Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 24 окт 2016, 14:42

Всем добрый день! Очень прошу опытных форумчан помочь в компенсации сына.
Даниил, 12 лет, вес 31 кг, рост 147 см, СД1, дата манифестации 24.02.2016г. (стаж 8 мес.). Инсулины:Новорапид+Левемир. Шприц-ручки: Ново Пен Echo (деление 0,5ед.). Глюкометры: Сателлит-экспресс, One Touch Sellect, FreeStyle Libra. HbA1c от 11.10.16г. - 7%. 1 ХЕ=10 гр.угл. Белки и жиры не считаю (пока, по крайней мере). К1=1,5 ЦЕИ=2,7 (до 1.09. К1=0,5, ЦЕИ=8), возможно неправильно сейчас подсчитаны, т.к. после отработки сахар идет вверх и непонятно от недостатка пищевого или базала….., т.к. пробовала и К1=2, и 1,2 и 1 и 0,7 результат такой же. Крупы я учитываю так: сначала взвешиваю сухую, варю, взвешиваю вареную и потом пересчитываю как это было описано в главе 3 азбуки ДиаКлуба.
Много прочитала примеров компенсации у других детей на этом форуме. Научилась проверять достаточность базала и болюса, рассчитывать крупы, считать К1 и ЦЕИ. Спасибо всем за это! И до 1.09.16 у нас все было хорошо. Со 2.09. начались проблемы: СК растут после отработки НР (ранее были пики до 11-12 ммоль, которые подавлялись НР к отработке), из-за этого СК перед едой и перед сном от 9 ммоль и выше (ранее 6,5-7,8 ммоль), соответственно СК натощак от 8 ммоль (ранее 4,3-6,3ммоль). Ранее подавить высокие СК помогала зарядка (незначительная, типа скакалка 100 раз или отжимания 20 раз), сейчас реакция на физ.нагрузку противоположная — СК становятся выше. Ребенок ничего запрещенного не ест. Рацион каждый день был один и тот же был (утром гречка на молоке, булка с маслом, лист салата; в обед суп с бутербродом и колбасой, перловка, котлета, огурец, помидор, лист салата; в ужин перловка, котлета, огурец, помидор, лист салата, на ночь кефир или творожок). Даниил и не хотел ничего лишнего, т.к. я его сразу предупредила к чему это может привести, а он довольно ответственный. Поэтому, когда начались проблемы с СК я даже не поняла из-за чего, т.к. ничего в жизни (кроме школы) не поменялось…...Сама не справилась, обратилась за советом к эндокринологу по МЖ. Эндокринолог выявила причину — ребенок пошел в школу, сказала, что через какое-то время пройдет, увеличила дозы базала в 2 раза (ранее было 2,5 ед в 9:00 и 2,5ед. в 21:30). От 5 единиц базала стало еще хуже. Сейчас не вылезаем из 10-ток. Поэтому скрутила Левемир до 4 ед. утром и 3 ед. на ночь. Не помогло. Подумала, что где-то пропускаем гипу и откаты (тем более ловили низкий СК пару раз на пике НР и потом очень высокие СК на отработке). Для исключения этого явления купила FreeStyle Libra. К сожалению, это оказалась не ПГГ……Уже скоро 2 недели как Либра у нас стоИт. Она врет довольно сильно (завышает от 15 до 35%), но я в пограничных случаях всегда промеряю другим глюкометром. Динамику по Либре можно рассмотреть. В настоящее время я решила поменять ему рацион, ввела другие крупы и иногда шоколад. Вчера (23.10.) решила проверить достаточность утреннего Левемира и сын не ел углеводов до обеда, также смотрела ночью 24.10. как ведет себя вечерний Левемир.
Вот дневник (краткий, на самом деле он получился очень длинный, т.к. на Либре измеряла каждые 2-5 минут, попробую выложить в конце), в скобках указала измерения в это же время на Ват Таче:
23.10.16г.
08.10 — СК17,8 (13,9) Левемир 4 ед. в ногу. Завтрак пропускает (проверка утреннего Левемира).
08:47 — СК 20,2 Не поняла от чего рост (может организм привык, что в это время СК повышается от еды, а может утренняя заря дает о себе знать?)
09:40 — СК 16,8 (12,4)
10:16 — СК 18,4 (15,1) Появился ацетон + На чем рост СК?
10:59 — СК 15,6 (12,2) Очень хотелось есть, пришлось дать вареное яйцо и мясо (гуляш)
11:48 — СК 15,7 (13,9) Видимо рост от белков/жиров. Я их ранее не учитывала. А зря….
12:56 — СК 17
14:06 — СК 16,1
Вывод я сделала такой: В принципе СК не сильно скакал, рос к обеду довольно плавно. Думаю, на лицо недостаток утреннего Левемира , но не так чтобы много…..добавила сегодня 0,5 ед.(стало 4,5ед.). Также поняла, что БЖ влияют на СК, надо учитывать.
Все ли я правильно поняла?

14:23 — СК 17 (13,6) 7НР РУ К=2 ЦЕИ=2 (на еду — 3,5ед., ДПС 3,5ед.)
15:13 — СК 12,6 Обед через 56 минут после укола (ждала пока начнет снижаться): 1,8 ХЕ (17,5 ГУ: рис 120 гр., сосиска 105гр., огурец 70гр.) Первое поесть не получилось, т.к. СК начал расти, подумала, что если бы еще первое с хлебом съел, то НР вообще бы не справился….
15:54 — СК 14,9 (12,3) Пик НР. Получился довольно плоский….
17:29 — СК 14,1 0,4ХЕ (3,4 ГУ: котлета 2 шт.)
18:07 — СК 14,2 (11,8) Отработка НР.
18:48 — СК 14,4 (10,5) 5,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 3,8ед., ДПС 1,6ед.)
19:09 — СК 12,9 Ужин через 20 минут после укола (ждала пока начнет снижаться): 2,2 ХЕ (22,2 ГУ: гречка 170 гр., котлета 3 шт., огурец 56гр.)
20:19 — СК 11,3 (9,4) Пик НР. Левемир 3,5 ед. в ногу.
22:13 — СК 14,9 (9,5) Отработка НР.
23:06 — СК 15,2 (11,1) ДТС 1,5НР РУ К=1,5 ЦЕИ 2,7 Начался привычный уже рост СК после отработки, не стала ждать и сделала ДТС.
Вывод я сделала такой: СК поднимается после отработки НР, т.к. не хватает утреннего Левемира. Возможно из-за недостатка базала и такие высокие К1 (думаю для его возраста и стажа К1 не должен быть выше 1,2).Все ли я правильно поняла?
24.10.16г.
00:38 — СК 9,6 Пик НР.
01:20 — СК 7,9 (6,8)
02:17 — СК 7,2 (5,7)
02:37 — СК 6,7 Отработка НР.
03:40 — СК 6,7
04:38 — СК 7,4
04:51 — СК 9,1 Думаю, здесь начинает проявлять себя недостаток вечернего Левемира
05:35 — СК 9,2
06:34 — СК 10,9 Похоже начинается заря
07:21 — 14,3 (9,3) 2,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 1,1ед., ДПС 1,1ед.) Завтрак сразу после укола: 0,6 ХЕ (6,2 ГУ: яичница из 4 яиц, сосиска 105 гр., огурец 70гр.). Левемир в 8:00 4,5 ед. в ногу (увеличила на 0,5ед.). Пошел в школу.
Вывод я сделала такой: Левемира вечернего не хватает, СК плавно рос к 6:30. Добавлю сегодня 0,5 ед. (до 4 ед.). Также на СК натощак влияет утренняя заря примерно в 6:30 утра (ранее ее не было), которую надо компенсировать заранее примерно в 5:00 утра сделать ДТС 1НР РУ (возможно надо больше, но страшно).
Все ли я правильно поняла?

