Помогите скомпенсировать на помпе сына 4 лет

[Сосенская Мария]

Доброе утро, Катя!
Фон правильно вечером сняла, утром тоже снимай, как написала

07,08,09- тоже снять по 0,05

и в

06-00-0,20

согласна.

Инвалидность нам продлили на год

Катя, живем сегодняшним днем. Продлили - отлично, будет день, будет и пища, и состав комиссии может поменяться, и "ценные указания" сверху. Пока малышам инвалидность не снимают, а если будут проблемы, обжалуем в вышестоящую инстанцию, там точно дадут, и даже может быть, до 18 лет.

как себя силуэты ведут на море в воде

Для страховки подклеивай дополнительным пластырем по периметру, если будут отклеиваться, но вообще-то, не должны. Там пластырь такой же, как на квиках, он хорошо держится.

Мы батут любим, мечтает о нем, а с квиком на попе, по-моему, это нереально, а с силуэтом на животе, я думаю, пройдет

Да, если на живот не будет приземляться.

реально самим сенсор в первый раз поставить или только в стационаре?

Реально, в интернете полно видеоинструкций. Хотя, конечно, в первый раз хорошо бы, чтобы кто-то опытный показал, как. Но многие справляются и без этого. У тебя получится.
Мониторинг, при правильной эксплуатации, очень облегчает жизнь родителям и ребенку.
Катя, я смотрю, ты сама прекрасно справляешься, тенденции видишь.
Насчет кетонов, раз проблемы с доставкой, то и не удивительно.

[мама Марика]

Катя, я смотрю, ты сама прекрасно справляешься, тенденции видишь.

Спасибо, Маша, за поддержку! Эти два дня мне полегче морально, когда ты присматриваешь и советуешь, ты же опытнее и тебе видно то, чего пока не вижу я. Меня беспокоит участок предобеденный, что-то мне подсказывает, что там много базала, я пробовала его увеличивать постепенно, подняла 12-13-14 до 0,25 , но лучше не стало, все на том же уровне, поэтому, я думаю, надо его сниить и, может быть, сразу до кардинальных цифр, например, 0,05 и посмотреть. Но сегодня пропустим завтрак и посмотрим чистый фон, я думаю, что-то я пойму.
11-00 СК 5,4 просит есть, съел две детские сосиски, но не обманешь, просит тесто от пиццы , сейчас поставлю тесто дрожжевое, напеку пышечки со сметаной.
12-00 СК 8,9 рост, фон в 11-00 - 0,20?
12-50 СК 11,3 каждый час на фоне 0,15 рост на 3,5 ммоль дпс 0,3 нр по цеи 20 до ск 5,0. Есть нигде не просил и ни на что не жаловался, смотрим мультики, играем дома.
Мысли у меня такие, гипы нет, не хватает фона, в 10-11-12-13 фон 0,15 и на нем рост, там, где с утра 0,20 держимся, а потом растем. Мальчик у меня рослый, вровень с шестилетками, по анализам своего инсулина нет вообще, и ночью у нас высокий фон и он для нас потребен, я пробовала уменьшать ночью на 0,05 и сразу взлет до 13- 15 ммоль. Можети утро и день у нас такой же? Поставить везде 0,25 сразу?если по цеи 20, то на понижение ск 3,5 ммоль нам нужно 0,15 нр. Маша, что ты думаешь?
И еще, я так понимаю, что если это была нехватка фона, то СК не сколется с одной ДПС по цеи? так же как и откат? А как тогда понять, где что, нехватка или откат? Рост каждый час на 3,5 ммоля характерен для нехватки фона? Если бы был откат, СК бы взлетел сразу без плавного роста? Или тут нет закономерностей?
Наблюдала рост СК в кинотеатре, смотрели "Трансформеры 4" в 3 Д, ему очень понравилось, но СК держался 17,6 ммоль в течение всего просмотра, ДПС начала отрабатывать только через час после приезда домой, и все пришло в норму, но скалывала не чуть завышенному ЦЕИ - не 20, а 15 и шли частыми замерами. Приехали в кинотеатр с К 6,7. Ребенок говорил, что не страшно, высидел 2 часа 50 минут просмотра!
Маша, ты работаешь?
14-05 СК 10,7 пик ДПС
14-35 кетоны в моче +++, последний квадрат, это точно нехватка фона? при гипе и откате кетонов не бывает, я так понимаю? А еще бывают голодные кетоны, забыла...

