Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Особенности детского диабета

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 23 окт 2013, 10:08

Здравствуйте, прошу помощи в компенсации...Думала сама справлюсь, оказалось показалось((( Мы заболели в апреле 2013 года.Вошли т.к. мягко, без ком, реанимаций. Во время заметила жажду. При поступлении ГГ 9.2,сахара от 3 до 15. Пролежали месяц, пришли домой, поснижали дозы в два раза(выписались с 2, перешли на 1всех доз) прожили неплохо лето, ГГ сентябрьский 5,9 и тут началось..... толи кончился медовый месяц, то ли я ТАК начала совмещать профили (как раз я забрела на форум и узнала что такое постпрандиальные пики, совмещение профилей!!!! Нас этому не учили, и мне кажется они сами этого не знают((( В итоги мы имеем на сегодняшний день сахара от 3 до 30, совсем запуталась, перечитала сотни страниц форума, устала читать и плакать... прошу помощи, буду очень благодарна всем кто откликнется... Инсулины Хумулин НПХ 8.00-2ед, 21.00-2 ед, Новорапид 9.001едх4хе, 13.00-1едх4хе, 18.00-2 едх4хе, Новорапид во флекспенах, шаг 1 ед, Хумулин-хумапен люксура, шаг 0,5

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение KRONa » 23 окт 2013, 10:35

InnaMW, ручку для "пищевого" инсулина в любом случае для ребенка надо иметь с шагом 0,5 хотя бы. Скорее всего, Вам посоветуют заменить Новорапид на какой-нибудь короткий инсулин, это в большинстве случаев более физиологичный вариант для такого возраста. И потом, по мне - так как-то нелогично идти на ультре при фоновом НПХ. :думаю Если уж никак не согласны на короткий, то можно и фоновый инсулин заменить на аналог и вставить в ручку с шагом 0,5. (То бишь, Лантус для люксуры? :hmmm: Тоже может оказаться непростым вариантом для малыша, предпочтительней Левемир). Если найдете ручку Новопен 3-Деми, сможете взять, например, актрапид и левемир, или новорапид и левемир. Ну, или шприцы для любого инсулина. Но шаг должен быть меньше единицы, так намучаетесь.
Тут, конечно, дело зависит еще от того, что вам согласятся выписывать. Но короткий инулин стоит недорого, расход у ребенка небольшой. Можно самим покупать, а выписывемый обменивать.
С чего у вас вдруг потребность в болюсном инсулине на ужин больше в 2(!) раза, чем днем? :shock: (завтрак - 1НР на 4 ХЕ, обед - 1НР на 4 ХЕ, ужин- 2НР на 4 ХЕ).
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 3138
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 23 окт 2013, 11:22

Спасибо, что откликнулись!!! У нас сахара к девяти вечера сильно росли, вот и подняла до 2-х, так вроде возвращается к исходному

Продолжу о нас... Даня, мальчик высокий и худенький. Ест далеко не все. Совсем не ест овощи, приходится в котлеты добавлять капусту или кабачки наравне с мясом. Еду считаю как положено, исходные продукты взвешиваю и т.д. в 1хе-12 гу. У меня плохо получается зпвтрак без пиков, на омлет пауза 15 мин, на кашу без молока 30, колем в ягодицу, в живот категорически отказывается. Вот как то так. Сейчас дневник набросаю за последние несколько дней

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 23 окт 2013, 13:31

По инсулинам - мы когда лежали, 4новичка в одной палате с манифистацией практически в один день, примерно одного возраста, все мальчики, всем были назначины разные инсулины! Я попыталась выяснить у зав.отделением чем они руководствуются в выборе того или иного инсулина, но ничего внятного не услышала, обращалась к более опвтной энде, она посоветовала Левемир, но на участке отказали... Недавно мы переехали и сменили поликлинику, здесь эндокринолог менее опвтная, но помонму более сговорчивая. Вот только посоветуйте в какую сторону лучше двигать- поменять новорапид на хумалог или лучше хумулин нпх на левемир??? Ручки есть Хумапен, обычные, шаг1ед, Новопен, тоже 1 ед, и Люксура 0.5(ей пользуюсь), Новопен на 0,5 искала, не нашла.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение KRONa » 23 окт 2013, 16:44

InnaMW писал(а): посоветуйте в какую сторону лучше двигать- поменять новорапид на хумалог или лучше хумулин нпх на левемир???