Внизу более подробный дневник
 
23.10.16
08:10:00 17,8 (13,9) 4ЛЕ Н Завтрак пропускает (проверка утреннего Левемира).
08:35:00 19,3 Не поняла от чего рост (может организм привык, что в это время СК повышается от еды, а может утренняя заря дает о себе знать?)
08:45:00 19,8
08:47:00 20,2
08:56:00 19,6
09:19:00 18,3
09:26:00 18,1
09:40:00 16,8 (12,4)
09:47:00 17,8
09:56:00 17,7
10:09:00 16,4
10:16:00 18,4 (15,1) Появился ацетон + На чем рост СК?
10:27:00 18,2
10:36:00 16,9
10:43:00 16,6
10:59:00 15,6 (12,2) яйцо вар., мясо (гуляш)
11:13:00 16,5
11:27:00 15,2
11:40:00 15,4
11:48:00 15,7 (13,9) Видимо рост от белков/жиров. Надо учитывать.
12:05:00 16,3
12:17:00 17,2 мясо (гуляш)
12:34:00 17,3
12:43:00 16,8
12:50:00 16,4
12:56:00 17
13:20:00 16,2
13:41:00 15,8
14:06:00 16,1
14:23:00 17 (13,6) 7НР Ру К=2 ЦЕИ=2 Инс.на еду-3,5ед., ДПС-3,5ед.
14:28:00 16,4
14:37:00 15,7
14:32:00 15,9
14:37:00 15,7
14:39:00 16
14:42:00 15,9
14:43:00 15,9
14:48:00 15,5
14:51:00 15,1
14:56:00 14,9
14:57:00 14,4
15:00:00 14,1
15:04:00 13,7
15:10:00 13,1
15:13:00 12,6 Обед через 56 минут после укола: 17,5 ГУ (рис 120гр., сосиска (105гр.), огурец (70 гр.) Первое поесть не получилось, т.к. СК начал расти, подумала, что если бы еще первое с хлебом съел, то НР вообще бы не справился….поэтому пришлось пересчитать К на обед, он стал равен 2 (был 1,7).
15:20:00 11,9
15:22:00 11,7
15:25:00 11,3
15:26:00 11,2
15:29:00 11,1
15:32:00 11,1
15:35:00 11,5
15:39:00 12,6
15:42:00 13,6
15:48:00 14,2
15:52:00 14,5
15:54:00 14,9 (12,3) Пик НР Получился довольно плоский….
16:00:00 16,1
16:02:00 16,1
16:05:00 15,9
16:09:00 16,7
16:17:00 16,4
16:22:00 16,4
16:27:00 16,3
16:39:00 17,1
16:47:00 16,9
16:59:00 16,1
17:04:00 15,9
17:08:00 15,8
17:14:00 15,2
17:29:00 14,1 3,4 ГУ (котлеты 2шт)
17:37:00 13,4
17:43:00 13,9
17:57:00 13,7
18:03:00 14 видимо рост от белков/жиров
18:07:00 14,2 (11,8) Отработка НР
18:23:00 14,8
18:48:00 14,4 (10,5) 5,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 3,8ед., ДПС 1,6ед.)
19:02:00 12,8
19:07:00 12,8
19:09:00 12,9 Ужин через 20 минут после укола: 22,2 ГУ (гречка 170гр., котлета (3шт.), огурец (56 гр.)
19:11:00 13
19:20:00 12,8
19:23:00 12,7
19:30:00 12,9
19:36:00 13,3
19:42:00 13,3
19:48:00 13,6
20:05:00 12,9
20:16:00 11,5
20:19:00 11,3 (9,4) 3,5ЛЕ Н Пик НР
20:27:00 10,7
20:33:00 11,5
20:36:00 12,2
20:39:00 11,3
20:45:00 9,7
20:54:00 8,1
21:10:00 8,9
21:20:00 9,6
21:21:00 9,5
21:24:00 9,4
21:27:00 9,4
21:34:00 9,9
21:49:00 12,8
21:52:00 13,1 (9,4)
21:53:00 13,3
21:55:00 13,4
22:03:00 13,6
22:09:00 14,7
22:12:00 15,2
22:13:00 14,9 (9,5) Отработка НР
22:15:00 14,6
22:24:00 14,3
22:39:00 14,5
22:43:00 14,3
22:49:00 13,7
23:00:00 15,5
23:06:00 15,2 (11,1) ДТС 1,5НР Ру К=1,5 ЦЕИ=2,7 Начался привычный уже рост СК после отработки, не стала ждать и сделала ДТС.
23:17:00 13,7
23:28:00 13,2
23:38:00 12,8
23:49:00 11,9
24.10.16
00:38:00 9,6 Пик ДТС
00:48:00 9,7
01:05:00 8,9
01:15:00 7,8
01:20:00 7,9 (6,8)
01:26:00 7,8
01:30:00 7,9
01:36:00 8,2
01:39:00 8,1
01:43:00 7,9
01:46:00 7,8
01:49:00 7,7
01:52:00 7,6
01:56:00 7,6
01:59:00 7,7
02:06:00 7
02:09:00 6,9
02:17:00 7,2 (5,7)
02:22:00 7,2
02:26:00 7,4
02:30:00 6,9
02:34:00 6,7
02:37:00 6,7 Отработка ДТС
02:40:00 6,7
02:56:00 6,6
02:59:00 6,6
03:40:00 6,7
03:44:00 6,8
03:57:00 6,8
04:04:00 6,8
04:08:00 6,8
04:13:00 7,5
04:16:00 7,4
04:27:00 7,9
04:29:00 7,9
04:38:00 7,4
04:44:00 7,7
04:51:00 9,1 Думаю, здесь начинает проявлять себя недостаток вечернего Левемира
04:53:00 9,1
04:59:00 9,1
05:06:00 8,8
05:11:00 8,8
05:13:00 8,8
05:17:00 9
05:21:00 8,9
05:28:00 8,8
05:35:00 9,2
05:55:00 9,8
06:07:00 10,1
06:13:00 10
06:34:00 10,9 Похоже начинается заря
07:21:00 14,3 (9,3) 4,5ЛЕ Н (увелич.на 0,5ед.) 2,5НР Ру К=1,5 ЦЕИ=2,7 Инс.на еду-0,93ед., ДПС-1ед., +0,4ед.т.к.в руку Завтрак сразу после укола: 6,2 ГУ (яичница из 4 яиц, сосиски (105гр.), огурец (70гр.)
08:00:00 10,1 пошел в школу
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Гошина Наташа » 25 окт 2016, 00:17

Здравствуйте !
ЕленаМамаДаниила писал(а):08.10 — СК17,8 (13,9) Левемир 4 ед. в ногу. Завтрак пропускает (проверка утреннего Левемира).

На таких сахарах не смотрят фон!
ЕленаМамаДаниила писал(а):10:16 — СК 18,4 (15,1) Появился ацетон + На чем рост СК?

Ацетон от высоких сахаров + голод. Надо все скалывать и выводить ацетон ,а вы смотрите дальше.
ЕленаМамаДаниила писал(а):Все ли я правильно поняла?

