Помогите скомпенсировать дочку Улю, 3 года 10 мес.

[malvina666777]

Добрый день. Срочно нужна ваша помощь!!! У ребёнка сд1 тип впервые выявлен, с кетоацидозом в реанимации лежала, к комплексу нестабильных сахаров ещё постоянная боль вокруг пупка, ещё в стационаре пока лежали была боль после непонятного то ли отравления то ли кишечной инфекции, лечили непонятно от чего и с болями и скачками сахара выписали, разбираться самим! Сейчас полем лантус вечером 2 ед, пробовала 1 ед мало СК растёт, а 2 ед много СК падает, а шага по 0,5 нет.... Короткий в ручку ставим а длинный в ногу или попу, по мере забивания синяков. В моче все время сахар, кетонов нет. Напишу дневник
01.07.16
00.45 СК 8.9
03.00 СК 9.1
05.00 СК 7.4 дала 5г пюре 0.5 угл.
08.30 СК 7.9
Инс короткий новорапид 2.0
Каша гречн 140 г 2.4хе яблоко 125 г 1.25хе слива 67 г 0,5 хе
11.10 ск 6.8
Пюре груш. 30 г 4.2 угл. Творог 30 г 0.5 угл
13.10 СК 8.8
Инс новорапид 2.0
Пюре груш. 5 г 0,7 угл
Фрукты черешня слива 228г 2.2хе
Сухари 45г 1.5 хе
Бульон. Огурец 15г 0хе
15.50 СК 21.6 тут спала после обеда
20.00 СК 12.4
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2хе
Яблоко 130г 1.3хе
Ряженка 150 мл 6 угл 0.5 хе
21.00 инс лантус 2.0
23.00 СК 4.2
Сок 40мл 4.4 угл 0.36 хе
Рыба 20 г 0 хе
Помидор 100г 0.5хе

02.07.16
00.30 СК 7.6
03.30 СК 7.6
04.30 СК 8.0
08.00 СК 5.4
09.00 СК 5.3
Инс новорапид 2.0 в 9.30 поставила а кушать раньше дала в девять
Пюре яблочное 100г 0.9 хе
Каша пшенная с молоком 150 г 2.5 хе
Яблоко 125 г 1.25 хе
Сыр 10 г 0 хе
Абрикос 27 г 0.27 хе
11.30 СК 14.4
13.00 орехи фундук 10 г 0 хе
13.40 СК 4.5
Инс новорапид 2.0 во время еды
Сок 40 мл 0.36 хе
Бульон 0хе
Сухари 30 г 1хе
Каша гречневая 3ст.л 1.5 хе
Мясо, огурец 0хе
Помидор 100г 0.5 хе
Абрикос 120г 1.1 хе
Черешня 37 г 0.37 хе
16.51 СК 12.4
18.25 СК 13.9
20.10 СК 16.7
Инс новорапид 2.5
Каша гречневая 2хе
Яблоко 100г 1хе
Слива 100 г 1хе
21.00 инс лантус 2.0
22.45 СК 11.3
23.45 СК 10.3


03.07.16
03.00 СК 11.7
09.00 СК 9.9
Инс новорапид 2.5
Каша гречневая 2хе
Бутерброд хлеб 1хе масло сыр 0хе
Слива 167 г 1.5 хе
12.00 СК 12.6
14.00 СК 5.7
Инс новорапид 1.5
Бульон 0хе
Сухари 1.5хе
Помидор огурец 100г 0.5 хе
Мясо 25 г 0хе
17.00 ряженка 1хе
20.00 СК 19.2
Инс новорапид 2.5
Бульон 0хе
Сухари 1.5 хе
Котлета капустная 78 г 0.5 хе
Помидор 100 г 0.5 хе
20.45 инс лантус 2.0
22.45 СК 11.6
23.45 СК 5.9
Слива 70 г


04.07.16
03.30 СК 5.3
04.30 СК 5.3
06.45 СК 4.8
Пюре ябл 30 г 3.3 угл
08.45 СК 5.7
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2.5 хе
Яблоко запеченое 180 г 2 хе
12.00 СК 9.4
Варенец 150 мл 0.5 хе
Салат огурец морковь 38 г
13.10 СК 13.2
Инс новорапид 2.5
Бульон 0 хе
Сухари 1.5 хе 42 г
Кабачки 40 г 0.1 хе
Помидор 100 г 0.5 хе
Сливы 122 г 1.22 хе
15.30 сахар 13.9
17.00 омлет 100 г 2.5 угл
Пюре с творогом 0.5хе
20.00 СК 12.9
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2.5 хе
Яблоко печенье 1.5 хе
22.45 СК 5.3
Яблоко печенье 100 г

05.07.16
00.30 СК 17.0 инс новорапид 0.5
07.10 СК 7.9
09.00 СК 8.3
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2.5 хе
Слива 100 г 1 хе
Абрикос 60 г 0.5 хе
12.00 СК 4.4
Варенец 10 мл 0.4 хе
Пюре яблочное 40 г с творогом 20 г
14.00 сахар 7.0
Инс новорапид 2.0
Фрукты 190 г 1.85 хе
Бульон 0 хе
Сухари 45 г 1.5 хе
Помидор 100 г 0.5 хе
Цветная капуста 40 г 0.15 хе
16.00 СК 14.6
18.10 СК 11.8
Орехи 10г
Пюре яблочное 10г с творогом 90 г
19.45 СК 13.3
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2 хе
Рыба 20 г 0хе
Фрукты 2 хе
20.45 инс лантус 2.0
22.00 СК 10.8
Рыба 25 г
Помидор 80 г