[Сосенская Мария]

СК держался 17,6 ммоль в течение всего просмотра

А можно это в виде дневника оформить? Потому что в дневнике нет этих цифр.
И весь дневник, начиная со вчерашнего ужина, собери, пожалуйста, на новой страничке.
Увижиу все в комплексе, напишу свое мнение.
кЕтоны в таком количестве все-таки за нехватку, голодные кетоны в объеме гораздо меньше.

Маша, ты работаешь?

Да, но у меня свободный график и неполная рабочая неделя.

[мама Марика]

СК держался 17,6 ммоль в течение всего просмотра

А можно это в виде дневника оформить? Потому что в дневнике нет этих цифр.

Маша, это было неделю назад, так на нас адреналин влияет, вероятно.
Дневник со вчерашнего ужина
13.07. воскресенье
базал
00-0,4
01-0,5
02-0,5
03-0,20
04-0,20
05- 0,20
06-0,25
07-0,25
08-0,20
09-0,20
10-0,15
11-0,15
12-0,15
13-0,15
14-0,15
15-0,15
16-0,05
17-0,15
18-0,10
19-0,10
20-0,10
21-0,05
22-0,05
23-0,15
ужин
20-20 СК 11,6 смена канюли силуэт на живот. в старой кровь
ДПС 0,3 НР по ЦЕИ 20 до СК 5,0 - над тарелкой сделала
20-30 ужин пюре карт. на воде 2,5 ХЕ, мясо, помидор, квас 1 хе, мороженое фрукт.лед 1,5 хе, всего 5 хе, КД = 0,6
20-55 прост.болюс 5 хе х 0,6 = 3НР, доедает мороженое
гуляем на улице средне активно
22-10 СК 6,0 карамель 0,4 хе, летим на новой канюле, базал в 21- 0,00, раньше так и стояло
22-30 СК 7,2 еще раз в пользу 00 в 21
23-40 СК 5,7, и в 22 -00 - 0,00 тоже поставлю, зашли домой поздно, жара, погулять только ночью, так дети бегают, мокрые, красные, а ночью хорошо.На прогулке давала два раза карамель по 0,2 хе без проверки.
00-30 СК 5,7 стоит, еще карамель на 0,2 хе и спать
03-00 СК 6,4

14.07. понедельник
базал
00-0,4
01-0,5
02-0,5
03-0,20
04-0,20
05- 0,20
06-0,25
07-0,25
08-0,20
09-0,20
10-0,15
11-0,15
12-0,15
13-0,15
14-0,15
15-0,15
16-0,05
17-0,15
18-0,10
19-0,10
20-0,10
21-0,05 здесь 0,00 поставила
22-0,05 и здесь 0,00
23-0,15

07-15 СК 3,9 сок 0,3 хе
07-45 СК 4,7 мало поднялся, базал просится снять в 06-00-0,20, но это сегодня у нас первый раз на новой канюле, посмотрю еще денек или снимать?
10-00 СК 3,7 летим и здесь, сок 0,35 ХЕ, а здесь и в 07,08,09- тоже снять по 0,05?
10-40 СК 4,8 все, не кормлю, смотрю
11-00 СК 5,4 просит есть, съел две детские сосиски, но не обманешь, просит тесто от пиццы , сейчас поставлю тесто дрожжевое, напеку пышечки со сметаной.
12-00 СК 8,9 рост, фон в 11-00 - 0,20?
12-50 СК 11,3 каждый час на фоне 0,15 рост на 3,5 ммоль дпс 0,3 нр по цеи 20 до ск 5,0. Есть нигде не просил и ни на что не жаловался, смотрим мультики, играем дома.
Мысли у меня такие, гипы нет, не хватает фона, в 10-11-12-13 фон 0,15 и на нем рост, там, где с утра 0,20 держимся, а потом растем. Мальчик у меня рослый, вровень с шестилетками, по анализам своего инсулина нет вообще, и ночью у нас высокий фон и он для нас потребен, я пробовала уменьшать ночью на 0,05 и сразу взлет до 13- 15 ммоль. Может и утро и день у нас такой же? Поставить везде 0,25 сразу?если по цеи 20, то на понижение ск 3,5 ммоль нам нужно 0,15 нр. Маша, что ты думаешь?
И еще, я так понимаю, что если это была нехватка фона, то СК не сколется с одной ДПС по цеи? так же как и откат? А как тогда понять, где что, нехватка или откат? Рост каждый час на 3,5 ммоля характерен для нехватки фона? Если бы был откат, СК бы взлетел сразу без плавного роста? Или тут нет закономерностей?
14-05 СК 10,7 пик ДПС
14-35 кетоны в моче +++, последний квадрат, это точно нехватка фона? при гипе и откате кетонов не бывает, я так понимаю? А еще бывают голодные кетоны, забыла...
14-40 СК 10,2 обед сок 0,5 хе, суп куриный 2 хе, с хлебом 1 хе, помидором, отварн. курица, молоко 0,5 хе, булочка 1,7 хе, мороженое 2 хе, всего 7,7 хе, КД 0,7
Сегодня вводила болюсы после каждой порции еды, т.к. едим очень медленно, сначала после сока и супа с хлебом, потом после молока и булочки и потом после мороженого, всего 7,7 хе х 0,7 = 5,4 НР
Последний НР на обед ввела в 15-20
16-35 СК 9,8 скалывается, кетоны в моче +

