Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Сообщение ОльгаСоня » 01 ноя 2014, 11:24

Добрый день. Большая просьба посоветуйте, что делать, никак не можем скомпенсировать. Дочька 9 лет рост 143 см. вес 31 кг. Манифестация 4.09.2014 года. После выписки через 10 дней 7/7/7/8. Инсулины Апидра и Лантус. Глюкометр Ван Тач Ультра. 21.10.2014 ГГ 8,9 . После укола Апидры сильно потеют ладони и ноги, ощущение что только помыла руки.Была попытка 4 дня кололи Ла 4ед. после приема пищи СК поднимался до 16 Расчитываем 1ХЕ =12г, мерем по весам.
Вот дневник:
29,10
04,00 СК7,7
07,30 СК7,3 завтрак 3ХЕ Апид.2Ед в руку
10,30 в школе съела яблоко (не замеряла) 1ХЕ
14,00 СК8,0 Обед 4ХЕ Апид. в руку 2Ед
14,40 СК8,5
17.50 СК7,9 Ужин 3ХЕ Апид.2 в живот
19,50 СК9,8
22,00 СК6,0 Ла.5ед
30,10
07,30 СК6,6 Апид.2Ед. на 3ХЕ в руку
12,00 СК10,5 яблоко на 1ед
13,40 СК8,5 Обед 4ХЕ Апид.2ед.в руку
16,00 СК13,1
18,00 СК9,7 ужин 3ХЕ Апид.2ед. в живот
20,00 СК7,6 съела конфетку
22,00 СК6,3 Ла.5
31,10
7,30 СК7,2 завтрак 3ХЕ (гречка 2ХЕ, хлеб с маслом 1ХЕ, чай)Апи.2ед рука
10,50 съела яблоко в школе 2ХЕ (не меряла)
14,00 СК8,2 Обед 4ХЕ (рис 2ХЕ печенье 0,5ХЕ кукуруза консер. 0,5Хе какао 1Хе курица, суп(бульен) Апид 2ед рука
16,00 СК12,2
18,00 СК 4,6 ужин 4ХЕ (макароны 3ХЕ какао 1ХЕ кукур.05Хе салат помид.ХЕ) Апид.2ед живот
20,00 СК6,6 съела апельсин 1ХЕ
22,00 СК12,9 Ла.5
1,11
00,00 СК13,1
08,30 СК11,1 завтрак 3ХЕ (гречка 2Хе,киндер 1ед чай) Апид,3 ед. рука
10,30 СК 11,6
11,50 СК8,6
13,00 СК 4,9 задрожали ноги Дали декстрозу 0,33ХЕ
13,15 СК6,3 Обед 4ХЕ (Суп куриный 0,3ХЕ,рис 2ХЕ Сосиська 1ХЕ) Апид.2ед.
Последний раз редактировалось ОльгаСоня 01 ноя 2014, 13:48, всего редактировалось 1 раз.
ОльгаСоня

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 01 ноя 2014, 10:46
Откуда: Москва

Re: Помогите компенсировать СД1 Соня 9лет

Сообщение ИраВл » 01 ноя 2014, 12:28

Здравствуйте :) Не переживайте , скоро кто- нибудь из опытных обязательно ответит :) а пока продолжайте выкладывать дневничок.
ОльгаСоня писал(а): После укола Апидры сильно потеют ладони и ноги.
потливость может быть признаком гипогликемии, почитайте в Азбуке об этом.
ИраВл

 
Сообщения: 234
Зарегистрирован: 16 май 2014, 11:18
Откуда: ярославль

Re: Помогите компенсировать СД1 Соня 9лет

Сообщение ОльгаСоня » 01 ноя 2014, 12:38

11,50 СК8,6
Ладони не просто потею, такое ощущение , что руки помыла это через 20-30 минут иногда через час, мерем сахар либо неизменился либо идет понижение , на рост пока не заметили.
ОльгаСоня

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 01 ноя 2014, 10:46
Откуда: Москва

Re: Помогите компенсировать СД1 Соня 9лет

Сообщение Dmjane » 01 ноя 2014, 13:01

Еду замеряете как в больнице учили?на глаз? в ХЕ???
Замеров маловато, и еду расписывайте точно!!! В азбуке на форуме очень много полезной информации: когда делать замеры и почему, как еду готовить и взвешивать и т.д.
Да, такая потливость может говорить о гипе, тем более если пот липковатый...Обычно, после выписки дозы снижаются, и прилично - по нашему опыту, например, фон после выписки был 2,0, когда пришли на форум и изучили азбуку, ну и с помощью конечно форумчан :спасибо: :спасибо: :спасибо: удалось снзить до 0,4. А с переходом на помпу еще меньше фон был...
Аватара пользователя
Dmjane

