Помогите с компенсацией дочери 2009 г.р.

[Katya007]

Пожалуйста, не купируйте низкий СК яблоком, да еще в таком количестве. Достаточно было сахара, и обязательно проверить его отработку через 15 минут.

дело в том, что ребенок в садике находится. Они как раз собирались на прогулку. Гуляли около 30 минут - и бегали и играли на свежем воздухе. Потому дала и сахар для быстрого подъема с 3,8 ммоль, и яблоко для дальнейшей прогулки.
в итоге сахар следующий:
12:36 СК 6,0
+ шли домой из садика на обед.
13:00 СК 4,6

[Сосенская Мария]

Как Вы думаете, что утилизировало подкормки на 1.24 ХЕ?

[Katya007]

Как Вы думаете, что утилизировало подкормки на 1.24 ХЕ?

Если Хумалог действует 3-4 часа после укола, то это получается если укол на завтрак был в 7:25, то инсулин продолжает действие до 11:30? (если я правильно понимаю) Получается, что сахар утилизирует Левемир.? Получается, что даже 1 ед.Левемира много?

[Сосенская Мария]

Да, так получается.
ХГ может работать и 5 часов, но, в таком случае, снижение на 4 и 5 часу вместе не будет более 4-5 ммоль.
На 4 часу -3 ммоль максимум, на 5 -1/2 ммоль.
Если ХГ работает 4 часа, то на 4 часу снижение не может быть более 1-2 ммоль.
Второй вариант: сильная остаточная секреция, которая, при потребной дозе ЛР, утилизирует Ваши подкормки. Именно поэтому и рекомендуется давать подкормки небольшого размера, работать точечно, на удержание СК. Если избыток фона есть, то, несмотря на подкормки, СК будет снижаться.
Кроме того, при разовом уколе ЛР потребность нужно строить по ночи, если там нет провалов, то дозу можно считать потребной, а день просто закармливать.
По Вашей ночи

21:28 СК 4,9 яблоко =0,45ХЕ
23:40 СК 4,2 сахар =0,24ХЕ

16.03.2015 ребенок в садике

7:00 СК 6,3

что-то сказать сложно, так как нет замера в конце отработки болюса на ужин, в 22 часа, и подкормка медленным яблоком на хвосте болюса могла помочь удержать ночь от снижения.
Кроме того, в подборе необходимы замеры в середине ночи и котроль тощаковой мочи на предмет глюкозы и кетонов.

[Katya007]

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, что необходимо давать ребенку для того, чтобы сахар не был высоким. Ситуация такая:

7:00 СК 6,1 укол Левемира в бедро 1 ед.
7:24 Хумалог 3ед. в живот. Ест через 20 минут после укола: творог=0,13ХЕ,чернослив=1,03ХЕ,сметана=0,12ХЕ,печенье=1,1ХЕ. Всего =2,38ХЕ.
8:42 СК 6,8 пик съела 2 печенья=1,1ХЕ наверное печенье нельзя давать на пик действия инсулина при таком сахаре?
8:59 СК 5,2 хлебец=0,8ХЕ и хлебец нельзя...?
10:47 СК 9,8
В итоге сахар высокий...(
Никак не могу понять, что можно давать на сахар 6,8(пик) и 5,2, чтобы потом сахар так не поднимался...? что можно на пик инсулина кроме сахара? (сок, может что-то ещё?) Подскажите...

[Сосенская Мария]

Для начала надо разобраться, почему у Вас проваливается пик. Пр исходном СК 6.1 на пике - 6.8, то есть, снижаться СК некуда, а именно для этого мы и промеряем СК на пике, ведь после пика инсулин работает наиболее активно. Потом Вы даете огромную подкормку и она уходит неизвестно куда.
ХГ теоретически работает до 11.30-12.30, Вы выяснили, сколько именно?
Вы просто перекамливаете на хвостах болюса. Не знаю, что у Вас за печенье, оно может быть как безе (белки, протертые с сахарам) так и курабье (которое очень и очень жирное), согласитесь, что всасываться они будут по-разному.
Далее, уже говорилось, что подкормки должны быть быстрыми и дробными. На третьем часу работы болюса Вы даете 0.8 ХЕ медленным хлебцем (и, опять-таки, не пишете, какой именно хлебец, они ведь разные), и, вполне возможно, что он не успевает поднять СК, а может быть, и подкормка велика.
Опять-таки, нет замера на отработке, что происходит дальше, от этого зависит вывод о том, в чем именно проблема - в большой подкормке или уже в откате.
Подкормки на низкий СК должны состоять только из быстрых углеводов, в идеале это глюкоза, декстроза, сахар, растворенный в теплой воде, и, чем ближе к концу работы болюса, тем они должны быть меньше.
На СК 5 на третьем часу я бы попробовала дать 0.25 ХЕ глюкозы и промерить отработку через 15 минут, при необходимости, подкормку повторить с проверкой отработки, и так до полной отработки пищевого инсулина, плюс час на фоне.
Вы промерили ночь, что происходит на 1 ЛР? Нет завалов? Тогда надо снижать дозы пищевого инсулина, так как на пике плоско и влезает много лишней еды.

