Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Katenok1982 » 14 дек 2015, 19:57

Здравствуйте, уважаемые форумчане. Меня зовут Екатерина. Я прошу помощи в компенсации дочери Альбиночки 4г. Болеем ровно год, с декабря 2014. Сначала использовали инсулины Левемир и Новорапид, ручки были с шагом 0,5, научилась разводить, тк дозы маленькие были (дневной фон кололи 0,25). Но никак не получалось добиться хорошей компенсации, ведь декском беспощадно показывал все мамины ошибки (носим полгода Декском).
Вот уже три недели носим помпу Омнипод, инсулин Новорапид. Последний ГГ 7,7 от 12.15
Еду я всю взвешиваю, когда готовлю, считаю углеводы по упаковкам, в нашей ХЕ 10 гу.
Не могу подобрать фон и К. Даже ЦЕИ мы незнаем, тк всегда по разному получается. Только вроде выведу цеи, через несколько дней все меняется((

Настройки на помпе:
Базал не меняла все указанные в дневнике дни:
00.00-02.00 0.10
02.00-06.00 0.05
06.00-12.00 0.15
12.00-24.00 0.10

Болюсные К на помпе:
00.00-07.00 25 гу/ед инс
07.00-12.00 18
12.00-13.00 20
13.00-15.00 24
15.00-18.00 28
18.00-24.00 32

Коррекшн фактор (или ЦЕИ я так понимаю)
00.00-07.00 22,2 ммоль/ед инс
07.00-22.30 17,0
22.30-24.00 19,5

Дневник за последнии три дня. По утрам голодали, пытаясь проверить выставленный на помпе фон с 06ч-12ч 0,15:
Ночь на 12 декабря
22.15. ск 6,8 глюк Н 0,65 1,9ХЕ (баранка с чаем)
23.00 ск 7,9
00.00 ск 8,1 ( и до 04ч в принципе ровно по декскому)
04.00 ск8,4
С 04ч до 07ч небольшой подъем до 10ммоль
07.00 ск 8,7 глюк
07.40 ск7,4
09.30 ск 9,9
09.45 ск 10,2 глюк
10.00 ск 11
11.00. ск 12
11.30. ск 11,9 Здесь утренний фон оказался более-менее ровный, но высоковат ск.
11.40. ск 12,0 глюк Н2,05 3,0 ХЕ пауза 15мин (яичница, баранка, шоколад, яблоко)
13.40 ск 8,3
14.20 ск 6,4 глюк (6,3д);
с 14-15.30 ровно в районе 6ммоль
15.40 ск 4,8 глюк Н0,95 3,0 ХЕ (суп с хлебом -пауза 10мин- Растишка, шоколад, яблоко)
17.00. ск 7,9 пошел вверх
17.40 ск 10,2
19.20. ск 10,1
20.00 ск 10,3 глюк Н1,7 4,6ХЕ пауза 7мин (каша из овс хлопьев, салат из пекинской капусты, актимель, баранка, яблоко)
21.55 ск 10,0
В 22.20 вверх пошел
23.45 ск 11,4

13 декабря
00.50 ск 12,1
02.00. ск 11,8 глюк ( меняем под)
03.30 ск 6,8
06.00. ск 6,4
06.30 ск 7,8
08.30 ск 4,0
09.00 ск 5,0
10.00 ск 7,1
10.15. ск 8,1
10.30. ск 8,5 ( а здесь утренний фон растет?)
10.40 ск 9,5 глюк Н3,0 5,0 ХЕ (пауза 15мин- суп молочный- пауза 10мин- баранка, шоколад, яблоко)
12.40 ск 13,9
13.30 ск 14,1
После завтрака СК поднялся до 14 и остался там(( не сработал К?
14.45. ск 15,0 глюк Н2,0 3,5 ХЕ (пауза 10мин-суп, хлеб - пауза 7мир- Растишка, печенье, шоколад, яблоко)
15.45 ск 14,6
17.20 ск 5,7 0,3ХЕ 1 декстро
18.55 ск 8,2 глюк Н1,4 4,0ХЕ пауза 5мин (гречка с фаршем, печенька, яблоко)
20.20 ск 9,0 глюк
21.10 ск 10,7
22.10 ск 10,4
23.05 ск 9,8

