Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Оксанамосква » 09 дек 2015, 17:07

Добрый день! Мы уже месяц как выписались из стационара после манифестации СД1. Не можем наладить компенсацию. В основном потому, как мне кажется, что не можем подобрать пищу и дозы (а также места уколов) соответственно времени суток.
Кто может поделиться опытом успешной компенсации в похожем случае?
Оксанамосква

 
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 07 дек 2015, 16:18

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение ПолярнаяСова » 09 дек 2015, 23:48

Здравствуйте!
Пожалуйста, напишите более развернуто о ребенке (имя, рост, вес, ходите ли в детский сад, режим дня и питания, регулярные физические нагрузки), а также о текущем положении дел с вашей компенсацией - какими средствами колете инсулин, как часто меряете сахар, как учитываете еду.
И выложите подробный дневник за последние 2-3 дня - как он должен выглядеть, посмотрите в соседних темах. Без этого сложно что-либо сказать.
Почитайте памятку в детском разделе и "азбуку". Будет хорошо, если опишете, что конкретно вам непонятно, или беспокоит.
- А если эта Уродина, проснувшись, нас всех тут пережрет?
- Ну, пережрет - так пережрет. Будем дальше жить - пережратыми.
Аватара пользователя
ПолярнаяСова

 
Сообщения: 1051
Зарегистрирован: 05 авг 2012, 13:30
Откуда: г. Череповец (Вологодская обл, Россия)
Возраст: 50

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Оксанамосква » 10 дек 2015, 19:46

Буду писать частями. А то еще два малыша требуют внимания. Сегодня до ночи допишу. Полине 5.9, рост 121.5см, вес 20кг. Выписались с утренним левемиром 2ед, и Хумалогом по 0.5 на прием пищи. Но в больнице она плохо ела. Больше 3хе не съедала за один раз. Кололи на еду то перед едой, то после еды если сахар низкий. Сахара более-менее в норме были до и после еды. Между едой нам мерить не велели. Дома стали есть по-другому. Стала мерить чаще сахар и замечать некоторые нюансы. Буду писать их после выкладки дневника. С дозами до того запуталась, что сейчас подбираю заново. В сад девочка не ходит. Физическая активность пока ограничивается прогулками непродолжительными. На данный момент мы выздоравливаем после перенесенного ОРЗ и сидим дома. Так что дни дневника будут без физической активности.
Оксанамосква

 
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 07 дек 2015, 16:18

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Оксанамосква » 10 дек 2015, 20:16

Пишу за эту неделю.
ХЕ=12гр углеводов
Фрукты взвешиваю с кожурой и косточками.
Левемир колем в бедро, Хумалог в руку
Понедельник (07.12.15)
8.30 СК 6.1
9.20 Левемир 2ед, Хумалог 2ед. после еды. еда 3.4ХЕ
11.20 СК 8.9
13.00 СК 5.3 Хумалог 1.5ед после еды в 13.30. 3.8 ХЕ (Борщ 0.4ХЕ, Банан 2.4ХЕ,Хлеб ржаной 1ХЕ)
15.40 СК 6.4 2 творожка Агуша по 100гр, слива 30гр. Всего 1ХЕ
17.20 СК 10.1
18.00 СК 11.2
18.30 Хумалог 3ед, 2.5 ХЕ(вермишель, перец, мясо), ели через 10 минут.
20.00 кефир
21.00 Левемир 0.5ед (Стали колоть по совету врача после высокого ночного сахара )
21.30 СК 9.1
3.00 СК 11.2
Вторник 08.12.15
Место укола - на еду рука, левемир в бедро.
Так как ночью СК был высокий, и перед завтраком СК 9,то я решила в завтрак уколоть на 0.5 больше Хумалога.
И еще врач посоветовала увеличить левемир утренний на 0.5 с тем, чтобы от обеда к ужину СК не рос.