06.07.16
01.00 СК 11.5
08.00 СК 5.6
09.00 каша гречневая 2.5 хе
Хлеб 22 г 1хе с маслом и сыром
Абрикос 110 г 1хе
09.30 инс новорапид 2.0
12.00 СК 8.5
Пюре яблочное 50 г с творогом 25 г
13.50 СК 10.4
Инс новорапид 2.5
Бульон 0хе
Сухари 1.5 хе 43г
Помидор 100 г 0.5 хе
Мясо 0хе
Фрукты 198г 2хе
17.08 СК 20.7 инс новорапид 1.0
Пюре яблочное с творогом 0.5 хе
Мясо и сыр 35 г
20.00 СК 5.6
Инс новорапид 1.5
Каша гречневая 2хе
Яблоко 168 г 1.68 хе
Абрикос 1хе
20.45 лантус 2.0
22.37 СК 5.9
Яблоко печенье 35 г 0.6 хе
Рыба и огурец 0хе


07.07.16
00.00 СК 9.2
02.30 СК 14.6
09.40 СК 8.9
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2 хе
Хлеб с маслом и сыром 1хе
Слива 107 г 1хе
12.00 СК 8.9
Пюре яблочное 20г с творогом 20г
13.27 СК 12.8
Инс новорапид 12.8
Абрикос 134 г 1.3 хе
Бульон , мясо 0хе
Помидор 100 г 0.5 хе
Сухари 57 г 2 хе
17.00 СК 20.7 инс новорапид 1.0
18.00 СК 12.6
20.12 СК 6.6
Инс новорапид 1.5
Каша гречневая 2 хе
Хлеб 1 хе
Клубника 200 г 1.25 хе
20.45 лантус 2.0
22.57 СК 5.3
Клубника 62 г
Мясо и огурец по 20 гр каждого


08.07.16
00.44 СК 8.2
02.30 СК 12.9
08.00 СК 7.7
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2 хе
Фрукты яблоко печенье 13 г и клубника 37 г в сумме на 2хе
11.30 СК 3.4
Сок 40 мл 0.36 хе
Помидор 30 г
Огурец 30 г
Сыр 25 г
14.00 сахар 9.2
Инс новорапид 2.5
Рыба сёмга 12 г
Рыбный бульон с перловкой 1 хе
Сухари 40 г 1.5 хе
17.00 сахар 21.0
Инс новорапид 1.0 ребёнок спал
20.00 СК 10.2
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2 хе
Клубника 300 г 1.875 хе
Хлеб 0.5 хе
20.30 лантус 2.0


09.07.16
01.00 СК 9.2
08.30 СК 11.2
Инс новорапид 2.5
Каша гречневая 2 хе
Клубника 150 г 1 хе
Хлеб с маслом и сыром 1хе
11.00 ск 10.1
Салат морковь огурец 60 г
13.42 СК 13.2
Инс новорапид 2.5
Бульон рыба 0хе
Перловка 1 хе
Сухари 1хе 28 г
Ягода клубника 0.5 хе 80 г
17.00 СК 9.8
Клубника 50 г
20.00 СК 5.0
Инс новорапид 1.5
Клубника 230 г 1.5 хе
Каша гречневая 2 хе
Хлеб 0.5 хе
20.40 инс лантус 2.0
21.40 абрикос 70 г
23.00 СК 8.4


10.07.16
01.00 СК 7.3
0.00 СК 6.3
07.30 СК 4.5
Сок 15 мл 2 углеводами
Абрикос 67 г
08.36 СК 13.7
Инс новорапид 2.5
Каша гречневая 2 хе
Хлеб 1 хе
11.00 СК 6.8
Пюре яблочное 28 г
Творог 31 г
13.00 СК 5.2
Инс новорапид 2.0
Бульон рыбный с перловкой 1 хе
Сухари 26 г 1 хе
Клубника 105 г 0.65 хе
Огурец и морковь 77 г 0.385 хе
Абрикос 94 г 0.85 хе
Ребёнок лег спать
17.45 СК 10.4
Яйцо 1 шт 0хе
Хлеб 0.25 хе с маслом и сыром
20.15 СК 9.9
Инс новорапид 2.0
Пюре яблочное 60 г с творогом 80 г на 0.69 хе
Каша гречневая 2 хе
Фрукты слива абрикос 131 г 1.31 хе
Мясо 35 г
20.30 латус 1.0
23.00 ск 7.4

11.07.16
02.00 СК 14.7 рнс новорапид 0.5
04.00 СК 8.9
09.15 СК 10.2
Инс новорапид 2.5
Хлеб 24 г 1 хе
Каша гречневая 2 хе
Фрукты 1.4 хе
13.00 СК 3.9
Сок 15 мл 2 угл
Хлеб 24 г 1 хе
Мясо 70 г 0хе
Огурец 50 г и помидор 70 г на 0.5 хе
Абрикос 110 г 1 хе
Пюре яблочное 70 г с топором 140 г на 1 хе
17.00 СК 9.8
Помидор 60 г и сыр
19.30 СК 16.6
Инс новорапид 0.5
20.15 мин инсу новорапид 1.5
20.15 каша гречневая 2 хе
Хлеб 24 г 1 хе
Огурец 30 г
Мясо 30 г
Малина 150 г 1 хе
20.30 инс лантус 2.0
22.30 СК 15.6


