Помогите справиться с СД1 у Сани, 7 лет

[klipa]

Здравствуйте! Не могу справиться с Саниным диабетом...

Итак, сын Александр, Саня, 7 лет, рост 118 см, вес 24,5 кг,
СД1 с января 2016. Обратились в больницу сами при СК 19, 12 часов провел в реанимации. Сознание не терял.
Инсулины: Эпайдра 3 раза в день на основные приемы пищи + подколки, если требуется + Лантус (раз в сутки перед сном в 22 - 3 ед). Колю шприцами, набираю из шприц-ручки. Если СК 7 и ниже - колю после еды, если от 7 до 11 - в середине еды, если выше 11 - перед едой. Плюс еще смотрю по программе - если медленных углеводов много, то после половины еды колю, если больше быстрых - то ближе к началу.
ГГ после выхода из больницы 12.28, через 3 месяца - 8,58.
Еду считаю по приложению в телефоне Сахарный дневник (скачанному на этом ресурсе), в 1 ХЕ - 12 углеводов, еду взвешиваю, в том числе овощи (на основной прием пищи, овощи в перекусе не взвешиваю, ест салаты с сыром на перекус).

Дозу рассчитывает программа, с учетом коэффициентов (к2 - 0,1) и цеи, исходного ск и желаемого ск.
Глюк Accu-Chek Performa Nano, замеры 10-15 раз в сутки (особенно в последнее время)

Сразу после выхода из больницы К1 утром 0,15, в обед 0,08 и на ужин совсем маленький, на 5 ХЕ кололи 0,25. Потом стало увеличиваться, сейчас на ужин как и на обед 0,08. Коэффициенты считал муж, у меня с формулами всё плохо.
ЦЕИ 12 (0,25 сбивает нам на 3 моля, я же правильно высчитала?) Причем цеи я начала выставлять примерно неделю назад, раньше высчитывалось программой, но недавно я тут прочла, что это для взрослых работает, а детям нужно вручную посчитать и ввести.

Вот еще важно. Сын профессионально занимается спортивной гимнастикой тренировки 3 раза в неделю по 2 часа (иногда по три). И вообще активный мальчик - велосипед, лыжи, ролики и тд.

Ну и еще важно. Мы живем отдельно с Саниным папой уже год, на фоне этого мои и собственно диабет начаться, ну и плюс сейчас он скучает, хотя часто папу видит, иногда вместе гуляем или он у нас гостит.

СК меряет в школе сам, колет укол тоже сам (я даю в школу взвешенный и посчитанный обед и дозу под него. И на всякий случай 1-2 подколки по 0,25) Уколы в руку или в ногу, лантус всегда в ягодицу. В живот колется с большим скандалом, хотя раньше кололся нормально, мне живот не дает ни в какую, только сам и очень редко...

ПО еде у нас график необычный.. Завтрак как положено в 7-30, обед в час, а ужин аж в 20-30 или 21... есть еще полдник из салата и сыра или нежирной куриной колбасы в 15, и перекус малоуглеводный без укола - перед тренировкой (тренировка с 17 до 20 или 20-30), максимум на полтора ХЕ. Может такой неправильный график питания всё испортить? Раньше тренировки были с 19, и ели в 17-30

Где-то с полтора месяца назад начались ужасные горки, и я так понимаю, что все наши высокие точки горок - откаты после гипы. Или лантус испортился (лежит не в холодильнике, и уже сегодня ему больше чем 28 дней, около 35, но раньше тоже не сразу новую ручку начинала, и так больше половины остается каждый раз). Что и как делать - не пойму(( Помогите мне, плз...

ЦЕИ везде принято за 12.
ДПС рассчитана программой. наверное, бессмысленно ее писать?
К1 утром 0,15, днем и вечером 0,08.
При больших сахарах ставила целевой СК 8, чтобы резко не обвалить.
Где в еде написано ХБЖЕ - так считает программа, значит, углеводов нет и в графе ХЕ стоят нули.

16.05.2016

07:10 ск 10,9
07:28 1 ед ЭП, завтрак на 4,11 ХЕ (овсянка молочная 1,97ХЕ, молоко в кашу добавила 0,07ХЕ, клубника 0,75ХЕ, Хлеб отрубной 1,32ХЕ, сыр 0,56 ХБЖЕ), дпс 0,24
09:07 ск 12,5, замер в школе
12:55 ск 10,5; 0,55 ед. ЭП, обед на 5 ХЕ (суп с перловкой 1,67 ХЕ, каша пшеничная 2,11ХЕ, говядина вареная 1,1 ХБЖЕ, яблоко 1,22 ХЕ)
14:20 ск 17,8 (сказала не подкалывать, ведь ЭП на обед еще работала)
15:06 ск 10,4 (была прогулка)
17:15 ск 8,5 - яблоко во время прогулки
18:07 ск 12,1 - психовал на прогулке
18:51 ск 10,3; 1 ед ЭП, ужин на 4,85 ХЕ (творог 3,57 ХБЖЕ, сметана 0,3 ХЕ, клубника 1,1ХЕ, банан 2,02ХЕ, хлеб 1,43ХЕ, домашняя колбаса куриная (считаю как вареную курицу 0,76 ХБЖЕ, сыр 1,29 ХБЖЕ) уколола меньше, т.к. побежал на улицу гулять. ДПС 0,28
21:53 ск 8,1, поел огурец и грамм 20 феты. На ночь Лантус 2,5 ед

