Помогите правильно скомпенсироваться Егору, 6 лет

[Гошина Наташа]

Здравствуйте, Мария! У нас новая проблема - начали кормить детей в школьной столовой, мы отказались,но их всех туда водят строем и он сидит там на них смотрит. Позвонил мне и говорит, что все едят ,а как же я? Я ему кладу с собой сок , сыр, маленький огурец и чтобы он не страдал так разрешила съесть сыр с огурцом в 10-30 и второй ужин не удается никак мерею потом всю ночь да колю, больше кормить на ужин так он все равно перед сном есть просит :
21 СК-7,2 ест на 2хе печенье-1хе, йогурт -0,9хе, какао-0,1хе
21-20 СК-9,3 НР-1 в попу
23,20 СК-12,7
0-30 СК-14,5
1-30 СК-14,5
7-00 СК-13,1 НР -2 в животК=0,85 ДПС-0,35 ест на 1,9хе: Творожок-0,46хе, гречка с молоком-1,55
8-30 СК-14,1
10-30 ест огурец не 0,1хе, сыр
11 СК-11 энтеросгель
12 СК-13,4 - на сателит +, СК- 14,3-на сателит экспресс НР-4 в руку К+0,64 ДПС=045
ест на 5,6хе: спагетти+ бульон-2,4хе, хлеб-0,7хе,сливы 1,5 хе, печенье-1 хе
14 СК-10,4 (сат.+)
16 СК-10,3 (сат+)
17-30 СК-11,6 ( что-то поднялось) беру К=0,6, хотя с учетом вчерашних подкормок высчитывалось 0,5 надо было его брать ДПС-0,24 ест на 6,3: жар. картошку-2,2хе, помидор-0,4 хе,хлеб-1,3хе, банан-2,2 хе, монпансье-0,2
17-40 попа НР-4
увязался со мной в магазин и пробыли там больше чем планировали
бежим домой мерить , чувствует гип, пьет сок на 1,2хе
20,26 СК-7,5 пьет йогурт питьевой на 0,5хе
21 - СК-5,6 печенье на 0,5хе
21-30 СК-7,3 К-0,6 ест на 1,7 булочка на1,4хе, молоко на 0,3хе
21,55 НР-1 в ногу( что-то попу не дал)
23-15 спит, вспотел СК-12,7
24-СК-13,7
2-00 СК-15,8 НР-0,5 в руку ,надо было больше т.к
4-00 СК- 12,3
8-30 СК-13,4
"полный бардак"

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Наташа!

21 СК-7,2 ест на 2хе печенье-1хе, йогурт -0,9хе, какао-0,1хе
21-20 СК-9,3 НР-1 в попу
23,20 СК-12,7
0-30 СК-14,5
1-30 СК-14,5

Йогурт уберите, пожалуйста, с позднего ужина, он вылезает после пика болюса и портит всю ночь. Замените его сладким чаем, и посмотрим. что изменится.

12 СК-13,4 - на сателит +, СК- 14,3-на сателит экспресс

Это СК одного порядка.
На завтрак для этого времени пробуем К=1, так как ДПС не отработала, конечный СК равен исходному.
На обед для этого времени К=0.7.
На полдник К=0.5.

что-то поднялось

Это Ск одного порядка, разница на 1 ммоль не имеет существенного значения.
Дальнейший вечер и ночь могут быть из-за отката, но я склоняюсь к перекорму, уж очень много всего надавали. Йогурт питьевой для чего? СК им не поднимите, а вылет он стопроцентно, что и получилось в итоге. А с учетом того, что фон Егору обеспечивает остаточная секреция, получили вот такую "красивую" ночь.

[Гошина Наташа]