14 декабря

00.00 ск 10,6
01.50 ск 10,6
03.00 ск 10,8
В 4ч пошел вверх
05.00 ск 12,4
07.00. ск 13,5
07.20 ск 14,0
08.20 ск 12,8
10.30 ск 9,2 глюк
11.00 ск 8,1
11.30. ск 6,3
11.40 ск 5,7
12.00 ск 4,7 (а сегодня утренний фон снижался :shock: )
12.10 ск 4,2 глюк 1,75НР 3,6ХЕ (суп молочный, хлеб с колбасой - пауза 10 мин - растишка, шоколад, яблоко)
13.10 ск 10,8
14.05 ск 5,3
с 14ч до 16ч ск 5
16.20. ск 4,6 глюк Н1,0 3,0ХЕ (овощное пюре с мясом, хлеб, печенье, шоколад, яблоко)
17.30 ск 8,9
18.30 ск 13,8 здесь была небольшая физнагрузка (детское занятие в фитнесс-клубе)
20.20 ск 15,8 Н1,9 4,5ХЕ пауза 5 мин (карт пюре с рыбой, актимель, печенье, хурма)
21.10 ск 16,2
21.50 ск 6,6 глюк ( на дексе две стрелки вниз) 1 декстро 0,3ХЕ
22.15 ск 5,1глюк
22.55 ск 5,4
Последний раз редактировалось Katenok1982 15 дек 2015, 16:12, всего редактировалось 3 раз(а).
Аватара пользователя
Katenok1982

 
Сообщения: 899
Зарегистрирован: 18 окт 2015, 18:02
Откуда: Уфа
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Katenok1982 » 15 дек 2015, 15:36

Нам никто не сможет помочь? :плачу
Аватара пользователя
Katenok1982

 
Сообщения: 899
Зарегистрирован: 18 окт 2015, 18:02
Откуда: Уфа
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение АНГЕЛ » 15 дек 2015, 15:40

Возможно, никто, пока Вы не приведёте дневник к виду, принятому на форуме, а сокращения - к общепринятым форумским сокращениям.
Как оформляется дневник на помпе - смотрите, пожалуйста, в детских темах на помпе.
«Никогда такого не было, и вдруг опять...»
Аватара пользователя
АНГЕЛ

 
Сообщения: 1237
Зарегистрирован: 06 окт 2008, 16:55
Откуда: Россия

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Katenok1982 » 15 дек 2015, 20:58

С надеждой на помощь, напишу наш дневник за сегодня 15.12.15:
База
00.00-01.00 0.10
01.00-02.00 0.10
02.00-03.00 0.05
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.05
06.00-07.00 0.15
07.00-08.00 0.15
08.00-09.00 0.15
09.00-10.00 0.15
10.00-11.00 0.15
11.00-12.00 0.15
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.10
23.00-24.00 0.10

20.20 ск 15,8 Н-1,9=1,3 на еду+0,60 дпс, К0,3; ЦЕИ 17; 4,2ХЕ (1,04 хе карт пюре, печенье 0,63 хе, актимель 1,15 хе, хурма 1,34хе)
21.10 ск 16,2
21.50 ск 6,6 0,3хе (декстро)
23.05 ск 6,1
00.10 ск 9,7
01.00 ск 11 дпс Н0,25 ЦЕИ 22,2
03.00 ск 8,6
05.00 ск 5,9
06.00 ск 7,1
07.00 ск 5,1
09.25 ск 3,8 Н-2,2= 2,3 на еду -0,10 коррекция низкого ск, К-0,55, ЦЕИ17. 4,2ХЕ (бутерброды с маслом и колбасой 2,16хе, пауза 10мин, творожок Растишка 1,36хе, шоколад 0,07хе, яблоко 0,61)
10.25 ск 11,3
11.45 ск 13,4
12.20 ск 15,7 прогулка
13.55 ск 9,9 Н-1,6= 1,35 на еду+0,25 дпс, К0,41; ЦЕИ 17. 3,3ХЕ (суп с лапшой домашней 0,5хе, хлеб 1,23хе, шоколад 0,06хе, печенье ,092хе, яблоко 0,59хе )
15.55 ск 6,9
16.40 ск 7,9 перекус кедровые орешки 0,1хе
18.00 ск 5,0 небольшая физнагрузка в детском клубе
18.30 ск 4,2 0,3хе (декстро)
20.30 ск 5,4 Н-1,4 на еду К0,3. 4,6 ХЕ (каша из рисовых хлопьев 2,04хе, печенье 0,92хе, актимель 1,15хе, яблоко 0,49хе)
22.00 ск 9,2
22.30 ск 8,7
Аватара пользователя
Katenok1982