[Сосенская Мария]

Катя, смотри, у нас есть два пути.
Первый: прибавить в 11 часов, второй: оставить все без изменений, так как утром был зафиксирован низкий СК и, вполне возможно, могли не успеть его закормить.
Но, по какому бы пути мы не пошли, нам надо еще раз проверить этот участок фона, исключив низкий СК с утра. Фон ты уже снизила, поэтому, я думаю, что завтра хорошо бы сделать ранний завтрак, чтобы к 11 от болюса остался хвостик, или он уже отработал бы, и еще раз посмотреть на динамику СК в этот период.
Кетоны говорят о нехватке, поэтому, давай прибавим, и посмотрим?

[мама Марика]

Давай прибавим 0,05 в 11? Вот поднять с утра и накормить - это проблема, но попробую. В 12-13-14 без изменений?

[Сосенская Мария]

В 12-13-14 без изменений?

Да, я там не вижу нехватки.

[мама Марика]

Вечер наперекосяк.
16-35 ск 9,8
18-40 ск 14,9 это вообще откуда? Знаю, нельзя, но дпс 0,4 цеи 20
20-10 ск 10,1
20-50 ск 9,9 ужин пюре карт. 2,5 хе, мясо, квас 1 хе, булочка 1 хе, мороженое 1,5 хе, всего 6 хе,
кд 0,6
21-10 прост. Болюс 6 хе х 0,6 =4,2 нр
22-25 ск 12,7 пик
23-00 ск 11,5 вообще ничего не понимаю уже, кода дпс, часов в 00 или ждать полной отработки?

[Сосенская Мария]

Катя, дождись полной отработки.

18-40 ск 14,9 это вообще откуда? Знаю, нельзя, но дпс 0,4 цеи 20
20-10 ск 10,1
20-50 ск 9,9

хорошо скалывается, там пузырь не мог проскочить? Завтра еще посмотрим этот участок

16-35 ск 9,8
18-40 ск 14,9

[мама Марика]

Маша ,
23-45 ск 13,7 дпс?

[мама Марика]

Маша, здравствуй!Что-то у нас не о, вся ночь откатная, не пойму только, откуда.
Базал:
14.07. понедельник

00-0,4
01-0,5
02-0,5
03-0,20
04-0,20
05- 0,20
06-0,25
07-0,25
08-0,20
09-0,20
10-0,15
11-0,15
12-0,15
13-0,15
14-0,15
15-0,15
16-0,05
17-0,15
18-0,10
19-0,10
20-0,10
21-0,05 здесь 0,00 поставила
22-0,05 и здесь 0,00
23-0,15
16-35 сК 9,8
17-30 К 6,2
18-40 СК 14,9 ДПС 0,5 НР п ЦЕИ 20
20-10 СК 10,1
20-50 СК 9,9 ужин пюре карт. 2,5 хе, мясо, квас 1 хе, мороженое 1 хе, всего 4,5 хе КД = 0,6
21-10 прост.болюс 4,5 хе х 0,6 = 2,7 нр
22-25 СК 12,7
23-00 СК 11,5
23-45 СК 13,7
01-10 СК 17,2 ДПС 0,6 НР по ЦЕИ 20
02-20 СК 15,0
04-40 СК 13,4 ДПС 0,4 НР по ЦЕИ 20