[Katya007]

Добрый день. Сейчас колю 1 ед. Левемира в бедро в 7:00. Сахар стал более стабильным, нет сильных снижений после завтрака. Но никак не получается компенсировать завтрак. Выкладываю дневник:

25.03.2015

7:00 СК 6,4 Левемир 1ед.
7:16 Хумалог 3 ед. в живот. Перерыв до еды 20 минут. Ест: творог=0,13ХЕ, сметана=0,22ХЕ, манго суш.=0,31ХЕ, хлеб отрубной=1,94ХЕ, черника=0,15ХЕ. Итого=2,75ХЕ.
8:59 СК 12,2 гипанула? это откат?
10:23 СК 10,8
11:17 СК 5,4 сахар=0,24ХЕ
12:17 СК 4,6
12:29 Хумалог 2,5ед.в живот и сразу кушает: пирожок=1,62ХЕ, суп=1ХЕ,черника=0,15ХЕ, сметана=0,06ХЕ, отруби=0,16ХЕ, печенье Курабье=0,79ХЕ.Итого=3,78ХЕ.
13:41 СК 8,5 пик
14:21 СК 9,7 почему сахар растет, а не снижается?
14:50 СК 8,4
15:10 СК 7,8
15:33 СК 8,4
16:50 СК 3,4 сок яблочный=1,83ХЕ
17-18:00 танцы
18:24 СК 8,1
18:54 СК 6,3
19:09 Хумалог 3 ед.в живот и сразу ест: картофель=1,77ХЕ, черника=0,15ХЕ, сметана=0,05ХЕ, отруби=0,16ХЕ, сметана=0,12ХЕ, груша суш.=1,01ХЕ, печ.Курабье=0,41ХЕ. Итого=3,67ХЕ.
20:17 СК 6,8 пик сахар=0,24ХЕ.Много хумалога на ужин?
20:53 СК 6,0
22:03 СК 7,2

26.03.2015
6:27 СК 6,7
7:00 Левемир 1 ед.в бедро
7:04 Хумалог 3 ед.в живот, через 20 минут поела: пирожок=2ХЕ, творог=0,13ХЕ, сметана=0,12ХЕ, груша суш.=0,5ХЕ. Итого=2,75ХЕ
8:33 СК 8,9 Почему после пика сахар растет, а не снижается?
8:59 СК 9,8
10:14 СК 8,7

Помогите пожалуйста, не понимаю в чем причина...?

[Сосенская Мария]

Здравствуйте!

7:16 Хумалог 3 ед. в живот

Нужен замер в 8.30, там болюс выходит на пик, а замер

8:59 СК 12,2 гипанула? это откат?

без замера на пике проанализировать трудно.
По всему завтраку

7:00 СК 6,4 Левемир 1ед.
7:16 Хумалог 3 ед. в живот. Перерыв до еды 20 минут. Ест: творог=0,13ХЕ, сметана=0,22ХЕ, манго суш.=0,31ХЕ, хлеб отрубной=1,94ХЕ, черника=0,15ХЕ. Итого=2,75ХЕ.
8:59 СК 12,2 гипанула? это откат?
10:23 СК 10,8

я бы сказала, что мало пищевого инсулина, а СК снизился исключительно за счет фона.

10:23 СК 10,8
11:17 СК 5,4 сахар=0,24ХЕ
12:17 СК 4,6

На последнем часу работы ХГ не способен утилизировать 5.5 ммоль, да еще и подкормку в 0.24 ХЕ со снижением СК совершенно точно съел ЛР.