 
Сообщения: 899
Зарегистрирован: 18 окт 2015, 18:02
Откуда: Уфа
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 15 дек 2015, 22:20

Екатерина, добрый вечер!
Katenok1982 писал(а):20.20 ск 15,8 Н-1,9=1,3 на еду+0,60 дпс, К0,3; ЦЕИ 17; 4,2ХЕ (1,04 хе карт пюре, печенье 0,63 хе, актимель 1,15 хе, хурма 1,34хе)
21.10 ск 16,2
21.50 ск 6,6 0,3хе (декстро)
23.05 ск 6,1
00.10 ск 9,7

Если ЦЕИ
Katenok1982 писал(а):07.00-22.30 17,0

то 0.6 НР должна снизить СК на 10.2 ммоль, а в итоге получилось, что снизились на 6 ммоль. Подкормка не дала ДПС отработать предсказуемо (то есть, 0.3 ХЕ подняли СК на 4 ммоль, это вполне нормально, ЦХЕ чуть вше 13 ммоль), значит, не совпали профили еды и инсулина: инсулин обогнал еду.
Поэтому на будущее в это время болюс вводите после еды, даже при исходном высоком СК. Возможно, потребуется растянуть болюс, но это мы по результатам отработки болюса после еды уже подумаем.
Понятно, что все рассуждения верны, если К и фон потребны, поэтому для начала надо убрать позднюю еду и посмотреть, что с фоном под ужином. Да и очь будет более показательной в этом случае.
Katenok1982 писал(а):01.00 ск 11 дпс Н0,25 ЦЕИ 22,2
03.00 ск 8,6
05.00 ск 5,9

Нормально работает ДПС, с фоном особенных проблем не вижу. И ЦЕИ адекватная.
Katenok1982 писал(а):00.10 ск 9,7
01.00 ск 11

Тоже нет проблем с фоном.
Katenok1982 писал(а):05.00 ск 5,9
06.00 ск 7,1
07.00 ск 5,1
09.25 ск 3,8

Здесь ничего не меняла бы, нормальный физиологический тощак и колебания на фоне тоже в пределах нормы. Единственное, к чему можно придраться, это снижение с 7 до 4 ммоль, на фоне -3 ммоль - многовато, но это снижение в течение 3.5 часов, поэтому пока ничего не меняла бы.
Katenok1982 писал(а):09.25 ск 3,8 Н-2,2= 2,3 на еду -0,10 коррекция низкого ск, К-0,55, ЦЕИ17. 4,2ХЕ (бутерброды с маслом и колбасой 2,16хе, пауза 10мин, творожок Растишка 1,36хе, шоколад 0,07хе, яблоко 0,61)
10.25 ск 11,3
11.45 ск 13,4
12.20 ск 15,7 прогулка
13.55 ск 9,9

Я бы Вам посоветовала пока не делать отрицательных ДПС, а сначала поднять низковатый СК быстрыми углеводами, так нагляднее видна отработка. Ведь нет гарантий, что отрицательная ДПС рабочая.
Приведенные замеры - по Декскому? Не вписывается в логику замер в 12.20. :не знаю
Давайте понаблюдаем за завтраком в динамике, пока мне видится нехватка пищевого инсулина, тем более, что в обед СК скололся, как наеденный.
Katenok1982 писал(а):13.55 ск 9,9 Н-1,6= 1,35 на еду+0,25 дпс, К0,41; ЦЕИ 17. 3,3ХЕ (суп с лапшой домашней 0,5хе, хлеб 1,23хе, шоколад 0,06хе, печенье ,092хе, яблоко 0,59хе )
15.55 ск 6,9
16.40 ск 7,9 перекус кедровые орешки 0,1хе
18.00 ск 5,0