9.00 СК 9.0 Левемир 2.5ед, Хумалог 2,5ед с едой. 3.4ХЕ(орехи грецкие 0.2ХЕ, Молоко 0.2ХЕ, Каша 1.5ХЕ, курага 1ХЕ, хлеб с маслом 0.5ХЕ)
10.40 СК 13.9
12.40 СК 6.7
13.00 Хумалог 1.5ед с едой, 3.8ХЕ (борщ 0.4ХЕ, хлеб ржаной с маслом 1.4ХЕ, яблоко 2ХЕ)
15.00 СК 5.8 200гр творога Агуша(7 гр углеводов)
16.00 СК 8.4
17.00 СК 12.8 подколола 0.5ед Хумалога
18.40 СК 13.0
19.00 Хумалог 3ед, 2,5ХЕ (вермишель, мясо индейки, перец, банан)
21.00 СК 6.0 Левемир 0.5
22.00 СК 5.1 решили скушать ржаной хлеб с маслом на 1ХЕ. Чтобы СК не упал еще больше
23.00 СК 7.2
2.20 СК 13.2 подколола 0.5ед хумалога
Со вторника остались вопросы.
Почему высокий СК через два часа после завтрака?
Почему поднялся сахар после творога на полдник? От творога? Или от съеденых белков-жиров на обед, которые замедлили усвоение углеводов и теперь они вылезли? Или не хватает базального инсулина?

Среда 09.12.15
прочитали в советах на сайте как зависит место введения инсулина от времени суток. И какая еда предпочтительна в каждый прием пищи. стали потихоньку вносить изменения.
6.00 СК 8.9
9.00 СК 9.1 Левемир 2.5ед
10.00 СК 7.2 Хумалог 2ед в живот. Начала кушать минут через 7, ела 30 минут. 3.4ХЕ. (каша с маслом сливочным 1.2ХЕ, Орехи 0.5ХЕ, яблоко 1ХЕ, молоко 0.2ХЕ, хлеб ржаной 0.5ХЕ) Но каши дала меньше, а грецких орехов побольше. Хлеб с маслом ели в конце.
11.00 СК 10.8
12.00 СК 7.7 скушала омлет (яйцо и молочка грамм 10)
13.00 СК 7.4
14.00 СК 7.0 Хумалог 1 ед в руку. С едой. 3.8 ХЕ(борщ 0.4ХЕ с индейкой, ржаной хлеб с маслом 2ХЕ, апельсин 1.4ХЕ)
15.20 СК 8.8
16.20 СК 9.9
17.20 СК 12.3
18.20 СК 12.9 Хумалог 3 ед с едой в ногу, 2.5 ХЕ (картошка пюре 1.5ХЕ, индейка, банан 1 ХЕ)
19.20 СК 16.3
20.20 СК 12.5
21.30 СК 9.6
22.30 СК 6.5
00.00 СК 5.1 попили 50гр сока яблочного
00.30 СК 6.3
2.00 СК 6.6
На ужн было мало инсулина? Может место выбрано правильно, а доза нет?

Четверг 10.12.15

Утром СК был почти такой же как в среду. Поэтому кололи в живот, не меняя дозу Хумалога, количество пищи и место укола. Но ели через 15 минут после укола. После перекуса - омлет и 0.17 ХЕ болгарского перца СК стал на единицу выше. СК перед завтраком и через 4 часа после завтрака практически одинаковый.

6.00 СК 7.7
9.00 СК 6.4
9.15 Левемир в ногу 2.5ед, Хумалог в живот 2ед
9.30 3.4 ХЕ
10.30 СК 7.2
11.30 СК 6.2 омлет и перец 0.17ХЕ
12.30 СК 7.4

Обед сделали на 0.5 больше инсулина чем в среду и немного меньше еды. еду поменяли. Еда со средним ГИ. В итоге чуть не прогиповали. По крайней мере тенденция была. Сахар через два часа после еды опускается, а потом опять поднимается и к ужину он выше чем перед обедом. Поскольку СК были не высокие, то мы в нормы вписались. Но если с такой тенденцией были бы высокие СК то мы бы как и в предыдущие дни пришли к ужину с высоким сахаром. Почему так происходит? Где ошибка?

