Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

[InnaMW]

Доброе утро!
Катрин, скажите, может нам стоит перепроверить время работы инсулина? Как часто вообще это надо делать? Может на майские праздники будут выходные длинные, проверим. Как сильно меняется с возрастом продолжительность работы инсулина?
Продолжу дневник

17 Апреля
00.00 ск 17.1 Это я так понимаю, нехватка фона?
00.00 Левемир 3ед
02.00 ск 13.5
04.00 ск 16.2 Нр.1,5 ед
05.00 ск 12.7
06.00 ск 11.1
07.00 ск 8.8 Нр 6,5 ед, ягодица, пауза 30 минут
Завтрак: Геркулес 30, яблоко 120, хлеб 29, яйцо 55, огурец 40, молоко 25, киндер 12. К1,1, БЖУ(14,7-16,7-57,1) ДПС 0,2, ЦЕИ 10

[Катрин]

Добрый день

17.00 ск 8.9 Нр 4 ед, ягодица, без перерыва, ужин йогурт 100, банан 60, апельсин 60, яблоко 48, киндер 12, БЖУ(6,5-9,2-46.5) К 0,8 Дпс 0,2
18.30 ск 9.1
20.00 ск 8.5
20.55 ск 7.1
22.00 ск 9.5
00.00 ск 17.1 Это я так понимаю, нехватка фона?
00.00 Левемир 3ед
02.00 ск 13.5
04.00 ск 16.2 Нр.1,5 ед

Может и нехватка на участке до 00.00. Ужин сегодня делаете более быстрым, чтобы получить более высокий пик и дильше смотрим, что происходит на хвосте ультры и после.Т,е после пика замеры до 00.00 каждый час, думаю, все станет понятно. Придется жервовать пиком, чтобы разобраться

04.00 ск 16.2 Нр.1,5 ед
05.00 ск 12.7
06.00 ск 11.1
07.00 ск 8.8

в ягодицу укол был?
Отработала ДПС по ЦЕИ=5, но так как рост под утро, то возможно часть ДПС ушла на сдерживание роста ск

Катрин, скажите, может нам стоит перепроверить время работы инсулина?

А как Вы раньше проверяли время работы?

[InnaMW]

Может мы как то не так проверяли, не знаю. Просто кололи , делали частые замеры, на снижении начинали есть, потом продолжали замеры, особенно часто во второй половине работы. Отодвинули обед и смотрели когда остановится снижение.
Пики какие то смазанные получились сегодня, уж очень плоские((( попозже подробно выложу все

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[Катрин]

Просто кололи , делали частые замеры, на снижении начинали есть, потом продолжали замеры, особенно часто во второй половине работы. Отодвинули обед и смотрели когда остановится снижение.

Но ведь после отработки, например, завтрака, может и фон снижать. Левемир может 24 часа работать. Нужно проверить интересующий участок голодом, отследить динамику, далее посмотреть этот участок после отработки болюса с едой, тогда понятно станет.

[InnaMW]

Добрый день, Катрин
Да, я понимаю, что фон тоже может снижать. Мы проверяли еще когда на Лантусе были, разные участки голодом и работу пищевого, он вроде ровнее Левемира. А вот на Левемире не проверяли, только фон. Тоже наверное надо? Может ли Новорапид работать по разному на разном фоне?

17 Апреля
00.00 ск 17.1
00.00 Левемир 3ед
02.00 ск 13.5
04.00 ск 16.2 Нр.1,5 ед
05.00 ск 12.7
06.00 ск 11.1
07.00 ск 8.8 Нр 6,5 ед, ягодица, пауза 30 минут
Завтрак: Геркулес 30, яблоко 120, хлеб 29, яйцо 55, огурец 40, молоко 25, киндер 12. К1,1, БЖУ(14,7-16,7-57,1) ДПС 0,2, ЦЕИ 10
Пик сын забыл померить в школе
14.00 ск 8.9 Нр 5.5 ед без паузы
Обед: Гкркулес30, молоко 50, батон 25, Апельсин 65, киви 50, молоко 50, мармелад 20, БЖУ (8,4-6,9-61,6) К0,85
16.00 ск 6.3 Пик Печенье 0.8 хе
занятия на йоге без замеров
19.00 ск 11.5 (печенье было лишним)
20.00 ск 12.3 Нр 7.5, ягодица, пауза 10 минут
Ужин: Геркулес 35, сгущенка 45, банан 150, батон 23, БЖУ(11-10-01,7) ДПС 0,6, К.0,75
21.00 ск 13,7
22.00 ск 9.1
23.00 ск 3.3 сок 50гр (0,6 хе)
00.00 ск 3.9 сок 50 гр (0,6 хе) Левемир 3 ед
01.00 ск 6.7
02.00 ск 8.0
03.00 ск 8.8
в 4 часа проспала
05.00 11.7 НР 1 ед
06.00 9,5
07.00 7.1 Нр 6,5 ед пауза 15 минут(побоялась дольше ждать, так так ДПС еще не отработал)
Завтрак: Творожная запеканка 108, яблоко 90, молоко 155, киндер 12 БЖУ(14,8-24-57,9) К 1,1 ДПС 0,1