Переносите болюс на после еды, снова профили не совпадают.
0.25 НР снизили СК на 5 ммоль, то есть, при прочих равных условиях, ЦЕИ 20 ммоль, а Вы заложили 17. Возможно, реальный К на обед - 0.4.
Проверим этот К еще раз, с введением болюса после еды.
Katenok1982 писал(а):18.00 ск 5,0 небольшая физнагрузка в детском клубе
18.30 ск 4,2

Здесь все хорошо.
Katenok1982 писал(а):18.30 ск 4,2 0,3хе (декстро)
20.30 ск 5,4

А почему не проверили отработку подкормки? Это важно, так как люфта для снижения СК нет.
Насколько активной была физнагрузка? Подкормка не отработала, это либо много фона, либо её влияние.
Katenok1982 писал(а):20.30 ск 5,4 Н-1,4 на еду К0,3. 4,6 ХЕ (каша из рисовых хлопьев 2,04хе, печенье 0,92хе, актимель 1,15хе, яблоко 0,49хе)
22.00 ск 9,2
22.30 ск 8,7

Пока все идет спокойно.
Скажите, пожалуйста, где стоит Омнипод у Альбины?
И, пожалуйста, не нервничайте, если Вам не отвечают сразу же после того, как Вы разместили вопрос. На форуме работают такие же родители, как и Вы, и уних, кроме форума, есть еще довольно насыщенная жизнь. :wink:
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43899
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Katenok1982 » 15 дек 2015, 23:45

Добрый вечер, Мария! Очень рады Вас видеть в своей теме.
Под стоит у Альбины на бедре, "меняем" ногу каждые три дня.
Замеры глюкометром делаем перед каждой едой (получается на отработке предыдущей дозы) и в критических ситуациях (если падает быстро и перед подкормкой, или когда дпс ночью). Писать в дневнике, где именно замер глюкометром?
Можно уточнить: проверить отработку подкормки - это померить ск через 15 мин после подкормки?
Вожу дочку в фитнессклуб, там занятия в игровой форме, наверно можно считать такую физнагрузку достаточно активной - бегают-играют. В основном групповые занятия проводят в районе 18ч вечера (когда нам ужинать пора), поэтому делаем небольшой безуглеводный перекус, а ужин после занятий. В садик мы не ходим, поэтому стараюсь водить на групповые, чтоб хотя бы там со сверстниками пообщалась. Три раза в неделю стараемся ходить, но Альбина просится и чаще.
"Убрать позднюю еду" - это поужинать пораньше или совсем без ужина? Без ужина сложно, меня съест)). Завтра поужинаем до 18ч, нормально?
Мария, хочу признаться, все расчеты: сколько ввести инсулина, дпс и отриц дпс, делает помпа, я в настройках гоняю К, пытаясь добиться компенсации. Буду теперь пересчитывать сама.
Дневник писать каждый раз с предыдущего ужина, правильно? По вечерам?
Спасибо Вам :цветок
Аватара пользователя
Katenok1982

 
Сообщения: 899
Зарегистрирован: 18 окт 2015, 18:02
Откуда: Уфа
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 16 дек 2015, 11:49

Добрый день, Екатерина!
Katenok1982 писал(а):Под стоит у Альбины на бедре, "меняем" ногу каждые три дня.

Значит, все пики - через 2 часа после введения и базальные дозы меняем за 2 часа до зафиксированного изменения уровня СК.
Katenok1982 писал(а):Писать в дневнике, где именно замер глюкометром?

Да, пожалуйста, и рядом замер по мониторингу, чтобы понимать, насколько он точен.
Katenok1982 писал(а): проверить отработку подкормки - это померить ск через 15 мин после подкормки?

Да.
Katenok1982 писал(а):"Убрать позднюю еду" - это поужинать пораньше или совсем без ужина?

Поужинать раньше.
Katenok1982 писал(а):Завтра поужинаем до 18ч, нормально?

