Нужна помощь Никите, 6 лет

[sergkon]

Добрый день.
Помогите разобраться с компенсацией Никиты. ( 6 лет )
диабет с декабря 2015.
В последние время не получается компенсировать утренние сахара.
рост ночью к утру постоянно - с 5-6 вечером до 10-12 утром.
делаем лантус в 20-45 было 1 единица в последнее время увеличили до 2.
Хумалог был 2.5 сейчас 3 ( завтрак - обед - ужин)
Еда одна и та же ничего не меняли - ребенок малоежка.
дневник

3-15 --- ск 13.5
6-45 -- 9.1
завтрак 7-15 2 блина 2 сарделька чай 3хе --- хумалог 3 в живот
9-00 -- 13.2
13-00 10.2
обед 13-50 тост 22 гр с маслом суп чай мясо - 3.5 хе
14-00 хумалог 3 в живот
16-00 -- 5.1
12 гр яблока + сыр
18-00 -- 4.4
ужин 2 блина 2 сардельки 3 хе
20-20 ---6.2
2045 - лантус 2 ед
3-00 -- 12.5

сегодня 26

вечер 25 20 20 СК 6.2
лантус 2

утро 7-00 -- ск 10.2
завтрак 2 блина 1 сарделька чай 3хе живот 3 хумалог
9-00 -- 13.7

[Гошина Наташа]

Здравствуйте!
Расскажите пожалуйста ,как считаете еду, сложные блюда вроде супа?Пользуетесь ли весами ?

13-00 10.2
обед 13-50

Перед едой почему нет замера? Нужно знать какой СК на старте.
Здесь может быть и ЛА много и ПЖ подтягивать , учитывая свежесть диабета:

3-15 --- ск 13.5
6-45 -- 9.1

Не нужно с СК-13,5 спокойно ложиться спать , у вас ночь чтобы привести СК к НГ и завтрак начать с хорошего сахара.

16-00 -- 5.1
12 гр яблока + сыр

Низкий СК купируют не яблоками и точно не сыром , в котором даже углеводов нет. 12гр яблока -это 1,2уг-очень мало ,учитывая , что это провал через час от укола. ПЖ жива еще- раз такое прокатывает . Блины пока убирайте совсем-это сложный продукт, сложнокомпенсируемый. Сардельки с ужина тоже. Ужины на ультре должны быть быстрыми по ГИ Напишите продукты которые ребенок будет есть наверняка каждый день с неделю, я посмотрю на какой прием пищи что поставить и надо зафиксировать меню. Информацию по синем кнопочкам читали? Здесь полезная инфа:
viewtopic.php?f=6&t=13765

[sergkon]

Добрый день, спасибо за ответ.
Блюда считаются по ингредиентам сколько углеводов в каждом - количество хе- сколько хе в блюде и какой вес- делится на порции (сколько хе в порции).

замеры делаются всегда перед едой и через 2 часа - ошибся когда печатал тоесть
13-30 замер -ск10.2 обед укол 10-50 ( 20 минут обед)

САхара сегодня - опять непонятные ночью
после ужина перед сном
21-00 --- 5.5
лантус 2 ед

ночь

3-00 -- СК 15.7
630 --- СК 11.4
завтрак блины сарделька чай
7-00 3.5 хумалог живот
9-00 --- СК 12.7

Блины убрать довольно сложно ( ребенок малоежка не ест каши и так далее - а углеводы нужны) рассчитаны несколько раз по схеме выше - берем 10 углеводов - 1хе
1 блин порция 2 блина 2.2 хе

день проходит стабильно по сахарам дневник в течении дня как будут замеры выкладывать - не понятно что происходит с ужина и до утра !!( такого не было раньше)

[Гошина Наташа]

Добрый день!
Пишите в той последовательности , как производятся действия т.е:
13-30 ск-10.2 обед..............хе, ХГ-... в руку или попу
15 ск...
17,30 СК...
Замеры нужны в нужны точках: перед едой, пик( через 1,ч15мин с укола в живот, 1,30 с укола в руку, 2ч с укола в попу/ногу), 3 час от укола , отработка через 4 ч от укола. Ночные замеры: 00,3ч,6ч. От места введения зависит скорость выхода инсулина на пик.
Дневник всегда начинайте с ужина предыдущего дня.

Блины убрать довольно сложно ( ребенок малоежка не ест каши и так далее - а углеводы нужны) рассчитаны несколько раз по схеме выше - берем 10 углеводов - 1хе
1 блин порция 2 блина 2.2 хе

Блины у-би-рай-те ! Я не из вредности- это сложный продукт - мы ничего с ними не подберем, тем более на ужин . Там ваши блины с сосисками и портят ночь. Договаривайтесь с ребенком поменять на батон, хлеб, булочку. 6 лет - взрослый парень, за то что съест каши 3 ложки предложите подарок в виде любимого сладкого десерта.
Вы не написали список продуктов который Никита готов кушать - это важно распределить продукты по ГИ. Обговорите с ним это. Собирайте дневник, я посмотрю поздно ночью и на утро будут уже корректировки .