12.07.16
01.00 СК 17.6
04.00 СК 15.6 инс новорапид 0.5
09.30 ск 6.7
10.00 инс новорапид 2.0
Каша гречневая 123г 2хе
Хлеб 1 хе 24 г с маслом и сыром
Малина 150 г 1 хе
13.00 СК 8.7
Пюре яблочное 30 г с творогом 50 г
14.45 СК 13.3
Инс новорапид 2.5
15.00 бульон мясо 30 г 0 хе
Сухари 27 г 1 хе
Малина 150 г 1хе
Морковь 40 г и помидор 60 г на 0.5 хе
Варенец 80 мл на 0.27 хе
Яблоко 104 г 1.1 хе
19.30" СК 12.9
19?55 инс новорапид 2.0
20.10 каша пшенная 2 хе 154 г
Хлеб 12 г 0.5 хе
Клубника 220 г 1.3 хе
Мясо 40 г
23.00 СК 8.4
Листья салата, огурец 60 г сыр 30 г


В дополнение, ребёнок вес 15 кг рост 102 см, инсулину новорапид и лантус, ребёнок очень плачет во время уколов так что нам чем меньше колоть тем лучше. Так же каждый день пьёт нормобакт за завтраком и обедом а это ещё по 1.7 угл на прием пищи. Объясните как считать безуглеводную пищу? И за сколько до еды ставить инсулин чтобы пик расщепления сахаров совпадал с пиком действия инсулина??? Очень очень нужна ваша опытная помощь!!!!

[ Пост написан с помощью Android ]

[ Пост написан с помощью Android ]

[Гошина Наташа]

Здравствуйте!

Инс короткий новорапид 2.0

Новорапид не короткий инсулин, а ультракороткий , а вот вам , с таким маленьким ребенком, лучше на короткий перейти .
Разница в инсулинах принципиальная- перекус на ультре не предусмотрен, а на коротком нужен и для оптимизации профиля и для ребенка. В больнице перекусы рекомендуют по причине, как правило , завышенного фона. Пока у вас ультра все перекусы включите в состав с основной едой , приемы не раньше 4 часов. Расскажите, как считаете каши и другие сложные многокомпонентные блюда.

а шага по 0,5 нет....

Откуда вы, заполните в профиле ? Нет возможность получить ? Ручка нужна такая :
http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%B5%D0%B4

Так же каждый день пьёт нормобакт за завтраком и обедом а это ещё по 1.7 угл на прием

В каждый прием это указывайте в дневнике.

Пюре яблочное 30 г с творогом 50 г

Все пишите в хе. Сколько в вашей хе углеводов? Советую считать 1хе-10уг- это облегчит расчеты.

Объясните как считать безуглеводную пищу?

Пока никак , просто указывайте ее в дневнике.

И за сколько до еды ставить инсулин чтобы пик расщепления сахаров совпадал с пиком действия инсулина???

Это самый сложный вопрос и ответ познается практикой , медленно и кропотливо, так что запаситесь терпением и полосками.
Пожалуйста , компонуйте дневник примерно так:

12.07.16
01.00 СК 17.6
04.00 СК 15.6 НР 0.5
09.30 ск 6.7
10.00 НР 2.0 Каша гречневая 123г 2хе Хлеб 1 хе 24 г с маслом и сыром Малина 150 г 1 хе
13.00 СК 8.7 Пюре яблочное 30 г с творогом 50 г
14.45 СК 13.3 НР 2.5
15.00 бульон мясо 30 г ,Сухари 27 г- 1 хе, Малина 150 г- 1хе, Морковь 40 г и помидор 60 г-0.5 хе , Варенец 80 мл 0.27хе Яблоко 104 г 1.1 хе
19.30" СК 12.9
19?55 НР- 2.0
20.10 каша пшенная 2 хе 154 г Хлеб 12 г 0.5 хе Клубника 220 г 1.3 хе Мясо 40 г
23.00 СК 8.4 Листья салата, огурец 60 г сыр 30 г

Почитайте это: viewtopic.php?f=6&t=13765

Добавлено спустя 29 минут 46 секунд:
Вот тут видно, что ЛА не много, скорее достаточно-

20.40 инс лантус 2.0
21.40 абрикос 70 г
23.00 СК 8.4
10.07.16
01.00 СК 7.3
0.00 СК 6.3
07.30 СК 4.5 Сок 15 мл 2 углеводами Абрикос 67 г СК-4,5 хороший тощаковый СК, а большая подкормка испортила СК
08.36 СК 13.7

21.00 инс лантус 2.0
23.00 СК 4.2 Сок 40мл 4.4 угл 0.36 хе Рыба 20 г 0 хе Помидор 100г 0.5хе 0,86хе
02.07.16
00.30 СК 7.6
03.30 СК 7.6
04.30 СК 8.0
08.00 СК 5.4 -2,5 ммоль-норма , но и здесь возможно помогла ПЖ
09.00 СК 5.3

[malvina666777]

Спасибо за быстрый ответ! ещё такие вопросики интересуют
1) как нам быть с послеобеденным высоким сахаром ? из за чего он такой высокий? это из за бульона мяса и сыра? бульон без всего варю на кости. мясо вареное, сыр без углеводов совсем!!!
2) да я неправильно написала, не короткий а ультракороткий !) на короткий страшно, он 6 часов действует а мы раньше основные приемы пищи делаем, боюсь наложения(((( а на перекус у нас странно сахара реагируют, то поест перекус и низкий станет, то не поест и высокий не спадает!!! сегодня вообще ситуация:

10.00 ск 7,3 НР 2,0 каша гречневая 140 г 2хе, хлеб 24г 1 хе, клубника 160г 1хе
13.00 ск 14,6 орехи кедровые 25 г (не стала считать хлебные)
15.00 ск 7,4???

почему так??