Да.
Katenok1982 писал(а):Дневник писать каждый раз с предыдущего ужина, правильно?

Правильно.
Можно редактировать предыдущее сообщение, но оставляйте об этом отдельный пост, чтобы я видела обновления, я потом его удалю.
Katenok1982 писал(а): По вечерам?

Когда у Вас будет время, можно в течение дня, я отвечу, когда смогу.
Katenok1982 писал(а):Спасибо Вам

Пока не за что. :пардон:
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43899
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Katenok1982 » 16 дек 2015, 16:00

Добрый вечер!
Дневник за 16 декабря:
База
00.00-01.00 0.10
01.00-02.00 0.10
02.00-03.00 0.05
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.05
06.00-07.00 0.15
07.00-08.00 0.15
08.00-09.00 0.15
09.00-10.00 0.15
10.00-11.00 0.15
11.00-12.00 0.15
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.10
23.00-24.00 0.10

20.30 ск 5,4 глюк Н-1,4 на еду К0,3. 4,6 ХЕ (каша из рисовых хлопьев 2,04хе, печенье 0,92хе, актимель 1,15хе, яблоко 0,49хе)
22.00 ск 9,2
22.30 ск 8,7
00.00 ск 9,3
00.55 ск 14,7 глюк, ДПС 0,4, ЦЕИ 22,2
02.55 ск 9,9
03.55 ск 7,6
06.45 ск 7,4
07.50 ск 5,6
08.15 ск 5,1 глюк (4,3 сенсор)
09.25 ск 3,2 глюк 0,15 ХЕ декстро - смена пода
09.45 ск 4,6 глюк Н- 1,65 на еду, К0,55; 3,0ХЕ (0,3 хе яичница (молоко и 1 яйцо)+ 0,86 печенье+0,56 Растишка+0,58 Шоколад+ 0,7 Яблоко)
10.45 ск 8,8
11.45 ск 3,7 глюк (сенсор 4,8 стрелка вниз диагональ) 0,3 хе декстро
12.05 ск 4,5 глюк пюре яблочное 0,27хе
Прогулка
13.45 ск 5,7 глюк 4,1ХЕ (суп-лапша 0,5хе, хлеб 1,17хе, конфета 0,63хе, печенье 0,92хе, пюре яблочное 0,86хе)
14.10 1,7Н на еду К0,41
15.10 ск 15,7
16.10 ск 13,4 глюк (сенсор 16,2)
17.55 ск 10,2 глюк (сенсор 11,7 стрелка вниз диагональ) 3,8ХЕ (тушеные овощи с картофелем и с фаршем 1,32хе, хлеб 0,98хе, печенье 0,92хе, яблоко 0,58хе)
18.20 1,45Н=1,15 на еду+0,3 дпс, К0,3; ЦЕИ17
19.15 ск 18,6
20.30 ск 12,0 глюк (сенсор 11,2)
21.50 ск 9,2 (стрелка вниз)
22.15 ск 8,8 (стрелка ровно)
23.00 ск 7,4
00,00 ск 7,3
01.00 ск 6,0 глюк (сенсор 5,8)


И два дня падение после 7 утра. Давно у нас не было по утрам низких сахаров, чаще высокий к завтраку.
Последний раз редактировалось Katenok1982 16 дек 2015, 23:59, всего редактировалось 3 раз(а).
Аватара пользователя
Katenok1982

 
Сообщения: 899
Зарегистрирован: 18 окт 2015, 18:02
Откуда: Уфа
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 16 дек 2015, 21:41

Добрый вечер, Екатерина!
Katenok1982 писал(а):20.30 ск 5,4 глюк Н-1,4 на еду К0,3. 4,6 ХЕ (каша из рисовых хлопьев 2,04хе, печенье 0,92хе, актимель 1,15хе, яблоко 0,49хе)
22.00 ск 9,2
22.30 ск 8,7
00.00 ск 9,3
00.55 ск 14,7

Поскольку профиль правильный, с ростом до пика болюса, гипогликемию и откат мы можем исключить.
Если не было проблем с доставкой инсулина (я имею в виду пузыри, не знаю, бывают ли они на Омниподе, но, думаю, что бывают), на хвостах болюса мало фона:
Katenok1982 писал(а):20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.10