17.05.2016

02:33 ск 15,1, подколка 0,5 ед ЭП в руку
03:22 ск 14,8
07:35 ск 10,9, 1,15 ед ЭП в руку, завтрак 4,84 ХЕ (хлеб 2,07ХЕ, колбаса куриная домашняя 0,69 ХБЖЕ, сыр 0,58 ХБЖЕ, клубника 1,02ХЕ, сметана 0,26 ХЕ, банан 1,49 ХЕ)
12:55 ск 12,6 (в школе), 0,7 ед ЭП, обед на 4,99 ХЕ (суп 1,55ХЕ, булгур каша ск 2,82ХЕ, колбаса домашняя куриная 0,68 ХБЖЕ, печенье песочное на стевии 0,62ХЕ
15:54 ск 7,1 (на прогулке съел яблоко)
17:21 ск 11,8, перекус ск лаваш тонкий на 1ХЕ, обжарила в яйце с завернутыми кусочками колбасы. Перекусывал по дороге на гимнастику.
18:46 ск 12 (во время тренировки)
21:14 ск 9,2, ЭП 1 ед, ужин на 4,7 ХЕ (творог 3,67 ХБЖЕ, сметана 0,15ХЕ, клубника 1,29ХЕ, банан 1,98ХЕ, хлеб отрубной 1,28ХЕ, колбаса 0,78 ХБЖЕ, сыр 1,03 ХБЖЕ)
22:00 2,5 ед лантуса

18.05.2016

01:48 ск 12,6, подколка 0,25 ЭП
04:03 ск 13
07:32 ск 12,2, 1,3 ед ЭП, завтрак на 4,42 ХЕ (хлеб 1,58 ХЕ, колбаса 0,34 ХБЖЕ, сыр 1,12 ХБЖЕ, яйца куриные 0,07 ХЕ, подсолнечное масло нерафинированное 0,62 ХБЖЕ, банан 1,77ХЕ, клубника 1ХЕ)
12:56 ск 10,5, 0,75 ЭП (по программе 1 ед, но дала меньше на 0,25, потому что на прогулке сахар падал часто, они в футбол играют), обед на 5,5 ХЕ (булгур 3,82ХЕ, курица тушеная 0,08 ХЕ, яблоко 1,6 ХЕ)
14:15 ск 7,9
17:08 ск 10,2
17:49 ск 10,1 (замеры во время прогулки, просил яблоко, я обещала если будет ниже 7 то дам))
18:27 ск 10,6
19:38 ск 9,3, 1,5 ед ЭП, ужин на 5,1 ХЕ (сметана 0,05 ХЕ , хлеб 1,71ХЕ, сосиски 0,23 ХЕ, сыр 1,7 ХБЖЕ, запеканка 0,79ХЕ (сама делала, взвешивала все ингредиенты и конечный продукт), клубника 0,92ХЕ, мороженое пломбир без шоколада 1,38 ХЕ)
21:21 ск 11,9
22:04 ск 10,9; 2,5 ед лантуса

19.05.2016

01:46 ск 13,8 - подколка 0,5 ЭП
05,35 ск 11,6
07,22 ск 13,8; 1,5 ед ЭП, завтрак на 4,82 ХЕ (хлеб 1,17 ХЕ, плавленный сыр треугольный 0,08 ХЕ, вареная зеленая гречка 1,69ХЕ, молоко 0,78 ХЕ, запеканка 0,5 ХЕ, клубника 0,47 ХЕ, сметана 0,13 ХЕ)
11:15 ск 17,6, подколка ЭП 0,25 (я ему в школу больше чем 0,25 не даю подколки, боюсь обвала)
12:58 ск 11,7, 0,8 ед ЭП, обед на 5,15 ХЕ (ячневая каша 2,96ХЕ, сосиски 0,34ХЕ, хлеб 0,87 ХЕ, плавленный сыр 0,08 ХЕ, яблоко 0,9 ХЕ)
15:40 ск 10,5
17:03 ск 14,3 ск после игры в футбол. и вот непонятно, может гипу пропустил? но было 10,5, как су мог упасть так быстро. Подколка 0,25 ЭП. пошли на тренировку
21:02 ск 14,3, ЭП 1,6, ужин на 4,85 ХЕ (отрубной хлеб 2,3 хе, плавленый сырок 0,15 хе, огурец 0,1 хе, капуста 0,14 хе, масло оливковое 1,59 хбже, запеканка 1,06 хе, клубника 0,64 хе, сметана 0,1 хе, мороженное 0,87 хе)
22:15 ск 12 ЗАБЫЛА уколоть лантус, и уколола его на 3,5 часа позже!!!
23:25 ск 11,4