[sergkon]

Добрый вечер.

продолжение дня
13-30 СК 6.8 обед фрукты хлеб (22) суп котлета мясо -- 3 хе--- 3 хумалог живот
15-30 СК 7.7
17-45 СК 4.3 ужин 2 блина 2 сосиски кефир 3 хе - 3 хумлаог живот
20-15 СК 5.5
20-45 2 лантус бедро

ждем ночи

[Гошина Наташа]

Здравствуйте!

630 --- СК 11.4
завтрак блины сарделька чай сколько хе?
7-00 3.5 хумалог живот
9-00 --- СК 12.7

13-30 СК 6.8

Где замер на отработке в 11ч? Без него невозможно оценить потребность ни болюса , ни фона.

13-30 СК 6.8 обед фрукты хлеб (22) суп котлета мясо -- 3 хе--- 3 хумалог живот
15-30 СК 7.7 пик с укола в живот надо промерять через 1ч,15 минут- в 14,45
17-45 СК 4.3 я просила делать замер 3-го часа- он нужен для оценки фона. Ну на завтрак вы еще не знали, но на обед же сообщение читали

Котлета из одного мяса? Указывайте и хе каждого блюда.
Допустим еда посчитана точно и фон потребный , тогда на обед ориентировочно К -0,95, но мне кажется он велик, учитывая стаж диабета. Вам известна ЦЕИ Никиты?

17-45 СК 4.3 ужин 2 блина 2 сосиски кефир 3 хе - 3 хумлаог живот
20-15 СК 5.5

Что ждать ,тут самое активное время ХГ , а у вас НГ и ниже спускаться не куда - тут глюкозой надо кормить , чтобы успеть закормить провальный пик . Ну про такой ужин я писала уже. У вас еда придет позже , потому что она медленная для ХГ, да еще и ХГ в живот. Переносите укол на после еды в попу на ужин и то все вылезет , но хотя бы пик не будете проваливать. Хотите класть ребенка с СК-15 на всю ночь - дело ваше.

[sergkon]

Добрый день.
данные по ночи

20-15 СК 5.5
23 СК 7.8
3-00 СК 11.7
6-30 СК 10.2 --- тост сосиска чай всего 2.7 хе - укол через 20 мин после начала еды в живот 3 . то есть время укола 7-00.

все уколы мы делаем после еды тоесть сдвиг минут 20 . почему в живот - низкий сахар перед едой - может быть неправы и надо делать в руку и сразу кушать?????

Наталья, наверное я пишу не полные данные.
вчера после обеда - 1 час спорт плавание - поэтому сахар упал до 4.3
теперь в дневник буду вставлять все активности а также перекусы котjрые делаем и в какое время.

блины меняем с сегодняшнего дня. по поводу котлеты ( да котлета из мяса - хлеба нет) .
Частота замеров - утром не возможно сделать замеры по расписанию как вы написали - пошли в школу.


Теперь основной вопрос с чего начал тему. Последние 2 месяца все сахара были в норме - еда была та же самая за 2 месяца выверили количество инсулина и еды. то есть те же блины + сарделька или сосиска.

сахара ночью и туром держались стабильно в диапазоне от 5 до 7 утром после ночи.

проблемы начались после выхода в школу !!!!!!!!!!!!!1 то есть последние 2 недели.

В остальном попробуем учесть все ваши рекомендации. буду выкладывать дальше.

хотим сделать проверку основного инсулина по схеме не давать утром углеводов смотреть сахар потом также обед потом ужин.

Жду ответа - спасибо

[Гошина Наташа]

Здравствуйте!

23 СК 7.8
3-00 СК 11.7

Вот и подползли сосиски с блинами

все уколы мы делаем после еды тоесть сдвиг минут 20

Указывайте время укола тогда тоже, потому как дети по разному едят -некоторые за 10 мнут сметают, а как мой , так по 45 минут может сидеть.

теперь в дневник буду вставлять все активности а также перекусы котjрые делаем и в какое время.

Обязательно нужно указывать физнагрузку и перекусы, которых на ХГ , кстати , могут бесследно проходить только на передозе фонового инсулина. На ультре перекусов не делают, все перекусы в основой прием включайте.

утром не возможно сделать замеры по расписанию как вы написали - пошли в школу.

Выводите ребенка из класса и делайте замер- мы тоже пошли в школу через 3 мес после манифестации- вышел в хол и померил. Он в школе с вами или сам?

