Помогите с компенсацией Саши 4 года 10 мес.

[Светлана мама Саши]

Здравствуйте, меня зовут Светлана, моему сыну Александру 4 года 10 месяцев 2 месяца назад нам поставили диагноз СД 1.
Начиналось все как у всех, сначала жара, потом много пил, потом стал бегать часто в туалет. В больницу пошли сами, уж больно не понравились мне эти симтомы!
Сдали анализы там сахар 11,9, сахар в моче и т.д нас сразу положили в больницу, вернее ребенка одного на сутки положили в реанимацию. Затем перевели в соматическое отделение для подбора доз инсулина.(Подобрали протофан : 8-30 3ед; 20-30 - 3ед и актропид 1; 1,5; 2 это на еду)
Пробыли мы на такой схеме 2 месяца, теперь хотим поменять протафан на левемир. Врач не против, дала рекомендации оставить дозы левемира такими же как и раньше у протафана. Глюкометр Ван Тач ультра, мониторинг Детском 7+; 1ХЕ=12уг.
Теперь выкладываю дневник:
06/10/12г
7.10 СК 6,0.
7.35 Левемир 3ед.(попа).
7.41. СК 5,5 Актропид 1,5 ед. (живот)
7.50 ест 3 блина (ржаные) 4ХЕ, молоко 0,5 ХЕ;
9.55 СК 9,2
10.30 Яблоко 0,67 ХЕ (мониторинг показывал 8,2)
12.00 СК 7,1
12.43 СК 5,0 кушает суп с фрикадельками 3,05ХЕ, хлеб бородинский 0,22ХЕ, йогут "ростишка" 1,5 ХЕ, АК 2ед рука во время обеда.
14.25 СК 11,1
15.20 СК 11,1
Продолжаю дневник:
16.30 СК 6,7 кушает банан зеленоватый 1,5ХЕ;
17.50 СК 10,7 (видимо много банана или мало Актропида?)
17.58 ест: пюре картофельное 1,7 ХЕ, хлеб черный 0,77 ХЕ, молоко 0,6ХЕ, блин 1,3ХЕ , Ак 2,5 на еду + 0,25 на высокий сахар (не знаю праавильно ли?)Колим в руку во время еды.
19.38 СК 7,0
19.40 Левемир 3ед (ягодица);
20.25 СК 10,7 Вот тут как то не понятно? Просит кушать даю 30 гр колбаса "докторская"+ яблоко 0,41ХЕ (Может раньше надо было дать перекус?)
21.25 СК 6,7 еще яблоко 0,5 ХЕ (пошел купаться в ванную)

[Катрин]

Нужны в первую очередь ночные замеры: 00.00,03.00,06.00.
По завтраку пока красиво, вечером жду остальной дневник.

[Катрин]

Завтра на обед 2.25 Актрапида.Чем колите? Колоть дозы по 0.25 умеете?
В 16.30 много дали банана, уже пик актрапида позади.Меньше кормите.

17.50 СК 10,7 (видимо много банана или мало Актропида?)
17.58 ест: пюре картофельное 1,7 ХЕ, хлеб черный 0,77 ХЕ, молоко 0,6ХЕ, блин 1,3ХЕ , Ак 2,5 на еду + 0,25 на высокий сахар (не знаю праавильно ли?)Колим в руку во время еды.
19.38 СК 7,0
19.40 Левемир 3ед (ягодица);
20.25 СК 10,7 Вот тут как то не понятно? Просит кушать даю 30 гр колбаса "докторская"+ яблоко 0,41ХЕ (Может раньше надо было дать перекус?)
21.25 СК 6,7 еще яблоко 0,5 ХЕ (пошел купаться в ванную

Ну почему непонятно.Вы перекормили хвост обеденного Актрапида.Это не дает ск опустится.Актрапид на ужин колите в середине еды.Давайте на ск выше 9 колоть до еды, тогда и ск через 2 часа ниже будет.
Ночь промеряйте,завтрак оставляем.
А так мне нравится: и замеры все есть, и видно, что Вы уже многие темы смотрели.
http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%B5%D0%B4
Это как колоть менее 0.5 ед.

[Светлана мама Саши]