13.30 СК 5.7 Хумалог 1.5 ед в руку с едой. 3ХЕ (немножечко щей, каша 1.5ХЕ, Хлеб ржаной 0.5ХЕ, апельсин 1ХЕ, индейка, огурчик, немного оливкового масла)
14.30 СК 6.0
15.20 СК 4.6 выпили 50гр сока
15.40 СК 5.8 скушала творожок "тема" 100гр 0.29 ХЕ
16.40 СК 7.3
17.50 СК 7.9

18.10 Хумалог 2 ед в ногу с едой. 3.17ХЕ(картошка пюре 1.5ХЕ, перец 0.17ХЕ, хлеб 0.5 ХЕ, рыба нежирная, апельсн 1ХЕ)
19.20 СК 11.3
20.10 СК 7.4
поела индейку 30гр
21.00 Левемир 0.5ед
21.35 СК 8.2

Почему у нас после еды был СК 11.3? Как нам этого избежать? Полина бы хотела выпить кефирчик на ночь, а я боюсь давать потому что раньше после этого поднимался СК. Сколько и как колоть инсулин чтобы она могла пить кефир во второй ужин? почему с 6.00 до 9.00 утра СК падает? Это не только сегодня, такое часто бывает.
Оксанамосква

 
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 07 дек 2015, 16:18

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Оксанамосква » 10 дек 2015, 23:35

Так получилось, что в 23.20 еще полинка не спала. померяли сахар - 4.7. Выпили сок 60мл. Вопрос в том почему у нас вчера в 00.00 был опасный на ночь 5.1 и сегодня вот тоже. Как избежать? И какое-то время опасное. Могла в это время уже спать и я бы меряла в 12 ночи Ск только.
Вот собственно и все. Буду благодарна за рекомендации. Какие еще коррективы нам внести.
Оксанамосква

 
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 07 дек 2015, 16:18

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение ПолярнаяСова » 11 дек 2015, 00:02

Здравствуйте, Оксана!
Оксанамосква писал(а):Буду писать частями. Сегодня до ночи допишу.

Пишите дневник за сутки в одно сообщение, пользуясь кнопкой "Правка". Дневник за сутки начинайте с ужина прошлого дня.

Кололи на еду то перед едой, то после еды если сахар низкий.

Если сахар низкий - надо сначала его поднять небольшим количеством быстрых углеводов (сок, леденец на 0.2-0.3 ХЕ), а потом есть и колоть.
Стала мерить чаще сахар и замечать некоторые нюансы.

Мерить надо не то чтобы чаще, но в нужных местах - перед едой, на пике работы болюса, на отработке болюса (через 4 часа после укола) и ночные замеры, если есть необходимость. Ну и если есть подозрения на низкий СК.
С дозами до того запуталась, что сейчас подбираю заново.

Дозы будут периодически меняться по разным причинам (похолодание, болезнь, периоды роста и другое), так что их регулярно придется подбирать заново.
- А если эта Уродина, проснувшись, нас всех тут пережрет?
- Ну, пережрет - так пережрет. Будем дальше жить - пережратыми.
Аватара пользователя
ПолярнаяСова

 
Сообщения: 1051
Зарегистрирован: 05 авг 2012, 13:30
Откуда: г. Череповец (Вологодская обл, Россия)
Возраст: 50

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Оксанамосква » 11 дек 2015, 00:34

Да я читала памятку. Но не все сразу запомншь. Потихоньку учу наизусть так сказать. Вот про пик работы болюса. В памятке написано, что в зависимости от места укола пик работы наступает в разное время. Так в зависимости от места укола и мерить в разное время? Если живот - то час-час пятнадцать. Если рука - то полтора часа. А бедро или ягодицы - пик работы два часа. Это в любое время суток так? То есть я делала один лишний замер. Три замера на еду вполне достаточно? Раз у нас Хумалог приблизительно 4 часа действует?
Оксанамосква

 
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 07 дек 2015, 16:18

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение ПолярнаяСова » 11 дек 2015, 01:01

Оксанамосква писал(а):Фрукты взвешиваю с кожурой и косточками.