20-0.15
21-0.15
22-0.15,
попробуем так.
Но внимательно на этом участке, завтра нужно его обязательно отследить, сегодня я уже опоздала, :oops: возможно, прибавили много.
Katenok1982 писал(а):00.55 ск 14,7 глюк, ДПС 0,4, ЦЕИ 22,2
02.55 ск 9,9
03.55 ск 7,6

Не совсем правильный профиль работы ДПС, большое снижение до пика, и небольшое - после пика. Однако, отработала ДПС по ЦЕИ около 18 ммоль, что близко к 22, а к какому конечному СК Вы планировали прийти? К 5.5?
Давайте понаблюдаем за этим промежутком времени без ДПС, в смысле, на более-менее приличном СК.
Katenok1982 писал(а):06.45 ск 7,4
07.50 ск 5,6
08.15 ск 5,1 глюк (4,3 сенсор)
09.25 ск 3,2

Снова такое же снижение, как мы видели вчера.
Все-таки, давайте чуть снизим фон:
Katenok1982 писал(а):06.00-07.00 0.15

06-0.1
Katenok1982 писал(а):09.25 ск 3,2 глюк 0,15 ХЕ декстро - смена пода
09.45 ск 4,6

Подкормка не отработала, ЦХЕ получилась около 9 ммоль, это маловато, значит, много фона:
Katenok1982 писал(а):07.00-08.00 0.15

07-0.1
Katenok1982 писал(а):09.45 ск 4,6 глюк Н- 1,65 на еду, К0,55; 3,0ХЕ (0,3 хе яичница (молоко и 1 яйцо)+ 0,86 печенье+0,56 Растишка+0,58 Шоколад+ 0,7 Яблоко)
10.45 ск 8,8
11.45 ск 3,7 глюк (сенсор 4,8 стрелка вниз диагональ) 0,3 хе декстро
12.05 ск 4,5 глюк Пюре яблочное 0,27ХЕ
Прогулка
13.45 ск 5,7

На пике болюса ниже исходного, без люфта для снижения, это говорит об избытке базала:
Katenok1982 писал(а):09.00-10.00 0.15

09-0.1
А дальше - либо много пищевого, либо много фона, не очень понятно.
То, что на последнем часу работы болюса подкормка, причем довольно большая, никак не отразилась на СК, и динамика до пика тоже говорит об избытке фона, предполагаю, что проблема все-таки не в пищевом инсулине.
Поэтому:
Katenok1982 писал(а):10.00-11.00 0.15

10-0.1
Katenok1982 писал(а):11.00-12.00 0.15

11-0.1
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43899
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 16 дек 2015, 23:14

Katenok1982 писал(а):12.05 ск 4,5 глюк П
16.10 ск 13,4 глюк (сенсор 16,2)
17.55 ск 10,2 глюк (сенсор 11,7 стрелка вниз диагональ)

А здесь без еды и без болюсов?
Проблем с доставкой инсулина точно нет?
Katenok1982 писал(а):21.50 ск 9,2 (стрелка вниз)
22.15 ск 8,8 (стрелка ровно)
23.00 ск 7,4
00,00 ск 7,3
01.00 ск 6,0 глюк (сенсор 5,8)

Особенных проблем с фоном не вижу, снова, как утром, -3 ммоль в течение 3 часов.
Это при том, что по вчерашней динамике требовалась прибавка фона
Сосенская Мария писал(а):20-0.15
21-0.15
22-0.15

Про пузыри Вы ничего не пишете, они возможны?
Раз сегодня нехватки не увидели, то давайте дождемся тенденций. Пока не меняйте фон вечером.
Про ужин напишу, когда пойму, что в обеденное время болюсов не было.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43899
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Katenok1982 » 16 дек 2015, 23:24

Здравствуйте, Мария!
Поздно прочитала сообщение, фон с 20ч-22ч поднять до 0,15 не успела. Но по результатам 16 дек наверно и не стоит поднимать.
Ночной ДПС вчера планировала снизить до 5,5, но почему то не сработало(
На завтрак у нас была сегодня яичница, с ней всегда так падает, как будто на нее надо меньше К. Но ведь К должен зависеть не от продуктов, а от времени суток?
Утренний фон с 06ч до 11ч, Вы написали снизить каждый час. Пропущен только фон 08ч. Его оставляю 0,15? или тоже снизить до 0,1?
Про пузыри я, честно говоря, незнаю. Когда инсулином заполняю, стараюсь все пузыри выпустить или оставить под поршнем. Насколько я уже успела понять, если возникает проблема с подом, он сам деактивируется. У нас дважды уже отключался раньше времени.