20.05.2016

01:42 ск 17,1 - подколка ЭП 0,6 ед, лантус 3 ед (увеличила дозу на 0,5, решила, что фона мало)
02:34 ск 16
07:55 ск 12,8, ЭП 1,5 ед, завтрак на 4,59 ХЕ (запеканка 1,25 ХЕ, сметана 0,1 ХЕ, молоко 0,98 ХЕ, хлеб 2,11 ХЕ, плавленный сырок 0,15 ХЕ
12:59 ск 11,8, ЭП 0,75 (меньше потому что прогулка), обед на 5 ХЕ (пшеничная каша 2,73 ХЕ, говядина вареная 1,56 ХБЖЕ, яблоко 1,32 ХЕ, хлеб 0,91 ХЕ, плавленный сырок 0,08 ХЕ
15:05 ск 12
15:36 ск 12,5
16:44 ск 10,5 - ушли из школы и поехали на великах гулять и по делам
19:01 ск 9,4
19:22 ск 8,8 - яблоко
20,53 ск 10,4; ЭП 1,65 ед, ужин на 5,07 Хе (лаваш 2,05 ХЕ, сосиски 0,18 ХЕ, сыр 3,49 хбже, помидоры 0,41 ХЕ, запеканка 1,42 ХЕ, сметана 0,19 ХЕ, клубника 0,82 хе)

21.05.2016 ск кашлял и на тренировку не пошли. Температуры нет, кашель и насморк.

01.09 ск 16,3 - подколка 0,45 ЭП + 3 ед лантуса (по полчаса возвращаюсь к нашему обычному времени)
07:12 ск 16,5
07:54 ск 15,5, ЭП 1,9 ед, завтрак на 5,24 хе (спагетти 3,86 хе, масло оливковое 0,57 хбже, сосиски 0,23 хе, сыр 1,33 хбже, клубника 1,15 хе
09:37 ск 19,4
10:06 ск 17,1
11:26 ск 14,7, подколка ЭП 0,5
13:05 ск 14,8, подколка ЭП 0,25
13:52 ск 10,3
16:35 ск 7,3 ск весь день гулял во дворе с мальчишками
18:30 ск 9, ЭП 1 ед, ужин на 5,58 ХЕ (борщ 1,47 хе, сметана 0,09 / 0,5 хе 6, огурец 0,23 хе, помидор 0,41 хе, капуста 0,21 хе, масло оливковое 1,06 хбже, каша пшеничная 1,64 хе, говядина вареная 0,98 хбже, хлеб 0,67 хе, плавленный сыр 0,05 хе, клубника 0,81 хе
20:54 ск 8,5
22:34 ск 8,8
23:06 ск 9 ск гуляли в парке допоздна, укол ЭП 0,9 - под поздний ужин (4,79 ХЕ= запеканка 1,99 хе, сметана 0,27 хе, банан 1,74 хе, клубника 0,79 хе (странно, наверное, глюк в программе, ХЕ = ХБЖЕ по всем пунктам...)

22.05.2016 - так же, кашель + насморк, без темпры

00:23 ск 12,2 - 3 ед лантуса
03:37 ск 14,9 - подколка 0,5 ЭП
07:52 ск 13,5 - 1,8 ед ЭП завтрак на 5,51 ХЕ (спагетти 3,78 ХЕ, колбаса куриная 1,26 ХБЖЕ, масло подсолнечное нераф. 0,43 ХБЖЕ, сыр 1,05 ХБЖЕ, огурец 0,17 хе, помидор 0,4 хе, масло оливковое нераф 0,44 хбже, сухарики из паски 1,17 ХЕ)
10:46 ск 8,7
12:06 ск 11,5, ЭП 1,25 ед, обед на 3,99 хе (лаваш 1,17 хе, сыр 1,09 хбже, колбаса домашняя куриная 0,8 хбже, яйца куриные 0,02 хе, масло подсолнечное 1,16 хбже, клубника 0,95 ХЕ, запеканка 1,63, сметана 0,22 ХЕ )