[Катрин]

Доброе утро

Тоже наверное надо?

Желательно конечно

Может ли Новорапид работать по разному на разном фоне?

Думаю, нет. Но ребенок растет и все может поменяться. У малышей часто наблюдается, что ультра работает 5 часов, а так в основном работа 4 часа

04.00 ск 16.2 Нр.1,5 ед
05.00 ск 12.7
06.00 ск 11.1
07.00 ск 8.8

Здесь хорошо получилось

07.00 ск 8.8 Нр 6,5 ед, ягодица, пауза 30 минут
Завтрак: Геркулес 30, яблоко 120, хлеб 29, яйцо 55, огурец 40, молоко 25, киндер 12. К1,1, БЖУ(14,7-16,7-57,1) ДПС 0,2, ЦЕИ 10
Пик сын забыл померить в школе
14.00 ск 8.9

К1=1 здесь ? Или 1.1?
Без пика тяжело судить, что там было. Но так, если прогиповки не было, К1 выше, ДПС ушла на компенсацию еды. Но без проверки пика я бы пока К1 не поднимала и еще раз посмотрела

14.00 ск 8.9 Нр 5.5 ед без паузы
Обед: Гкркулес30, молоко 50, батон 25, Апельсин 65, киви 50, молоко 50, мармелад 20, БЖУ (8,4-6,9-61,6) К0,85
16.00 ск 6.3 Пик Печенье 0.8 хе
занятия на йоге без замеров
19.00 ск 11.5 (печенье было лишним)
20.00 ск 12.3

Пик провален. Или ультра так быстро работает, или все же фона много.Укол пока при таком старте в середине еды, если состав обеда будет таким же.
При проваленном пике печенье не дается, только очень быстрые углеводы, далее замер делается через 15 минут, убеждаемся, что ск поднялся и дальше мониторим.
Я не знаю, требуют ли занятия по йоге у Вас дополнительные углеводы. Но без активности я бы при проваленном пике давала 0.3 быстрых хе глюкозой и дальше замерами шла. 0.8 хе-это много

19.00 ск 11.5 (печенье было лишним)
20.00 ск 12.3 Нр 7.5, ягодица, пауза 10 минут
Ужин: Геркулес 35, сгущенка 45, банан 150, батон 23, БЖУ(11-10-01,7) ДПС 0,6, К.0,75
21.00 ск 13,7
22.00 ск 9.1
23.00 ск 3.3 сок 50гр (0,6 хе)
00.00 ск 3.9 сок 50 гр (0,6 хе) Левемир 3 ед

Видите что на хвосте Нр делается. Это или фон избыточен, или йога дает о себе знать, мышцы в тонусе и требуют дополнительных углеводов
Пока оставляем и ничего не меняем, посмотрим без нагрузки после обеда. По составу ужин желательно повторить

05.00 11.7 НР 1 ед
06.00 9,5
07.00 7.1

Хорошо опустились. Пока не разберемся с ужином и началом ночи, по левемиру ничего менять не будем

[InnaMW]

18 апреля

01.00 ск 6.7
02.00 ск 8.0
03.00 ск 8.8
в 4 часа проспала
05.00 11.7 НР 1 ед
06.00 9,5
07.00 7.1 Нр 6,5 ед пауза 15 минут(побоялась дольше ждать, так так ДПС еще не отработал)
Завтрак: Творожная запеканка 108, яблоко 90, молоко 155, киндер 12 БЖУ(14,8-24-57,9) К 1,1 ДПС 0,1
13.45 ск 7.3 Нр 5,5 ед без паузы, ягодица.
Обед: Суп Лапша 220, Хлеб 20, круасан 68, БЖУ (12,1-22-63,3) К0,85
18,05 ск 6.7
19.10 ск 6.3 Нр 6,5 ед,ягодица, укол в середине ужина.
Ужин: Геркулес 30, банан 111, батон 26, сгущенка 55 БЖУ (10,7- 11,7-86,5), К 0,75
20.10 ск 11.0
21.30 ск 5.7
22.00 ск 3.0 Кофета "коровка" 15гр, 1,2 хе
22.15 ск 5.9