15:33 СК 8,4
16:50 СК 3,4

Здесь тоже снижение на фоне.

22:03 СК 7,2

26.03.2015
6:27 СК 6,7

По ночи ЛР, в первом приближении, достаточно, но день у Вас заваливается очень сильно. Однако, вчерашний ужин прошел с подкормкой:

20:17 СК 6,8 пик сахар=0,24ХЕ.Много хумалога на ужин?

поэтому ночь может быть и не показательна.
Снижайте К на ужин с учетом подкормки.
У Вас есть ночи на 1 ЛР после хорошо прошедшего ужина (в идеале - после пропуска ужина)? Выложите, пожалуйста.

нет сильных снижений после завтрака

Есть.
Сегодняшний завтрак:

6:27 СК 6,7
7:00 Левемир 1 ед.в бедро
7:04 Хумалог 3 ед.в живот, через 20 минут поела: пирожок=2ХЕ, творог=0,13ХЕ, сметана=0,12ХЕ, груша суш.=0,5ХЕ. Итого=2,75ХЕ
8:33 СК 8,9 Почему после пика сахар растет, а не снижается?
8:59 СК 9,8
10:14 СК 8,7

проходит совсем с другой динамикой, но и еда разная.
Вы точно считаете еду? Как считали пирожок?
ХГ, при уколе в 7.04, на пике в 8.20, у Вас замер в 8.30, не критично, и ПП вполне приемлемый. Почему СК не снижается после пика болюса, хотя все предпосылки для этого есть: первый пик ЛР накладывается как раз на пик ХГ.
Чтобы разобраться с завтраком, я бы рекомендовала Вам сначала отследить ночь, и, если действительно, ночью доза в 1 ЛР потребна, то пропустить завтрак и отследить динамику СК на фоне. Возможно, ЛР нужно будет перенести для лучшей оптимизации завтрака, или разделить укол на завтрак, чтобы подобрать хвосты.
А вообще, завтраки идут совершенно по-разному, что может свидетельствовать об ошибках в подсчете еды. Поэтому первым делом надо простой в подсчете, быстрый завтрак, с уколом не до еды, а после выраженного роста СК (если подозреваете скрытую гипогликемию) и снять профиль работы ХГ каждый час.

12:17 СК 4,6
12:29 Хумалог 2,5ед.в живот и сразу кушает: пирожок=1,62ХЕ, суп=1ХЕ,черника=0,15ХЕ, сметана=0,06ХЕ, отруби=0,16ХЕ, печенье Курабье=0,79ХЕ.Итого=3,78ХЕ.
13:41 СК 8,5 пик
14:21 СК 9,7 почему сахар растет, а не снижается?
14:50 СК 8,4
15:10 СК 7,8
15:33 СК 8,4

Обед с пирожком висит так же, как сегодняшний завтрак, и нет снижения после пика болюса. Что за суп был как Вы определили количество ХЕ в порции? Пирожки у Вас разные по весу? С какой начинкой?
Странно, что при явном избытке фонового инсулина выраженное снижение СК проходит только на последнем часу работы болюса. Возможно, пищевого инсулина мало.
Рекомендации те же, что и относительно завтрака. Исключаем гипогликемию, перенеся укол на более позднее время и после замера СК (рост должен быть выраженным), если получаем правильный профиль через высокий ПП, можно увеличивать К при необходимости.
У Вас везде уколы в живот, а это быстрое место для не очень большого ребенка, и дневной фон в избытке. Значит, надо исключать проблемы несовпадения профилей еды и инсулина.

[Katya007]

А вообще, завтраки идут совершенно по-разному, что может свидетельствовать об ошибках в подсчете еды. Поэтому первым делом надо простой в подсчете, быстрый завтрак, с уколом не до еды, а после выраженного роста СК (если подозреваете скрытую гипогликемию) и снять профиль работы ХГ каждый час.

Сегодня стала считать точно завтрак. Рассчитала точно кашу геркулесовую (на воде без сахара). Углеводы взяла с пачки на 100 грамм продукта (хлопьев). В 100 гр. геркулеса содержится 61,8 гр.углеводов. Взвесила геркулес в кастрюле, который собиралась варить, получилось 32,5гр.(без веса кастрюли), что составило 1,67ХЕ. Долила в кастрюлю воды и сварила. Получилось вареных геркулесовых хлопьев 212 гр. = 1,67ХЕ в кастрюле (без веса кастрюли).