3) почему у нас вечером лантус скидывает ск сильно?? через 2 часа обычно снижает хорошо.. хотя он не должен же себя так вести, не должен вообще на уровень влиять!!

4) 1 хе у меня 12 угл, считать не сложно, но напишите как правильно и как лучше компенсируется? ато если за 10 угл брать то больше инсулина будет считаться, а я НР больше 2,5 не ставлю, скидывает сильно тогда(((

5) скажите сколько фруктов и ягод можно в день? сейчас сезон, ребенок просит, и так во всем отказываю, не хотелось бы и в ягодке отказывать(((

6) что делать с болями в животе постоянными??? это у всех диабетиков?? поделитесь опытом у кого может такое было???

[Гошина Наташа]

Добрый вечер!

1) как нам быть с послеобеденным высоким сахаром ? из за чего он такой высокий? это из за бульона мяса и сыра? бульон без всего варю на кости. мясо вареное, сыр без углеводов совсем!!!

Не могу сказать не видя дневника. Выкладывайте дневник за день начиная со вчерашнего ужина и его прокомментируют
Но СК высокие точно не из-за бульона или мяса и не из-за сыра . Мы пока не знаем влияние БЖ на гликемию Ули , но думаю не значительное.

на короткий страшно, он 6 часов действует а мы раньше основные приемы пищи делаем, боюсь наложения

В частности актрапид работает до 8 часов , но активная фаза до 4 ч. , дальше " хвост". Почитайте темы ваших сверстников- большинству рекомендуют именно короткий , так как на нем можно перекусывать , что необходимо малышам. Ультра перекусов не предусматривает - поэтому у вас бардак в сахарах, простите за это слово.

13.00 ск 14,6 орехи кедровые 25 г (не стала считать хлебные)

Орехи очень медленные и вылезут эти 3 углевода часа через 3-4 вы и не поймете где.

почему у нас вечером лантус скидывает ск сильно?? через 2 часа обычно снижает хорошо.. хотя он не должен же себя так вести, не должен вообще на уровень влиять!!

Покажите , почему решили ,что это ЛА?

1 хе у меня 12 угл, считать не сложно, но напишите как правильно и как лучше компенсируется? ато если за 10 угл брать то больше инсулина будет считаться, а я НР больше 2,5 не ставлю, скидывает сильно тогда(((

Компенсируется одинаково , но разделить в уме, согласитесь легче на 10 чем на 12. На 10 углеводов нужно меньше инсулина чем на 12 углеводов никак не больше.

а я НР больше 2,5 не ставлю, скидывает сильно тогда((

Дозу инсулина нужно подбирать под конкретное количество еды и это не обязательно будет 2,5. На форуме не привязываются к конкретной дозе, просто к необходимой . Сахар не снизится и не задерется , если под бОльшую дозу будет съедено достаточное количество ХЕ.

скажите сколько фруктов и ягод можно в день? сейчас сезон, ребенок просит, и так во всем отказываю, не хотелось бы и в ягодке отказывать(((

Столько сколько Уля хочет ( в разумных пределах)

что делать с болями в животе постоянными??? это у всех диабетиков?? поделитесь опытом у кого может такое было???

Кетоны проверяете? Боли могут быть от кетонов. Это ( боли) не у всех диабетиков. Если есть кетоны то нужно выводить, а выводятся они быстрыми углеводами , а в их количество ограничиваете. Вы прочли ссылку что я давала?
Вот последнее ваше предоставленное меню:

10.00 инс новорапид 2.0 Каша гречневая 123г 2хе Хлеб 1 хе 24 г с маслом и сыром Малина 150 г 1 хе
13.00 СК 8.7 Пюре яблочное 30 г с творогом 50

Хороший завтрак . Сделайте все в один прием , только без творога(пока) и уколите 2 НР
Вот обед:

14.45 СК 13.3 Инс новорапид 2.5 указывайте каждый раз куда колите.
15.00 бульон мясо 30 г 0 хе Сухари 27 г 1 хе Малина 150 г 1хе Морковь 40 г и помидор 60 г на 0.5 хе Варенец 80 мл на 0.27 хе
Яблоко 104 г 1.1 хе пишите общее кол-во ХЕ , я насчитала 4 ХЕ , обед хороший по ГИ
19.30" СК 12.9 СК вернулся к исходному, значит К на обед=2,5/4=0,63 на понижение инсулина не хватило, но был варенец и он мог не попасть под профиль НР и вылезти позже, поэтому его с обеда пока убирайте, можете его заменить обезжиренным йогуртом или молоком

Можете повторить и обед .
Ужин:

19.30" СК 12.9
19?55 инс новорапид 2.0 куда кололи, указывайте
20.10 каша пшенная 2 хе 154 г Хлеб 12 г 0.5 хе Клубника 220 г 1.3 хе Мясо 40 г
23.00 СК 8.4 Листья салата, огурец 60 г сыр 30 г ужин хороший по ГИ- итого на 4хе , перекус исключайте , огурец переносите в основной прием салат и сыр пока убираем
24 часа отработка НР и ее здесь не видно к сожалению

Нужны замеры в нужных точках :
перед уколом НР,
через 1,15ч (при уколе в живот), через 1,30( при уколе в руку), через 2ч (при уколе в попу или ногу),
через 4 часа от укола (отработка)
перед ЛА
ночные замеры в 00, 03, 06ч. Пока все , будет дневник -прокомментирую.

[Kosha]

По поводу болей в животе: обсудите с педиатром целесообразность проверки ребёнка на целиакию.

