Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение мама Марика » 16 июл 2014, 21:41

Руки сейчас строго моем, я за этим слежу, ночь как проверить? 00-03-06 или чаще?
мама Марика

 
Сообщения: 159
Зарегистрирован: 09 июл 2013, 16:00

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение Сосенская Мария » 16 июл 2014, 21:54

Ну, если мы исключаем грязные руки, остается только несовпадение профилей, но такой полет на нулевом фоне до пика болюса... :не знаю
Наводит на мысли об избытке фона в 15 часов. :думаю То есть, могли на его хвостах лететь.
мама Марика писал(а):15-0,10

15-0.05
Давай ночь 0-3 (там вроде ровно), потом 5 и 7, дальше 8,9, проверим, нужно ли там поднимать фон, по сегодняшней динамике просится, но сначала исключим гипогликемию.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение мама Марика » 17 июл 2014, 10:20

Маша, здравствуй, уходим на стационар, всю ночь не могла сбить СК, держится 12 и не реагирует на ДПС, уже и катетер поменяла, и инсулин свежий, и шприц-ручкой уколола - без результата, через 1 час 15 минут поднялся до 12,3. Пойдем капаться, не знаю, что делать, деть ацетоном пахнет, в крови 1,7 при норма до 0,5, в моче +++. Прийдем, тогда напишу.
мама Марика

 
Сообщения: 159
Зарегистрирован: 09 июл 2013, 16:00

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение Сосенская Мария » 17 июл 2014, 10:26

Здравствуй, Катя!
Кетоны вполне можно убрать и без стационара.
http://wiki.dia-club.ru/вопросы_и_ответы:компенсация:ацетон
Жалко вены ребенка, когда проблему легко убирают быстрые углеводы под инсулин.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение мама Марика » 17 июл 2014, 14:34

Маша, мы вернулись, ск 12,8 сбила ДПС 1,0 НР :shock: и увеличение фона на 200%, т.е. в 11-12 у меня был базал 0,4, сейчас все вернулось к обычному базалу, сейчас пока дневник не выложу, вечером выйду. Зуб растет интенсивно. Ничего не капали, давала сок под инсулин и все упало. Только ночью почему-то это у меня не получалось. а в стационаре врач так и не пришел, сдали кровь-мочу, похлебали их супчик, попили минералки и пришли домой. В лаборатории СК измеряют глюкометром :shock: Так что, все нормально у нас, в горле дужки миндалин чуть красные, тем.была 37,3, наверное это вкупе с зубом и дало такую картину. Но умные мысли приходят опосля :D
мама Марика

 
Сообщения: 159
Зарегистрирован: 09 июл 2013, 16:00

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение Сосенская Мария » 18 июл 2014, 12:34

Катя, хорошо, что справились. На будущее будете без стационара обходиться в таких случаях.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение мама Марика » 19 июл 2014, 09:21

Маша, здравствуй! Я похоже, нашла причину наших СК - силуэт на животе, поставила квик на попу и все хорошо. Или я с силуэтом не справлялась - слишком быстрое место оказалось, или попадала неудачно в отработанные места, хотя мне в это не очень верится, живот использовали 2 месяца, потом месяц отдыха.Но на квике сейчас идем на том же базале, КД на завтрак чуть подняла - и красота, ттт. Несколько дней пока сама попробую, если что - сразу к тебе. Будем ждать мониторинг, поставим, тогда тоже - к тебе.Спасибо, тебе, Маша, огромное, что не оставляешь, помогаешь, с тобой спокойнее и увереннее, ты делаешь очень большую работу, а еще поддерживаешь душевно, когда больше никто не может :цветок :цветок :цветок .Дай Бог тебе здоровья и твоим близким и всего самого хорошего, ты такой светлый человек, но я знаю, что юристы почти все такие, никому отказать не могут, и это правильно!