Здравствуйте , Мария! Сегодня все получше чем вчера! Вчера у нас был день города гуляли , салют и все такое!Начну с ужина 5 сентября:
21-30 СК-7,3 К-0,6 ест на 1,7 булочка на1,4хе, молоко на 0,3хе
21,55 НР-1 в ногу
23-15 СК-12,7
24-СК-13,7
2-00 СК-15,8 НР-0,5 в руку
4-00 СК- 12,3
8-30 СК-13,4 НР-2 в живот К-0,91 ДПС-0,38, ест на 1,77 хе: творожок-046хе, гречка-1,1 хе, молоко-0,2 хе
10-30 СК-10,5
13 СК-9,6
13-30 СК-9,6 НР-3 в руку, К=0,64 ест на 4,7хе:
борщ-0,81хе, сметана-0,1хе, булочка-1,7хе,, помидор-0,4хе,виноград-1 хе,хлеб-0,64хе
15-30 СК-16,8
17-30 СК-8
18 СК-8 К=0,5 ест на 8хе : жар картош.-2,44хе,банан-2хе,огурец-0,3хе , йогурт-1,4хе( поздно увидела ваши рекомендации на счет его) булочка-1,9хе
18-20 НР-4 в попу
пошли на праздник!
20 СК-5,3 сок-1,2хе ( не удержались- шашлык 100 гр, оливки,сыр)
20-50 СК-11
22-20 СК-10,4
8-30 СК-11,5 НР-2 в живот К=0,9 ДПС-0,25 ест на 2 хе:гречка-1,1хе, молоко-0,4хе, творожок-0,5хе
10-30 СК-8,5
12-30 СК-8,5
13-30 СК-7,4НР в руку К=0,64 (К=0,7 попробую завтра когда обед начнется в 12-00)ест на 4,7хе
борщ-0,81хе, сметана-0,1хе, булочка-1,7хе,, помидор-0,4хе,виноград-1 хе,хлеб-0,64хе
15-30 СК-15,1( к какому пику мне стремиться если я знаю что здесь СК ниже примерно на 2,5 )
17-30 СК-8 ест на 8,3хе К=0,48 жар картош.-2,44хе,банан-2хе,огурец-0,3хе , булочка-2,4хе сок-1,2
18-00 НР-4 в попу
гуляет во дворе
20 СК-4,3 сок-0,5хе
20,10-СК-6,3
20,40-СК-6,1

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Наталья!

к какому пику мне стремиться если я знаю что здесь СК ниже примерно на 2,5

На пике должно быть +2/4 ммоль от исходной нормогликемии, и я бы ориентировалась только на показания глюкометра. Потому что погрешность есть у любого глюкометра, и она в норме может быть до 20 %, так есть ли смысл что-то отнимать/прибавлять? Я Вас прекрасно понимаю (сама такая ), психологически приятнее думать, что СК ниже, но вот ниже ли он в реальности, все-таки мы не знаем, для этого пришлось бы поселиться в лаборатории, а это невозможно. Поэтому я советую Вам все-таки исходить из цифр на экране глюкометра и самочувствия ребенка.
В данном случай, при исходном СК 7.4 ммоль, на пике в идеале должно быть от 9.5 до 11 ммоль. У своего ребенка я выставила на помпе сигналы тревоги на высокую гликемию 9.4 и 4.4 ммоль на низкую. К этим цифрам и стремимся в компенсации, хотя и получается не всегда.
На ужин в 17.30 К снижайте с учетом подкормки.

[Гошина Наташа]

Здравствуйте , Мария! Сегодня избежали гипов , но не избежали пиков.Пишу со вчерашнего ужина:
17-30 СК-8 ест на 8,3хе К=0,48 жар картош.-2,44хе,банан-2хе,огурец-0,3хе , булочка-2,4хе сок-1,2
18-00 НР-4 в попу
гуляет во дворе
20 СК-4,3 сок-0,5хе
20,10-СК-6,3
20,40-СК-6,1 просит чуть-чуть поесть, я понимаю, что поднимет СК ветчина,5 оливок, сыр- по маленькому кусочку
22 СК-8,6
7-20 СК-12 НР-2 в живот ДПС-0,23, К=1 ест на 1,77 хе :творожок-046 хе, гречка-1,1 хе, молоко-0,2 хе, котлета из мяса.Еще проблема колоть в живот, плачет и дергает его когда колю, может попробовать в руку пораньше колоть?
9-30 СК-10,5
11,30 СК-12,1
12,30 С-9,7 НР-3 в руку К=0,67 ДПС-0,17 ест на 4,2 хе :борщ-0,81хе, сметана-0,1хе, булочка-1,7хе,, помидор-0,4хе,виноград-1 хе
14-30 СК13,9
16-30 СК-6,8
17-30 СК-5,6 К=045 ест на 8,8хе: жар картош.3хе, четвертая часть сосиски ( написано, что нет углеводов, но думаю , что были),банан-2хе, салат помидор-огурец-0,4хе,булочка-2,4хе,сок-1хе
18-00 СК-16 ( запоздали с уколом) НР-4 в попу
20 СК-14,1
22 СК-8,3 опять не хочет спать- просит чай с сыром-даю чай б/сахара,сыр домашний 30 гр. Я помню, что Вы говорили не подкармливать без инсулина , но если колоть НР, то получается всю ночь то мерить потом, то скалывать. Сегодня последний раз попробую чуть сдвинуть расписание.