Добавлено спустя 7 минут 16 секунд:
отредактировала дневник еще раз. Когда редактировала в первый раз, куда то делся обед?( Извините
Аватара пользователя
Katenok1982

 
Сообщения: 899
Зарегистрирован: 18 окт 2015, 18:02
Откуда: Уфа
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 16 дек 2015, 23:45

Katenok1982 писал(а): Пропущен только фон 08ч

Katenok1982 писал(а):09.25 ск 3,2 глюк 0,15 ХЕ декстро - смена пода

Почему в 8, когда меняли другое время? Сколько по времени происходила замена? Указывайте в дневнике, рассчитаем, сколько базала пропущено при замене.
Katenok1982 писал(а):Про пузыри я, честно говоря, незнаю. Когда инсулином заполняю, стараюсь все пузыри выпустить или оставить под поршнем. Насколько я уже успела понять, если возникает проблема с подом, он сам деактивируется. У нас дважды уже отключался раньше времени.

Не знаю, насколько можно деактивировать под пузырями, ведь закупорки при этом не возникает, поршню помпы ничто не мешает работать, просто вместо инсулина поступает воздух.
Katenok1982 писал(а): куда то делся обед

Вот и я удивилась.
Katenok1982 писал(а):13.45 ск 5,7 глюк 4,1ХЕ (суп-лапша 0,5хе, хлеб 1,17хе, конфета 0,63хе, печенье 0,92хе, пюре яблочное 0,86хе)
15.10 1,7Н на еду К0,41

Это не опечатка? Болюс ввели через 1.5 часа после еды?
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43899
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Katenok1982 » 17 дек 2015, 00:00

опечатка, конечно. Что то у меня сегодня с дневником. Извините, еще раз отредактировала. у нас 2ч ночи, может поэтому туплю...

Добавлено спустя 6 минут 55 секунд:
Почему в 8, когда меняли другое время? Сколько по времени происходила замена? Указывайте в дневнике, рассчитаем, сколько базала пропущено при замене.

не это имела в виду. Вы выше откорректировали базал на утро, снизить до:
06- 0,1
07- 0,1
09- 0,1
10- 0,1
11- 0,1.
в Этом списке нет 08ч. Этот отрезок тоже опускаю до 0,1?
Аватара пользователя
Katenok1982

 
Сообщения: 899
Зарегистрирован: 18 окт 2015, 18:02
Откуда: Уфа
Возраст: 35

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Сосенская Мария » 17 дек 2015, 11:48

Нет, в 8 часов оставляем.
Katenok1982 писал(а):13.45 ск 5,7 глюк 4,1ХЕ (суп-лапша 0,5хе, хлеб 1,17хе, конфета 0,63хе, печенье 0,92хе, пюре яблочное 0,86хе)
14.10 1,7Н на еду К0,41
15.10 ск 15,7
16.10 ск 13,4 глюк (сенсор 16,2)
17.55 ск 10,2 глюк (сенсор 11,7 стрелка вниз диагональ)

Профиль нормальный, но не отработал пищевой инсулин.
Обед ранее:
Katenok1982 писал(а):13.55 ск 9,9 Н-1,6= 1,35 на еду+0,25 дпс, К0,41; ЦЕИ 17. 3,3ХЕ (суп с лапшой домашней 0,5хе, хлеб 1,23хе, шоколад 0,06хе, печенье ,092хе, яблоко 0,59хе )
15.55 ск 6,9
16.40 ск 7,9 перекус кедровые орешки 0,1хе
18.00 ск 5,0

