Здравствуйте,
давайте разбираться
был завтрак
8:00 СК 11.7 7 ЛР
9:15 5 АР живот ( по вчерашнему завтраку просто смотрела)
9:15 завтрак 3.25 ХЕ ( спагетти 2.5 ХЕ, яйцо варёное, клубника 0.75 ХЕ)
10:45 ск 14 - сказал,что чувствует низкий СК
11:25 ск 10 1.75 хе ( ягоды, печенье)
12:25 ск 9.9 0.75 хе ( печенье)
13:50 ск 7.8
на ск 12 пришли к 7.8 (минус 4)
5ак на 3.25 + 1.75+ 0.75
сегодня
на ск 17 пришли к 10.3 (минус 6)
5ак на 2.75 + 1.5 + 1
вполне предсказуемо - если сравнить вчерашний день с сегодняшним
что правильно: правильно заложили дпс едой (дали меньше еды на осн прием при том же инсулине)
что неправильно: дали второй перекус на сахар 8.8 - не дали, пришли бы к обеду с нормогликемией. на такой сахар без физ активности тем более - перекус был лишним.
!если видите сахар большой перед перекусом, надо подождать пол часа, потом замер - сахар спускается, тогда давать перекус.
обед
что было
13:50 ск 7.8
14:00 обед 5 хе ( суп 1.5, хлеб 1, штрудель вишневый ( ж-22,у-55) - 2.5 хе )
14:15 ск 8
14:20 было по плану уколоть,но проспала
14:33 Артем прибежал с вопросом почему я до сих пор его не уколола.
14:33 3 АР живот
15: 55 ск 8.6 веса накрылись - дала печеньки около 2 хе, возможно чуть больше
17:00 ск 6.6 для ужина рановато, дала мед 0.25 хе + сушка 0.5 хе
18:00 ск 8
исходный ск 7.8 пришли к 8 - полная отработка
3ак на 5хе +2хе+ 0.75хе
сегодня
исходный ск 10.3 пришли 16.6
ну. вообще обед на примерно трудно обсуждать, давайте пропустим, могли быть ошибки в подсчете. без точного подсчета дозы не подбираются.
? что такое налисник. если пишете что-то, то тогда разъясняйте хотя бы, а то половина еды на глаз, другая многим просто неизвестна.
на ужин
было
18:00 ск 8 ужин на 5 хе ( суп 2.5 хе ( очень хотел супа), хлеб 1 хе, кукурузка консерв. 0.5 хе, печенька 0.5 хе, молоко 0.5 хе).
Думала-думала - куда колоть( ведь суп медленнее картофеля) ...
18:20 ск 12.3 - так что укол в живот 5 АР
19:15 почувствовал,что сахар падает
19:15 ск 10.1 ( думаю, подожду), но
19:45 ск 7.3 ( верно почувствовал, надо было подкормить?) 2 хе ( сок 1 хе, печенье 1 хе)
21:00 ск 6.5 1.5 хе ( сок 0.65 хе, печенье 0.85 хе)
22:15 ск 8.9 1.25 хе ( клубника 0.75 хе, печенье 0.5 хе)
23:35 ск 8.3
За компом "прощелкала" время.
00.35 ск 11.9
исходный ск 8 пришли к 12 недокомпенсация
5ак на 5хе + 2хе+ 1.5хе+1.25хе (последний перекус был лишним)
сегодня
исходный 16.6 пришли к 12.9
5.5Ак на 5хе + 1.5хе + 1хе
что было правильно: на такой сахар укол был сделан до еды.
что неправильно: вы не дождались снижения сахара. на такой сахар делаете укол и ждете 15 мин, потом замеряете сахар - есть снижение - кормите. иначе получаете такую вот картину - при возможно достаточной дозе, огромный пп и пик и дальше спад. из-за перепадов ребенок чувствует голод . до тех пор пока будут такие полеты - деть будет голодным. вы сами понимаете 5хе - это в принципе еды нормально, т.е. физиологически ребенок не голоден, но по сахарам - у него появляется искусственный голод.