[Сосенская Мария]

17-30 СК-8 ест на 8,3хе К=0,48 жар картош.-2,44хе,банан-2хе,огурец-0,3хе , булочка-2,4хе сок-1,2
18-00 НР-4 в попу
гуляет во дворе
20 СК-4,3 сок-0,5хе
20,10-СК-6,3
20,40-СК-6,1 просит чуть-чуть поесть, я понимаю, что поднимет СК ветчина,5 оливок, сыр- по маленькому кусочку
22 СК-8,6

Пересчитайте К с учетом подкормки. Конечный СК равен исходному, фона у Егора нет. А почему на СК 8 ммоль нет ДПС?

может попробовать в руку пораньше колоть?

Можно, но по сегодняшнему завтраку пауза не нужна.

12,30 С-9,7 НР-3 в руку К=0,67 ДПС-0,17 ест на 4,2 хе :борщ-0,81хе, сметана-0,1хе, булочка-1,7хе,, помидор-0,4хе,виноград-1 хе
14-30 СК13,9
16-30 СК-6,8
17-30 СК-5,6

Здесь все отлично, с учетом исходного СК.

17-30 СК-5,6 К=045 ест на 8,8хе: жар картош.3хе, четвертая часть сосиски ( написано, что нет углеводов, но думаю , что были),банан-2хе, салат помидор-огурец-0,4хе,булочка-2,4хе,сок-1хе
18-00 СК-16 ( запоздали с уколом) НР-4 в попу
20 СК-14,1
22 СК-8,3

Сегодня без прогулки? К снизили, и нехватка пищевого. Значит, это влияние прогулки, вчерашний ужин. Оставляйте К=0.45 для активной прогулки, без прогулки пробуем К=0.48.
Завтрак еще раз посмотрим.

[Гошина Наташа]

Здравствуйте,Мария! С началом учебного года прибавилось хлопот и я не успеваю вовремя выкладывать дневник . Когда проходит время вижу свои ошибки ,а увидеть на перед все еще не получается. Начну с ужина 8 сентября!
17-30 СК-5,6 К=045 ест на 8,8хе: жар картош.3хе, четвертая часть сосиски,банан-2хе, салат помидор-огурец-0,4хе,булочка-2,4хе,сок-1хе
18-00 СК-16 НР-4 в попу
20 СК-14,1
22 СК-8,3 просит чай с сыром-даю чай б/сахара,сыр домашний 30 гр.
27 СК-8,7
7-00 СК-10,7 НР-3 в руку за 10 мин до еды( поздно увидела Ваши рекомендации) К=1 ДПС-0,21, должен был съесть на2,6 хе ,но ,съел на 2,11хе: ряженку-0,81, гречка-1,1, молоко-0,2,сыр .Хорошо что не доел , получается что К у нас каждый день "подрастает"
8-45 СК-14,7
11 СК -8,3
12 СК-6,7 НР-3 в руку К=0,67 ест на 4,5 хе:борщ -0,82хе, помидор-0,4хе, печенье-1,5хе, банан-1 хе, хлеб -0,7 хе
14- СК-11
16 СК-4,6 Пришли на детский день рождения в игровую комнату ( я с весами )сок 0,5хе
17 СК-8,6 НР-3 рука после еды на 7,8хе :ест торт- 4,8, сок-2,2, фрукты на шпажках бананы, киви, виноград( вообще не возможно посчитать) примерно на1хе
18 СК-9,8
бегают с аниматором ,все мокрые и честно говоря я не уверена сколько сока Егор выпил, вроде записывала и взвешивала, но там была такая суматоха... Я не знаю как лучше рассчитывать такие мероприятия, со своей едой что ли идти?
19 СК-5 сок на 0,5хе
21 СК-7
21,25 СК-7,2 ест на 1,54хе: булочка-1,54, чай б/сахара
21-35 НР-1 К=0,65 в попу после еды
ну и все испортила
23-40 СК-14,6
1-40 СК-13,5 Хум-0,5 в руку
4- СК-9,9
7-25 СК-8,2 НР-3 в руку К=1, ДПС-0,15 ест на 2,8хе: творог-0,46, гречка-1,24, молоко-0,2, хлеб-0,9
9-30 СК-9,7
11-30 СК-8,8
12-30 СК-6,9 как здесь считать ,что ДПС сработала или нет ?
НР-3 К=0,65 ест на 4,62хе :борщ -1,1хе, помидор-0,52хе, печенье-1хе, банан-1 хе. хлеб-1хе
14-30 СК-9,4
16-30 СК-4,7 сок 0,2хе
17 СК-6,6
17-30 ск-6,2 ест на 8,7хе: пюре-3хе, банан-2хе,помидор-0,4хе,булочка-2,4хе,сок-0,9хе
17-55 НР-4 в попу К=0,46 мне пришлось уйти- колола дочь и сильно запоздала с уколом, рассчитывала еще погулять с ним, но пришла поздно в итоге:
19-45 СК-17,9
21,45 СК-12,8
22-30 Ск-15,3 НР -1 живот