Это неправильно. Нужно взвешивать только то, что вы собрались съесть - без кожуры и косточек.
Пожалуйста, зафиксируйте режим питания (как минимум, на время подбора) с перерывами между едой 4 часа (минимум 3.5). Можно есть 3 или 4 раза в день.

Так как ночью СК был высокий, и перед завтраком СК 9,то я решила в завтрак уколоть на 0.5 больше Хумалога.

0.5 инсулина - это для вас очень много. Предположим пока ЦЕИ 20 (это значит, что 1 инсулина снижает СК на 20).

Почему высокий СК через два часа после завтрака?
Почему поднялся сахар после творога на полдник? От творога?

Это нормально - еда переварилась, глюкоза поступила в кровь. В здоровом организме именно в ответ на это начинается выработка инсулина. Подъем высоковат, но это не страшно - чуть подкорректировать время укола. Сахар после творога поднялся, потому что творог - медленный продукт и "не влез" под инсулин.

Или не хватает базального инсулина?

Чтобы точно ответить на этот вопрос - нужно делать проверку фона с пропуском еды. Давайте пока посмотрим.

Среда 09.12.15
прочитали в советах на сайте как зависит место введения инсулина от времени суток. И какая еда предпочтительна в каждый прием пищи. стали потихоньку вносить изменения.

молодцы :)
6.00 СК 8.9
9.00 СК 9.1 Левемир 2.5ед
10.00 СК 7.2 Хумалог 2ед в живот. Начала кушать минут через 7, ела 30 минут. 3.4ХЕ. (каша с маслом сливочным 1.2ХЕ, Орехи 0.5ХЕ, яблоко 1ХЕ, молоко 0.2ХЕ, хлеб ржаной 0.5ХЕ) Но каши дала меньше, а грецких орехов побольше. Хлеб с маслом ели в конце.
11.00 СК 10.8
12.00 СК 7.7 скушала омлет (яйцо и молочка грамм 10)
13.00 СК 7.4

Доза на завтрак в принципе адекватная. Считаем К= инсулин/ХЕ = 2/3.4 = 0.59 Его пока используйте на завтрак. К указывайте в дневнике при описании еды.

14.00 СК 7.0 Хумалог 1 ед в руку. С едой. 3.8 ХЕ(борщ 0.4ХЕ с индейкой, ржаной хлеб с маслом 2ХЕ, апельсин 1.4ХЕ)
15.20 СК 8.8
16.20 СК 9.9
17.20 СК 12.3

Здесь медленная еда и инсулина немного не хватило - давайте делать укол в ногу или попу на обед.

18.20 СК 12.9 Хумалог 3 ед с едой в ногу, 2.5 ХЕ (картошка пюре 1.5ХЕ, индейка, банан 1 ХЕ)
19.20 СК 16.3
20.20 СК 12.5
21.30 СК 9.6
22.30 СК 6.5

Здесь Левемир не делали на ночь? Вообще-то это не есть хорошо - то делать, то нет. Надо определиться. Инсулина много на ужин. Конечно, в данном случае хорошо, что скололи высокий сахар, но если бы он не был высоким после обеда - было бы не очень-то хорошо.
По ЦЕИ 20 получается, что у нас было около 0.3 лишнего инсулина, таким образом К получается 2.8/2.5 = 1.12
Это большой К для ужина (с учетом того, что на завтрак 0.59) А обычно утренний К выше вечернего. Так что, может быть и мало базального инсулина. А может ЦЕИ не такая на самом деле. Это надо смотреть.