 
Сообщения: 650
Зарегистрирован: 05 дек 2012, 13:56
Откуда: Томск
Возраст: 43

Re: Помогите компенсировать СД1 Соня 9лет

Сообщение ОльгаСоня » 01 ноя 2014, 13:10

11,50 СК 8,6
13,00 СК4,9 дали декстрозу 0,33ХЕ

Пот очень липкий, они потеют очень сильно, как будто руки помыла. Пытались 4 дня колоть Ла 4 ед. но сахара на прием пищи поднимались до 16.и резко опускались до 5. Еду измеряем по весам. 12г=1ХЕ
ОльгаСоня

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 01 ноя 2014, 10:46
Откуда: Москва

Re: Помогите компенсировать СД1 Соня 9лет

Сообщение Катрин » 01 ноя 2014, 16:11

Добрый день
Чем колете Апидру и Лантус?
Сегодня делаем ночные замеры:00.00,03.00,06.00
ОльгаСоня писал(а):18,00 СК 4,6 ужин 4ХЕ (макароны 3ХЕ какао 1ХЕ кукур.05Хе салат помид.ХЕ) Апид.2ед живот
20,00 СК6,6 съела апельсин 1ХЕ
22,00 СК12,9 Ла.5

на ужин сегодня быстрые продукты, макароны кушайте утром
Укол на ужин в более медленное место:попа, нога.
Замеры: перед едой, на пике-через 2 часа после укола, через 3 часа после укола, на отработке-через 4 часа после укола.
Дальше смотрим работу лантуса
ОльгаСоня писал(а):08,30 СК11,1 завтрак 3ХЕ (гречка 2Хе,киндер 1ед чай) Апид,3 ед. рука
10,30 СК 11,6
11,50 СК8,6
13,00 СК 4,9 задрожали ноги Дали декстрозу 0,33ХЕ
13,15 СК6,3

Пик Апидры при уколе в руку-через 1.5 часа, там нужен замер
Фона под завтраком много, но посмотрим, что ночью делается, Лантус в первую очередь настраивают по ночи

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
ОльгаСоня (02 ноя 2014, 14:36)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите компенсировать СД1 Соня 9лет

Сообщение Yaomama » 01 ноя 2014, 16:15

ОльгаСоня, Здравствуйте! Дневник, пожалуйста пишите полностью...кусками писать не нужно, никто не будет анализировать по частям. Посмотрите в соседних темах, как правильно писать дневник.
ОльгаСоня писал(а):Пот очень липкий, они потеют очень сильно, как будто руки помыла

В тот самый момент, когда такая потливость СК замеряли?
ОльгаСоня писал(а): Еду измеряем по весам. 12г=1ХЕ

Так можно, но удобней брать 10 гу за 1 ХЕ....хотя тут кому как удобно.
Sapiens sat...
Аватара пользователя
Yaomama

 
Сообщения: 3183
Зарегистрирован: 16 дек 2013, 14:14
Откуда: Ессентуки
Возраст: 42

Re: Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Сообщение ОльгаСоня » 02 ноя 2014, 07:33

Доброе утро.
Инсулин Апидра и Лантус в шприц ручках с шагом 1ед.
Дочка малоежка, поэтому питание подбираем под ХЕ, т.е завтрак 3ХЕ + 1ХЕ (в школе) обед 4ХЕ ужин 3ХЕ и то со слезами.Все взвешиваем и определяем по формуле 1200/Углеводы= сколько грам на 1ХЕ.
Вот что происходило дальше:
15,00 СК11,8
17,00 СК16.2
18.20 СК12,8 Апид.2ед в бедро ужин 3,5ХЕ (молочный коктель 200г Смешарики -2ХЕ, гречка- 1ХЕ,огурцы малос-0.5ХЕ,курица)
19,30 СК18,7
20,30 СК15,3
21,15 СК12,3
22,00 СК10,3 Лан.5ед в бедро.
23,00 СК9,4
00,00 СК6,8
2.11
01,00 СК6,0
03,00СК6,8
04,00 СК4,6
05,00 СК5,2
06,00 Ск5,3
07,00 СК6,2
08.00 СК6,9
08,45 СК6,5 Апид.2ед в руку завтрак 3ХЕ(гречка 1ХЕ,Иммунели 1ХЕ,Хлеб сер с маслом 1ХЕ, чай со стевией)
10.00 СК12,8
11.00 СК11,2 потели
12.00 СК11,9 Дали маленькое яблоко 1ХЕ (как в школе)
ОльгаСоня