На таких сахарах никто ничего не поймет . держать ребенка пол дня на СК выше почек , голодного :не шали . В какой теме вы это прочли?
ЕленаМамаДаниила писал(а):15:13 — СК 12,6 Обед через 56 минут после укола

Это очень большая пауза . Надо было тогда одну ДПС колоть и ждать когда начнет снижаться , а потом на НГ кормить с КД на еду.
Вы запустили на высокие СК огромную дозу инсулина и ждете час! , что по вашему должен делать организм когда идет лавина инсулина без еды , которую еще и не додали- защищаться .
ЕленаМамаДаниила писал(а):06:34 — СК 10,9 Похоже начинается заря

Я бы после такого обеда никакие выводы не делала.
Никакую ДТС пока не делайте , пока точно , после нескольких проверок с хорошим днем и ужином не увидите зарю.
Елена , я физически не смогу вести вашу тему, простите . Я просто увидела очень грубые ошибки и не смогла промолчать Выкладывайте дневники в принятой форме , можно с почасовыми замерами , если стоит либра. Кормите ребенка полностью ,если вы заложили под эту еду дозу. Между приемами выдерживайте 5 часов , чтобы просмотреть фон ( при условии что СК не критичные). Куда что колоть с одного дня не понятно. Думаю будет показателен и последний "хороший "дневник. С того момента когда у вас пошли проблемы.
ЕленаМамаДаниила писал(а):Ребенок ничего запрещенного не ест

Что значит запрещенного? Ничего запрещенного и нет- все продукты можно кушать только уметь считать правильно надо. А на подборе доз еду лучше зафиксировать одну и ту же , но достаточную по ХЕ- чтобы наедался. И еще : доверять подросткам нельзя :) как бы вам не хотелось верить своему ребенку. У вас проблемы начались когда он пошел в школу. Я знаю по своему восьмилетнему , как можно наесться и с честными глазами говорить, что он не при делах, но в силу возраста его легко" прижать", а 12-летние уже врут изощреннее. Я не хочу ни в чем уличить Данилу , просто давайте ему все "запрещенное" под дозу инсулина при вас. Обсудите, что он очень хочет, чего давно не ел, что будет есть с неделю-две подряд.
Аватара пользователя
Гошина Наташа
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8821
Зарегистрирован: 10 авг 2014, 17:58
Откуда: г.Михайловск Ставропольский край

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 25 окт 2016, 08:59

Доброе утро! Спасибо за ответ. Я уже поняла, что Левемир проверять на таких сахарах нельзя было.....Но у нас сейчас нет СК ниже почечных, как тогда проверять фон? Я скалывала высокие СК, но они то все-равно никуда не девались, после отработки ДПС, получается, что фон мне не проверить на таких СК, а без проверки и корректировки фона я не смогу К1 и ЦЕИ правильные рассчитать и подобрать дозу пищевого инсулина, а без правильной дозы пищевого СК после еды будут скакать, какой-то замкнутый круг. С чего тогда начать??
ДТС под предполагаемую утреннюю зарю сегодня не стала делать, и сын опять проснулся с СК 9, а значит день опять пойдет наперекосяк :( Дневник сейчас оформлю и выложу.
Я вот хотела уточнить, Вы пишите:
Гошина Наташа писал(а):ЕленаМамаДаниила писал(а):
15:13 — СК 12,6 Обед через 56 минут после укола

Это очень большая пауза . Надо было тогда одну ДПС колоть и ждать когда начнет снижаться , а потом на НГ кормить с КД на еду.
Вы запустили на высокие СК огромную дозу инсулина и ждете час! , что по вашему должен делать организм когда идет лавина инсулина без еды , которую еще и не додали- защищаться .

Это получается, что надо было перед обедом сделать ДПС 1 ед., потом подождать пока СК станет около 6,5, потом сделать КД (у меня это было на обед 7НР РУ) и потом садиться обедать? Но ведь в данном случае между ДПС и КД не прошло 3 часа, меня в школе диабета учили, что между инъекциями нужно ждать 3 часа.....или я чего-то не так поняла?
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 25 окт 2016, 11:04

Выкладываю исправленный дневник (замеры на Либре (она завышает на 15-35% это надо учитывать), в скобках замеры в это же время на Ват Таче):
23.10.16г.
08.10 — СК17,8 (13,9) Левемир 4 ед. в ногу. Завтрак пропускает (проверка утреннего Левемира).
08:47 — СК 20,2 Не поняла от чего рост (может организм привык, что в это время СК повышается от еды, а может утренняя заря дает о себе знать?)
09:40 — СК 16,8 (12,4)
10:16 — СК 18,4 (15,1) Появился ацетон + На чем рост СК?
10:59 — СК 15,6 (12,2) Очень хотелось есть, пришлось дать вареное яйцо и мясо (гуляш)
11:48 — СК 15,7 (13,9) Видимо рост от белков/жиров. Я их ранее не учитывала. А зря….
12:56 — СК 17
14:06 — СК 16,1
14:23 — СК 17 (13,6) Обед. 7НР РУ К=2 ЦЕИ=2 (на еду — 3,5ед., ДПС 3,5ед.)
15:13 — СК 12,6 Обед через 56 минут после укола (ждала пока начнет снижаться): 1,8 ХЕ (17,5 ГУ: рис 120 гр., сосиска 105гр., огурец 70гр.) Первое поесть не получилось, т.к. СК начал расти, подумала, что если бы еще первое с хлебом съел, то НР вообще бы не справился….поэтому пришлось пересчитать К на обед, он стал равен 2 (был 1,7).
15:54 — СК 14,9 (12,3) Пик НР. Получился довольно плоский….
17:29 — СК 14,1 0,4ХЕ (3,4 ГУ: котлета 2 шт.)
18:07 — СК 14,2 (11,8) Отработка НР.
18:48 — СК 14,4 (10,5) Ужин. 5,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 3,8ед., ДПС 1,6ед.)
19:09 — СК 12,9 Ужин через 20 минут после укола (ждала пока начнет снижаться): 2,2 ХЕ (22,2 ГУ: гречка 170 гр., котлета 3 шт., огурец 56гр.)
20:19 — СК 11,3 (9,4) Пик НР. Левемир 3,5 ед. в ногу.
22:13 — СК 14,9 (9,5) Отработка НР.
23:06 — СК 15,2 (11,1) ДТС 1,5НР РУ К=1,5 ЦЕИ 2,7 Начался привычный уже рост СК после отработки, не стала ждать и сделала ДТС.

24.10.16г.
00:38 — СК 9,6 Пик НР (ДТС).
01:20 — СК 7,9 (6,8)
02:17 — СК 7,2 (5,7)
02:37 — СК 6,7 Отработка НР (ДТС).
03:40 — СК 6,7
04:38 — СК 7,4
04:51 — СК 9,1 Думаю, здесь начинает проявлять себя недостаток вечернего Левемира
05:35 — СК 9,2
06:34 — СК 10,9 Похоже начинается заря
07:21 — СК 14,3 (9,3) Завтрак. 2,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 1,1ед., ДПС 1,1ед.) Завтрак сразу после укола: 0,6 ХЕ (6,2 ГУ: яичница из 4 яиц, сосиска 105 гр., огурец 70гр.). Левемир в 8:00 4,5 ед. в ногу (увеличила на 0,5ед.). Пошел в школу.
08:37 — СК 14,6 Почти пик НР.
10:16 — СК 14,2
11:23 — СК 14,4
12:20 — СК 14,6 Почему СК стоит «колом», не снижается? Как при гипе, но гипы не было на Либре. Я не понимаю.
14:22 — СК 11,3 Видимо пик утреннего Левемира начал снижать СК.
14:44 — СК 9,9
14:48 — СК 10,3 (7,8) Обед. 5,5НР РУ К=1,5 ЦЕИ=2,7 (на еду — 5,2ед., ДПС 0,44ед.)
14:56 — СК 10 Обед через 10 минут после укола: 1,6 ХЕ (16,2 ГУ: рис 150 гр., котлета 1 шт., сосиска 50гр., огурец 63гр.)
15:39 — СК 9,8 Продолжение обеда через 50 минут после укола вместо первого (ждала пока начнет снижаться): 1,5 ХЕ (15,24 ГУ: мясное пюре, хлеб 26 грамм с маслом)
16:31 — СК 17,1 (13,1) Пик НР.
18:17 — СК 19,3 (16,4) Отработка НР. Что же это такое?
19:14 — СК 19,6 (16,4) Ужин. 4,5НР РУ К=0,7 ЦЕИ=5,7 (на еду — 3ед., ДПС 1,6ед.)
20:12 — СК 18,5 (12,8) Ужин через 45 минут после укола (ждала пока начнет снижаться): 4,4ХЕ (43,8 ГУ: картоф.пюре 300 гр., мясо гуляш, котлета 1 шт., огурец 56гр., лист салата)
20:23 — СК 14,9 Левемир 4 ед. в ногу (увеличила на 0,5ед.)
20:42 — СК 13,5 Пик НР
21:49 — СК 21,2 (17,1) ДТС 3,5НР Живот К=1,5 ЦЕИ 2,7 Начался рост СК подумала, что оставшийся от ужина НР не справится и сделала ДТС.
23:08 — СК 14,1 Пик НР (ДТС)