хотим сделать проверку основного инсулина по схеме не давать утром углеводов смотреть сахар потом также обед потом ужин.

Сделайте, если ребенок выдержит, но делать нужно в выходной на СК ниже почечного порога и замеры 4 часа каждый час, если нужно -полчаса . Выдержит?

проблемы начались после выхода в школу

Они бы начались рано или поздно с таким подходом к компенсации- перекусы и медленная еда на ужин на ультре. Все ваши не правильные действия , все огрехи тянула ПЖ . Просто пришло время когда ее ресурс иссяк вот и полез сахар. Многие после манифестации с полгода живут с больничными рекомендациями , а потом , когда ПЖ перестает "подъедать" "блины" задаются таким вопросом. Не подумайте, что я вас упрекаю, я и сама такая была, но посчастливилось попасть сюда через месяц , а не через полгода . Вы так и не написали меню , я уже третий раз прошу и не могу добиться.

. почему в живот - низкий сахар перед едой - может быть неправы и надо делать в руку и сразу кушать?????

К какому времени этот вопрос относится?
С утра инсулин "ленивый " и его можно поставить перед едой , в обед уже быстрее он и можно укол поставить в более медленное место , чем утром. Вечером же ХГ стремительно разворачивается , поэтому еда должна быть на столько быстрой под него, чтобы успеть усвоиться большей части углеводов и укол надо ставить в самое медленное место ( попа или нона). Сардельки усвоятся через часа 3, блины тоже долго ползут, да еще в дуэте сардельки их будут тормозить- это приводит к тому , что ХГ приходит быстрее чем еда- здравствуй гипа, а откат уже компенсирует несчастная ПЖ. Это в двух словах- гораздо лучше все это описывает Кадомский . Читали "Азбуку диа-клуба ?

[sergkon]

Доброе утро!

дневник вчерашний день

6-00 ск 10.9
7-00 завтрак 3хе
7-15 хг 3.5 живот
8-45 ск 11.2
11-00 8.2
13-30 ск 5.9
обед 3.2 хе
13-50 3 хг в живот
15-20 ск 6.2
17-45 6.2
ужин изменили блины убрали дали хлеб чай сосиски (пока оставили) 2.7 хе
19-10 хг в руку
19-45 ск 6.2
20-45 лантус ( новый ) 2 в ногу

22-15 ск 7.8
3-00 ск 9.1
6-15 ск 8.0
6-45 завтрак 3 хе ( блины сосиски чай)
7-00 хг 3.5 живот

по поводу меню . все одно и тоже хлеб или тосты блины омлет суп мясо котлета (мясо) курица) фрукты - к сожалению ни каш ни овощей не едим - варьируем завтрак и ужин.

[Гошина Наташа]

Добрый вечер! Расписывайте еду по составу и в той последовательности как ел. Меню конечно очень скудное. Картошку , помидоры, огурцы, горошек зеленый, кукурузу консервированную, морковь , бананы, виноград, груши, арбузы, печенье , йогурты тоже не ест? Обычно дети это все едят. А что касается , того что не ест, то мой тоже не любит супы -каши, но не съестся суп -не будет желе или мороженного или еще какой- нибудь вкусняшки. Он с кислой мордахой, кривясь медленно, ноя, долго, но съедает .

6-00 ск 10.9
7-00 завтрак 3хе почему перед завтраком не замера? С какого старта вести расчет?
7-15 хг 3.5 живот
8-45 ск 11.2
11-00 8.2 отработка в 11,15. Не зная СК перед едой не возможно оценить правильность дозы
13-30 ск 5.9 но здесь снижение-2,3 ммоль уже на фоне - за два с половиной часа не критично

13-30 ск 5.9 обед 3.2 хе
13-50 3 хг в живот
15-20 ск 6.2
17-45 6.2

Обед : СК красивые, но плосковат пик. Берите К-0,94

17-45 6.2ужин изменили блины убрали дали хлеб чай сосиски (пока оставили) 2.7 хе Никита таким количеством наедается?
19-10 хг в руку Сколько ХГ? Укол через 1ч 25мин ? Может в 18,10?
19-45 ск 6.2
20-45 лантус ( новый ) 2 в ногу где был пик?
22-15 ск 7.8 где замер отработки ? Не пойму ничего

Ну вот посмотрите на сколько изменились сахара без блинов.Не идеальные, но хотя бы в пределах почек.
Укол на ужин в попу или ногу. К на завтрак или ужин не могу совершенно просчитать - делайте , замеры в нужное время и пополните информацией дневник. Вы уже не в статусе новичка, можете использовать кнопку "правка" и пополнять дневник, делая ниже пометки об исправлении.
Вы писали , что даете перекусы - не увидела в дневнике или вы их убрали? И про ФН ни слова. .