значит ранее скалывали ночью ПГГ

6:30 7,7 декс 8,5 глюк
6:45 1 единица Левемира
6:50 1 единица Хумалог, дл еды за 7 минут под лопатку
яичница, хлеб, шоколад, чай, итого 1,85 хе
08:00 11,9
09:00 14,4 (это максимум)
10:00 12,5
11:00 10,2

Чем раньше завтрак по времени, тем выше К1 обычно. Для этого времени берите К1=0.6

11:00 10,2
12:00 6,9
13:00 4,5

14:05 4,1

А это работа фона, много Левемир снял

14:05 4,1
2 единицы Хумалога над тарелкой
пюре, сосиска, фрукты (мандарин, яблоко, груша). Итого 3,3 хе. суп не успела сварить, заменила пюре, так как нужен был быстрый обед.
15:00 8,9
15:30 8,3
16:00 9,1 (максимум)
17:00 6,8
18:00 5,1

Отличный профиль, К1=0.6 отработал
И далее избытка фона не наблюдаю до ужина

3 единицы Хумалога в ножку после еды

Точнее, во сколько был укол? Дети с разной скоростью могут кушать

Добавлено спустя 6 минут 41 секунду:
Пока утром 1 ед. Левемира оставляем. Но если на отработке завтрака будет норма, то конечно нужно ввести дополнительные углеводы, иначе Левемир сахар завалит