Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение malvina666777 » 27 дек 2016, 20:13

Переход с лечения другими гипогликемическими препаратами на Лантус. При замене схемы лечения инсулинами средней продолжительности действия или длительного действия на схему лечения Лантусом может потребоваться коррекция суточной дозы базального инсулина, а также возникнуть необходимость в изменении сопутствующей противодиабетической терапии (доз и режима введения дополнительно применяющихся инсулинов короткого действия или их аналогов или доз пероральных гипогликемических препаратов). При переводе пациентов с двукратного в течение суток введения инсулина-изофана на однократное введение Лантуса с целью снижения риска развития гипогликемии в ночное и раннее утреннее время следует уменьшить начальную дозу базального инсулина на 20–30% в первые недели лечения. В течение периода снижения дозы можно увеличить дозы короткого инсулина, а далее режим дозирования должен быть скорректирован индивидуально.

Девочки привет. Скопировала с инструкции по лантуса, отсюда ноги идут -20-30% :)

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
Юлия Евсюкова (27 дек 2016, 20:14)
Рейтинг: 1.08%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Сосенская Мария » 27 дек 2016, 20:21

malvina666777 писал(а): При переводе пациентов с двукратного в течение суток введения инсулина-изофана на однократное введение Лантуса с целью снижения риска развития гипогликемии в ночное и раннее утреннее время следует уменьшить начальную дозу базального инсулина на 20–30% в первые недели лечения.

Потому что любой фоновый инсулин депонируется, и продолжает влиять на динамику СК, несмотря на то, что его уже не вводят. Это особенно хорошо видно при переходе на помповую инсулинотерапию, лично у меня ПР (упомянутый выше изофан) "уходил" около недели.
Про ЛР читайте здесь: http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =4&t=13699
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Юлия Евсюкова (27 дек 2016, 21:05)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Катрин » 27 дек 2016, 20:26

Сосенская Мария писал(а):Потому что любой фоновый инсулин депонируется, и продолжает влиять на динамику СК


Да,но ведь и доза Лантуса не сразу начинается в полную силу работать :пардон: Поэтому я не очень понимаю, почему при переходе на Лантус дозу рекомендуют снижать.

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
Юлия Евсюкова (27 дек 2016, 21:06)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение malvina666777 » 27 дек 2016, 20:55

Напишу как мы переходили, у нас лв на день 3 был, на ночь 1.5, нам врач эндокринолог сказал считать так (3+1.5)/2= это число и ставить, и мы сразу 2 ед стали ставить. Вот как то так мы перешли

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
Юлия Евсюкова (27 дек 2016, 21:06)
Рейтинг: 1.08%
 
malvina666777
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 8293
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, Красноярский край
Возраст: 36

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Юлия Евсюкова » 27 дек 2016, 21:11

Всем спасибо за помощь и поддержку! Огромное спасибо! :цветок
Но, как не крути, а свою дозу узнаем мы только опытным путем..
Юлия Евсюкова

 
Сообщения: 630
Зарегистрирован: 28 авг 2016, 12:55
Откуда: МО, г.Балашиха
Возраст: 41

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Юлия Евсюкова » 28 дек 2016, 19:49

Катрин, привет!
Сегодня все не плохо по сравнению со вчера))
И хотя ты и чувствовала себя гадалкой, но что-то, видимо, в тебе есть... :cool: :цветок
1. Настюха не плакала после ЛА, как после ЛР, сказала, что было не больно!
2. следов укола нет
3. ночь валилась (это норм, ЛР ведь еще во всю пашет), но встали мы с ск 6.3, давно такого не было!!!
4. после завтрака чуть не провалились, но, вроде успели
5. в обед паузу можно было побольше, но я пока не понимаю как что у нас работает, поэтому боюсь.. и немного перекормила после обеда.. :пардон:
я надеюсь все-таки, что все будет хорошо..