Сахар через два часа после еды опускается, а потом опять поднимается и к ужину он выше чем перед обедом.

Тут во-первых, может вылезти ваш омлет - это очень медленная еды, часа через 3-4 как раз можно ждать ее появления. Во-вторых, я уже писала - еда медленная, а укол до еды в руку - еды не влазит под инсулин. Поэтому делаем укол после еды в ногу или попу. К на обед берите 0.35 пока.

17.50 СК 7.9
18.10 Хумалог 2 ед в ногу с едой. 3.17ХЕ(картошка пюре 1.5ХЕ, перец 0.17ХЕ, хлеб 0.5 ХЕ, рыба нежирная, апельсн 1ХЕ)
19.20 СК 11.3
20.10 СК 7.4
поела индейку 30гр
21.00 Левемир 0.5ед
21.35 СК 8.2
Почему у нас после еды был СК 11.3? Как нам этого избежать?

Это нормально. Подъем даже не так высок - всего на 4 выше исходного. Пюре как делаете? Молоко и масло его замедлят. Можно попробовать сделать на пюре укол в руку перед едой.
Полина бы хотела выпить кефирчик на ночь, а я боюсь давать потому что раньше после этого поднимался СК.

Давать кефирчик на ночь "просто так" не выйдет. Кефир - медленный, поэтому он может вылезти ночью (как вы и сами видели). Так что кефир лучше убрать на утро, или попробовать на ужин (первый), может он поможет замедлить пюре.

почему с 6.00 до 9.00 утра СК падает? Это не только сегодня, такое часто бывает.
Это тоже нормально. У вас еще своя ПЖ работает, утром там "физиологичное снижение".

К на завтра: 0.59 на завтрак, 0.35 на обед и 0.63 на ужин.
Левемир пока оставим 2.5 утром и 0.5 вечером.
Режим питания трехразовый вас устроит? Если 10-14-18:30, например.? На трехразовом подбирать легче.

Три замера на еду вполне достаточно? Раз у нас Хумалог приблизительно 4 часа действует?

При четырехразовом питании обычно 2 - перед едой и на пике, а отработка обычно совпадает со следующей едой. Иногда нужны и другие замеры, но "в норме" этого достаточно.
- А если эта Уродина, проснувшись, нас всех тут пережрет?
- Ну, пережрет - так пережрет. Будем дальше жить - пережратыми.
Аватара пользователя
ПолярнаяСова

 
Сообщения: 1051
Зарегистрирован: 05 авг 2012, 13:30
Откуда: г. Череповец (Вологодская обл, Россия)
Возраст: 50

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Оксанамосква » 11 дек 2015, 11:01

Большое спасибо за ответы, вникаю.

Да мы кушаем по режиму. Вот только один раз завтракаем в 10.00. Она сильно отказывалась, а я боялась заставлять потому как еще не выздоровели. Кушаем в 9.00, 13.00, 18.00. Ну плюс-минус 20 минут. И то когда гуляли.

Насчет левемира ночного - колем сейчас каждый день, просто забыла написать. Буду аккуратнее.

Еще такая у нас вылезла особенность.
вчера (в 00.00) и позавчера (23.20) у нас вылез СК 5.1 и 4.7 соответственно. Купировали 50гр сока. СК до завтрака не выше 7.
Нас в больнице учили, что померили на ночь в 21.30 - если сахар не ниже 6 то спим спокойно до 3.00. Ниже - даем 1ХЕ медленных углеводов.
А тут получается СК падает около 23.00.
Я уже прочитала на форуме, что мерить надо и в 00.00
Но не в этом дело. Дело в том, как предотвратить? И чем может быть вызвано падение СК в такое время?