За это сообщение автора мама Марика поблагодарил:
Сосенская Мария (19 июл 2014, 16:15)
Рейтинг: 1.08%
 
мама Марика

 
Сообщения: 159
Зарегистрирован: 09 июл 2013, 16:00

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение Сосенская Мария » 19 июл 2014, 16:18

Спасибо, Катя!
Самое главное, что ты нашла причину, молодец! :цветок
Про мониторинг обязательно почитай эти темы:
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =34&t=8038
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =34&t=7930
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение мама Марика » 28 окт 2014, 12:07

Маша, здравствуй! Хочу с тобой посоветоваться. Приехали мы с плановой госпитализации и заболели: гастроэнтерит, температура поднялась один раз до 38, мягкий кашицеобразный стул, отсутствие аппетита. Принимаем энтерофурил, Креон, линекс. Сегодня пятый день болезни, симптомов нет никаких, самочувствие хорошее, аппетит восстановился. Но, что было и есть - полетели вниз все дозы, на сенсора увидела, что у нас огромный перевод, базальный снизила везде на 0,05, пищевой не колода вообще! Сегодня на завтрак уколола только по факту роста СК - на 7,2 со стрелкой вверх по коэффициенту 0,4 на 1 хе, подозреваю, что и этого будет много. Вчера на обед на 4 хе уколола 0,5 не, на ужин на 4 хе - 0,1 нр. В связи с чем вопрос, как восстанавливаются дозы, как подбирать, по факту роста? Я уже думаю, может у нас был огромный перевод, а сейчас вырисовывается что- то потребное? Или это переводбазала? Хотя ночь осталась на прежнем базале и все хорошо. С дневником проблема ,сенсор расхолаживает, замеры делаю при калибровке, перед едой и на стремительно падающих сахарах или низких, совпадает почти на 100%.
Ещё спрошу про гг, у нас последний 7,8, причём врач сказала,что лаборатория завышает, и сколько там на самом деле - неизвестно, пересдавать не очень хочется, т.к. у нас все, что из вены, проблема большая для ребёнка, а из пальца не берут. Были в отделении дети, у которых гг 26,5, такое вообще бывает? Все остальные анализ и УЗИ - все в норме у нас.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
мама Марика

 
Сообщения: 159
Зарегистрирован: 09 июл 2013, 16:00

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение Сосенская Мария » 28 окт 2014, 13:46

Привет, Катя!
мама Марика писал(а):линекс

viewtopic.php?f=7&t=13811
При проблемах с ЖКТ пища усваивается неполностью, поэтому и дозы все снижаются. Как только пищеварение восстановится, дозы все вернутся обратно.
Пока работай по динамике СК, базальный снижай, на еду вводи инсулин только по факту роста СК и дели болюсы.
мама Марика писал(а):Были в отделении дети, у которых гг 26,5, такое вообще бывает?

Раз намерили, значит, бывает.
мама Марика писал(а):врач сказала,что лаборатория завышает,

Этот анализ не стандартизирован в РФ, поэтому желательно всегда сдавать его в одной и той же лаборатории, тогда будет видна его динамика.
Вот здесь еще почитай: viewtopic.php?f=6&t=17789
мама Марика писал(а):Все остальные анализ и УЗИ - все в норме у нас.

Отлично, очень рада! :)
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение мама Марика » 24 дек 2014, 23:03

Маша, здравствуй! Я за помощью, не справляюсь, кажется, откатываем где-то, может, ошибаюсь. Посмотри, пожалуйста, уже с ума сходим, думаю о возврате на ручки, сахара бешеные. Мальчик, 5 лет, рост 124 см, вес 22 кг, помпа Вео, шаг 0,025, мониторинг, сенсор энлайт, инсулин новорапид, глюкометр Контур ТС.

ужин вторника 23.12. канюля квик на попе
базал

00-0,45
01-0,5
02-0,5
03-0,25
04-0,25
05- 0,25
06-0,25
07-0,25
08-0,25
09-0,25
10-0,175
11-0,275
12-0,20
13-0,275
14-0,25
15-0,15
16-0,175
17-0,15
18-0,15
19-0,175
20-0,125
21-0,15
22-,25
23-0,325
19-40 СК 5,9 ужин пюре карт. 2,5 хе с тушеным мясом, запивал соком яблочным 1 хе, банан 1,5 хе, всего 5 хе, кд 0,6 , укол над тарелкой 3 нр, наверное, не надо было, надо было после еды
22-40 ск 8,2 пик и понеслось
23-30 ск 12,4
00-30 ск 12,8 ДПС 0,3 НР ЦЕИ 20
03-00 ск 12,8 стоит на месте, еще ДПС 0,3 НР, понимаю, что рано, но уще не могу смотреть на эти 12