Вот дневник что получилось:
7:00 СК 6,7 Левемир в бедро 1ед.
7:28 Хумалог в живот 3 ед. и сразу кушает: геркулес=1,03ХЕ, манго суш.=0,38ХЕ, хлеб отрубной =1,29ХЕ. Всего=2,7ХЕ.
8:43 СК 18,0 пик
8:59 СК 17,5 такие сахара огромные... так и должно быть?
дальше дневник выложу....

Добавлено спустя 1 час 36 минут 43 секунды:
Продолжаю дневник за сегодня (27.03.2015)
10:00 СК 10,5
11:00 СК 4,2 дала сахар =0,48ХЕ

Получается, что сахар снижается с пика в 18 ммоль до 4,2 ммоль за 2,5 часа? Такие высокие сахара на пике из-за быстрого геркулеса и хлеба отрубного? На твороге было совсем иначе... К тому же делала перерыв между уколом инсулина и едой (на завтрак) 20 минут.
Как теперь правильней поступить? Достаточно ли ультракороткого инсулина на завтрак?

[Сосенская Мария]

Достаточно ли ультракороткого инсулина на завтрак?

Чтобы понять, достаточно ли ХГ, нужно отследить отработку до конца.
Профиль работы инсулина правильный. Снижение должно идти после пика болюса, то есть, при уколе в живот, с 1.15 до 2 часов от времени введения должно быть основное снижение, потом - более плавное. Это независимо от высоты ПП, и у нас с Вами:

7:00 СК 6,7

исходный СК

8:43 СК 18,0 пик

и через час

10:00 СК 10,5

-8 ммоль, то есть все нормально.
Затем

10:00 СК 10,5
11:00 СК 4,2

-6 ммоль на третьем часу и дальше работает в большей степени фон, так как на 4 часу снижение СК в норме должно быть не более 1-2 ммоль.
Скорее всего, подкормку снова съест фон.
Таким образом, высокий ПП (СК на пике) связан с несовпадением профилей еды и инсулина (еда обогнала инсулин). Хлопья были крупные или мелкие? От размера хлопьев зависит и ГИ, чем крупнее хлопья, тем медленнее они усваиваются.
Укол был сделан в быстрое место, но без обычной паузы и получили +12 ммоль на пике. Значит, нужно на такую еду вводить паузу между уколом и едой, как, собственно, Вы и делали.
Если на медленный завтрак у Вас нормально проходила пауза в 20 минут, имеет смысл попробовать такую же паузу и на сегодняшний завтрак.
Что касается дозы пищевого инсулина, то, по моему мнению, она велика, поскольку в начале 4 часа работы болюса СК уже на 2.5 ммоль ниже исходного.
3 ХГ / 2.7 ХЕ = 1.1, довольно высокий К.
Я бы Вам советовала снизить К до 0.9.
По вчерашнему дневнику реальный К = 3 ХГ / 2.75 ХЕ =1.09, и его тоже много, так как на 4 часу СК тоже ниже исходного.
Все эти рассуждения относительно пищевой потребности будут верны только тогда, когда нет избытка базального инсулина. При не подобранном фоне говорить о точном определении К нельзя.
Что у Вас происходит ночью?
Прошу Вас не использовать синий шрифт для комментариев, это служебный цвет модераторов. Если хотите подчеркнуть какую-то мысль, пожалуйста, используйте "жирный" черный, косой или подчеркнутый шрифты.

[Katya007]

Что у Вас происходит ночью?

27.03.2015
18:57 СК 4,5 Хумалог в живот 3 ед. и сразу кушает: черника=0,25ХЕ, макароны=1,16ХЕ, сметана=0,12ХЕ, киви=0,7ХЕ, зелен.горошек=0,33ХЕ, печ.Курабье=0,88ХЕ. Всего=3,44 ХЕ
20:25 СК 3,4 сахар=0,72ХЕ
21:30 СК 5,2 захотела есть: помидор со сметаной =0,6ХЕ
23:59 СК 9,0 (наели помидоров)

28.03.2015

3:00 СК 8,3
6:00 СК 7,2
7:00 СК 7,1 Левемир 1 ед. в бедро.
7:29 Хумалог 3 ед. в живот, перерыв до еды 20 минут. Еда: геркулес=1,04ХЕ, груша сушеная=0,76ХЕ, киви=0,91ХЕ. Всего= 2,71ХЕ.
8:49 СК 8,2 пик
9:30 СК 2,4 сахар =0,48ХЕ, апельсин=0,5ХЕ
10:15 СК 3,6 сахар=0,24ХЕ, яблоко=1ХЕ (дочь попросила яблоко)
11:20 СК 4,7 сахар 0,24ХЕ.
...
Вижу что инсулина на завтрак много. Посчитано все верно. Нужно уменьшать дозировку или ещё день подождать?