25.10.16
00:49 — СК 9,2 Отработка НР (ДТС)
02:08 — СК 9,4
03:05 — СК 8,4
04:11 — СК 8,9
05:05 — СК 7,6 Может здесь надо было дать БУ?
05:16 — СК 8
05:30 — СК 8,9 (6,8)
06:08 — СК 9,3 (7,1)
07:00 — СК 10,5 Дальше пошли в рост, как и вчера. Может все-таки это Заря? или все-же в 05:05 надо было дать БУ и это откат?
07:11 — СК 11,2 (9) Завтрак. 5,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 3,8ед., ДПС 1,8ед.)
07:29 — СК 12,5 Завтрак через 25 минут после укола: 2,5 ХЕ (25,2 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 26гр.с маслом, лист салата). Левемир в 8:00 4,5 ед. в ногу. Пошел в школу.
08:30 — 15,2 (14) Через 1 час после укола.
08:59 — 21,9 Да что это такое то?
11:11 — 18,5
12:04 — 16
13:50 — 17,4 Пришел из школы.
14:10— 16,7 (11,6) Обед. 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 3,9ед., ДПС 1,25ед.)
14:24 — 15,8 Обед через 15 минут после укола: 3,9 ХЕ (39,2 ГУ: суп, хлеб 26гр.с маслом, гречка 150 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., лист салата)
15:41 — 17,3 (12,3) Пик НР. Я не стала выкладывать много замеров, но с 14:10 и до 15:41 СК стоял "колом" и никуда не двигался, я вообще не понимаю, что это было, а потом начался рост.....
17:32 — 20,5 (17,6) Отработка НР. ДПС 1НР Живот. К=0,4 ЦЕИ=10.
Последний раз редактировалось ЕленаМамаДаниила 25 окт 2016, 18:11, всего редактировалось 1 раз.
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 25 окт 2016, 11:17

Добрый день
Это получается, что надо было перед обедом сделать ДПС 1 ед., потом подождать пока СК станет около 6,5, потом сделать КД (у меня это было на обед 7НР РУ) и потом садиться обедать? Но ведь в данном случае между ДПС и КД не прошло 3 часа, меня в школе диабета учили, что между инъекциями нужно ждать 3 часа.....или я чего-то не так поняла?

Пока лучше Вам дозу не делить, а делать так, как вчера, с адекватной паузой, только еду перестать делить
20:23 — СК 14,9 Левемир 4 ед. в ногу (увеличила на 0,5ед.)

увеличили, будем смотреть
Левемир накапливается 3 дня, поэтому ждем, когда заработает новая доза
ЕленаМамаДаниила писал(а):ЦЕИ=2,7


почему такую ЦЕИ маленькую берете?
Диабет свежий, ЦЕИ должна быть выше
14:48 — СК 10,3 (7,8) Обед. 5,5НР РУ К=1,5 ЦЕИ=2,7 (на еду — 5,2ед., ДПС 0,44ед.)
14:56 — СК 10 Обед через 10 минут после укола: 1,6 ХЕ (16,2 ГУ: рис 150 гр., котлета 1 шт., сосиска 50гр., огурец 63гр.)
15:39 — СК 9,8 Продолжение обеда через 50 минут после укола вместо первого (ждала пока начнет снижаться): 1,5 ХЕ (15,24 ГУ: мясное пюре, хлеб 26 грамм с маслом)
16:31 — СК 17,1 (13,1) Пик НР.
18:17 — СК 19,3 (16,4) Отработка НР. Что же это такое?
19:14 — СК 19,6 (16,4)

нет, вкололи Нр, пауза минут 5 и всю еду сразу, еду не делим
Возможно нехватка фона, но если будете делить еду, то и усваиваться она будет долго, ничего не увидим
Пока обед по дозе повторяйте, но еду всю сразу

Добавлено спустя 6 минут 23 секунды:
ЕленаМамаДаниила писал(а):20:42 — СК 13,5 Пик НР
21:49 — СК 21,2


что в этом промежутке по Либре было? Более низких значений не было?

Добавлено спустя 5 минут 12 секунд:
ЕленаМамаДаниила писал(а):9:14 — СК 19,6 (16,4) Ужин. 4,5НР РУ К=0,7 ЦЕИ=5,7 (на еду — 3ед., ДПС 1,6ед.)
20:12 — СК 18,5 (12,8) Ужин через 45 минут после укола (ждала пока начнет снижаться): 4,4ХЕ (43,8 ГУ: картоф.пюре 300 гр., мясо гуляш, котлета 1 шт., огурец 56гр., лист салата)


огромная пауза для ужина, убирайте паузу, Либра может не ловить скрытых прогиповок
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 25 окт 2016, 11:41

Вот дневник от 1.09. и от 2.09., когда у нас все было хорошо (по выписке из больницы от февраля 16г. у нас К1=0,7, ЦЕИ =8)
1.09.16г.
01:18 — СК 6,4
04:00 — СК 5,4
08:58 — СК 4,1 Завтрак. 2,5НР РУ Коэффициенты тогда не учитывала. Через 15 минут после укола еда: 1,5 ХЕ (15 ГУ: гречка 50гр. на молоке 63 гр., хлеб 16гр. с маслом, лист салата). Левемир в ногу 2,5 ед.
10:27 — СК 8,9 Через 1 час после еды.
11:25 — СК 3,2 Через 2 часа после еды. Съел 2,1 ХЕ (20,8 ГУ: 1/3 ч.л.меда, кефир 210гр.)
11:50 — СК 4,6 Съел 0,4 ХЕ (4 ГУ: 1/3 ч.л.меда) Пошел в школу.
15:00 — СК 4,7 Обед. Сначала второе: 1,5ХЕ (15 ГУ: перловка 50гр., котлета 2шт., консерв.зел.горошек 30гр., огурец, лист салата). Через 15 минут после второго инъекция 2НР РУ. После укола сразу первое: 1,5ХЕ (14,5ГУ: суп, хлеб 16 гр.с маслом). Пошел гулять.
17:00 — СК 4,2 Через 2 часа после еды. Пришел с улицы. Еда на 0,3ХУ (3,5ГУ: творожок).
19:00 — СК 7,1 Ужин. Сначала еда: 2ХЕ (19,6 ГУ: перловка 80гр., котлета 2шт., консерв.зел.горошек 30гр., огурец, лист салата). Через 15 минут после второго инъекция 2НР РУ. Пошел гулять.
20:15 — СК 2,4 Съел 1 ХЕ (9,3 ГУ: 1/2ч.л.меда, мясное пюре, гранат 10 гр.).
21:28 — СК 5,6 Левемир в ногу 2,5 ед.
23:01 — СК 7,8 Перед сном.


2.09.16г.
07:46 — СК 4,8 Завтрак. 1,5НР РУ. Через 15 минут после укола еда: 1,5 ХЕ (15 ГУ: гречка 50гр. на молоке 63 гр., хлеб 16гр. с маслом, лист салата). Левемир в ногу 2,5 ед. Пошел в школу.
09:20 — СК 9,5 Через 1,5 часа после еды.
10:15 — СК 7,7 Через 2,5 часа после еды. Съел 0,4 ХЕ (4,4 ГУ: хлеб 10 гр.с маслом)
15:00 — СК 6,9 Обед. Сначала второе: 1,5ХЕ (15 ГУ: перловка 50гр., котлета 2шт., консерв.зел.горошек 30гр., огурец, лист салата). Через 15 минут после второго инъекция 2НР РУ. После укола сразу первое: 1,5ХЕ (14,5ГУ: суп, хлеб 16 гр.с маслом).
16:20 — СК 4,7 Через 1 час после еды. 1ХЕ (10,3ГУ: мясное пюре, яблоко 80гр.)
19:00 — СК 3,9 Ужин. Сначала еда: 2,5ХЕ (25 ГУ: чай с 1ч.л.меда, перловка 80гр., котлета 2шт., консерв.зел.горошек 30гр., огурец, лист салата). Через 15 минут после второго инъекция 2,5НР РУ.
20:50 — СК 4,7 Через 1 час после еды. Съел 0,3 ХЕ (3,5 ГУ: творожок). Левемир в ногу 2,5 ед.
22:30 — СК 4,9 Через 2 часа после еды. Съел 0,3 ХЕ (2,5ГУ: мясное пюре)
23:36 — СК 6,9 Перед сном.