24.12. среда базал тот же

07-00 ск 7,6
10-00 ск 8,1
11-00 ск 8,1 завтрак макароны 3 хе с мясом, молоко 0,5 хе, пеечнье 1,5 хе, всего 5 хе, кд 0,85, болюс над тарелкой 4,25 нр
13-00 ск 11,9 пик
13-40 ск 13,2 смена плановая катетера, квик на попе, старая канюля мутноватая, обрабатываю октенидермом. фикс прайм 0,3 нр, ДПС 0,3 нр по цеи 20, ставим сенсор
14-50 ск 12,1
15-50 ск 11,2 сенсор старт обед борщ 1,5 хе с хлебом 1 хе, макароны по-флотски 2хе, желе фруктовое 2,2 хе, всего 6,7 хе, кд 0,7, болюс 4,7 нр
16-30 по сенсору подъем до 13,7, падение
18-05 ск 3,9- глюк, сенсор 6,0 с двумя стрелками вниз, это пик, и здесь, я думаю, провалились, сладкая вода 0,6 хе, базал в 16 снимаю сразу на 0,05? и в 15 тоже?
18-30 ск 3,0 глюк, сенсор 4,4 без стрелок, еще сладкая вода 0,8 хе
18-55 ск 6,7 глюк сенсор 5,1 стрелка вверх, вот, думаю и откат пошел
потом по сенсору вверх до 12,8
19-50 ск 10,9 глюк сенсор 12,8
20-32 ск 10,8 глюк сенсор 12,8, ужин пюре карт. 2,5 хе с мясом, запивал соком 1 хе, банан 1,5 хе, всего 5 хе, кд 0,6, прост. болюс 5 нр
дальше подъем по сенсору до 18,7, начинаю подозревать квик, совсем не стоя на попе, крови под крышечку натянуло, меняем, ставим силуэт на живот, из квика под напором вышел инсулин, кровь, шприц-ручкой 1 нр в живот, думаю, квик не работал
22-20 ск 16,5 сенсор
22-30 ск 12,3 глюк, сенсор 15,3 две стрелки вниз
22-50 ск 14,9 сенсор падение остановилось
это ужас какой-то, уже неделю на таких сахарах, квики не стоят совсем, попа худая, ни с прокладками, ни без, чуть прыгнул, сразу кровь и ск вверх, у меня уже отчаяние,сегодня думала о шприц-ручках, ребенок не хочет ставить катетеры на попу до истерики, на живот - согласен, на попу - нет. Вот такие у нас дела, я уже не соображаю, то ли инсулина мало, то ли откат.
мама Марика

 
Сообщения: 159
Зарегистрирован: 09 июл 2013, 16:00

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение Сосенская Мария » 24 дек 2014, 23:27

Здравствуй, Катя!
мама Марика писал(а):07-00 ск 7,6
10-00 ск 8,1
11-00 ск 8,1 завтрак макароны 3 хе с мясом, молоко 0,5 хе, пеечнье 1,5 хе, всего 5 хе, кд 0,85, болюс над тарелкой 4,25 нр
13-00 ск 11,9

Здесь я не вижу проблем с фоном.
мама Марика писал(а):13-40 ск 13,2 смена плановая катетера, квик на попе, старая канюля мутноватая, обрабатываю октенидермом. фикс прайм 0,3 нр, ДПС 0,3 нр по цеи 20, ставим сенсор
14-50 ск 12,1
15-50 ск 11,2

Могла смена канюли повлиять, посмотрим в динамике.
мама Марика писал(а): базал в 16 снимаю сразу на 0,05?

Да, согласна.
мама Марика писал(а):и в 15 тоже?

Давай.
мама Марика писал(а):19-40 СК 5,9 ужин пюре карт. 2,5 хе с тушеным мясом, запивал соком яблочным 1 хе, банан 1,5 хе, всего 5 хе, кд 0,6 , укол над тарелкой 3 нр, наверное, не надо было, надо было после еды
22-40 ск 8,2 пик и понеслось

Пик +2 ммоль, давай попробуем на после еды укол передвинуть, когда сенсор стрелочку вверх покажет.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков

За это сообщение автора Сосенская Мария поблагодарил:
мама Марика (25 дек 2014, 16:34)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение мама Марика » 25 дек 2014, 13:21