"Если бы губы Никанор Иваныча да приставить к носу Ивана Кузьмича..." :(
Вы определитесь сначала принципиально по поводу типа инсулинов. Более "мягкая работа" короткого инсулина по сравнению с ультракороткими у детей младшего возраста имеет определенные преимущества, плюс возможность перекусов между основными приемами пищи без дополнительных уколов. Но и требует в определнном смысле более жесткого соблюдения режима питания - по времени, составу и объему еды (что, в общем-то, для детей садовского возраста и так разумеется, так что с этим больших сложностей не должно возникать), а также паузы между уколом и едой (не всегда). (Читаем "Памятку" для детского раздела! :| )Тут Вы сами оцените своего ребенка с точки зрения соблюдения режима питания. Кроме того, большинство помогающих в детских темах на форуме имеют опыт в налаживании компенсации у маленьких детей именно на коротких инсулинах, и "за ультру возьмется" не каждый. Так что, на мой взгляд, лучше бы было - актрапид (или другой короткий) с шагом 0,5; если же выбор в сторону ультры - то тот инсулин, под который есть шаг 0,5; "горбатый" НПХ мне нравится гораздо меньше "ровного" левемира, но дозировка 0,5 опять же предпочтительнее. Посмотрите в разделе продаж и объявлений, можно поискать Новопен 3-деми. Или рассмотрите шприцы.
Последний раз редактировалось KRONa 23 окт 2013, 20:16, всего редактировалось 1 раз.
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 3138
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 23 окт 2013, 17:11

Спасибо. Попробую к эндокринологу участковому попасть, узнать как у нас обстоят дела с инсулинами, попробую на левемир перейти... У нас почему то деток всех ведут на ультрах, ну тех с кем мы лежали точно.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 23 окт 2013, 20:35

20 октября
00.30 СК 13.8
8.00 СК16.3 ХумНПХ2ед в руку
8.50 - 15.1,Нр1ед в ягодицу(пауза 15 мин) омлет 0,5хе, хлеб 24гр-1хе, яблоко, 1хе, печенье овс, 21 гр,1хе, шокол.0,4хе
10.20 СК 11.2
У нас были гости поэтому ели как попало
13.50 СК 5,2 НР1ед в ягодицу пирог с кабачк, сладкий 3хе, кур голень, яблоко1хе - 4хе
15,20 СК 18,8
16.00 СК 16,7 Нр1 ед арбуз1 хе карт,0,5, кур крыло, чай с конфетой шок.1 хе -2,5 хе
17,30 СК 14,9
19,15 СК6,3 Груша 0,8 хе
21.00 СК 8,2 Хум.2 ед в плечо сырник 0,4, чай
00.00СК 13,1


21октября
00.45 СК14,6
03,00 СК14,3

8.00 СК 12,1 Хум2
9.15 СК 11,6 Нов1( пауза15 мин) гречка 100гр-2хе, колб, докт20гр, хлеб отрубной, 25 гр -1 хе, чай, яблоко 97гр -1 хе - 4 хе.
Поехал к моей сестре
13,30 СК11,7 нов1, в ягодицу 20 минут пауза(!!!) Гречка, гов,тушеная, борщ, хлеб, клубника, все приблизительно т.к не дома
15,00 СК24,6
26,20 СК 16,4
19.20 СК 12,9 нов2ед, салат оливье, трубочка домашняя без крема, котлета
20.40 СК 12,1
21,00 Хум 2 ед
22,00 СК 13,7
00.00 СК 10.6

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 23 окт 2013, 21:10

22 октября
08.00 СК 11,6 Хум 2ед
8.15 нов 1 ед,(15 мин.пауза) яичница,0,5 хе, хлеб 0.5 (не съел пол кусочка, пришлось киндером добивать на 0.5 хе), яблоко 1 хе, печенье овс.1хе итого 3,5хе
10.50 Ск 10.5
12,40 СК 7,1 нов1 ед бульон с мясом, (говядина), перловка140 гр-2хе, говядина тушен.40 гр, хлеб 1 хе, яблоко+груша -1 хе итого 4 хе
18.30 СК 8.4 нов2 ед ячневая каша с молоком2 хе, хлеб1, колбаса, яблоко1 хе
20.00 СК 18,1
21,00 Х2
21,30 СК 17,7
00.00 СК12,9
03.00 12,6

23октября
08.00 Хум2
08.45 СК 11,7 нов1 ед, (15 минут паузс) ячка120 гр -2 хе, морковь 37 гр -0.2 хе, типа оливье(яйцо, колбаса, горошек, огурец) со сметаной-0,5 хе, яблоко 76 гр-0.8хе -итого3,5хе
10.30 СК 14,5
13.00 СК 14,7 нов 1 ед, борщ -0.5 хе, семга с овлщами,0.5 хе, хлеб 1 хе, арбуз 1,5 хе итого 3,5 хе
17,45 СК 12,9 ДАЛА 0.5 ХЕ хлеба отрубн. С колбасой перед бассейном
18.50 СК 10.5 (после тренировки)
19.40 СК 7,4 (пока доехали еще упал) нов2 ед, овсянка на молоке 1,5 хе, кекс на 3 хе(приблизительно посчитала, нашла БЖУ в интернете, возможно ошиблась)
21,00 СК 27.4 хум 2 ед
22.35 СК 21,6 ДПС 1 едНов. Творожок 1 хе, хлеб с колбасой 1 хе