[Сосенская Мария]

То, что инсулина на завтрак много, я Вам написала еще вчера.

Я бы Вам советовала снизить К до 0.9.

На отработке ужина, в 23 часа, нет замера СК, и совершенно непонятно, как пересчитать К на ужин.
Чисто эмпирически, надо брать К=0.7.

23:59 СК 9,0 (наели помидоров)

28.03.2015

3:00 СК 8,3
6:00 СК 7,2
7:00 СК 7,1

-2 ммоль на фоне в норме может иметь место, но имейте в виду, что при уходе в ночь на 4.5 есть шанс прогиповать.
Да и медленный перекус

помидор со сметаной =0,6ХЕ

тоже мог удержать СК от большего снижения. С учетом явного избытка фона днем, ночь, возможно, тоже избыточна.
Надо промерить ночь при исходной нормогликемии и без перекусов.

[Гошина Наташа]

Здравствуйте Katya007 !

Никак не могу понять, что можно давать на сахар 6,8(пик) и 5,2, чтобы потом сахар так не поднимался...? что можно на пик инсулина кроме сахара? (сок, может что-то ещё?) Подскажите...

Мармелад, карамель, глюкоза!

Рассчитала точно кашу геркулесовую (на воде без сахара). Углеводы взяла с пачки на 100 грамм продукта (хлопьев)

8:43 СК 18,0 пик
8:59 СК 17,5 такие сахара огромные... так и должно быть?

Геркулес заварной или тот который варить надо минут 15? это повлияет на ГИ. И на утро можете варить овсянку на молоке и масле -она такой пик не даст тогда.

23:59 СК 9,0 (наели помидоров)

а еще макароны -они для вечера длинные .
Д

9:30 СК 2,4 сахар =0,48ХЕ, апельсин=0,5ХЕ
10:15 СК 3,6 сахар=0,24ХЕ, яблоко=1ХЕ (дочь попросила яблоко)

Когда гипуете не давайте апельсины, яблоки-давайте сахар, сок , мармелад, глюкозу,карамель и перемеряйте через 15 минут.Это обязательно, тем более что у вас лишний фон все подъедает.
Вы К не указываете , можете его высчитывать? Мария посоветовала К-0,9. т.е 3 ед. инс/0,9=3,3 хе, но судя по ваше подкормке там еще ниже К... хотя что там было дальше? А зачем ждать и гиповать еще один завтрак ?

[Katya007]

Добрый день. Вернулась снова за помощью. До этого сахара были приемлемые, но на настоящий момент ничего не могу понять... совсем запуталась.
Помогите пожалуйста компенсировать дочку...
Вот дневник за 3 дня:

27.04.2015

7:00 СК 7,0 Левемир 1 ед.в ягодицу
7:47 СК 6,9 Хумалог 2,5 ед. в живот после еды. Кушает: творог 0,13ХЕ, молоко 0,07ХЕ, хлеб отрубной 1,94ХЕ, паштет 0,5ХЕ, шоколадка 0,34ХЕ. Всего=3,03ХЕ.
8:36 СК 14,1
8:58 СК 11,4 пик
9:56 СК 10,9
11:20 СК 8,0 (в садике занятия и прогулка, дала яблоко 0,9ХЕ)
12:47 СК 7,5
13:15 СК 7,2
13:20 Хумалог 2ед. в живот до еды. Сразу ест: гречка 1,55 ХЕ, сосиска 0,05ХЕ, молоко 0,31ХЕ, хлеб отрубной 0,81ХЕ, паштет 0,21ХЕ. Всего =3ХЕ
14:33 СК 15,6 пик гипанула?
15:48 СК 16,6
15:50 докалола Хумалог 1 ед. в живот потом пожалела...не нужно было докалывать!
16:44 СК 6,2 дала сок 3,1ХЕ.
17-18:00 хореография
18:11 СК 8,9
19:23 СК 7,3
20:06 СК 7,2 Хумалог 3 ед. после еды в живот. Кушает: пельмени 1,33ХЕ, сметана 0,06ХЕ, кукуруза 2,68ХЕ. Всего=4,12ХЕ.
20:57 СК 7,4 сок 1,1ХЕ
21:43 СК 3,1 сок 1ХЕ
22:28 СК 6,3