[malvina666777]

Выкладывают дневник

12.07.16
19.30 СК 12.9
19.55 НР 2.0 в руку всегда ставлю
20.10 каша пшенная 154 г 2 хе, хлеб 12 г 0.5 хе, клубника 220 г 1.3 хе, мясо 40 г, на 4 хе всего, в принципе всегда на 4 хе стараюсь кормить
20.30 ЛА 2.0
23.00 СК 8.4 листья салата, огурец 50 г 0.25 хе, сыр 30 г. Почему сыр и салатные листья надо исключить?

13.07.16
02.00 СК 10.8
10.00 СК 7.4 НР 2.0 в руку, каша пшенная 150 г 2 хе, хлеб 24 г 1 хе, клубника 150 г 1 хе(тут ещё нормобакт был там немного угл потому округлила до одной) всего 4 хе
Прогулка, побегала во дворе
13.00 СК 14.6 орехи кедровые 25 г
14.52 СК 7.3 НР 2.0 в руку,бульон, клубника 160 г 1 хе, сухари 40 г 1.5 хе, помидор и морковь на 100 г 0.5 хе, мясо 30 г, абрикос 60 г 0.5 хе, яблоко 50 г 0.5 хе всего 4 хе
Прогулка, бегала, каталась на вело
19.15 СК 5.4 клубника 50 г 0.4 хе
20.00 СК не мерила, НР 2.0 в руку,ткаша гречневая 140 г 2 хе, хлеб 24 г 1 хе, клубника 160 г 1 хе всего 4 хе
20.30 ЛА 2.0 в ягодицу
21.30 яблоко 50 г 0.5 хе
22.30 СК 4.7, помидор 77 г 0.35 хе, мясо сыр

14.07.16
01.00 СК 8.6
04.00 СК 15.3

Пока ещё спит, не перила СК, объяснила почему ночью так поднялся и что неправильно сделала??

[ Пост написан с помощью Android ]

[malvina666777]

По поводу болей в животе уже всех гастроэнтерологов обошла, и гастроэнтерологов эндокринологии тоже, и до зав отделений больниц детских тоже дошла!!!! Либо говорят что не знают что это, либо что нам надо сахара стабилизировать и само пройдёт! На целиакию говорят не надо, при ней поносы, а у нас по типу запора стул плотный но часто ходит до 6 раз в день и по много!!! Но сама не могу смириться с болями, ведь если болит значит там есть проблема!!!! Не знаю уже к кому обратиться!!!!!

По поводу кетонов, тест полоски кето глюк каждый раз мочу проверяют, сахар практически всегда есть а кетонов никогда не появлялось!!!! Может другие полоски надо???


Про быстрые углеводы, я ребёнка никогда особо сладостями не кормила она не знает что это такое, напишите что можно давать и в какое время из быстрых с учётом нашего инсулина?? Я ей даю пюре спеленок яблочное там 11 угл на 100 г, бананы она любит но не даю та СК на них очень скачет вверх, сок даю если низкий СК.
Вообще наше меню сейчас это
Бульоны на кости без всего, мясо, сыр, огурцы, помидоры, варенец или ряженка там в обоих 4 угл на 100 г, творог сама делаю ( почему творог лучше исключить?), ягода клубника малина, каша гречневая на воде, пшенная на молоке, хлеб белый, яблоки, абрикосы, сливы, орехи кедровые фундук и семечки. Скажите может что то исключить и почему исключить? И может чего добавить нужно???

[ Пост написан с помощью Android ]

[malvina666777]

13.07.16
10,00 ск 8.8 (непонятно что ночью было!?!)

Вот где ск после обеда высокий
06.07.16
01.00 СК 11.5
08.00 СК 5.6
09.00 каша гречневая 2.5 хе
Хлеб 22 г 1хе с маслом и сыром
Абрикос 110 г 1хе
09.30 инс новорапид 2.0
12.00 СК 8.5
Пюре яблочное 50 г с творогом 25 г
13.50 СК 10.4
Инс новорапид 2.5
Бульон 0хе
Сухари 1.5 хе 43г
Помидор 100 г 0.5 хе
Мясо 0хе
Фрукты 198г 2хе
17.08 СК 20.7 инс новорапид 1.0
Пюре яблочное с творогом 0.5 хе
Мясо и сыр 35 г
20.00 СК 5.6
Инс новорапид 1.5
Каша гречневая 2хе
Яблоко 168 г 1.68 хе
Абрикос 1хе
20.45 лантус 2.0
22.37 СК 5.9
Яблоко печенье 35 г 0.6 хе
Рыба и огурец 0хе


07.07.16
00.00 СК 9.2
02.30 СК 14.6
09.40 СК 8.9
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2 хе
Хлеб с маслом и сыром 1хе
Слива 107 г 1хе
12.00 СК 8.9
Пюре яблочное 20г с творогом 20г
13.27 СК 12.8
Инс новорапид 12.8
Абрикос 134 г 1.3 хе
Бульон , мясо 0хе
Помидор 100 г 0.5 хе
Сухари 57 г 2 хе
17.00 СК 20.7 инс новорапид 1.0
18.00 СК 12.6
20.12 СК 6.6
Инс новорапид 1.5
Каша гречневая 2 хе
Хлеб 1 хе
Клубника 200 г 1.25 хе
20.45 лантус 2.0
22.57 СК 5.3
Клубника 62 г
Мясо и огурец по 20 гр каждого


08.07.16
00.44 СК 8.2
02.30 СК 12.9
08.00 СК 7.7
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2 хе
Фрукты яблоко печенье 13 г и клубника 37 г в сумме на 2хе
11.30 СК 3.4
Сок 40 мл 0.36 хе
Помидор 30 г
Огурец 30 г
Сыр 25 г
14.00 сахар 9.2
Инс новорапид 2.5
Рыба сёмга 12 г
Рыбный бульон с перловкой 1 хе
Сухари 40 г 1.5 хе
17.00 сахар 21.0
Инс новорапид 1.0 ребёнок спал
20.00 СК 10.2
Инс новорапид 2.0
Каша гречневая 2 хе
Клубника 300 г 1.875 хе
Хлеб 0.5 хе
20.30 лантус 2.0
Что тут не правильно делала?