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 01 ноя 2014, 10:46
Откуда: Москва

Re: Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Сообщение Катрин » 02 ноя 2014, 13:49

ОльгаСоня писал(а):08,45 СК6,5 Апид.2ед в руку завтрак 3ХЕ(гречка 1ХЕ,Иммунели 1ХЕ,Хлеб сер с маслом 1ХЕ, чай со стевией)
10.00 СК12,8
11.00 СК11,2 потели
12.00 СК11,9 Дали маленькое яблоко 1ХЕ (как в школе

Апидра не предусматривает перекусов.Все перекусы убираем.Если ребенку нужны перекусы,то Вам нужен другой инсулин:Актрапид, Хумулин Р
Завтрак завтра без перекуса повторяйте
viewtopic.php?f=6&t=13765#p325638
Здесь, как правильно считать еду.
ОльгаСоня писал(а):Суп куриный 0,3ХЕ,рис 2ХЕ Сосиська 1ХЕ

Суп, как считали?
Откуда в сосиске взялась 1 Хе, данные откуда брали?
Каши до варки и после взвешиваете?
ОльгаСоня писал(а):Инсулин Апидра и Лантус в шприц ручках с шагом 1ед.

Нужны шприцручки с шагом 0.5 или инсулиновые шприцы
Ночь Лантус держит, пока по дозе повторяем

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
ОльгаСоня (02 ноя 2014, 14:35)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Сообщение ОльгаСоня » 02 ноя 2014, 14:49

Спасибо Вам.
Она съела 2 сосиськи, посчитали за 1ХЕ. Суп считали по картошке примерно. Каши взвешиваем в сухом виде и варим отдельно только ей.
Про перекусы знаем, но в школе 6 часов без перекуса очень сложно поэтому даем, что нибудь на 1ХЕ (яблоко или бутерброд). Завтра попробуем без перекуса.
Шприцы есть, а вот для замены инсулина необходимо ложится в стационар.
Дальше такие значения:
13,00 СК12,3
13.30, Ск10,5 начала потеть, голова болит
14.00 СК8,5 Апид.2ед в руку Обед 4ХЕ (Суп(только бульен)-8ст.ложек,пюре картофельное -2ХЕ, кукуруза баочн. -1ХЕ,5 хлебцов -1ХЕ,курица, чай со стевией)
14,30 СК12,6 обильно потеет
15,00 СК 16,6
ОльгаСоня

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 01 ноя 2014, 10:46
Откуда: Москва

Re: Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Сообщение ИраВл » 02 ноя 2014, 15:15

Здравствуйте ,вот здесь падающий сахар ,а Вы на него еще Апидру моментальную колете
ОльгаСоня писал(а):13,00 СК12,3
13.30, Ск10,5 начала потеть, голова болит
14.00 СК8,5

попробуйте уколоть после еды в ногу
ИраВл

 
Сообщения: 234
Зарегистрирован: 16 май 2014, 11:18
Откуда: ярославль

Re: Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Сообщение Катрин » 02 ноя 2014, 15:55

ИраВл писал(а):попробуйте уколоть после еды в ногу

ИраВл, Вы это про завтрак?
ОльгаСоня писал(а):Она съела 2 сосиськи, посчитали за 1ХЕ

Лучше сейчас, во время подбора доз, сомнительные продукты убрать.Сосиски могут содержать углеводы, но не в таком количестве.
ОльгаСоня писал(а):8ст.ложек,пюре картофельное -2ХЕ

Почему вы думаете, что это 2 хе? Ложками, стаканами еду не считаем, только все взвешивать
Учитесь правильно считать еду, если что-то непонятно-спрашивайте, без этого дальше не пойдете.
ОльгаСоня писал(а):Суп считали по картошке примерно

Так тоже пойдет, в памятке, я Вам ссылку давала, подробно расписано, как еду считать
ОльгаСоня писал(а):Про перекусы знаем, но в школе 6 часов без перекуса очень сложно поэтому даем, что нибудь на 1ХЕ