20.20 СК 9,3 АР 4,0 живот
б/п, 3,5: борщ 0,9, хлеб 1,8, творог 0,8
21.00 СК 11.8 /закончили
22.00 СК 7,4 ЛА 4,0 бедро
банан 0,5
22.35 СК 11,7
23.15 СК 8,5 виноград 0,5
00.30 СК 7,2 сл вода 0,3
01.30 СК 3,5 сл вода 0,5
02.00 СК 4,2
Проспала
03.00 СК 4,6
03.30 СК 3,1 сл вода 0,5
04.30 СК 5,6
05.00 СК 3,2 сл вода 0,5
05.30 СК 4,5
06.30 СК 4,4
08.00 СК 4,2
09.00 СК 5,5
11.15 СК 6,3 АР 3,5 живот верх
б/п, 1,6: блины 0,7, йогурт 0,6, шоколад 0,3
11.30 СК 5,1
12.00 СК 8,5 /закончили
12.30 – 14.10 прогулка ср активности
13.10 СК 10,6
13.45 СК 7,3 глюкоза 0,2, конфета 0,7
14.15 СК 2,8 глюк !!! Сл вода 0,5
14.30 СК 7,3 глюк
15.00 СК 9,7 АР 5,5 живот
5 мин, 3,6: макароны 1,5, хлеб 1, салат 0,1, суфле 1
15.30 СК 7,0
16.00 СК 9,5 /закончили
16.55 СК 12,3
18.00 СК 7,9 виноград 0,5, яблоко 0,3 /перестаралась
18.15 – 19.20 прогулка спокойная
19.30 СК 11,6 АР 4,0 живот низ
Юлия Евсюкова

 
Сообщения: 630
Зарегистрирован: 28 авг 2016, 12:55
Откуда: МО, г.Балашиха
Возраст: 41

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Катрин » 28 дек 2016, 19:57

Привет
Юлия Евсюкова писал(а):И хотя ты и чувствовала себя гадалкой, но что-то, видимо, в тебе есть.


Ага, говорят, прадед цыганом был :]
Юля, пока никаких выводов по дозе Лантуса делать не будем. Он накапливается дольше, чем Левемир, 4 дня нужно ждать, не меньше
Юлия Евсюкова писал(а):13.10 СК 10,6
13.45 СК 7,3 глюкоза 0,2, конфета 0,7
14.15 СК 2,8 глюк !!! Сл вода 0,5
14.30 СК 7,3 глюк


Здесь перекус раньше нужен, даже если перекус будет больше по хе, не успеет
Юлия Евсюкова писал(а):2. следов укола нет


Ну и хорошо

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
Юлия Евсюкова (28 дек 2016, 20:00)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Катрин » 29 дек 2016, 10:35

Юля, как ночь на Лантусе прошла?
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Юлия Евсюкова » 29 дек 2016, 11:12

Катрин, привет!
Катюш, непонятно.. либо все-таки вылез провал, который после завтрака был, но, скорее всего, не хватило ар на ужин, пришлось подкалывать нр.. но все равно как-то по верху :не знаю
в общем, нужно ждать и смотреть, главное сегодня не провалиться нигде! позже выложу дневник

Добавлено спустя 2 минуты 36 секунд:
Но то, что следов нет от укола и она сама же мне говорит, что этот "фуфик" (укол) не болит - это меня очень успокаивает, а все остальное, думаю, выстроим.. понятное дело, что все сначала, но было бы хуже, если бы мыкались с лр, не понимали бы что происходит и все равно бы пришлось переходить на ла, но еще позже..