Иещё я считаю 0,5 НР на 1Хе идет расход посмотрите так? вы написали что в обед надо попробовать 0,65 на 1 хе верно вас поняла? на всякий случай уточняю ато голова не работает уже совсем(((9

[Гошина Наташа]

Доброе утро!

Почему сыр и салатные листья надо исключить?

С ужина. Потому что эти продукты с низким ГИ, могут мешать усваиваться БУ.

23.00 СК 8.4 листья салата, огурец 50 г 0.25 хе, сыр 30 г. Почему сыр и салатные листья надо исключить?
13.07.16
02.00 СК 10.8 вот как перекус испортил ужин. До 24 еще возможно на 2 ммоль снизил СК НР и спали бы на приличном СК 6-7

02.00 СК 10.8
10.00 СК 7.4

Здесь снижение на 3,4 ммоль могла и ПЖ тянуть

10.00 СК 7.4 НР 2.0 в руку, каша пшенная 150 г 2 хе, хлеб 24 г 1 хе, клубника 150 г 1 хе(тут ещё нормобакт был там немного угл потому округлила до одной) всего 4 хе
Прогулка, побегала во дворе
13.00 СК 14.6 орехи кедровые 25 г пик в 11,30- нет замера ск высокий из-за каши быстрой. Я писала выше какой завтрак повторить , за 12 число
14.52 СК 7.3 и нет замера на отработки в 14ч.

Казалось бы от чего ушли к тому и пришли , но замеров в нужных точках нет , поэтому К не ясен.

14.52 СК 7.3 НР 2.0 в руку,бульон, клубника 160 г 1 хе, сухари 40 г 1.5 хе, помидор и морковь на 100 г 0.5 хе, мясо 30 г, абрикос 60 г 0.5 хе, яблоко 50 г 0.5 хе всего 4 хе
Прогулка, бегала, каталась на вело На пике нет замера да еще и активная прогулка-
19.15 СК 5.4

Вот без ряженки обед получается ориентировочно К-0,47 почти такой же как и на обед, но ЦЕИ пока не ясна , хотя замера на пике не было тоже не уверенна Давайте попробуем К-0,47, ,т.е на 2НР кормите на 4,2хе на обед и обед повторите по составу и нужны везде замеры в нужных точках, будете игнорировать их , то долго будем выяснять К и топтаться на месте .

19.15 СК 5.4 клубника 50 г 0.4 хе
20.00 СК не мерила, А напрасно от прошлого замера прошло 45 мин, СК мог сильно измениться НР 2.0 в руку,ткаша гречневая 140 г 2 хе, хлеб 24 г 1 хе, клубника 160 г 1 хе всего 4 хе
20.30 ЛА 2.0 в ягодицу где замер? Любой укол инсулина должен сопровождаться замером
21.30 яблоко 50 г 0.5 хе еда без замера , это пик , а замера нет.
22.30 СК 4.7, помидор 77 г 0.35 хе, мясо сыр провалили пик гречневая каша одна из медленных каш -она на ужин не пойдет , была же пшенка раньше - она быстрая и подходит по ГИ на ужин. Низкий СК купируйте БУ. Я блоко медленное для этой цели. Задача не накормить ребенка , а быстро поднять СК до безопасных значений. Нужен сладкий чай или глюкоза, сок с содержанием сахара, или мармелад примерно на 0,2-0,4 хе и перемерить мин. через 15, чтобы убедиться что СК не падают , ведь НР еще работать 1,30ч
14.07.16
01.00 СК 8.6 замера отработки в 24ч. нет
04.00 СК 15.3

10,00 ск 8.8 (непонятно что ночью было!?!)

Вы либо гипанули скорее всего на пике , отсюда СК -15 , а дальше , учитывая свежесть диабета, еще скорее всего старается ПЖ или не совпали профили ужина да + потом подъели - вот все и вылезло. Утром кетоны не измеряли?
На ужин переносите укол на попу или ногу , чтобы избежать провалов . Хорошие приемы пищи повторяйте, еду надо на несколько дней зафиксировать и давать одинаковые приемы по составу и количеству.

Иещё я считаю 0,5 НР на 1Хе идет расход посмотрите так?

Примерно, будем уточнять это.

а кетонов никогда не появлялось!!!! Может другие полоски надо???

Даже следы? В дневнике отражайте замер .

( почему творог лучше исключить?),

Творог продукт медленный и даже утром может смазывать картину подбора К поэтому его пока исключите. Нащупаем К, тогда будете вводить по- немного и смотреть как он влияет на динамику сахаров. То же само и про орехи- пока не надо.

Добавлено спустя 34 минуты 48 секунд:

Что тут не правильно делала?