Добавлено спустя 26 минут 55 секунд:
Еще такая детали. Ребенок малоежка. Она бы с удовольствием ела меньше по объему. Но так как фрукт можно только с инсулином, то она запихивает с удовольствием фрукты на десерт. Но по объему передает. А по ХЕ нет. Даже наоборот. Прибавки в весе после больницы нет.
Потом нам обязательно нужны перекусы. Для хорошего отделения желчи. Так как с этим проблемы были всегда и ушли только после курса желчегонных и дробного принятия пищи где-то за полгода до манифестации СД.

Добавлено спустя 4 минуты 52 секунды:
Может нам лучше и на 4 разовое питание переходить. Но тогда надо пораньше кушать чтобы не наедаться на ночь.... да и пока немного стало проясняться на трехразовом то страшно что-то менять кардинально
Оксанамосква

 
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 07 дек 2015, 16:18

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение ПолярнаяСова » 11 дек 2015, 23:45

Оксана, здравствуйте!
Оксанамосква писал(а):Да мы кушаем по режиму. Вот только один раз завтракаем в 10.00. Она сильно отказывалась, а я боялась заставлять потому как еще не выздоровели. Кушаем в 9.00, 13.00, 18.00. Ну плюс-минус 20 минут. И то когда гуляли.

А вечером Полине есть не хочется? Во сколько она спать ложится? А то голодный ребенок выпросить что-нибудь может, или стащить - и всю картину смажет :wink:

Еще такая у нас вылезла особенность.
вчера (в 00.00) и позавчера (23.20) у нас вылез СК 5.1 и 4.7 соответственно. Купировали 50гр сока.

Строго говоря, 5.1 и 4.7 - это нормальный сахар, который сам по себе в купировании не нуждается, тем более ночью, когда активности нет и работающего болюса тоже нет. Весь вопрос в том, адекватный ли фон ночью и не будет ли падения дальше. Поэтому я бы померила еще раз минут через 20-30 и посмотрела. Если Ск не упадет, то можно его и не закармливать (но ночь помониторить).

Ниже - даем 1ХЕ медленных углеводов.

Если в ночь влезает 1ХЕ углеводов, то либо много Левемира, либо ПЖ помогает (при вашем стаже это вполне реально) и ее не стоит дополнительно грузить.

А тут получается СК падает около 23.00.
Но не в этом дело. Дело в том, как предотвратить? И чем может быть вызвано падение СК в такое время?

Здесь 2 наиболее вероятных причины: либо ПЖ помогает и возвращает СК к норме (при маленьком стаже диабета организм еще помнит, что такое норма), либо в этом месте разворот ночного ЛР. У него есть небольшой пик - при маленьких дозах через 2-3 часа, при дозах побольше через 6-7 часов. Из-за этого у некоторых наблюдается такой эффект, даже при адекватной дозе - СК в момент этого пика немного падает, а потом держится ровно.
Соответственно, в первом случае предотвращать ничего не нужно, нужно только убедиться, что Ск дальше не падает (то есть, ЛР подобран правильно).
Во втором случае можно рассчитывать дозу на ужин так, чтобы конечный СК был чуть больше - около 7-8. Тогда это падение как раз приведет его в норму.

Потом нам обязательно нужны перекусы. Для хорошего отделения желчи. Так как с этим проблемы были всегда и ушли только после курса желчегонных и дробного принятия пищи где-то за полгода до манифестации СД.

Вы знаете, при таких условиях я бы очень серьезно подумала о переходе с хумалога (ультракороткого инсулина) на простой инсулин - актрапид или хумулин Р. На нем предусмотрены 3 основных приема пищи и 3 перекуса, то есть как раз дробное питание, которое вам нужно, в то время как ультра никаких перекусов не предполагает. Тем более, что вы в садик не ходите и не собираетесь, я так понимаю. А к школе вернетесь на Хумалог с 4-разовым питанием - может, к тому времени и пищеварение окрепнет. В школе, как мне кажется, с ультрой поудобнее.