[Катрин]

Я не знаю, как оценивать завтрак и обед без замеров на пиках

21.30 ск 5.7

Здесь почему быстрые углеводы не дали? Активная фаза ультры, почти пик, люфта для снижения ск нет

22.00 ск 3.0 Кофета "коровка" 15гр, 1,2 хе
22.15 ск 5.9

22.00 ск 3.0 Кофета "коровка" 15гр, 1,2 хе

Почему Коровка, а не глюкоза? И зачем так много г.у?

[InnaMW]

Доброе утро!
Пик на завтрак сегодня "очень убедительно" попросила сына померить после первого урока. Постараемся сегодня все пики промерить.
Конфета "Коровка" мне кажется самая быстрая, типа советских конфет "Старт", сахарно-сахарная,но оказалось ее тоже мало....
Ужин: Геркулес 30, банан 111, батон 26, сгущенка 55 БЖУ (10,7- 11,7-86,5), К 0,75
20.10 ск 11.0
21.30 ск 5.7
22.00 ск 3.0 Кофета "коровка" 15гр, 1,2 хе
22.15 ск 5.9
22.40 ск 7.4
23.20 ск 5.1 сок 50гр- 0,6 хе
00.00 ск 4.2 сок 50 гр, 0,6 хе, Левемир 3 ед
01.30 ск 6.1
01.00 ск 8.1
04.00 ск 10.2
05.00 ск 9.8
07.00 ск 8.0 Нр 7 ед, ягодица, пауза 30 минут
Завтрак: Творожная запеканка 115, молоко 130, конфета (типа сникерса) 14, яблоко 95. БЖУ(15,6-22,4-62)

[Катрин]

Доброе утро

19.10 ск 6.3 Нр 6,5 ед,ягодица, укол в середине ужина.
Ужин: Геркулес 30, банан 111, батон 26, сгущенка 55 БЖУ (10,7- 11,7-86,5), К 0,75
20.10 ск 11.0
21.30 ск 5.7
22.00 ск 3.0 Кофета "коровка" 15гр, 1,2 хе
22.15 ск 5.9
22.40 ск 7.4
23.20 ск 5.1 сок 50гр- 0,6 хе
00.00 ск 4.2 сок 50 гр, 0,6 хе, Левемир 3 ед
01.30 ск 6.1

Нет перед сном нехватки фона, наоборот, избыток. И Коровку, и сок весь фон съел
Пока К1 снизим на ужин до 0.67, посмотрим, что это даст.
Возможно и не зорька утром это, а откат лезет с вечера

04.00 ск 10.2

Здесь ничего не кололи?

[InnaMW]

Ой, простите, кололи 1ед новорапида, упустила совсем

Добавлено спустя 7 минут 1 секунду:
Я подозревала, что где то под едой может быть гипа и откат к утру, ходила в отделение, попросила монитор поставить на неделю (у нас давали раньше на прокат, если расходники сам покупаешь, в Астане), но все 3 монитора были на руках, обещали, обещали а потом выяснилось, что их так безалаберно дали без расписок, что вернули только один, и теперь его ставят только если ложишься в стационар, домой не дают. В общем так и прожили почти год, промучились. Может теперь с Вашей помощью все получится выровнять

Добавлено спустя 2 часа 19 минут 50 секунд:
19 апреля
00.00 ск 4.2 сок 50 гр, 0,6 хе, Левемир 3 ед
01.30 ск 6.1
01.00 ск 8.1
04.00 ск 10.2 Нр 1 ед
05.00 ск 9.8
07.00 ск 8.0 Нр 7 ед, ягодица, пауза 30 минут
Завтрак: Творожная запеканка 115, молоко 130, конфета (типа сникерса) 14, яблоко 95. БЖУ(15,6-22,4-62)
09.20 ск 13.6
11.00 ск 8.1
12.00 ск 8.0
14.00 ск 7.2 (целевой был 6) Нр 6 ед, ягодица, укол после супа
Обед Суп гречневый 250, хлеб 25, пряник медовый 75, БЖУ( 13,5-15,6-69)
16.00 ск 13.1
17.00 ск 9.7
19.30 ск 4,2 Нр 3,5 ед, ягодица, укол в середине ужина.
Ужин: вареная кукуруза 52, свежий огурец 50, картофельное пюре 107, пряник медовый 40 БЖУ (6,9-6,3-54,7), К 0,67
21.30 ск 16.7
22.30 ск 14.1