21:20 СК 13.4 чуть не плачет - кушать, дала 1.5 хе ( малина 1 ХЕ, сушка 0.5 хе)
22:25 СК 12.9 то
обычно компенсаторы не советуют такие вещи новичкам, но вы с диабетом не первый год - пик прошел на третьем часу 13 - много, но деть хочет кушать, вколите дпс по ск и кормите перекусом. при соответствующих замерах конечно.
для подбора дпс без дозы на еду нежелателен, но если уж ребенок хочет кушать. лучше так, чем за почечным порогом сидеть.
посмотрим, что Наташа напишет. а пока, от себя:
вы не сможете правильно подобрать дозы, если не зафиксируете еду. разная еда на коротком, это могут быть совершенно разные дозы и паузы. нам надо сейчас разобраться с дозами, а для этого нужна максимально простая еда, которая легко считается, либо сложные блюда, приготовленные на 3-4 дня (супы например, расписанные конечно - что как и по сколько, чтобы ориентироваться в ги еды). Обсудите с ребенком меню на несколько дней. завтрак - медленная еда (гречка, макароны, пельмени, и т.д. ), обед средний по ги (супы, гарниры (рис например), мороженное молочное или сливочное, ломтики - в общем, еда, которая будет повторяться без проблем с подсчетом), ужин - быстрый (все хлопья, картофель, супы сюда тоже можно). хлеб - быстрый, подойдет на перекусы, а вот печенье (любое, кроме быстрого детского или простого без жиров - такие подходят для перекусов) - на осн еду. идеально - перекусы фруктовые, но если деть не наедается - хлеб и фрукты, печенька Хайнц и фрукты. кисломолочку, если нужна - творог на завтрак (доза подбирается отдельно на еду с творогом всегда), актимель может быть на перекус, кефир можете подбирать на перекус, если нужен, но только надо смотреть, когда он встанет, чтобы не провалить ск. и не задрать его потом. в общем - от вас нужно меню. да. белки и жиры лучше всего на завтра и обед.
что не надо пока: выпечка (любая, сложно считать, бжу часто неправильные), любая еда вне дома и с примерным подсчетом.
у всех разный подход к подбору. я описала общий, самый быстрый и понятный. вы можете в принципе не заморачиваться с едой и думать, что и так будет видно, но тогда ваш подбор может растянуться на годы.
Теперь про ночь: я понимаю, что есть вероятность, что ваша первая половина ночи подвержена немаленькому дневному фону, но как видите, перекормленный ужин это не спасает. Ночь нам дана, чтобы приводить сахар в норму. Видите ск 11 после 3 ночи, подколите дпс, чтобы поберечь почки ребенка.
И немного еще от себя: вам сейчас может показаться. что все это невозможно делать. но поверьте мне на слово, как маме ребенка 5 лет, три из которых мы живем с диабетом - все это потом войдет в рутину, станет легче. вы наберете меню, сахара войдут в норму. Но это не главное, главное для вас сейчас - это научиться ориентироваться в любой ситуации и приводить сахара в норму, не смотря на то, что повлияло на их ход, что пошло неправильно. Обычно этот процесс должен осуществляться от одной еды до другой, от одной подколки до другой. Дальше вечер - дневник и разбор полетов.
Заведите себе тетрадь, где будут дозы и хе на завтрак обед и ужин. Простая еда, которую вы начнете отрабатывать - потом будут "Эталонными" осн приемами, к которым вы будете возвращаться, когда будут непонятки с сахарами и по которым вы будете ориентироваться. определяя, какой инсулин и куда надо двигать.
Добавлено спустя 10 минут 5 секунд:смотрим второй день на лв 6 с подсчитанным обедом, а потом решим, куда двигаться. и ждем, что скажет Наташа.
В конце концов все будет хорошо. А если нехорошо, то это еще не конец....