Маша, здравствуй! продолжаю со вчерашнего ужина
24.12. среда канюля силуэт на животе
базал:
00-0,45
01-0,5
02-0,5
03-0,25
04-0,25
05- 0,25
06-0,25
07-0,25
08-0,25
09-0,25
10-0,175
11-0,275
12-0,20
13-0,275
14-0,25
15-0,15
16-0,175
17-0,15
18-0,15
19-0,175
20-0,125
21-0,15
22-,25
23-0,325

19-50 ск 10,9 глюк, сенсор 12,8
20-32 ск 10,8 глюк, сенсор 12,8, ужин пюре карт. 2,5 хе с мясом, запивал соком 1 хе, банан 1,5 хе, всего 5 хе, кд 0,6, прост. болюс 5 нр
дальше подъем по сенсору до 18,7, начинаю подозревать квик, совсем не стоя на попе, крови под крышечку натянуло, меняем, ставим силуэт на живот, из квика под напором вышел инсулин, кровь, шприц-ручкой 1 нр в живот, думаю, квик не работал
22-20 ск 16,5 сенсор
22-30 ск 12,3 глюк, сенсор 15,3 две стрелки вниз
22-50 ск 14,9 сенсор падение остановилось
00-00 СК 7,8 глюк, 10,3 сенсор с двумя стрелками вниз, 0,35 хе сок, быстро летим
затем по сенсору ровно 7,5-7,7 всю ночь , хотелось бы пониже ночь пройти и утро тоже
03-00 ск 7,5 глюк, 7,8 сенсор
04-30 плавное повышение до 8,0-8,2, и здесь бы пониже?

25.12. четверг канюля на животе
базал
00-0,45
01-0,5
02-0,5
03-0,25
04-0,25
05- 0,25
06-0,25
07-0,25
08-0,25
09-0,25
10-0,175
11-0,275
12-0,20
13-0,275
14-0,25
15-0,10
16-0,125
17-0,15
18-0,15
19-0,175
20-0,125
21-0,15
22-,25
23-0,325

10-00 ск 7,8 глюк , сенсор 8,1, и тощаки тоже высоковаты
11-00 ск 8,1 глюк, сенсор 8,4, ДПС 0,1 нр по цеи 20,завтрак макароны 3 хе с мясом, молоко 0,5 хе, печенье 1,5 хе, всего 5 хе, кд 0,85,
11-25 ск 9,5 сенсор высокий прогноз, доели макароны з хе, ввожу прост.болюсом 3 хе х 0,85 = 2,55 НР, доедаем печенье с молоком
11-3 ск 11,6 с двумя стрелками вверх, ввожу болюс на печенье и молоко 2 хе х 0,85 = 1,7 нр, всего на завтрак с учетом ДПС 4,36 НР
далее по сенсору рост с двумя стрелками
12-15 СК 15,3 максимум по сенсору
12-50 СК 14,1 глюк, 14,9 сенсор, пик после еды
12-56 СК 13,6 с двумя стрелками вниз по сенсору
13-20 СК 11,8 с одной стрелкой вниз

Насчет сенсора, я думаю, показания близко, видно динамику, учитываю задержку минут в 15-20, спорные моменты перемеряю глюкометром, сегодня стоит первые сутки, поэтому, иногда его контролирую :roll:
По завтраку - пик, конечно, высокий, но побоялась над тарелкой, канюля на животе, инсулин быстро разворачивается, завтра, может сделать над тарелкой, а если пойдет быстрое снижение, притормозить соком? Еще, в начале декабря переболели, после болезни уменьшила пищевой на завтрак и фон в 11-12, т.к. на пике падали до 2,9 и на подкормку уходило 2 хе, которые только удерживали СК на месте. А сейчас картина изменилась. Погода у нас + 12, ветер сумасшедший и рост СК, может и это влияет? А еще эти не хотящие стоять квики, вообщем, весь набор удовольствия.
мама Марика

 
Сообщения: 159
Зарегистрирован: 09 июл 2013, 16:00

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение Сосенская Мария » 25 дек 2014, 13:30

Здравствуй, Катя!
Болюс на ужин работал до 23.50, Ручечная ДПС - до 0.30.
мама Марика писал(а):22-50 ск 14,9 сенсор падение остановилось
00-00 СК 7,8 глюк, 10,3 сенсор с двумя стрелками вниз, 0,35 хе сок, быстро летим