ПС: Дневник за сегодня пишите.
- А если эта Уродина, проснувшись, нас всех тут пережрет?
- Ну, пережрет - так пережрет. Будем дальше жить - пережратыми.
Аватара пользователя
ПолярнаяСова

 
Сообщения: 1051
Зарегистрирован: 05 авг 2012, 13:30
Откуда: г. Череповец (Вологодская обл, Россия)
Возраст: 50

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Оксанамосква » 12 дек 2015, 00:34

Здравствуйте! еще раз спасибо вам за труд! Дневник за сегодня.
Пятница 11.12.15
Ели вчера в шесть вечера. Кефир не пили.
21.00 Левемир 0.5ед
Через 3.5 часа после еды в 21.35 СК 8.2
23.20 СК 4.7 выпили 60 гр сока ПОЧЕМУ У НАС ОПЯТЬ В РАЙОНЕ этого времени падает СК?
00.00 СК 6.9
3.00 СК 7.2
6.30 СК 6.4
9.00 СК 5.8 Левемир 2.5ед, Хумалог 2ед в живот. К=0.59. Едим через 15 минут 3.4ХЕ(Орехи грецкие 0.5ХЕ, Каша ячневая 1.2ХЕ, Салатик из вишня-слива-яблоко 1ХЕ, Молоко 0.2ХЕ, Хлеб 0.5ХЕ, сливочное масло, сыр)
11.00 СК 7.3 кушала омлет и сыр
13.00 СК 5.9 К=0.35 Хумалог 1ед в руку с едой 3ХЕ (вермишель 1.5ХЕ, хлеб 0.5ХЕ, щи с индейкой, апельсин 1ХЕ)
14.10 СК 7.6
15.10 СК 7.1 Творожок Агуша 0.29ХЕ
15.40-16.50 спала
16.50 СК 7.4
опять легла спать
спроснулась в 18.00
18.00 СК 9.0
То есть СК поднялся опять до ужина
Полина отказывалась есть и дальше мерили без еды
19.10 СК 7.7
20.10 СК 6.4
21.00 СК 6.1
Как правильно интерпретировать эти показатели? Адекватные ли у нас дозы Левемира?
Получается ли, что поднятие СК к ужину у нас не из-за недостатка фона, а из-за еды? Например творожка? Но его же мало?

и тут сильно стала просить кушать.
конечно, надо было давать безуглеводную и мерить фон.... но мама сплоховала и накормила по полной
правда К решила сделать поменьше, так как СК 6.1. Ну и еще в 22-23 часа предполагается какое-то падение СК котороые наблюдалось вчера и позавчера. И исходя из этого тоже сделала меньше хумалога. получился К=0.47
21.00 СК 6.1 Хумалог 1.5 в руку с едой 3.17 ХЕ (картошка пюре с молоком 1.5ХЕ, перец 0.17ХЕ, хлеб ржаной 0.5ХЕ, индейка, яблоко 1ХЕ)
22.00 СК 8.0
23.15 СК 8.7
00.15 СК 7.5
буду теперь мерить ночью. Раз накормила на ночь.
Вы спрашивали не хочется ли ей что-то стащить. Хочется. Поэтому и даю то омлет, то творог. Сыр, огурцы, мясо отварное. Кефир вот теперь не знаю как давать. В больнице его на ночь давали. Посмотрим.
Насчет перехода на короткий инсулин буду задавать этот вопрос врачу. Сама даже не представляю. Только стало проясняться немного с ультракоротким... вобщем спешить не будем, но нам порекомендовали врача в институте эндокринологии. Пока к ней не попали так как запись на декабрь полная. Но надеюсь добьемся с вашей помощью хоть каких-то результатов, подучимся и в январе попадем на прием.

Добавлено спустя 4 минуты 37 секунд:
я дневник писала, когда еще не видела ваших ответов. На некоторые вопросы вы уже ответил. Спасибо!