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Наталья!

, получается что К у нас каждый день "подрастает"

Возможно, ремиссия заканчивается, а вообще, ночь "не очень" дает "плохой" завтрак, ПЖ труднее справиться с компенсацией еды. Скорее всего, после хорошей ночи придется К снижать, но это мы увидим.

16 СК-4,6 Пришли на детский день рождения в игровую комнату ( я с весами )сок 0,5хе
17 СК-8,6

Перекормили, ЦХЕ 8 ммоль, на мой взгляд, без фона маловата. Надо по нагрузке смотреть, конечно, но ничего криминального пока не вижу, лучше перекормить и потом сколоть.
С другой стороны, без базального инсулина после отработки пищевого гиповать особенно не на чем, поэтому подкормки могут быть и поменьше, с частым контролем СК.

Я не знаю как лучше рассчитывать такие мероприятия, со своей едой что ли идти?

Можно со своей едой. Или давать ребенку со стола только то, в подсчете чего Вы уверены. Третий вариант - дать ребенку то, что он хочет, а потом по факту сколоть наеденное, и не переживать за динамику СК, поскольку праздники в нашей жизни бывают не так часто. Я последовательно проходила все три стадии.

как здесь считать ,что ДПС сработала или нет ?

Я бы считала, что нет. СК 7-8 - одного порядка. Но, с другой стороны, все довольно плоско шло. В общем, надо с завтраком определяться после ночи на нормогликемии.
Ужин еще раз посмотрим, не нравится мне рост на хвосте болюса.
По какой ЦЕИ

22-30 Ск-15,3 НР -1 живот

эта ДПС?

[Гошина Наташа]

Здравствуйте, Мария! На ужин колола дочка -может не додавила и оставила что-то в игле . На ночь ДПС -1 по ЦЕИ надеялась, что 10 а получилось :
22-30 Ск-15,3 НР -1 живот
23-30 СК-10,9
24-30 СК-8,4
1-30 СК-8,8
ЦЕИ=7 ,мне теперь по этой ЦЕИ расчитывать?
7-20 СК-10 НР-3 рука, ДПС-0,4 ЦЕИ-10 ест на 2,4 хе:творог-0,46, гречка-1,24, молоко-0,3, хлеб-0,4
9-30 СК-13,4

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Наталья!

ЦЕИ=7 ,мне теперь по этой ЦЕИ расчитывать?

Не думаю. Мне и ЦЕИ 10 представляется очень большой. Я бы ЦЕИ 15 брала, если не 20.