Добавлено спустя 39 секунд:
это я себя так успокаиваю..
Юлия Евсюкова

 
Сообщения: 630
Зарегистрирован: 28 авг 2016, 12:55
Откуда: МО, г.Балашиха
Возраст: 41

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Катрин » 29 дек 2016, 11:19

Юлия Евсюкова писал(а):позже выложу дневник


хорошо
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Юлия Евсюкова » 29 дек 2016, 12:29

Катрин, вот как-то так:

19.30 СК 11,6 АР 4,0 живот низ
15 мин, 3,3: суп 1, хлеб 1,5, творожок сл 0,8
20.30 СК 7,4
21.00 СК 11,3 /закончили
22.00 ЛА 4,0 бедро
22.10 СК 15,6
23.00 СК 11,2
00.00 СК 8,6 морс 0,6 /зря..
01.00 СК 9,9
01.30 СК 10,2
02.00 СК 9,7
03.00 СК 12,0 НР 0,33
04.00 СК 9,6 /как-то странно здесь, если честно, СК 12 вообще не вписывается в картину.. глюком не проверяла
05.00 СК 11,0
06.00 СК 10,8 НР 0,25
07.00 СК 9,5
08.30 СК 9,1
09.00 СК 7,4
10.45 СК 8,6 АР 3,5 живот верх
7 мин, 1,6: блины 0,7, йогурт 0,6, шоколад 0,3
11.15 СК 6,0 /паузу можно было и подольше потянуть.. но пока всего боюсь :не знаю
11.25 СК 6,4 /закончили
12.30 СК 12,3
13.00 СК 11,0 яблоко 0,44
13.30 – 15.00 прогулка неактивная
13.30 СК 10,2
13.45 СК 11,8
14.30 СК 8,1 конфета 0,3
15.05 СК 5,0 АР 5,5 живот, конфета 0,1
б/п, 3,6: макароны 1,5, котлета 0,1, хлеб 0,8, салат 0,1, суфле 1
15.20 СК 4,2
16.05 СК 7,9 /закончили
17.15 СК 13,1
18.00 СК 11,3
18.55 СК 12,1 АР 4,5 живот низ
15 мин, 3,2: суп 0,8, хлеб 1,1, салат 0,2, баранка 0,3, творожок сл 0,8
20.10 СК 14,0 /закончили


Сейчас вот смотрю на эту СК 12 ночью и думаю: все равно мы ничего не поймем пока ЛР в организме есть.
Последний раз редактировалось Юлия Евсюкова 29 дек 2016, 20:13, всего редактировалось 1 раз.
Юлия Евсюкова

 
Сообщения: 630
Зарегистрирован: 28 авг 2016, 12:55
Откуда: МО, г.Балашиха
Возраст: 41

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Катрин » 29 дек 2016, 12:38

Давай пока на ужин Актрапид не поднимать
Юлия Евсюкова писал(а):все равно мы ничего не поймем пока ЛР в организме есть.


И пока Лантус не накопится, а накапливается он долго
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Юлия Евсюкова » 29 дек 2016, 12:53

Катрин писал(а):Давай пока на ужин Актрапид не поднимать

ок

Катрин писал(а):И пока Лантус не накопится, а накапливается он долго

подожду, Кать.. для меня пока главное, что не плачет.. и снова уколы дает ставить, а в последнее время на ЛР уговаривала минут по 15 на каждый укол со слезами и истериками, как после больницы..
Юлия Евсюкова

 
Сообщения: 630
Зарегистрирован: 28 авг 2016, 12:55
Откуда: МО, г.Балашиха
Возраст: 41

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Юлия Евсюкова » 29 дек 2016, 20:19

Катрин, привет!
провалились мы во время обеда снова, Кать, завтра может бж на перекус после завтрака дам, буду стараться по верху идти.. просто обычно мало перекуса влазило, а тут.. :не знаю
Юлия Евсюкова

 
Сообщения: 630
Зарегистрирован: 28 авг 2016, 12:55
Откуда: МО, г.Балашиха
Возраст: 41

Re: Помогите с компенсацией Насти 3,5 г.

Сообщение Катрин » 29 дек 2016, 20:37

Юлия Евсюкова писал(а):завтра может бж на перекус после завтрака дам,


БЖ могут не успеть развернуться до обеда
Почему нельзя укол при нормальном старте за еду перенести? Вколоть Актрапид, когда ск поднимется от еды. Или обед ускорить

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
Юлия Евсюкова (29 дек 2016, 22:26)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 17