Вот такая у нас раньше была красота. Не пойму что вдруг случилось. Но мне кажется дело кроется в ночи, мне все-таки кажется, что надо заранее предупредить рост СК с 5-6 утра, может тогда завтрак пойдет лучше и весь день будет лучше?
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 25 окт 2016, 12:43

Добрый день, Катрин! Спасибо, что откликнулись! :цветок Слезно прошу помочь ....
Насчет Левемира я поняла. Т.к. новые дозы, ждем 3 дня, это будет 28.10., когда нужно будет что-то решать, либо увеличить еще, либо наоборот…..
Насчет ЦЕИ — тоже поняла, я тоже думаю, что для нашего молодого диабета ЦЕИ 2,7 мала. Может стоит взять ЦЕИ 4 и тогда К1 будет равен 1 (если по формуле считать). Как думаете, можно с этого начать?
Давайте тогда меню согласуем:
Завтрак на 2,6ХЕ (26ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 26гр. с маслом, лист салата). НР в руку по К1=1 ЦЕИ 4. Паузу выдерживаю 15 минут после укола, потом еда.
Обед на 4ХЕ (40 ГУ: суп, хлеб 26гр.с маслом, гречка 150гр., котлеты 2 шт., огурец 70гр., лист салата). НР в руку по К1=1 ЦЕИ 4. Паузу выдерживаю 5 минут после укола, потом еда сразу вся.
Ужин на 2,8ХЕ (28ГУ: рис 200гр., котлеты 2 шт., огурец 70гр., сосиска 50гр.). НР в руку по К1=1 ЦЕИ 4. Сначала едим, потом сразу укол.
Подойдет так?
Скоро школьные каникулы и он будет под моим присмотром, будет проще.
Катрин писал(а):ЕленаМамаДаниила писал(а):
20:42 — СК 13,5 Пик НР
21:49 — СК 21,2
что в этом промежутке по Либре было? Более низких значений не было?

По Либре было вот так:
20:42 — СК 13,5 Пик НР.
20:49 — СК 13,3
20:51 — СК 13,2
20:57 — СК 14,1
21:09 — СК 15,9
21:18 — СК 16,6
21:28 — СК 18,1
21:40 — СК 19,4
21:49 — СК 21,2 (17,1) ДТС 3,5НР Живот К=1,5 ЦЕИ 2,7 Начался рост СК подумала, что оставшийся от ужина НР не справится и сделала ДТС.
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 25 окт 2016, 15:50

ЕленаМамаДаниила писал(а):Вот дневник от 1.09. и от 2.09., когда у нас все было хорошо (по выписке из больницы от февраля 16г. у нас К1=0,7, ЦЕИ =8)


Не вижу красоты, кормили Левемир везде. Ультра не предусматривает перекусы
Насчет ЦЕИ — тоже поняла, я тоже думаю, что для нашего молодого диабета ЦЕИ 2,7 мала. Может стоит взять ЦЕИ 4 и тогда К1 будет равен 1 (если по формуле считать). Как думаете, можно с этого начать?

И ЦЕИ, и К1 определяются практически.
Я бы пока брала ЦЕИ=10 , дальше посмотрим
Завтрак на 2,6ХЕ (26ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 26гр. с маслом, лист салата). НР в руку по К1=1 ЦЕИ 4. Паузу выдерживаю 15 минут после укола, потом еда.

Извините, но что такой для мальчика 12 лет 2.6 хе? Да еще потом такой огромный перерыв до обеда. Не боитесь, что ребенок просто подъедать без инсулина будет?
Увеличивайте количество хе, пусть ребенок сам выберет, что хочет кушать. Сладкое ребенок не просит?
Пауза после укола зависит от старта, поэтому пока тут сложно что-то сказать. Сегодняшний завтрак допишите, посмотрим
Обед на 4ХЕ (40 ГУ: суп, хлеб 26гр.с маслом, гречка 150гр., котлеты 2 шт., огурец 70гр., лист салата). НР в руку по К1=1 ЦЕИ 4. Паузу выдерживаю 5 минут после укола, потом еда сразу вся.
Ужин на 2,8ХЕ (28ГУ: рис 200гр., котлеты 2 шт., огурец 70гр., сосиска 50гр.). НР в руку по К1=1 ЦЕИ 4. Сначала едим, потом сразу укол.
Подойдет так?

Тоже самое, очень мало хе. Моей дочке 14, в день 18-20 хе выходит, и при этом я не скажу, что порции очень большие. Можете просто получить голодные кетоны.
Посоветуйтесь с сыном на счет меню. Введите мороженое или что-то еще, что ребенок захочет
20:42 — СК 13,5 Пик НР.
20:49 — СК 13,3
20:51 — СК 13,2
20:57 — СК 14,1
21:09 — СК 15,9
21:18 — СК 16,6
21:28 — СК 18,1
21:40 — СК 19,4
21:49 — СК 21,2

Понимаете, у моей дочки ультра работает очень медленно, что редкость. Но даже при сильной нехватке фона никогда такую большую паузу на ужин я не делала
А в основном ультру на ужин ставят после еды да еще в медленное место. Убирайте паузу после укола, посмотрим, что получится

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
ЕленаМамаДаниила (25 окт 2016, 17:31)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 25 окт 2016, 17:31

Добрый вечер! :)
Хорошо, я тогда ЦЕИ беру 10, а К1 сколько взять, хотя бы с какого начать? Может тогда начнем с самого маленького, например 0,4?

С ребенком поговорила насчет его пожеланий в еде, меню он предложил такое:
Завтрак на 5ХЕ (50ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 50гр. с маслом, лист салата, шоколад 20 гр.). НР в руку по К1=0,4 ЦЕИ 10. Паузу выдерживаю 15-25 минут после укола, потом еда (смотря какой будет СК исходный).
Обед на 5,1ХЕ (51 ГУ: суп, хлеб 50гр.с маслом, гречка 150гр., котлеты 2 шт., огурец 70гр., лист салата). НР в руку по К1=0,4 ЦЕИ 10. Паузу выдерживаю 5-15 минут после укола (смотря какой будет СК исходный), потом еда сразу вся.
Ужин на 4,8ХЕ (48ГУ: рис 200гр., котлеты 2 шт., огурец 70гр., сосиска 50гр., мороженое пломбир или банан на 2ХЕ). НР в руку (может в ногу? он не против...) по К1=0,4 ЦЕИ 10. Сначала едим, потом сразу укол или ждем до 15 минут (смотря какой будет СК исходный).
По паузам между уколом и едой будем тогда смотреть на практике.
Так нормально будет?
Дневник я сейчас дополню.....Спасибо Вам за ответы :цветок

Добавлено спустя 2 часа 2 минуты 54 секунды:
Срочно нужен совет!!!
ДПС в 17:32 1НР Живот, рассчитанная по К=0,4 ЦЕИ=10.не снижает СК, а уже время ужина....
Сейчас у него СК 19,2 по Либре. Ужин, который я хотела дать с БУ на 4,8 ХЕ наверное не стОит давать при таком СК? Я вот думаю дать тогда ему низкоуглеводную еду примерно на 1 ХЕ (типа яичницы с сосисками и огурец) и после отработки ДПС, уколотой в 17:32, сделать новую ДПС, сколько тогда уколоть?
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 25 окт 2016, 21:17

07:00 — СК 10,5 Дальше пошли в рост, как и вчера. Может все-таки это Заря? или все-же в 05:05 надо было дать БУ и это откат?
07:11 — СК 11,2 (9) Завтрак. 5,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 3,8ед., ДПС 1,8ед.)
07:29 — СК 12,5 Завтрак через 25 минут после укола: 2,5 ХЕ (25,2 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 26гр.с маслом, лист салата). Левемир в 8:00 4,5 ед. в ногу. Пошел в школу.
08:30 — 15,2 (14) Через 1 час после укола.
08:59 — 21,9 Да что это такое то?
11:11 — 18,5
12:04 — 16

Укол утром лучше делать в живот
Почему К1=1.7 вы брали, если 1.7*2.5=4.25 Нр, а не 3.8
У меня вообще К1=2.4 получился по сегодняшнему завтраку :shock:
Давайте еще день посмотрим с К1=1.7, дальше решим, куда двигаться
Хорошо, я тогда ЦЕИ беру 10, а К1 сколько взять, хотя бы с какого начать? Может тогда начнем с самого маленького, например 0,4?