пообедали и поехали на велосипедах к морю. жаркий день

14:49 ск 12,2 (жара???)
15:26 ск 13
16:59 ск 15,9 - подколка 0,50 ЭП + пару печенюшек (всё еще едем на великах, перед этим - час на площадке в песке)
18:29 ск 12,3, ЭП 1,15 ед, ужин на 4,79 хе (борщ 1,62 ХЕ, огурец 0,10 ХЕ, фета 0,59 хбже, хлеб 2 хе, сыр 1,31 хбже, сметана 0,1 хе, клубника 0,87 хе)
20:59 ск 10,9 - ЭП 0,9 ед на поздний ужин - укол после еды в 21.35 (4,85 хе: каша пшеничная 2,46 ХЕ, говядина вареная 1,11 хбже, хлеб 0,86 хе, помидоры 0,43 ХЕ, сметана 0,07, печенье на стевии 1,03 ХЕ)
22:51 ск 16,9

23.05.2016

00:05 ск 21,7 лантус 3 ед (продолжаю постепенно возвращаться на нужное время) + подколка ЭП 0,5
01:36 ск 17 - подколка ЭП 0,25
05:34 ск 11,6
07:16 ск 12,2; Эп 1,5 ед в живот, завтрак 5,71 ХЕ (гречка вареная зеленая 1,54 хе, молоко 1,04 хе, отрубной хлеб 1,43 хе, запеканка 0,99 хе, сыр 0,37 хбже, клубника 0,71 хе)
10:46 ск 14,5
13:15 ск 18,5; 1,6 ед ЭП, обед 4,91 хе = борщ 1,23 хе, сметана 0,15 хе, отрубной хлеб 1,66 хе, сыр 1,09 хбже, помидор 0,15 хе, запеканка 0,62 хе, молоко 0,42 хе, мед 0,68 хе. Укол в 13:45, после борща и 1 куска хлеба. Конец еды в 14.00
16:12 ск 19,2, подколка 0,5 ЭП в руку
16:26 ск 20,1 – убежал гулять, сказал, что классно себя чувствует.
18:27 ск 12,6 – просил еду, сказал, что ножки дрожат. Ничего не дала, попил воды и убежал снова гулять.

[Гошина Наташа]

Здравствуйте!

Колю шприцами, набираю из шприц-ручки.

А какой шаг у ручки? Почему не ручкой?

в 1 ХЕ - 12 углеводов,

Советую переучиться и считать за 1хе -10 уг, так как многое просто можно будет перевести в хе просто сдвинув запятую .

на основной прием пищи, овощи в перекусе не взвешиваю, ест салаты с сыром на перекус

Считать нужно все. И перекусы на ультре возможны только при передозе фона.

(к2 - 0,1)

Я думаю, что К2 с вашими мизерными К-1 вообще не нужен, да еще такого размера.

17:15 - 8,5 - яблоко во время прогулки

21:53 - 8,1, поел огурец и грамм 2- феты. На ночь Лантус 2,5 ед
02:33 - 15,1

19:22 - 8,8 - яблоко
20,53 - 10,4,

Что будет компенсировать все эти яблоки? Перекусы исключайте. Как считаете сложные блюда типа суп , каш? Напишите расчет. Все продукты надо распределить по ГИ. Утром продукты с медленным ГИ, в обед- средним , вечером- быстрым.
Почитайте памятку по питанию :http://dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?f=6&t=13765
Ваш инсулин оч. шустрый . Имея опыт и сложности компенсации на ультре могу посоветовать вам обзавестись коротким инсулином, компенсация на котором более легкая, на котором предусмотрены перекусы. Тем более ребенок занимается спортом и очень активный , а летом ультра вообще шустрит.

18:46 - 12 (во время тренировки)

15:40 - 10,5
17:03 - 14,3 - после игры в футбол. и вот непонятно, может гипу пропустил? но было 10,5, как су мог упасть так быстро. Подколка 0,25 эпайдры. пошли на тренировку
21:02 - 14,3,

Тренировку на сахаре выше почечного порога прекращайте.
обговорите с ребенком еду которую он готов есть неделю , т. е одинаковые завтраки , одинаковые обеды, одинаковые ужины. Выложите меню которое решите есть , обговорим , какой продукт в какое время лучше употреблять. Что мешает обедать дома? Я бы не давала инсулин 7летнему ребенку . Тут сам порой уколешь и думаешь так-ни так ? Подъедания тайные бывают?

[Сосенская Мария]

klipa, сведите уколы Апидры на еду к шагу 0.5, на ДПС можете оставить 0.25.
Мне кажется, что шприц не достаточно точный инструмент, чтобы вводить дозы, кратные 0.1, тем более,

эпайдра 1,15 ед,

Оперируйте едой до той дозы, которую можете вести шприцем, исходя из его шага (0.5 ед).
Поменяйте Лантус, чтобы исключить фактор его порчи и влияния на динамику СК.