[Гошина Наташа]

Добрый вечер, Мария! ЦЕИ 15, 20 слишком высоко, я до вчерашнего ЦЕИ =13 брала и ДПС на ней не всегда работала.
7-20 СК-10 НР-3 рука, ДПС-0,4 ЦЕИ-10 ест на 2,4 хе:творог-0,46, гречка-1,24, молоко-0,3, хлеб-0,4
9-30 СК-13,4
11-30 СК-7,9
12-30 СК-7,9 ДПС-0,19 К=0,64, ЦЕИ10, НР-3 в руку ест на 4,4:борщ -1,1хе, помидор-0,25хе, печенье-1,5хе, банан -1,6 хе.
14-30 СК-10,8
16-30 СК-6,3
17-30 СК-5,3 ест на 8,3хе : жарен. картошка-2,6хе, банан-2 хе,помидор-0,4хе, булочка-2,4 хе, сок-0,9хе
17-45 НР-4 в попу
19-45 СК-11
Пешая прогулка под дождем
21,45 Ск-7,9 ест, оливки, сыр, чай без сах. и спит
23 СК-6,3( хоть сегодня высплюсь)

[Сосенская Мария]

ЦЕИ 15, 20 слишком высоко

Вы имеете в виду, что СК снизится не намного?
Завтрак посмотрим без ДПС, не очень мне верится в Вашу ЦЕИ.
Обед отлично прошел, молодцы!
Сегодня на ужин рисуется К=0.5, попробуйте его без прогулки.

[Гошина Наташа]

Здравствуйте , Мария! Завтрак без ДПС не получилось- поздно увидела сообщение.Попробую завтра.
17-30 СК-5,3 ест на 8,3хе : жарен. картошка-2,6хе, банан-2 хе,помидор-0,4хе, булочка-2,4 хе, сок-0,9хе
17-45 НР-4 в попу
19-45 СК-11
прогулка
21,45 Ск-7,9 ест, оливки, сыр, чай без сах. и спит
23 СК-6,3
0,30 СК-6,2
7-20 СК-9 ДПС-0,3, ЦЕИ-10, К=1,1 НР-3 рука ест на 2,45хе: творог-0,46, гречка-1,24, молоко-0,3, хлеб-0,4, сыр
9-30 СК-10,6
11-30 СК-8,3
12-30 СК-7,6 НР-3 рука ,ДПС-0,16, К=0,64, ест на 4,4хе: борщ -1,1хе, помидор-0,2хе, печенье-1,5хе, банан -1,6 хе.
16,30 СК-5
17- СК-5 К=0,5, ест на 8 хе: банан-2 хе, плов -без мяса-2,6хе, помидор-0,4хе, печенье-2,5хе, сок-0,5хе
17-15 НР-4 в попу
Без прогулки не получается, сегодня хорошая погода- ноет -хочет гулять
19-15 СК-7,5
21-30 СК-11,4 , а так все хорошо шло -признается, что съел пол-конфеты во дворе, наверное 0,4хе,
Хумалог-0,5 живот
23- СК-8,6

[Сосенская Мария]

Здравствуйте, Наташа!
Сегодня по дню все неплохо, молодцы.
Напрягает рост СК за ночь, но пока наблюдаем. Не забудьте отработку ДПС промерить.

[Гошина Наташа]

Здравствуйте, Мария!
7- СК-5 К=0,5, ест на 8 хе: банан-2 хе, плов -без мяса-2,6хе, помидор-0,4хе, печенье-2,5хе, сок-0,5хе
17-15 НР-4 в попу
19-15 СК-7,5
съел пол-конфеты 0,4хе,
21-30 СК-11,4 Хумалог-0,5 живот
23- СК-8,6
1-30- СК-8,6 (совсем мало опустил)
8-15 СК-9,4 НР-3 рука К=1,1 ест на 2,7хе: мацони-0,3хе, гречка-1,24хе, молоко-0,3хе, хлеб-0,9хе
10,15 СК-11,4
12-30 СК-5,3 неожиданно -без ДПС, и в школу не ходили, может творог 9% тормозил вечера?
12-30 НР-3 рука, К=0,64 ест на 4,8хе :борщ -1,1хе, помидор-0,2хе, печенье, сыр-1,8хе, банан -1,6 хе, чай-0,1
14-30 СК-5,6 чуствует гип 0,2хе сока
15 СК-7,6
16 СК-4,1 чуствует гип сок0,2хе
16-20 СК-4,9 чувствует гип сок 0,2хе
16+50 СК-6
17-30 СК-5,8 К=0,5 ест на 8 хе: жар. картошка-3,6хе, хлеб-0,9, помидор-0,5хе, банан-1хе, зефир-2хе
17-45 НР-4 попа