Нет конечно, на завтрак К1=0.4 конечно мал будет
Завтрак на 5ХЕ (50ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 50гр. с маслом, лист салата, шоколад 20 гр.).

состав завтрака нормальный

Добавлено спустя 2 минуты 58 секунд:
14:10— 16,7 (11,6) Обед. 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 3,9ед., ДПС 1,25ед.)
14:24 — 15,8 Обед через 15 минут после укола: 3,9 ХЕ (39,2 ГУ: суп, хлеб 26гр.с маслом, гречка 150 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., лист салата)
15:41 — 17,3 (12,3) Пик НР. Я не стала выкладывать много замеров, но с 14:10 и до 15:41 СК стоял "колом" и никуда не двигался, я вообще не понимаю, что это было, а потом начался рост.....
17:32 — 20,5 (17,6) Отработка НР. ДПС 1НР Живот. К=0,4 ЦЕИ=10.

Нет снижения после пика болюса, это говорит о нехватке фона на данном участке. Думаю, нужно пробовать Левемир поднимать утром
Завтра утром 5 Левемира
К1=1 оставляем пока. Ни о каком К1=0.4 тут тоже речи быть не может
Добавлено спустя 3 минуты 45 секунд:
ДПС в 17:32 1НР Живот, рассчитанная по К=0,4 ЦЕИ=10.не снижает СК, а уже время ужина...

Как может ДПС рассчитываться по К? Объясните ход своих мыслей.
Сейчас у него СК 19,2 по Либре. Ужин, который я хотела дать с БУ на 4,8 ХЕ наверное не стОит давать при таком СК? Я вот думаю дать тогда ему низкоуглеводную еду примерно на 1 ХЕ (типа яичницы с сосисками и огурец) и после отработки ДПС, уколотой в 17:32, сделать новую ДПС, сколько тогда уколоть?

А какая разница сколько хе Вы дадите? От этого ничего не изменится
А вот БЖ вечером очень даже могут испортить ночь
Чтобы ночь оценить, рекомендуется вообще углеводный ужин без БЖ или с небольшим содержанием БЖ
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 26 окт 2016, 11:59

Доброе утро!
Спасибо за ответ.
Вчера все же дала низкоуглеводную еду (все оформила в дневник, дневник дополню сейчас).
Катрин писал(а):Укол утром лучше делать в живот
Почему К1=1.7 вы брали, если 1.7*2.5=4.25 Нр, а не 3.8
У меня вообще К1=2.4 получился по сегодняшнему завтраку
Давайте еще день посмотрим с К1=1.7, дальше решим, куда двигаться

Да, что-то я напортачила с подсчетом, сказываются бессонные ночи, Вы меня поправляйте, если что, пожалуйста.
Сегодня укол в живот. К1=1,7. Количество ХЕ увеличила до 4,9ХЕ в завтрак в соответствии с согласованным меню. Утренний Левемир увеличила до 5ед. ЦЕИ вчера посмотрела на отработке ДПС, вроде 3,9-4 получилось, посмотрите пожалуйста в дневнике.
На обед К1=1 считаю.
Катрин писал(а):Как может ДПС рассчитываться по К? Объясните ход своих мыслей.

Конечно, ДПС по К не рассчитывается, что-то я совсем.....по ЦЕИ рассчитывается, буду внимательнее. Сегодня немного поспала, думаю мне это поможет.
Я вот все-таки думаю вот о чем.....совсем недавно дозы базала у него были 2,5ед в утро и в вечер и все было прекрасно (Вы видели дневник от 1 и 2 сентября), даже много его было и приходилось подъедать.....Разве такое возможно, что за каких-то 2 месяца дозы выросли в 2, а то и больше раз? Ведь у нас стаж небольшой......Правда мы с 12.10. увеличили количество ХЕ (раньше было в завтрак 1,5ХЕ, в обед 3ХЕ, в ужин 2,5ХЕ +подъеды постоянные), но проблемы у нас раньше начались, когда я начала двигать дозы Левемира в сторону увеличения (из-за скачков СК, но он болел тогда). И чем больше я дозы делала, тем хуже становились СК. Я бы может начала их снижать и смотреть, но мне эндокринолог говорила, что рост СК на 2-м часу после еды - это признак недостатка базала и я еще увеличивала Левемир, а становилось только хуже.
Вот такие мои мысли.
Последний раз редактировалось ЕленаМамаДаниила 26 окт 2016, 20:52, всего редактировалось 1 раз.
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение ЕленаМамаДаниила » 26 окт 2016, 20:50

Дополняю дневник.
23.10.16г.
08.10 — СК17,8 (13,9) Левемир 4 ед. в ногу. Завтрак пропускает (проверка утреннего Левемира).
08:47 — СК 20,2 Не поняла от чего рост (может организм привык, что в это время СК повышается от еды, а может утренняя заря дает о себе знать?)
09:40 — СК 16,8 (12,4)
10:16 — СК 18,4 (15,1) Появился ацетон + На чем рост СК?
10:59 — СК 15,6 (12,2) Очень хотелось есть, пришлось дать вареное яйцо и мясо (гуляш)
11:48 — СК 15,7 (13,9) Видимо рост от белков/жиров. Я их ранее не учитывала. А зря….
12:56 — СК 17
14:06 — СК 16,1
14:23 — СК 17 (13,6) Обед. 7НР РУ К=2 ЦЕИ=2 (на еду — 3,5ед., ДПС 3,5ед.)
15:13 — СК 12,6 Обед через 56 минут после укола (ждала пока начнет снижаться): 1,8 ХЕ (17,5 ГУ: рис 120 гр., сосиска 105гр., огурец 70гр.) Первое поесть не получилось, т.к. СК начал расти, подумала, что если бы еще первое с хлебом съел, то НР вообще бы не справился….поэтому пришлось пересчитать К на обед, он стал равен 2 (был 1,7).
15:54 — СК 14,9 (12,3) Пик НР. Получился довольно плоский….
17:29 — СК 14,1 0,4ХЕ (3,4 ГУ: котлета 2 шт.)
18:07 — СК 14,2 (11,8) Отработка НР.
18:48 — СК 14,4 (10,5) Ужин. 5,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 3,8ед., ДПС 1,6ед.)
19:09 — СК 12,9 Ужин через 20 минут после укола (ждала пока начнет снижаться): 2,2 ХЕ (22,2 ГУ: гречка 170 гр., котлета 3 шт., огурец 56гр.)
20:19 — СК 11,3 (9,4) Пик НР. Левемир 3,5 ед. в ногу.
22:13 — СК 14,9 (9,5) Отработка НР.
23:06 — СК 15,2 (11,1) ДТС 1,5НР РУ К=1,5 ЦЕИ 2,7 Начался привычный уже рост СК после отработки, не стала ждать и сделала ДТС.