[Катрин]

Ой, простите, кололи 1ед новорапида, упустила совсем

Понятно
В дневник изменения внесите

07.00 ск 8.0 Нр 7 ед, ягодица, пауза 30 минут
Завтрак: Творожная запеканка 115, молоко 130, конфета (типа сникерса) 14, яблоко 95. БЖУ(15,6-22,4-62)
09.20 ск 13.6
11.00 ск 8.1
12.00 ск 8.0
14.00 ск 7.2 (

Здесь по профилю все отлично и фона лишнего не видно.Но творог-продукт коварный, попробуйте его заменить. И давайте проверим влияние БЖ на ск сейчас? На выходных сделайте простой завтрак:овощи, картофель, фрукты,т.е БЖ срежьте и еще раз посмотрим

14.00 ск 7.2 (целевой был 6) Нр 6 ед, ягодица, укол после супа
Обед Суп гречневый 250, хлеб 25, пряник медовый 75, БЖУ( 13,5-15,6-69)
16.00 ск 13.1
17.00 ск 9.7
19.30 ск 4,2

После отработки обеда фон лишний,-5.5 ммоль. Даже если ультра 5 часов работает, для 5-го часа это много

[InnaMW]

Спасибо, хорошо. Завтрак ещё на два дня оставлю тот же, как то мне спокойней с ним, я запеканку 2 раза в неделю делаю, вроде неплохо проходит утром. Что делать в обед и вечером? Белки/жиры пока по минимуму? Фон пока тоже не трогать?

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[Катрин]

Завтрак ещё на два дня оставлю тот же, как то мне спокойней с ним,

Да, согласна

Что делать в обед и вечером?

С обедом пока ничего, через 4 часа после Нр контроль ск и если ск 5-6-0.2-0.3 хе быстрых
Ужин-мне интересно, что дальше будет, сколько фон съест или не съест. По ужины я отпишусь или сегодня, или завтра утром, не волнуйтесь

Фон пока тоже не трогать?

Ну а как его тронешь пока, когда здесь вниз, а утром вверх. И отчего утром вверх, тоже не понятно.Укол один на сутки, потребность в инсулине может быть кривой. Делаем замеры пока как и вчера, дополняем дневник
БЖ пока не трогайте нигде, если избыток фона с такими БЖ наблюдается, то без них вообще улетите. На выходные проверку оставим, до выходных определимся
Пока вот лучше БЖ зафиксировать и до выходных не дергаться

[InnaMW]

Доброе утро, Катрин!
Я вчера все испортила

Ужин: вареная кукуруза 52, свежий огурец 50, картофельное пюре 107, пряник медовый 40 БЖУ (6,9-6,3-54,7), К 0,67
21.30 ск 16.7
22.30 ск 14.1
Проспала укол в 00.00, хотя будильники на двух телефонах стояли
01.00 ск 14 4 Левемир 3 ед, ДПС делать не стала, подумала, что Левемир своим пиком придавит немного
04.00 ск 18.1 Нр 1,5
07.30 ск 9.1 Нр 7 ед, ягодица, пауза 30 минут, Творожная запеканка, 115, яблоко 95, молоко 100, конфета 14 БЖУ(13,4-22,7-60,6) К 1,1
Сегодня подключу мужа и дочь старшую помогать, видимо недосып уже сказывается... постараемся вечером нормально все сделать
и наверное надо на ужин опять кашу и бананы сделать...
09.20 ск 12.8
14.00 ск 7.1 Нр 4 ед - ягодица, без паузы.
Обед: Макароны 150, котлета52, молоко 100. БЖУ(17,3-8.8-46,1), К 0,85
16.00 ск 9.8
17.00 ск 7.2
19.00 ск 11.2 Вот тут не совсем понятно, это котлета???
Нр 5.5, ягодица, без паузы,
Ужин: Геркулес 30, Банан 100, сгущенка 43, батон 20,БЖУ(9,4-9,5-74,7), К 0,67
21.00 ск 7.5
21.30 ск 5.8
21.50 ск 4.2 конфета 1,2 хе
22.15 ск 6.1
22.50 ск 5.2 Опять валится на бананах.... пойду наверное сок готовить на ночь..