Значит нужно устравивать в школе второй завтрак под инсулин.
ОльгаСоня писал(а):Шприцы есть,

хорошо
08,45 СК6,5 Апид.2ед в руку завтрак 3ХЕ(гречка 1ХЕ,Иммунели 1ХЕ,Хлеб сер с маслом 1ХЕ, чай со стевией)
10.00 СК12,8
11.00 СК11,2 потели
12.00 СК11,9 Дали маленькое яблоко 1ХЕ (как в школе)
13,00 СК12,3
13.30, Ск10,5 начала потеть, голова болит
14.00 СК8,5

Несмотря на перекус есть снижение на фоне.В 12.45 Нр отработал, дальше-работа фона.Или ПЖ своя помогает.
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Сообщение Катрин » 02 ноя 2014, 17:14

ОльгаСоня писал(а):08,45 СК6,5 Апид.2ед в руку завтрак 3ХЕ(гречка 1ХЕ,Иммунели 1ХЕ,Хлеб сер с маслом 1ХЕ, чай со стевией)
10.00 СК12,8
11.00 СК11,2 потели
12.00 СК11,9 Дали маленькое яблоко 1ХЕ (как в школе)

В 12.00 Апидра почти отработала, остался 1 час работы, но там при нормальном фоне не должно быть большого снижения.
Дальше яблоко скомпенсировал фон+еще снизил ск.
Т.е днем Лантуса получается много
18.20 СК12,8 Апид.2ед в бедро ужин 3,5ХЕ (молочный коктель 200г Смешарики -2ХЕ, гречка- 1ХЕ,огурцы малос-0.5ХЕ,курица)
19,30 СК18,7
20,30 СК15,3
21,15 СК12,3
22,00 СК10,3 Лан.5ед в бедро.
23,00 СК9,4
00,00 СК6,8

Здесь тоже после 22.00 работа Лантуса.т.е на этом участке фона много
Дальше ровная ночь.
Возможно потребность в инсулине разная,т.е ночная потребность в фоне выше, чем дневная.В такой ситуации самы оптимальный вариант-это перейти на Левемир.
Давайте все же поробуем снять 1 ед. лантуса и посмотрим, что получится.Может уйдут завалы на фоне днем.
Завтра смотрим завтрак без перекуса,но будьте готовы к тому, что ск после отработки Нр будет падать.т.е частые замеры и при необходимости поднимаем ск быстрыми углеводами: сок сладкий без мякоти, сладкая теплая вода, глюкоза.Отработка подкормки проверяем через 15 минут

За это сообщение автора Катрин поблагодарил:
ОльгаСоня (03 ноя 2014, 13:00)
Рейтинг: 1.08%
 
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 18018
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 42

Re: Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Сообщение ИраВл » 02 ноя 2014, 17:44

Катрин писал(а):ИраВл, Вы это про завтрак?

это я про то ,что есть снижение за час 4 ммоль, сахар и так вниз идет ,а укол на обед в руку перед едой.
Может стоит в ногу колоть после еды ? Тем более Вы говорите ,фона много. Опять таки потливость эта :думаю
ИраВл

 
Сообщения: 234
Зарегистрирован: 16 май 2014, 11:18
Откуда: ярославль

Re: Помогите компенсировать СД1 у Сони, 9 лет

Сообщение ОльгаСоня » 03 ноя 2014, 13:00

Продолжаем.
17.00 СК12,5
18,00 СК9,9 Апидра 2ед в ногу Ужин 3ХЕ (рис –2ХЕ, курица , актимель 1 ХЕ, салат ( огурец, салат айсберг, 1 помидор)
19.00 СК14,5 потеют руки
20.00 СК14,2
21.00 СК12,1
22.00 СК9.0 Лантус 4ед в бедро
23.00 СК7,5
03,11 Понедельник
01.00 СК6,7
02.35 СК7.0
04.00 СК7.0
04.31 СК6,6
05.18 СК7,2
06.00 СК7,0
07.00 СК7,0
08.45 СК6,8 Апидра 2ед в живот. Завтрак на 4.5ХЕ (Макароны-3ХЕ, 1яблоко 150гр – 1,5ХЕ)
10.00 СК16,3
11.00 СК15,2
12.00 СК13,7
13.00 СК13.1
На обед в 14.00 уколим Апидру 3ед на 4ХЕ
ОльгаСоня

 
Сообщения: 128
Зарегистрирован: 01 ноя 2014, 10:46
Откуда: Москва
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 54