24.10.16г.
00:38 — СК 9,6 Пик НР (ДТС).
01:20 — СК 7,9 (6,8)
02:17 — СК 7,2 (5,7)
02:37 — СК 6,7 Отработка НР (ДТС).
03:40 — СК 6,7
04:38 — СК 7,4
04:51 — СК 9,1 Думаю, здесь начинает проявлять себя недостаток вечернего Левемира
05:35 — СК 9,2
06:34 — СК 10,9 Похоже начинается заря
07:21 — СК 14,3 (9,3) Завтрак. 2,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 1,1ед., ДПС 1,1ед.) Завтрак сразу после укола: 0,6 ХЕ (6,2 ГУ: яичница из 4 яиц, сосиска 105 гр., огурец 70гр.). Левемир в 8:00 4,5 ед. в ногу (увеличила на 0,5ед.). Пошел в школу.
08:37 — СК 14,6 Почти пик НР.
10:16 — СК 14,2
11:23 — СК 14,4
12:20 — СК 14,6 Почему СК стоит «колом», не снижается? Как при гипе, но гипы не было на Либре. Я не понимаю.
14:22 — СК 11,3 Видимо пик утреннего Левемира начал снижать СК.
14:44 — СК 9,9
14:48 — СК 10,3 (7,8) Обед. 5,5НР РУ К=1,5 ЦЕИ=2,7 (на еду — 5,2ед., ДПС 0,44ед.)
14:56 — СК 10 Обед через 10 минут после укола: 1,6 ХЕ (16,2 ГУ: рис 150 гр., котлета 1 шт., сосиска 50гр., огурец 63гр.)
15:39 — СК 9,8 Продолжение обеда через 50 минут после укола вместо первого (ждала пока начнет снижаться): 1,5 ХЕ (15,24 ГУ: мясное пюре, хлеб 26 грамм с маслом)
16:31 — СК 17,1 (13,1) Пик НР.
18:17 — СК 19,3 (16,4) Отработка НР. Что же это такое?
19:14 — СК 19,6 (16,4) Ужин. 4,5НР РУ К=0,7 ЦЕИ=5,7 (на еду — 3ед., ДПС 1,6ед.)
20:12 — СК 18,5 (12,8) Ужин через 45 минут после укола (ждала пока начнет снижаться): 4,4ХЕ (43,8 ГУ: картоф.пюре 300 гр., мясо гуляш, котлета 1 шт., огурец 56гр., лист салата)
20:23 — СК 14,9 Левемир 4 ед. в ногу (увеличила на 0,5ед.)
20:42 — СК 13,5 Пик НР
21:49 — СК 21,2 (17,1) ДТС 3,5НР Живот К=1,5 ЦЕИ 2,7 Начался рост СК подумала, что оставшийся от ужина НР не справится и сделала ДТС.
23:08 — СК 14,1 Пик НР (ДТС)

25.10.16
00:49 — СК 9,2 Отработка НР (ДТС)
02:08 — СК 9,4
03:05 — СК 8,4
04:11 — СК 8,9
05:05 — СК 7,6 Может здесь надо было дать БУ?
05:16 — СК 8
05:30 — СК 8,9 (6,8)
06:08 — СК 9,3 (7,1)
07:00 — СК 10,5 Дальше пошли в рост, как и вчера. Может все-таки это Заря? или все-же в 05:05 надо было дать БУ и это откат?
07:11 — СК 11,2 (9) Завтрак. 5,5НР РУ К=1,7 ЦЕИ=2,4 (на еду — 3,8ед., ДПС 1,8ед.)
07:29 — СК 12,5 Завтрак через 25 минут после укола: 2,5 ХЕ (25,2 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 26гр.с маслом, лист салата). Левемир в 8:00 4,5 ед. в ногу. Пошел в школу.
08:30 — 15,2 (14) Через 1 час после укола.
08:59 — 21,9 Да что это такое то?
11:11 — 18,5
12:04 — 16
13:50 — 17,4 Пришел из школы.
14:10— 16,7 (11,6) Обед. 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 3,9ед., ДПС 1,25ед.)
14:24 — 15,8 Обед через 15 минут после укола: 3,9 ХЕ (39,2 ГУ: суп, хлеб 26гр.с маслом, гречка 150 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., лист салата)
15:41 — 17,3 (12,3) Пик НР. Я не стала выкладывать много замеров, но с 14:10 и до 15:41 СК стоял "колом" и никуда не двигался, я вообще не понимаю, что это было, а потом начался рост.....
17:32 — 20,5 (17,6) Отработка НР. ДПС 1НР Живот. К=0,4 ЦЕИ=10.
18:40 — 19,9 (16,5) Пик НР (ДПС)
19:50 — 18,5 (13,7) Отработка НР (ДПС). 1ед.НР снизила на 3,9 ммоль. Значит ЦЕИ вечером возможно =3,9. Ужин. Испугалась давать углеводистый ужин и дала низкоуглеводный на 0,4ХЕ (4ГУ: яичница из 4 яиц, сосиска 105гр.,огурец 40гр.,лист салата). Инсулин решила поставить по факту повышения СК.
20:22 — 18 Левемир в ногу 4 ед.
21:35 — 19,6 (16,2) ДПС 3НР живот. ЦЕИ 2,7. Чай с 1ч.л.меда (1ХЕ, 10ГУ). Подумала, может с БУ СК быстрее сколется.
22:50 — 16,8 Пик НР (ДПС).
23:12 — 12,3 (9,3)
23:47 — 9 (7,3) 0,8ХУ (8ГУ: ¾ ч.л.меда). Испугалась, что сильно опустится, т.к. оставался еще активный инсулин.

26.10.16
00:35 — 10 Отработка НР (ДПС). С учетом съеденных ГУ (а это 1,8ХЕ) вариант с ЦЕИ =3,9-4 похож на правду.
01:17 — 10,4
02:42 — 9,7
03:54 — 7,8
05:43 — 7,1 0,3ХЕ (3ГУ: ¼ ч.л.меда). Подумала, что в это время каждое утро опускается СК, может организм воспринимает этот СК как критический и поэтому СК поднимается к 7 утра до 10-13 ммоль.
06:03 — 7,3 Вчера здесь был резкий рост.
06:58 — 8,6 Опять рост. Однако 0,3ХЕ, съеденные в 05:43 отодвинули рост на пол часа.…. Может ли это означать, что организм защищается от большого количества инсулина, который получает последние 2 недели (и базала и болюса). Хотя может это банальная заря, но почему на пол часа позже? Или это не имеет значения?
07:29 — 11,2 (7,9) Завтрак. 8,5НР живот. К=1,7 ЦЕИ=3,9 (на еду — 8,5ед., ДПС не стала ставить)
07:45 — 11,7 Завтрак через 15 минут после укола: 4,9 ХЕ (49 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 50гр.с маслом, шоколад 20гр., лист салата). Левемир в 8:00 5 ед. в ногу (увеличила на 0,5ед.). В школу не пошел, т.к. побоялась отправлять с такой дозой НР.
08:28 — 17,9
08:48 — 18,3 (15,1) На пике НР. Сколько бы я НР на еду не сделала СК не опускается, а еще больше растет. Думаю если бы я сделала 10НР, то увидела бы еще больше СК на пике. Не знаю….мне кажется это передоз и организм защищается.
10:33 — 20,4 (17,1) Отработка НР. ДПС 2НР живот. ЦЕИ 4.
11:11 — 19,1
12:05 — 14,2 Пик НР (ДПС).
13:20 — 10,3 Отработка НР (ДПС)
14:49 — 10,4 (8,4) Обед. 4,5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 4,5ед., ДПС 0ед.) Обед через 5 минут после укола: 4,6 ХЕ (45,5 ГУ: суп, хлеб 50гр.с маслом, гречка 150 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., лист салата)
16:20 — 13,3 (9,6) Пик НР.
17:10 — 14,7
18:21 — 13,7 (10,7) Отработка НР.
19:11 — 15,5 (10,8) Ужин. Сначала еда: 4,8ХЕ (48,2 ГУ: рис 200 гр., котлета 2 шт., сосиска 50 гр., огурец 70гр., банан 125гр.). 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 5ед., ДПС 0ед.) ДПС не ставлю, смотрю отработку без ДПС.
20:45 — 20,1 (17,5) Пик НР. Очень высокий. Профили еды и инсулина видимо не совпали. Надо было сделать НР и подождать 10 минут наверное. Левемир 4,5 ед. в ногу (решила увеличить на 0,5ед.).
Последний раз редактировалось ЕленаМамаДаниила 27 окт 2016, 09:18, всего редактировалось 1 раз.
ЕленаМамаДаниила

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 07 сен 2016, 11:34
Возраст: 46

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Wishenka » 26 окт 2016, 21:38

ЕленаМамаДаниила, можно узнать, где стоит сенсор у ребенка?! Почему такая большая разница в показаниях? И смысл тогда использовать Либру, если постоянно перемеряете другим глюкометром?
И Вы же наверное знаете, что чем, выше ск тем выше погрешность? Это касается любого глюкометра. Ван Тач Ультра у нас показывал ниже всех.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)

За это сообщение автора Wishenka поблагодарил:
Катрин (26 окт 2016, 21:43)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 40

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Катрин » 26 окт 2016, 21:42

Добрый вечер
ЕленаМамаДаниила писал(а):17:32 — 20,5 (17,6) Отработка НР. ДПС 1НР Живот. К=0,4 ЦЕИ=10.