с ДПС отработал хорошо, но с неправильным профилем.
Давайте сегодня еще раз посмотрим на Ваш обед с этим же К, и сравним динамику СК.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 43899
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией на помпе Альбине, 4 года

Сообщение Katenok1982 » 17 дек 2015, 14:57

Здравствуйте.
Дневник 17 декабря
База
00.00-01.00 0.10
01.00-02.00 0.10
02.00-03.00 0.05
03.00-04.00 0.05
04.00-05.00 0.05
05.00-06.00 0.05
06.00-07.00 0.10 (было 0,15)
07.00-08.00 0.10 (было 0,15)
08.00-09.00 0.15
09.00-10.00 0.10 (было 0,15)
10.00-11.00 0.10 (было 0,15)
11.00-12.00 0.10 (было 0,15)
12.00-13.00 0.10
13.00-14.00 0.10
14.00-15.00 0.10
15.00-16.00 0.10
16.00-17.00 0.10
17.00-18.00 0.10
18.00-19.00 0.10
19.00-20.00 0.10
20.00-21.00 0.10
21.00-22.00 0.10
22.00-23.00 0.10
23.00-24.00 0.10

17.55 ск 10,2 глюк (сенсор 11,7 стрелка вниз диагональ) 3,8ХЕ (тушеные овощи с картофелем и с фаршем 1,32хе, хлеб 0,98хе, печенье 0,92хе, яблоко 0,58хе)
18.20 1,45Н=1,15 на еду+0,3 дпс, К0,3; ЦЕИ17
19.15 ск 18,6
20.30 ск 12,0 глюк (сенсор 11,2)
21.50 ск 9,2 (стрелка вниз)
22.15 ск 8,8 (стрелка ровно)
23.00 ск 7,4
00,00 ск 7,3
01.00 ск 6,0 глюк (сенсор 5,8)
01.45 ск 5,2 глюк (сенсор 4,5) сок 0,25хе
02.10 ск 4,6 глюк (сенсор 3,8) сок 0,4хе
02.50 ск 5,8
03.45 ск 5,7 глюк (сенсор 4,9 стрелка вниз диагональ) сок 0,25хе
04.00 ск 5,2 (сенсор по графику)
05.00 ск 5,2 (сенсор по графику)
05.30 ск 4,2 (сенсор по графику)
06.00 СК 4,9 (сенсор по графику)
07.00 СК 7,1 (сенсор по графику)
08.00 ск 9,7
09.00 ск 6,5
10.00 ск 5,6
10.33 ск 4,7 глюк Н-2,2 на еду К0,55, 4ХЕ (молочный суп-молоко и лапшичка взвесила и посчитала по этикетке- 1,53хе, растишка 0,56хе, печенье 0,8хе, шоколад 0,45хе, яблоко 0,66хе)
11.50 ск 12,8
12.30 ск 13,4
13.00 ск 14,3
13.20 ск 15,5 глюк (сенсор 15,9)
14.30 ск 16,4 глюк (сенсор 15,4) 3,5ХЕ (0,5хе куриный бульон с мясом, хлеб 1,37хе, 0,6 хе печенье, 0,57 хе конфета, 0,46хе яблоко)
14.35 Н-2,1=1,45 на еду+0,65 дпс. К0,41, Цеи17
16.45 ск 13,8 глюк (сенсор 14,0)
18.00 СК 8,2
18.30 СК 6,8
19.05 СК 5,9 глюк (сенсор 6,0) 4хе (каша из гречневых хлопьев 2,12хе; актимель 1,15хе; яблоко 0,73хе)
19.18 Н-1,25 на еду К0,3
20.18 11,8
20.03 11,2 торт домашний примерно 2,5хе (не подколола, тк дети бегали-бесились)
21.36 8,8 стрелка вниз
22.30 12,6
23.20 15,6 глюк (сенсор 14,4) Н-0,5ДПС (ЦЕИ 19,5)
Последний раз редактировалось Katenok1982 17 дек 2015, 21:48, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Katenok1982

 
Сообщения: 899
Зарегистрирован: 18 окт 2015, 18:02
Откуда: Уфа
Возраст: 35
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 6