[Гошина Наташа]

07:28 - 1 ед эпайдры, завтрак 4,11 ХЕ/5,63 ХБЖЕ (овсянка молочная 1,97 ХЕ/2,71 ХБЖЕ, молоко в кашу добавила 0,07/0,12, клубника 0,75/0,82, Хлеб отрубной 1,32/1,42, сыр 0,56 ХБЖЕ)

Еле разобрала . Приведите ,пожалуйста , ваши записи в такой вид:
7,28-1ЭП живот, К1-0,24, овсянка молочная...хе ,клубника...хе, хлеб отрубной...хе =4,1хе ДПС-... ( если есть) по ЦЕИ-...
Советую приводить еду к той дозе которую можете уколоть ручкой и не надо никуда ЭП перенабирать.

1,8 ед эпайдры

Почему не уколоть 2-ЭП и добрать еды до дозы, вы же программой считаете , кстати какой?
Нужны замеры в нужных точках: перед уколом, на пике ( через 1,15ч. с живота, через 1,30 с руки, через 2ч. с попы), на отработке через 4 часа от укола. Ночные замеры 00ч,03ч,06ч.

(меньше потому что прогулка)

Не надо меньше , все даете и колите как обычно , а на физнагрузку запаситесь карамелью, мармеладом, глюкозой в дозах 0,05хе до 0,5хе , заранее выяснив какая конфетка сколько хе и давайте по пере необходимости предварительно измерив СК.

[klipa]

Большое спасибо, что ответили. Я очень признательна.

А какой шаг у ручки? Почему не ручкой?

у ручки шаг единица. Я сталкивалась с тем, что она меньше колет. Возможно, если доза 6-7 единиц, то недоколотая четвертина единицы роли не играет, но если мне нужно 1 всего уколоть или два - то ручка не докалывает.

Советую переучиться и считать за 1хе -10 уг, так как многое просто можно будет перевести в хе просто сдвинув запятую .

Да, наверное, так будет удобно, в будущем ему самому считать. А я в программе, мне не сложно. Если надо, переведу. Но пока это не первостепенно, наверное?)

Считать нужно все. И перекусы на ультре возможны только при передозе фона.
...

Я думаю, что К2 с вашими мизерными К-1 вообще не нужен, да еще такого размера.

-
Вы говорите, что нужно все считать, и потом говорите, что к2 не нужен, то есть не нужно компенсировать белки и жиры. А перекусы у нас - это сыр с салатом, или фета, выходит до 1 хе. получается, если сахар в норме и не нужна ДПС, то, например, на салат - условно 100 г огурцов, 100 г помидор и 40 г капусты = 0,77 хе - по программе доза 0,06 ЭП. как это уколоть? я рассчитывала при активности оно сгорает.

Что будет компенсировать все эти яблоки? Перекусы исключайте. Как считаете сложные блюда типа суп , каш? Напишите расчет. Все продукты надо распределить по ГИ. Утром продукты с медленным ГИ, в обед- средним , вечером- быстрым.

Яблоки я даю на прогулке, если он сильно бегает и еще будет бегать. Вот последнее время давала при сахаре 7-8, чтобы после 15ти организм не принял этот сахар за гипо. Так обычно давала подкормку при 4,5. Перекус исключить сложно, так как ребенок активный и поэтому вечно хочет что-то скушать. Разве нельзя огурец или кусок сыра?

Сложные блюда считала тоже в программе - готовила, все взвешивала, потом взвешивала все, что приготовила, вводила в программу каждый ингредиент и программа выдавала мне кол-во БЖУ в 100 г. После того, как посчитала, готовлю по образу и подобию, ну может на кастрюлю есть незначительная погрешность. так же и с кашами - у меня мультиварка - я один раз сделала кашу, записала пропорции - и так теперь и варю. Так же с блинами-сырниками.

Памятку читала, перечитаю обязательно.

Тренировку на сахаре выше почечного порога прекращайте.
обговорите с ребенком еду которую он готов есть неделю , т. е одинаковые завтраки , одинаковые обеды, одинаковые ужины. Выложите меню которое решите есть , обговорим , какой продукт в какое время лучше употреблять. Что мешает обедать дома? Я бы не давала инсулин 7летнему ребенку . Тут сам порой уколешь и думаешь так-ни так ? Подъедания тайные бывают?

Выше 12 нельзя на тренировку, да (учитывая погрешность глюка)? У нас спортивная гимнастика, нагрузка разная, если сахар выше желаемого, я предупреждаю тренера, и он его не грузит.

Меню подумаем, напишем и выложим. Можем есть каши (перловка, рисовая - разваренная с медом например для быстрого, пшеничная, булгур, овсянка) макароны с сыром очень любит, легко неделю может творог с бананом и клубникой кушать, запеканка, сырники, потом я делаю лаваш с сыром и домашней колбасой внутри и обжариваю в яйце. Блины. Суп можем не есть)

Дома мешает обедать то, что я работаю, потому что я одна сейчас и мне нужно зарабатывать. Но в принципе уже каникулы через неделю, так что будем кушать дома. Сын а частной школе, учителя всегда на телефоне, присмотр хороший. Инсулин набран уже, больше чем нужно не уколет, хотя были прецеденты: через полтора часа после укола измерил - и доколол подколку, потом пришлось яблоком догоняться.