28.04.2015

7:00 СК 8,5 Левемир в ягодицу 1ед.
8:40 СК 8,9
8:51 Хумалог в живот 15 минут до еды 3 ед. ест: гречневые хлопья 1,15ХЕ, мороженое 0,45ХЕ, сосиска 0,07ХЕ, печенье 1ХЕ, хлеб 0,6ХЕ. Всего 3,3ХЕ.
10:13 СК 18,1 больше времени перед едой? или инсулина мало??
10:48 СК 18,0
12:14 СК 9,3
13:03 СК 8,5
13:14 Хумалог в руку до еды 2,5 ед. Кушает сразу: суп1,1ХЕ, сметана 0,14ХЕ, воздушный рис 0,72ХЕ, кукуруза 1,34ХЕ Всего 3,35ХЕ
14:44 СК 10,3 пик
16:02 СК 5,0 конфета пчелка 0,4ХЕ
17:36 СК 4,4 маленьк.кусок яблока доча выпросила) 0,2ХЕ
18:29 СК 5,7 Хумалог в руку после еды 2,5 ед. Ест: картофель 1,81ХЕ, сметана 0,07ХЕ, круасан 1,02ХЕ, картофель 0,35ХЕ, салат помидоры+огурцы 0,4ХЕ. Всего на 3,7ХЕ.
19:09 СК 14,5
19:47 СК 11,7
21:07 СК 5,0 яблоко 0,2ХЕ
22:27 СК 4,4 дала сахар 0,24ХЕ

29.04.2015

7:00 СК 7,6 Левемир в ягодицу 1 ед.
7:09 Хумалог 2,5 ед. в живот. Пауза перед едой 20 минут. Ест: творог 0,14ХЕ, молоко 0,14ХЕ, морковь тертая со сметаной 0,35 ХЕ, сметана 0,1ХЕ, хлеб отрубной 1,57ХЕ, киви 0,63ХЕ. Всего=3ХЕ.
на пике измерить не смогла...(
8:44 СК 10,7
9:36 СК 9,3 попросила огурец большой.
10:22 СК 11,5
10:41 СК 11,4 Хумалог 0,5 доколола в живот
11:25 СК 4,8 просит есть. Дала яблоко0,6ХЕ, рис воздушный 0,87 ХЕ. Много дала(((((
12:16 СК 11,4
13:07 СК 10,7
13:12 Хумалог 2,5 ед. в руку перед едой. Ест: суп 1,1ХЕ, сметана 0,03ХЕ, киви 0,61ХЕ, мороженое 0,37ХЕ, хлеб отрубной 1,05ХЕ. Всего=3,2ХЕ
14:19 СК 14,0
14:45 СК 11,7 пик При исходном сахаре в 10,7 ммоль, считаю, что хорошо?

Продолжение дневника выложу ...

Не могу понять что у меня с завтраком...Правильно ли делать перерыв между уколом и едой на завтрак при уколе в живот?
Сейчас с ребенком находимся дома, и ребенок постоянно просит есть: то ли от безделия, то ли правда есть хочет. Приходится мерить часто, но сахара не радуют(((.

Добавлено спустя 8 минут 42 секунды:
... продолжение...
15:41 СК 5,6

[Сосенская Мария]

Здравствуйте!

11:20 СК 8,0 (в садике занятия и прогулка, дала яблоко 0,9ХЕ)
12:47 СК 7,5
13:15 СК 7,2

Что-то скомпенсировало яблоко.

13:03 СК 8,5
13:14 Хумалог в руку до еды 2,5 ед. Кушает сразу: суп1,1ХЕ, сметана 0,14ХЕ, воздушный рис 0,72ХЕ, кукуруза 1,34ХЕ Всего 3,35ХЕ
14:44 СК 10,3 пик
16:02 СК 5,0 конфета пчелка 0,4ХЕ
17:36 СК 4,4

Конфета никак на динамике СК не отразилась, если соотнести с тем, что на хвосте завтрака большая подкормка проскочила незаметно, то напрашивается вывод об избытке фона.