13.50 СК 10.4
Инс новорапид 2.5 Бульон 0хе Сухари 1.5 хе 43г Помидор 100 г 0.5 хе Мясо 0хе Фрукты 198г 2хе
17.08 СК 20.7

не достаточно замеров - нет замера пика. Укололи 2,5НР- 2НР ,я так понимаю , на еду на 4хе и 0,5НР на понижение, правильно? Только скорее всего ваше ЦЕИ выше чем 10, и 0,5НР снесли СК не на 5 ммоль , как рассчитывали, а больше возможно 10, вот и откатили до СК 20. Цеи выяснить можно было вчера ночью , когда СК был 15- надо было уколоть 0,5 НР и мерить каждый час , смотреть на сколько за 4 часа СК снизятся , если снижение прошло на 10 ммоль , то ваша ЦЕИ-20, если на 5 ммоль, то 10 и т.д.
Следующие дни тоже самое- нет замеров .

[malvina666777]

14.07.16
10.00 ск 8.8 НР 2,0 в руку, )по вашему совету повторила завтрак с перекусом совместить без творога но кашу другую дала не аодумала что именно ту же надо(() каша пшенная на молоке(всегда с молоком делаю) 150 г 2хе, хлеб белый 24 г 1 хе, клубника 160 г 1 хе, пюре яблочное 30 мг 0,275 хе, всего 4,275хе
пошли гулять чтобы дома еду не просила
14,45 ск 4,1

Напишите пожалуйста последовательность как мне правильно кормить и замерять с 15,07,16 с 00.00 часов до 24,00 часов??? при условии что кушать будем в 10.00 15.00 и 20.00 и ЛА в 20.30 ставим, ЛА скидывает вплоть до 3,1 ммоль если заранее не подкормить его чем нибудь через 2 часа от постановки.. и НР стараюсь по 2,0 ставить за каждый раз.. мне чтобы примерно хоть сориентироваться чтобы вы смогли адекватно картину посмотреть(((((

Добавлено спустя 28 минут 58 секунд:
И как я поняла вы говорите ночью если ск понижается значит возможно ПЖ инсулин вырабатывает чтобы до нормы ск привести так?? то есть если он 7,5 потом 5,5 потом 4,5 то я могу ребенка не будить чтобы углеволов быстрых дать потому что всё равно ПЖ ниже 3,3 не опустит так же??

Добавлено спустя 9 минут 27 секунд:
Обьясните что такое ЦЕИ? Да вы правильно понимаете, 0,5 НР на 1 хе я считаю уходит, на понижение или на повышение считаю так (Ск фактический - 8)/7= получается число инсулина которое надо на понижение или наоборот избыток его и тогда в хе перевожу и на это число кормлю. ещё считаю что 1 ед НР понижает на 7 ммоль
И в каких случаях я могу ЦЕИ посчитать? когда СК выше 15 ставлю 0,5 НР и каждый час в течении четырех часов мерю??

Добавлено спустя 1 минуту 34 секунды:
Насчет кетонов полоски в моче всегда не показывают кетоны, как цвет изначально был так и остается!! сегодня утром в моче ни кетонов ни сахара не было!!! несмотря на ночное 15 ммоль....

[Гошина Наташа]

Учитывая , что Уля мала , а перекусов сейчас не будет предлагаю сделать 4 разовое питание в 9,13,17,21- подумайте .

Напишите пожалуйста последовательность как мне правильно кормить и замерять

10 . НР в руку +завтрак
11,30 пик замер
14-00 отработка замер
15-00 замер НРруку+ обед
16,30 пик замер
19-00 отработка замер
20 замер+ НР попа или нога+ ужин
22 пик- замер ,перенесите ЛА на замер пика чтобы дважды не мерять СК.
24 отработка и пик ЛА.

ЛА скидывает вплоть до 3,1 ммоль если заранее не подкормить его чем нибудь через 2 часа от постановки.

Ни в одном из предоставленных дневников этого не увидела. Покажите ( цитату) где?
Надумаете кормить 4 раза режим поменяем.

Добавлено спустя 19 минут 31 секунду:

то есть если он 7,5 потом 5,5 потом 4,5 то я могу ребенка не будить чтобы углеволов быстрых дать потому что всё равно ПЖ ниже 3,3 не опустит так же??

Совершенно верно, я бы самую низкую планку 3,5 брала - ниже уже ЛА, подкармливайте глюкозой можно в таблетках она дозирована по 1 гр и 0,5гр уг есть.

(Ск фактический - 8)/7= получается число инсулина которое надо на понижение

Откуда ЦЕИ-7? Почему за желаемый СК берете СК -8, а не 5? Не думаю что это ваша ЦЕИ У нас стаж 2 года и ЦЕИ-12-7
ЦЕИ -( цена единицы инсулина )единица, показывающая, на сколько ммоль снизится СК от ввода 1 ед инсулина.

когда СК выше 15 ставлю 0,5 НР и каждый час в течении четырех часов мерю??

Я подозреваю ЦЕИ 15-18 и для безопасность СК должны быть не ниже 15-13, если СК быстро снизились до НГ, то подкармливаете дробно с перемеркой через 15-20 мин глюкозой и так до отработки. Потом считаются все подъеды и высчитывается ЦЕИ.

сегодня утром в моче ни кетонов ни сахара не было!!! несмотря на ночное 15 ммоль....

Значит не долго такой СК висел. А палец чистый был? Отсутствие следов свидетельствует, что и не откат это - значит СК наеденные - не совпадение профилей.

Добавлено спустя 18 минут:

10.00 ск 8.8 НР 2,0 в руку, )по вашему совету повторила завтрак с перекусом совместить без творога но кашу другую дала не аодумала что именно ту же надо(() каша пшенная на молоке(всегда с молоком делаю) 150 г 2хе, хлеб белый 24 г 1 хе, клубника 160 г 1 хе, пюре яблочное 30 мг 0,275 хе, всего 4,275хе
пошли гулять чтобы дома еду не просила Уля не наедается?
14,45 ск 4,1

Опять нет замера ни на пике в 11,30, ни на отработке в 14- теряем время. Перечитайте мои посты внимательнее .
СК на отработке ниже чем на старте вдвое , что его снизило ЛА или НР- опять не ясно. Для перестраховки на завтра берите К-0,45, т. е на 2 НР/0,45= 4,5хе. Напишите как считаете кашу .