Добавлено спустя 54 минуты 7 секунд:
вот померила в 1.30 - СК 4.3. Побоялась дальше ждать и дала 50гр сока. Скажите пожалуйста, в нашем случае до какого значения можно ждать ночью и когда уже точно давать сок?
Последний раз редактировалось Оксанамосква 12 дек 2015, 14:49, всего редактировалось 1 раз.
Оксанамосква

 
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 07 дек 2015, 16:18

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение ПолярнаяСова » 12 дек 2015, 02:00

Оксанамосква писал(а):вот померила в 1.30 - СК 4.3. Побоялась дальше ждать и дала 50гр сока. Скажите пожалуйста, в нашем случае до какого значения можно ждать ночью и когда уже точно давать сок?

Надо было еще в 1 на отработке померить.
До 4 я бы спокойно ждала, если нет признаков гипы. Полина как, чувствует низкий сахар?
И еще - с завтраком все хорошо, завтра можно оставить все так же. В обед - не давайте творожок посреди работы болюса - все в основную еду и учесть в дозе.
И пишите рядом с каждой едой К, который берете, чтобы мне его не пересчитывать.
подробно завтра отвечу.
- А если эта Уродина, проснувшись, нас всех тут пережрет?
- Ну, пережрет - так пережрет. Будем дальше жить - пережратыми.

За это сообщение автора ПолярнаяСова поблагодарил:
Оксанамосква (12 дек 2015, 14:34)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
ПолярнаяСова

 
Сообщения: 1051
Зарегистрирован: 05 авг 2012, 13:30
Откуда: г. Череповец (Вологодская обл, Россия)
Возраст: 50

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Оксанамосква » 12 дек 2015, 09:18

Полинка не чувсвтвует низкий сахар. Когда гуляли после больницы один раз пожаловалась что устала СК был 4.3. А как-то в машине ехали домой. Зашли в квартиру померили СК 3.7. А ей хоть бы что. В обед гуляли, а она вялая очень была. Я запереживала и пошли домой. СК был 8.0. А уж когда спит... но буду сегодня мониторить с 22.00 и дальше спящую. Постараюсь уложить вовремя.
Оксанамосква

 
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 07 дек 2015, 16:18

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Сосенская Мария » 12 дек 2015, 11:46

Оксанамосква, а почему не носите с собой глюкометр?
Оксанамосква писал(а):Зашли в квартиру померили СК 3.7

Оксанамосква писал(а):Я запереживала и пошли домой. СК был 8.0.

Глюкометр и средства для купирования гипогликемии всегда должны быть с Вами. Удобно прямо в кармашек глюкометра положить глюкозу или пакетики с сахаром (как в "Теремке", "Макдональдсе" и "Бургер Кинге" и т.п.). У вышеперечисленных кафе расфасовка сахара по 0.5 ХЕ. Глюкоза дозирована меньшим количеством, есть таблетки по 0.1 ХЕ.
Сок, кстати, работает довольно медленно, и ночью лучше давать сахар, растворенный в небольшом количестве теплой воды. Да и отмерять точечно сок по 0.2 ХЕ, а именно столько нужно давать максимально, чтобы не перекормить, - это издевательство над ребенком. :думаю
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
Оксанамосква (12 дек 2015, 14:34)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66491
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Компенсация на Хумалоге и Левемире ребёнка 5.5 лет

Сообщение Оксанамосква » 12 дек 2015, 14:38

Не брала глюкометр на прогулку так как не знаю как он на морозе работает. Там же батарейка. Но конечно надо брать и приспосабливаться. Да нам сок нормально поднимает. И неудобств дома нет сним. В вот на улице уж точно неудобно сок отмерять. Но уже поняла, что 50гр сока это многовато и что он действует не мгновенно тоже поняла. Вы еще раз подтвердили. Спасибо! Буду теперь давать по 0.2-0.3 ХЕ.

Добавлено спустя 1 минуту 4 секунды:
вы мне не первая об этом говорите. Надо было сразу знающих людей слушаться )
Оксанамосква

 
Сообщения: 156
Зарегистрирован: 07 дек 2015, 16:18
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 21