15.07. вторник базал
14.07. понедельник
базал
00-0,4
01-0,5
02-0,5
03-0,20
04-0,20
05- 0,20
06-0,20
07-0,20
08-0,15
09-0,15
10-0,15
11-0,20
12-0,15
13-0,15
14-0,15
15-0,15
16-0,05
17-0,15
18-0,10
19-0,10
20-0,10
21-0,0
22-0,0
23-0,15

08-30 СК 9,8 ДПС 0,2 НР по ЦЕИ 20
10-20 СК 11,2 спит еще не кормила рано, потяну болюс на завтрак
Маша, не видится тебе, что мы на горки попали?
Еще, у нас зуб режется, нижний передний резец, еще не пролез, он туда пальцем лазит, чешет его. Но мы же не малыши, чтобы зубы влияли?
Кетоны сейчас следы.
Маша, я вот думаю, может навернуть ВБС и посмотреть? Если что закормим?

[Сосенская Мария]

Доброе утро, Катя!
Прорезывание зубов может влиять на гликемию не только у малышей.

16-35 сК 9,8
17-30 К 6,2
18-40 СК 14,9

Вот этого во вчерашнем дневнике не было, я имею в виду замер в 17.30. Откат, скорее сего, пошел отсюда. И, поскольку это последний час работы обеденного болюса, то скорее всего, много фона:

16-0,05

16-0.00 тогда.

Кетоны сейчас следы.

При таком количестве ДПС наличие кетонов может говорить о проблемах с доставкой.

[мама Марика]

Маша, 11-10 СК 14,4 завтракать садимся, добавлю фон? Уже не знаю, что делать, канюлю поменяла, старая идеально, опять на живот поставила

[Сосенская Мария]

Давайт добавим в 9.

09-0,15

09 - 0.2

[мама Марика]

Маша, ну вот, что у нас получилось до обеда.
15.07. вторник

базал
00-0,4
01-0,5
02-0,5
03-0,20
04-0,20
05- 0,20
06-0,20
07-0,20
08-0,15
09-0,15
10-0,15
11-0,20
12-0,15
13-0,15
14-0,15
15-0,15
16-0,00
17-0,15 тут поставила 0,10 боюсь опять слетим, не успею закормить
18-0,10
19-0,10
20-0,10
21-0,0
22-0,0
23-0,15

08-30 СК 9,8 ДПС 0,2 НР по ЦЕИ 20
10-20 СК 11,2 спит еще не кормила рано, потяну болюс на завтрак
11-10 СК 14,4 тут папа решил взять все в свои руки, сказал, что ребенок растет, сделал ДПС 0,6НР по ЦЕИ 20, увеличил базал на 3 часа, получилось
базал
11- 0,25
12-0,20
13-0,20
11-10 завтрак макароны 3 хе с мясом, молоко 0,5 хе, всего 3,5 хе, КД 0,8, поставила болюс квадр.волны на 3 мин., а потом сообразила, что надо было двойную волну. чтобы половина инсулина сразу, а половина на 30 минут, но отменить болюс на нашей помпе невозможно, не нашла в инструкции
11-35 болюс ввелся полностью,
Маша, надела ему босоножки, покупала к 5 июня на свадьбу брату, а они малы, пальцы по земле загребают!
12-50 СК 15,8 пик
14-00 СК 8,3 слетели на фоне в 13, но не было сил уже на такие СК смотреть
14-20 СК 7,0 здесь пошел базал 0,15 и в
14-55 СК 8,8 рост, все таки где-то нехватка?
обед суп 2 хе, с мясом и хлебом 1 хе, все запивалось квасом 1 хе, желе фруктовое 2,3 хе, киндер-сюрприз 0,5 хе, всего 6,8 хе, кд = 0,7, ввожу простым болюсом после каждой съеденной порции еды, последний болюс после киндера в
15-35 всего 6,8 х 0,7 = 4,7 НР