Подъеданий, думаю, нет, Саня бы признался, да и боится он. Выпрашивать и ныть - да, но без разрешения не съест.

klipa, сведите уколы Апидры на еду к шагу 0.5, на ДПС можете оставить 0.25.
Мне кажется, что шприц не достаточно точный инструмент, чтобы вводить дозы, кратные 0.1....

Оперируйте едой до той дозы, которую можете вести шприцем, исходя из его шага (0.5 ед).

Да, так наверное будет проще) ок.

Еле разобрала . Приведите ,пожалуйста , ваши записи в такой вид:
7,28-1ЭП живот, К1-0,24, овсянка молочная...хе ,клубника...хе, хлеб отрубной...хе =4,1хе ДПС-... ( если есть) по ЦЕИ-...
Советую приводить еду к той дозе которую можете уколоть ручкой и не надо никуда ЭП перенабирать.

Ок, дневник исправлю ночью и допишу за сегодня СК и еду.

Шаг ручки для нас слишком велик, да если бы и так, она не докалывает, как я уже писала выше. При наших дозах это важно. Хотя, конечно, просто пользоваться ручкой было бы удобнее.

Почему не уколоть 2-ЭП и добрать еды до дозы, вы же программой считаете , кстати какой?
Нужны замеры в нужных точках: перед уколом, на пике ( через 1,15ч. с живота, через 1,30 с руки, через 2ч. с попы), на отработке через 4 часа от укола. Ночные замеры 00ч,03ч,06ч.

Ну я не могу в него впихнуть невпихуемое, если он говорит - а я больше не могу))) или я столько не съем. Или можно докармливать вкусным? типа клубники той же или сладостями на стевии? или даже на меде или сахаре?? ну мне к 0,5 проще привести, буду пока продолжать шприцами, мне так надежнее.

Программа называется Сахарный дневник для Андроид, скачала на диаклабе, расчет дозы по методике Юрия Кадомского.

Замеры буду выкладывать.

У меня еще такой вопрос: вот врач сказала колоть ЭП на основные приемы пищи - три раза, и допустила 2 перекуса, 1-1,5 ХЕ. Перед тренировкой предлагала не колоть, если перекусил сразу перед тренировкой теми же 1,5 ХЕ. Вот последнее время я так и делала, а теперь думаю - а может пусть у нас будет 4 приема пиши и 4 раза короткий инсулин? так можно хоть и поесть перед тренировкой по-человечески.

[Сосенская Мария]

Я сталкивалась с тем, что она меньше колет

Мы пользовались этой ручкой, она прекрасно колет и небольшие дозы, Солостар же у Вас, одноразовая шприц-ручка с Апидрой?
http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%BA%D0%B8

если мне нужно 1 всего уколоть или два - то ручка не докалывает.

Технику инъекций соблюдаете? Как часто меняете иглы? Каплю выпускаете перед уколом?

Перекус исключить сложно, так как ребенок активный и поэтому вечно хочет что-то скушать

Переход на короткий инсулин (Хумулин Регуляр, Актрапид) не рассматриваете? Тогда будет полно перекусов, а количество уколов минизируется.
Как считается еда в школе?

Или можно докармливать вкусным?

Можно.

типа клубники той же или сладостями на стевии? или даже на меде или сахаре??

Всем, чем хотите, с учетом ГИ относительно времени приема пищи. От конфетки ребенок я думаю, не откажется.
Тренировки на активном инсулине возможны, но нужен постоянный контроль динамики СК и быстро принимать меры по купированию возможной гипогликемии.

[klipa]

Мы пользовались этой ручкой, она прекрасно колет и небольшие дозы, Солостар же у Вас, одноразовая шприц-ручка с Апидрой?

Мария, да, у нас такая ручка, мы как из больницы пришли, сразу стали колоть шприцами, Санин папа много читал и принял такое решение. Иногда я колола ручкой, и сталкивалась с тем, что введенная доза чуть меньше, судя по СК. Возможно, у меня было мало опыта, чтобы научиться, каплю выпускала, игры меняли раз в неделю. Возможно, дело не в ручке, а моих кривых ручках - может не додержала, или нажала не достаточно сильно. НО муж сказал колем шприцами - и стали колоть шприцами - в том числе из-за дозы, что не всегда она кратна 1.

Переход на короткий инсулин (Хумулин Регуляр, Актрапид) не рассматриваете? Тогда будет полно перекусов, а количество уколов минизируется.
Как считается еда в школе?