Это не отработка Нр, Нр работает до 5-ти часов, 4 часа так точно

17:32 — 20,5 (17,6) Отработка НР. ДПС 1НР Живот. К=0,4 ЦЕИ=10.
18:40 — 19,9 (16,5) Пик НР (ДПС)
19:50 — 18,5 (13,7) Отработка НР (ДПС). 1ед.НР снизила на 3,9 ммоль.

И тут еще не отработка ДПС. Но если ЦЕИ на столько мала, то явно фона не много
19:50 — 18,5 (13,7) Отработка НР (ДПС). 1ед.НР снизила на 3,9 ммоль. Значит ЦЕИ вечером возможно =3,9. Ужин. Испугалась давать углеводистый ужин и дала низкоуглеводный на 0,4ХЕ (4ГУ: яичница из 4 яиц, сосиска 105гр.,огурец 40гр.,лист салата). Инсулин решила поставить по факту повышения СК

Вы даже не представляете как БЖ могут влиять на ск.
Для того, чтобы разобраться с ночью, предлагаю сделать быстрый легкий ужин без БЖ. Например:отварной картофель, быстрые фрукты. Можно из сладкого:чай с сахаром, сушки, сухари, сок, мармелад, зефир, мороженое фруктовый лед. Думаю, динамика ночью ск изменится
00:35 — 10 Отработка НР (ДПС). С учетом съеденных ГУ (а это 1,8ХЕ) вариант с ЦЕИ =3,9-4 похож на правду.
01:17 — 10,4
02:42 — 9,7
03:54 — 7,8
05:43 — 7,1 0,3ХЕ (3ГУ: ¼ ч.л.меда). Подумала, что в это время каждое утро опускается СК, может организм воспринимает этот СК как критический и поэтому СК поднимается к 7 утра до 10-13 ммоль.
06:03 — 7,3 Вчера здесь был резкий рост.
06:58 — 8,6 Опять рост. Однако 0,3ХЕ, съеденные в 05:43 отодвинули рост на пол часа.…. Может ли это означать, что организм защищается от большого количества инсулина, который получает последние 2 недели (и базала и болюса). Хотя может это банальная заря, но почему на пол часа позже? Или это не имеет значения?
07:29 — 11,2 (7,9)

Если поднимаете ск ночью, то давайте это будете делать или глюкозой, или сладкой водой. Мед не у всех работает предсказуемо
Если такая разница в значениях ск утром между глюком и либрой, мне не понятно, какой ск был ночью :пардон:
Давайте попробуем ночью сделать замеры глюком, посмотрим, что получится
Может ночью ск были более низкие?

07:29 — 11,2 (7,9) Завтрак. 8,5НР живот. К=1,7 ЦЕИ=3,9 (на еду — 8,5ед., ДПС не стала ставить)
07:45 — 11,7 Завтрак через 15 минут после укола: 4,9 ХЕ (49 ГУ: гречка 100гр., на молоке 85гр., хлеб 50гр.с маслом, шоколад 20гр., лист салата). Левемир в 8:00 5 ед. в ногу (увеличила на 0,5ед.). В школу не пошел, т.к. побоялась отправлять с такой дозой НР.
08:28 — 17,9
08:48 — 18,3 (15,1) На пике НР. Сколько бы я НР на еду не сделала СК не опускается, а еще больше растет. Думаю если бы я сделала 10НР, то увидела бы еще больше СК на пике. Не знаю….мне кажется это передоз и организм защищается.
10:33 — 20,4 (17,1) Отработка НР. ДПС 2НР живот. ЦЕИ 4.
11:11 — 19,1

Мальчик большой, провалов и близко нет, чего тут особенно бояться? Думаю, он и сам прекрасно бы в школе ДПС подколол
Пока с ночью не разберемся, К1 на завтрак не трогаем
10:33 — 20,4 (17,1) Отработка НР. ДПС 2НР живот. ЦЕИ 4.
11:11 — 19,1
12:05 — 14,2 Пик НР (ДПС).
13:20 — 10,3 Отработка НР (ДПС)
14:49 — 10,4

Отработка ДПС в 14.30+под ДПС еще работал хвост с завтрака
Да, ЦЕИ совсем низкая здесь
14:49 — 10,4 (8,4) Обед. 4,5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 4,5ед., ДПС 0ед.) Обед через 5 минут после укола: 4,6 ХЕ (45,5 ГУ: суп, хлеб 50гр.с маслом, гречка 150 гр., котлета 2 шт., огурец 70гр., лист салата)
16:20 — 13,3 (9,6) Пик НР.
17:10 — 14,7
18:21 — 13,7 (10,7) Отработка НР.
19:11 — 15,5 (10,8)

Обед как-то сегодня более понятен
В принципе, учитывая погрешность глюка, К1=1 практически отработал.
До 16.20 после обеда рост ск был?
А вот снижения после пика болюса нет, что говорит в пользу нехватки фона днем
Завтра предлагаю взять этот же К1+добавить ДПС на понижение, пусть пока по ЦЕИ=4, но Нр вколоть при старте до 10-ти после еды.Да, получим высокий пик, но сразу станет все гораздо понятнее
19:11 — 15,5 (10,8) Ужин. Сначала еда: 4,8ХЕ (48,2 ГУ: рис 200 гр., котлета 2 шт., сосиска 50 гр., огурец 70гр., банан 125гр.). 5НР РУ К=1 ЦЕИ=4 (на еду — 5ед., ДПС 0ед.) ДПС не ставлю, смотрю отработку без ДПС.
20:45 — 20,1 (17,5) Пик НР. Очень высокий. Профили еды и инсулина видимо не совпали. Надо было сделать НР и подождать 10 минут наверное. Левемир 4,5 ед. в ногу (решила увеличить на 0,5ед.).

Все верно здесь сделали :цветок Пустили пик вверх, дальше наблюдаем, возможно многое прояснится
Придется пройти через высокие пики, чтобы разобраться с ситуацией
А вот Левемир Вы зря еще увеличили
Для чего так дозы дергать? То Вам передоз везде мерещится, то Левемир еще больше накручиваете :пардон:

Добавлено спустя 1 минуту 27 секунд:
Wishenka писал(а):И смысл тогда использовать Либру,


Мне вообще кажется, что сейчас самым верным решением будет делать замеры везде глюком
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией сына 12 лет на НР и ЛР

Сообщение Wishenka » 26 окт 2016, 21:55

Катрин, надо остановиться на чем-то одном и путаницы такой не будет (ск 11 или 7 утром). Если доверия больше глюметру, значит все замеры только им.
ЕленаМамаДаниила, а Вы кетоны смотрите?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
— А где я могу найти кого-нибудь нормального?
— Нигде, — ответил Кот, — нормальных не бывает. Ведь все такие разные и непохожие. И это, по-моему, нормально.
«Алиса в стране чудес» (с)
Аватара пользователя
Wishenka

 
Сообщения: 2442
Зарегистрирован: 17 мар 2012, 14:18
Откуда: Москва
Возраст: 40
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 58