[malvina666777]

И ещё скажите пожалуйста за сколько до еды ставить НР или после еды? чтобы точно пик действия НР уловить?

Добавлено спустя 1 минуту 30 секунд:
А если ЛА не переносить а оставить на 20,30 то как тогда схема меняется? и под наши 10,00 15,00 и 20,00 основные никак не получиться??(((

Добавлено спустя 3 минуты 41 секунду:
Кашу крупу взвешиваю молоко если беру, суммирую углеводы а потом в получившемся обьеме будет исходное кол-во углеволов как крупу мерила

Добавлено спустя 34 секунды:
ЦЕИ нам наш эндокринолог так посчитал.....сказал что на 8 ммоль надо держать

Добавлено спустя 7 минут 13 секунд:
про то где скидывает напишу дневник ранее был

28,06,16
19,00 ск 7,3 рыба 45 г, каша гречневая 2,5 хе, абрикос и слива 0,5 хе, яблоко 1,2 хе
20,00 НР 2,0
21,00 ЛА 2,0
22,40 Ск 3,1 сок 0,4хе абрикос 0,5 хе
24,00 ск 10,8

29,06,16
03,00 СК 8,5
06,30 ск 6,5
08,00 ск 6,4
08,45 ск 7,2 НР 2,0

Добавлено спустя 2 минуты 12 секунд:
за 07,07,16 ЦЕИ не подойдет?


17.00 СК 20.7 инс новорапид 1.0
18.00 СК 12.6
20.12 СК 6.6

Добавлено спустя 1 час 33 минуты 57 секунд:
На второй вопрос не отвечайте, я перечитала внимательно)) но все таки страшно ЛА на 22.00 переносить вдруг потом занимает, может ужин пораньше сместить на 19.00? Как раз отработка будет и колоть меньше нужно?? Уля за раз наедается но потом ходит перекусы просит.... А на улице или вне дома в любом месте не просит....

[ Пост написан с помощью Android ]

[Гошина Наташа]

И ещё скажите пожалуйста за сколько до еды ставить НР или после еды? чтобы точно пик действия НР уловить?

Да как же я сейчас могу сказать, когда нигде пик не промерен . Пока на завтрак и обед как и ставили, а на ужин в ногу или попу.

А если ЛА не переносить а оставить на 20,30 то как тогда схема меняется? и под наши 10,00 15,00 и 20,00 основные никак не получиться??(((

Да получится , тогда перед ЛА в 20,30 еще замер делайте. Я ЛА советую перенести , чтобы видно было его работу , а под ужином картина смазывается - пик ЛА и пик НР совпадают Это нормальная практика сдвинуть фоновый. В больнице его ставят скорее как им удобно, пока смена не ушла домой или спать , не знаю может еще какие причины.

ЦЕИ нам наш эндокринолог так посчитал.....сказал что на 8 ммоль надо держать

ЦЕИ у детей опытным путем находится - не рассчитать ее по другому.

19,00 ск 7,3 рыба 45 г, каша гречневая 2,5 хе, абрикос и слива 0,5 хе, яблоко 1,2 хе
20,00 НР 2,0
21,00 ЛА 2,0
22,40 Ск 3,1 сок 0,4хе абрикос 0,5 хе здесь активная часть болюса , при чем тут ЛА? Его работу под НР тут не видно
24,00 ск 10,8

29,06,16
03,00 СК 8,5
06,30 ск 6,5 здесь нормальное колебание на фоне -2ммоль
08,00 ск 6,4
08,45 ск 7,2 НР 2,0

17.00 СК 20.7 инс новорапид 1.0
18.00 СК 12.6
20.12 СК 6.6

Здесь полностью отработки не видно- только 3 часа , но уже 20,7-6,6=14,1ммоль, если предположить ,что на последнем часе -2 ммоль, то ЦЕИ-16, как и предполагала около этого.

[malvina666777]

А если ужин и НР на 19.00 перенести? Как раз замер и постановка ЛА совпадут? Так можно?
И ещё скажите пожалуйста у вашего ребёнка удалось скомпенсировать и на каком уровне держите? Это я как новичок на будущее спрашиваю...
И напишите пожалуйста с новым графиком ночью мерить в 00 03 06 правильно?

[ Пост написан с помощью Android ]

[Гошина Наташа]

А если ужин и НР на 19.00 перенести? Как раз замер и постановка ЛА совпадут? Так можно?

Почему вы хотите переносить ужин и не переносить ЛА? Нам нужно видеть его работу , а под ужином она смазывается , тогда нужно будет пропустить как -нибудь полностью ужин ( чего я не люблю делать маленьким детям) , чтобы быть уверенным , что ЛА не валит под ужином СК. В 15ч. обед в 19ч .отработка обеда и есть " окно" до 20 ч, чтобы увидеть фон, а вы его закрыть хотите.
Новый график это какой ? С 4 разовым питанием или с переносом ЛА?
Ночные замеры в 0,3,6- стандартный вариант , пока так.

Добавлено спустя 5 минут 53 секунды:

у вашего ребёнка удалось

Можете открыть мой профиль. Не очень хорош последний ГГ, но со своим неугомонным Егором, с его постоянным поглощением конфет без предупреждения не могу справиться .