Мария, не думала про короткий инсулин, как-то сразу назначили эпайдру, и с ней живем. Ее слишком мало времени прошло, чтобы такие решения принимать.. Это ж надо в больницу ложиться, дозы подбирать - да? И скажите - ну огурец же можно перекусить? или во время активной прогулки что-то типа яблока - если она и дальше активная? или все-таки нет? сахар же падает от весёленьких прогулок?

Еду в школе считаем дома. Потому что в школе он ест то, что я дома приготовила, заранее взвесила и посчитала. Единственное что - дозу набираю утром, и не закладываю точно ДПС. Даю инсулина чисто на эту еду. Если выше - пользуется подколкой 0,25.
.

Всем, чем хотите, с учетом ГИ относительно времени приема пищи. От конфетки ребенок я думаю, не откажется.
Тренировки на активном инсулине возможны, но нужен постоянный контроль динамики СК и быстро принимать меры по купированию возможной гипогликемии.

Мария, конечно, у него в чехле с глюком есть сахар, всегда с собой сок и конфеты и еще что-то длинное на всякий случай.

а что - всем-превсем? даже шоколадкой черной? И как насчет мороженного - Саня ТАК любит мороженное. Можно его давать с клубникой в ужин - он же как раз быстрый из-за сахара, да?

Спасибо.

[klipa]

А вообще вот у меня есть какое-то смутное ощущение, что я напрасно увеличила дозы немножко и постоянно борюсь теперь именно с откатами или после не ко времени введенного инсулина, или после пропущенных гип...

вот сейчас у него было перед обедом 18,5, я дала 4,91 ХЕ, уколола 1,6 (программа сказала 1,68), введя целевое СК 8 - чтоб сильно резко не упало (получилось 0,8 на корректировку ск, 0,4 на компенсацию БЖ, 0,4 - углеводов. при цеи 12. Может я ЦЕИ не так посчитала??. НО с 18 до 8 это же тоже резко?? если не учитывать К2, то было бы 1,27. и вот мы имеем через 2,5 часа после укола 19,2 (он гулял на улице, и я не измерила через 1,5 часа). НА эти 19,2 я уколола 0,5 - а ведь еще полтора часа эпайдре работать оставалось? через 15 минут было 20,1. Вот сейчас убежал гулять. у них во дворе война, уже раза три прибегал за пистолетами, вот не может он себе сейчас гипу набегать и все повторится? или у меня паранойя уже...

И еще он же простужен сейчас, еще и этим осложняется всё...

[Сосенская Мария]

Конечно, между разными средствами введения инсулина может быть погрешность. Проверьте свою ручку, как описано по ссылке.
Поменять инсулин можно и без больницы. Не знаю, как на Украине официально обстоят дела с переходом, но знаю людей, которые переходили самостоятельно, а потом на основании хорошего дневника им меняли инсулин без госпитализации.

И скажите - ну огурец же можно перекусить?

В подборе - нельзя.

или во время активной прогулки что-то типа яблока - если она и дальше активная? или все-таки нет? сахар же падает от весёленьких прогулок?

Яблоко медленное, и за падением СК от веселеньких прогулок может и не успеть. Используйте точно учтенную глюкозу или сахар.
Перекусы на ультре не предусмотрены, даже Ваши тянущие на 1 ХЕ "безуглеводные".

в школе он ест то, что я дома приготовила, заранее взвесила и посчитала

Понятно, вопросов нет.

Мария, конечно, у него в чехле с глюком есть сахар, всегда с собой сок и конфеты и еще что-то длинное на всякий случай.

Дело не в том, что у него это есть (но вы с Саней молодцы, что все это имеете ) а том, сможет ли он самостоятельно отследить снижение СК и вовремя употребить все эти продукты.

а что - всем-превсем? даже шоколадкой черной? И как насчет мороженного - Саня ТАК любит мороженное. Можно его давать с клубникой в ужин - он же как раз быстрый из-за сахара, да?

Всем, что любит ребенок. Черный шоколад - медленный, на ужин, как и мороженое, может не пройти.
Что быстрое - мороженое? Относительно быстрое - только фруктовый лед, но за счет того, что холодное, даже оно всасывается медленно.
Клубника - тоже не быстрая, как и все фрукты (кроме переспелого банана).
Мороженое медленное из-за жиров. Его можно смело давать на завтрак, в том числе и с клубникой.
А вообще, надо учиться учиться компенсировать любую еду в любое время суток, только это дело не быстрое, и нужно всем (в том числе ребенку) приложить много усилий.
Относительно Вашего вопроса про обед, выложите, пожалуйста, информацию в форме дневника. Скопируйте предыдущее сообщение (пока Вы в статусе "Новичок") и добавьте в него актуальную информацию. Потом, когда получите полные права на форуме, просто редактируйте дневник, добавляя в него динамику СК, а вопросы задавайте отдельным постом. О редакции дневника оставляйте отдельное сообщение, иначе помогающий не увидит, что дневник дополнен.