24 октября

00.00 СК 15.6
02.00 СК 13,9
03.00 СК 12,7
8.00 СК 9.3 Х2ед
8.30 Нов1 ед (пауза 15 мин) омлет 0,5 хе, хлеб 0.7 хе, печенье овс.1хе, яблоко 1 хе, чай, 1 кубик шок. Киндер 0.2.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение KRONa » 24 окт 2013, 11:07

1.
приблизительно посчитала, нашла БЖУ в интернете, возможно ошиблась

все приблизительно т.к не дома

были гости поэтому ели как попало

Дело Ваше, жизнь есть жизнь; но результат соответствующий, и предмета для анализа и обсуждения тут нет.
2. Не совсем понятна пауза между уколом и едой на завтрак (при отсутствии её вечером и на ночь). Борьба с высокими пиками? Но Вы же их не промеряете практически.
3. Замеры большой частью хаотичные. Понимаю, что чего-то очень жалеем - пальчики или полоски, или всё сразу. Но в процессе подбора важны замеры в определенных точках. Я бы подключила замеры где-то через час-полтора от укола (убрав пока паузы!), и еще потом через час-полтора. Часов по 5 интервалы между едой. Равномерный промер ночей (не через сутки-трое и т.п., а несколько кряду, с интервалом 2-3 часа).
4. Я лично практически не могу оценить динамику НПХ из-за "горбатости" (я таким инсулином почти не пользовалась), возможно, ночные промеры помогут. Хотя профиль инсулина днем может, наверное, отличаться от ночного. Выходом может стать какое-то "сдвигание" еды во времени (возможно, подключение безуглеводных перекусов) на каких-то участках днем, чтоб увидеть, когда "просыпается", разворачивается и "сдыхает" ваш хумулин.
5. Уменьшайте К на ужин, гипуете вечером и откатываете (99%). Возьмите для начала дневной (0,25). И промеЯйте!
6. каким образом насчитываете в омлете 0,5ХЕ?
7. когда еду расписываете, решили по-братски поделить обязанность подсчитывать ХЕ и К - раз Вы, раз -кто-то другой? :wink: Я, например, больше не буду, мне неохота. :не знаю
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 3138
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 24 окт 2013, 12:29

Я не показала промеры, извиняюсь... я просто показала последние дни.... На самом деле я промеряла каждые полчаса- час и отсюда и возникла пауза, на молочную кашу приходилось в течении недели увеличивать паузу на фиксированный завтрак до 40 мин, и мерить, мерить, так и не смогла без пиков, омлет и ячка с колбасой - вот 2 завтрака, которые у меня получились. Полоски я не жалею, пальчики - да, за пол года у меня ушло 32 коробки уже. Пик на завтрак и обед составляет 4-5, не больше, было гораздо больше. Вечером доза у меня тоже вызывает сомнения, может быть фона не хватает, не дотягивает до 21 часа, может стоит передвинуть фон пораньше и на ужин единицу убрать, я понимаю, что по этим трем дням трудно судить... может надо было показать дни с частыми замерами....

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 24 окт 2013, 12:36

Наверное я сама виновата, что выгляжу сейчас безответственной и бестолковой, надо было подробнее расписывать...
Еду двигала, фон смотрела, вроде ровный, под едой еще есть сомнения, а вот ночь не одну промерила каждый час, ровненько стоит.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Последний раз редактировалось InnaMW 24 окт 2013, 12:53, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение Фантик » 24 окт 2013, 12:41

InnaMW, наша задача - не виноватых искать, а исправить те мелкие огрехи, которые не позволяют другим помогать Вам с компенсацией эффективно. Поэтому не умаляйте себя, просто примите к сведению, как стоит делать, и старайтесь придерживаться совета, если Вы его принимаете.
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 12579
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 53

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 24 окт 2013, 12:58

Хорошо, попробую сегодня на ужин 1 поставить, и промерить... Спасибо.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение KRONa » 24 окт 2013, 13:46

InnaMW писал(а):может надо было показать дни с частыми замерами....

Что покажете, то и будут обсуждать. Прокалыватель для пальцев какой у вас?
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 3138
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 47

Re: Помогите с компенсацией СД1, Данила, 4,5 года

Сообщение InnaMW » 24 окт 2013, 15:01

Прокалыватель Accu-Chek Softclix

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Аватара пользователя
InnaMW

 
Сообщения: 207
Зарегистрирован: 23 окт 2013, 08:19
Откуда: KZ
Возраст: 45
След.

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Katenok1982, Lora0147, ninoo, мама Женечки, Ната1976 и гости: 4