17:36 СК 4,4 маленьк.кусок яблока доча выпросила) 0,2ХЕ
18:29 СК 5,7

0.2 ХЕ подняли СК по ЦХЕ 6.5 ммоль, на мой взгляд, маловато.

13:15 СК 7,2
13:20 Хумалог 2ед. в живот до еды. Сразу ест: гречка 1,55 ХЕ, сосиска 0,05ХЕ, молоко 0,31ХЕ, хлеб отрубной 0,81ХЕ, паштет 0,21ХЕ. Всего =3ХЕ
14:33 СК 15,6 пик гипанула?

Может быть, дошло яблоко, а может быть, не совпали профили.

16:44 СК 6,2 дала сок 3,1ХЕ.
17-18:00 хореография
18:11 СК 8,9
19:23 СК 7,3
20:06 СК 7,2

На 4 часу работы болюса подкормка просто неимоверного размера, а СК поднялся всего-то на 1 ммоль.
Кстати,

15:48 СК 16,6
15:50 докалола Хумалог 1 ед. в живот потом пожалела...не нужно было докалывать!
16:44 СК 6,2

снижение на 3 часу работы болюса на 10 ммоль (а ДПС еще не развернулась даже) тоже говорит об избытке фона.

20:06 СК 7,2 Хумалог 3 ед. после еды в живот. Кушает: пельмени 1,33ХЕ, сметана 0,06ХЕ, кукуруза 2,68ХЕ. Всего=4,12ХЕ.
20:57 СК 7,4 сок 1,1ХЕ
21:43 СК 3,1 сок 1ХЕ
22:28 СК 6,3

Плоский ПП, провал на пике болюса, огромные подкормки без значительного влияния СК, о чем все это говорит?

8:40 СК 8,9
8:51 Хумалог в живот 15 минут до еды 3 ед. ест: гречневые хлопья 1,15ХЕ, мороженое 0,45ХЕ, сосиска 0,07ХЕ, печенье 1ХЕ, хлеб 0,6ХЕ. Всего 3,3ХЕ.
10:13 СК 18,1 больше времени перед едой? или инсулина мало??
10:48 СК 18,0
12:14 СК 9,3
13:03 СК 8,5

К потребен, так как в КД не ДПС (кстати, почему?), а конечный СК равен исходному. Нужна большая пауза между уколом и едой, чтобы снизить ПП.

21:07 СК 5,0 яблоко 0,2ХЕ
22:27 СК 4,4

Много фона.

22:27 СК 4,4 дала сахар 0,24ХЕ

Почему не проверяете отработку подкормки?

9:36 СК 9,3 попросила огурец большой.

Сколько ХЕ?

10:41 СК 11,4 Хумалог 0,5 доколола в живот
11:25 СК 4,8

Зачем ДПС? По какой ЦЕИ? Почему ранее на СК 16 у Вас ДПС 1 ХГ, а здесь на СК 11.5 - 0.5 ХГ? В любом случае, в обоих случаях снижение не за счет ХГ, он так быстро не разворачивается.

11:25 СК 4,8 просит есть. Дала яблоко0,6ХЕ, рис воздушный 0,87 ХЕ. Много дала(((((

Для чего судорожно закармливать? Не проще ли, как говорилось неоднократно, все ДПС добавлять к КД следующей еды?
Вы выяснили за время отсутствия на форуме ЦХЕ и ЦЕИ ребенка?

14:45 СК 11,7 пик При исходном сахаре в 10,7 ммоль, считаю, что хорошо?

Да, неплохо, но я не вижу ДПС в КД, она есть? Если да, то это нормально, если нет, - то либо велика доза пищевого, либо много фона.

Правильно ли делать перерыв между уколом и едой на завтрак при уколе в живот?

Да, правильно, а почему нет?
Вы и раньше, на медленную еду, делали паузу 20 минут, почему сейчас возник этот вопрос?

Если на медленный завтрак у Вас нормально проходила пауза в 20 минут, имеет смысл попробовать такую же паузу и на сегодняшний завтрак.

Сейчас с ребенком находимся дома, и ребенок постоянно просит есть: то ли от безделия, то ли правда есть хочет.

Постоянный голод - признак передоза инсулина.