[klipa]

Дело не в том, что у него это есть (но вы с Саней молодцы, что все это имеете ) а том, сможет ли он самостоятельно отследить снижение СК и вовремя употребить все эти продукты.

Вот да, с этим самая большая сложность! Вот у него по поводу самочувствия есть только один дискомфорт - "ножки дрожат". Причем они у него дрожат и на низкий, и на высокий сахар, как выяснилось опытным путем, дрожат на перепады, то есть когда сахар падает или растет. Как-то было пару раз, когда он сказал - у меня низкий сахар, нужно измерить быстрее - и действительно он был низкий. Но это всего пару раз было, что он был уверен. А так обычно говорю - не знаю, но дрожат.

Там тренер за ним следит, у тренера наоборот ситуация, как он утверждает, у него несахарный диабет - он гипует постоянно, и часто кушает. Если что, я или в раздевалке, или в 5 минутах ходьбы.

Относительно Вашего вопроса про обед, выложите, пожалуйста, информацию в форме дневника. Скопируйте предыдущее сообщение (пока Вы в статусе "Новичок") и добавьте в него актуальную информацию. Потом, когда получите полные права на форуме, просто редактируйте дневник, добавляя в него динамику СК, а вопросы задавайте отдельным постом. О редакции дневника оставляйте отдельное сообщение, иначе помогающий не увидит, что дневник дополнен.

ТО есть я не могу редактировать дневник в первом посте, а при каждом обновлении копировать весь первый пост с добавлением в него нового дня? наверное, пока могу, потому что сутки еще не прошли, а потом смогу) я сделаю это все сегодня ночью, спасибо.

[Сосенская Мария]

Если отредактируете дневник сейчас, пока Вы статусе "Новичок", Ваше сообщение пропадет, попав на премодерацию.
Поэтому просто скопируйте дневник отдельным сообщением сейчас, добавив в него новую информацию, а потом будете его редактировать, как и все на форуме

[Фантик]

klipa, Вы уже не в статусе "Новичок", насколько я вижу. Теперь Вы можете править старые сообщения в течение 24 часов с момента размещения, можете посылать ЛС, и ещё некоторые мелкие возможности появились.
Поэтому схема работы с дневником такая: разместили новый вариант дневника, после чего 24 часа новые версии не размещаете, а редактируете уже размещённый дневник, и пишете новое сообщение "Дневник дополнен". Когда 24 часа пройдёт, размещаете новый, очередной дневник.

[klipa]

klipa, Вы уже не в статусе "Новичок", насколько я вижу. Теперь Вы можете править старые сообщения в течение 24 часов с момента размещения, можете посылать ЛС, и ещё некоторые мелкие возможности появились.
Поэтому схема работы с дневником такая: разместили новый вариант дневника, после чего 24 часа новые версии не размещаете, а редактируете уже размещённый дневник, и пишете новое сообщение "Дневник дополнен". Когда 24 часа пройдёт, размещаете новый, очередной дневник.

Спасибо. Я обновила дневник. А когда я буду заново писать, мне повторять все предыдущие дни и дописывать обновление, или писать только новые дни в новом сообщении? Извините за может дурацкие вопросы) и - спасибо))

[Сосенская Мария]

Следите за тем, чтобы при переходе на новую страничку дневник тоже перемещался туда.
Актуальный дневник должен быть в идеале за 2 дня, начиная с ужина дня, предыдущего по отношению к текущему.
То есть, на сегодня: вечер 21 мая - день 22 мая - день 23 мая; на завтра: вечер 22 мая - день 23 мая - день 24 мая; ну, и так далее.

[klipa]

Следите за тем, чтобы при переходе на новую страничку дневник тоже перемещался туда.
Актуальный дневник должен быть в идеале за 2 дня, начиная с ужина дня, предыдущего по отношению к текущему.
То есть, на сегодня: вечер 21 мая - день 22 мая - день 23 мая; на завтра: вечер 22 мая - день 23 мая - день 24 мая; ну, и так далее.

Я поняла, спасибо вам большое. Буду делать так, как вы сказали. Достаточно того, как я отредактировала дневник? или нужно еще повыписывать из программы ДПС? и еще - он же простуженный сейчас, получается мы подберем на простуде, а потом же потребность уменьшится?

Добавлено спустя 3 минуты 3 секунды:
Хочу дать Сане на ужин спагетти с сыром, запеканку и молоко с медом. Это же все быстрое - и запеканка у меня с ГИ 60 в программе. Когда уколоть эпайдру и сколько поставить целевой ск? или я слишком рано эти вопросы задаю?))

И скажите плз - а можно отварную картошку молодую? я могу ее сварить на пару или обжарить в маааааленьком количестве оливкового масла.

спасибо за участие!