Для последнего часа работы болюса очень большое снижение.
мама Марика писал(а):22-,25

22-0.2
мама Марика писал(а):00-00 СК 7,8 глюк, 10,3 сенсор с двумя стрелками вниз, 0,35 хе сок, быстро летим
затем по сенсору ровно 7,5-7,7 всю ночь , хотелось бы пониже ночь пройти и утро тоже
03-00 ск 7,5 глюк, 7,8 сенсор

Сок никак на динамике СК не отразился, значит:
мама Марика писал(а):00-0,45

00-0.4
мама Марика писал(а):03-00 ск 7,5 глюк, 7,8 сенсор
04-30 плавное повышение до 8,0-8,2, и здесь бы пониже?

Это СК одного порядка, разница в 0.5 ммоль и менее, здесь все нормально, и пониже не надо.
мама Марика писал(а):10-00 ск 7,8 глюк , сенсор 8,1, и тощаки тоже высоковаты

С 3 до 10 фон ровный, то есть, если бы в 3 было 5 ммоль, то и в 10 тоже 5 ммоль. Если бы тощак был ниже, то это говорило бы об избытке фона. Чтобы получить нормальный тощак, нужно уйти в ночь на нормогликемии. Фон не должен работать, как ДПС, снижая СК, это не его задача.
мама Марика писал(а):10-00 ск 7,8 глюк , сенсор 8,1, и тощаки тоже высоковаты
11-00 ск 8,1 глюк, сенсор 8,4

Здесь с фоном проблем нет.
Ждем отработку завтрака, думаю, там все нормально будет. Проблем с фоном под завтраком я не вижу. Определимся с К, будем профили совмещать, чтобы нивелировать ПП.
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66464
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51

Re: Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

Сообщение мама Марика » 25 дек 2014, 16:26

Продолжаю дневник
25.12. четверг канюля на животе
базал
00-0,45
01-0,5
02-0,5
03-0,25
04-0,25
05- 0,25
06-0,25
07-0,25
08-0,25
09-0,25
10-0,175
11-0,275
12-0,20
13-0,275
14-0,25
15-0,10
16-0,125
17-0,15
18-0,15
19-0,175
20-0,125
21-0,15
22-,25
23-0,325

10-00 ск 7,8 глюк , сенсор 8,1, и тощаки тоже высоковаты
11-00 ск 8,1 глюк, сенсор 8,4, ДПС 0,1 нр по цеи 20,завтрак макароны 3 хе с мясом, молоко 0,5 хе, печенье 1,5 хе, всего 5 хе, кд 0,85,
11-25 ск 9,5 сенсор высокий прогноз, доели макароны з хе, ввожу прост.болюсом 3 хе х 0,85 = 2,55 НР, доедаем печенье с молоком
11-3 ск 11,6 с двумя стрелками вверх, ввожу болюс на печенье и молоко 2 хе х 0,85 = 1,7 нр, всего на завтрак с учетом ДПС 4,36 НР
далее по сенсору рост с двумя стрелками
12-15 СК 15,3 максимум по сенсору
12-50 СК 14,1 глюк, 14,9 сенсор, пик после еды
12-56 СК 13,6 с двумя стрелками вниз по сенсору
13-20 СК 11,8 с одной стрелкой вниз
13-55 ск 9,9 сенсор
далее по сенсору ровно се время 9,4
15-20 СК 10,0 сенсор
15-35 СК 12,1 глюк, 11,0 сенсор со стрелкой вверх, ДПС 0,3 по цеи 20, пошла греть обед.
Завтрак не отработал, каждый день у нас тут рост, начинается после 15 часов с одной стрелкой вверх, пробовала снимать базал в 14-00, вообще растет до 14 ммоль, ДПС завтрака тоже не отработала, КД повышать? Или фон в 14-00 добавить? Не знаю :hmmm: Что-то я совсем :wacko:
15-55 10,8 сенсор, обед борщ со сметаной 1,5 хе, хлеб 1 хе, макароны по-флотски хе запивал соком 0,5 хе, разведенным с водой, всего 5 хе, кд 0,7, прост. болюс 3,5 НР
16-16 СК 13,9 с двумя стрелками вверх
мама Марика

 
Сообщения: 159
Зарегистрирован: 09 июл 2013, 16:00
Пред.След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 49