Колоть дозы по 0.25 умеем , научились.
Ручка у нас Новопен 3 Деми, правда только для актропида.
Продолжаем дневник:
22.58 СК 4,6 дала банан 1,4ХЕ;
0.45 СК 8,2;
3.00 СК 6,0;
6.00 СК 5,6;
7.30 3ед Левемир (попа);
7.51 СК 6,4; Актропид 1,5 ед. (живот);
8.00 ест блины (ржаные) 3,8 ХЕ + сах.пудра 0,5ХЕ, молоко 0,5 ХЕ;
9.20 СК 11,7;
10.12 СК 13,2; (тут я начала пониковать и папа признался, что блины сделал не на воде, а на молоке) Чуть нашего папу не прибила!
10.57 СК 10,4 (сегодня утром без перекуса!)
12.13 СК 6,1;кушает суп лапша с курицей и катофелем 2,86ХЕ, хлеб бородинский 0,3ХЕ, коктель "ростишка" 0,7 ХЕ, АК 2,25 ед рука во время обеда.( наверное надо было минут за 10 поставить до обеда?)
14.05 СК 11,7 (мониторинг показывает быстрый рост)
15.10 СК 9,7 пол яблока 0,6ХЕ;
17.42 СК 13,1 Ак 2,5 на еду
17.55 ест: пюре картофельное 2 ХЕ, хлеб черный 0,9 ХЕ, молоко 0,6ХЕ;
19.30 Левемир 3 ед (ягодица)
20.30 СК 10,1 (мониторинг стоит на месте) Сегодня вообще не пойму целый день высокий сахар?!
21.30 СК 6,1 (кусочек банана 0,7ХЕ)
22.10 СК 7,8 (мониторинг)
02.30 Ск 6,8;
06.50 СК 5,5;
07.15 1 ед Актропида живот;
07.30 Кушает каша ячневая с маслом 1,7 ХЕ, жареное яйцо с сосиской, молоко 0,5 ХЕ, пол блина 0,4ХЕ;
07.40 3 ед. Левемир (ягодица)
08.00 отвели в садик, на перекус банан.

[Светлана мама Саши]

Катрин, У меня вопрос появился А как лучше считать 1ХЕ=12уг или 1ХЕ = 10 уг? Сейчас изучаем программу Диакалк, так я так понимаю 1ХЕ = 10 уг?

[QoR]

берите 10 г углеводов в 1 хе, так гораздо удобнее пересчитывать будет.

[Светлана мама Саши]

QoR, Я уже так и поняла! Только теперь ХЕ получается на много больше!
Еще попутно вопрос по программе Диакалк там нуже К1 и К2, как я понимаю К1 высчитываем так: например даем ребенку кашу на 3ХЕ при сахаре например 5,5 и колем к примеру 0,75 ед Актропида и через 4 часа он должен быть таким же , т.е 5.5?
И как понимаю на момент высчитывания К1 у ребенка должен быть перекус? Или нет?
Про К2 вообще пока не разобралась, он нам нужен?

[Светлана мама Саши]

Продолжаю дневник: 08/10/2012
10.00 в саду съел банан на СК мониторинге было 8,2;
12.40 СК 4,8;
12.50 Актропид 2 ед.в руку
12.55 посадили кушать суп лапша с курицей и катофелем 2 ХЕ, хлеб бородинский 1,2ХЕ, коктель "ростишка" 0,5 ХЕ, яйцо жареное.
13.05 СК 3,2 Жалуется на слабость и говорит ножки дрожат! ( мониторинг показывает падение) дали сок 0,3ХЕ; (ест дальше)
13.30 СК 9,7 (мониторинг показывает ровно );еще выпросил пол яблока 0,5ХЕ;
14.00 СК 11,8(мониторинг)
15.20 СК 8,8 (мониторинг)
15.30 CR 10.3 яблоко 0,78 ХЕ
16.08 СК 7,9 (мониторинг) показывает падение ;
16.33 СК 6,5 (мониторинг) ровно стоит
17.00 СК 6,6 (мониоринг) пол банана 1,3 ХЕ;(папа дал без моего ведома)
17.35 Ск 7,4 (Мониторинг) идет вверх
17.45 СК 8,0 (Мониторинг) идет вверх
18.00 СК 7,6 (мониторинг) стоит на месте
18.11 СК 6,5;( мониторинг показывал падение)
18.25 СК 5,9;( мониторинг показывает падение) Почему? Много актропида в обед или на пике АК мало съел на перекус?)
18.40 ест плов 3,4 ХЕ, молоко 0,6 ХЕ; хлеб черный 1,3 ХЕ; Актропид в руку в середине еды 2,5ед; (Наверно много? считала по Диакалку)
19.30 Левемир 3 ед (ягодица)
20.20 СК 6,4 (по мониторингу) дали банан 1,8 ХЕ;
20.51 СК 7,5 (по мониторингу)
21,41 СК 15,6 ( Это я так понимаю вылез наш банан!?, а на плов уколола нормально?)
21.55 сдела подколку АК 0,25 Не знаю надо было или нет?
23.00 СК 20,6 ( Я уже и не знаю, что думать то ли где гипу пропустили, то ли это банан?);сдела подколку еще АК 0,25;
23.20 СК 22,8 Караул!
23.00 СК 23,2 сдела подколку еще АК 0,5;

09/10.2012
01.30 СК 13,9 Ну слава богу устаканилось, Мониторинг стоит на месте.
05.50 СК 5,4;
07.15 СК 5,1;
07.30 кушаем каша перловая 2ХЕ, грудка 100 гр, блин 1ХЕ; Актропид в живот 0,75 ед;
08.45 3ед Левемир попа с опозданием ( папа отвел в садик и забыл поставить фон!)

[Катрин]

На обед на ск ниже 5 паузу пока не делайте, лучше в середине еды колоть пока.Просто инсулин обогнал углеводы, поэтому падение было.А вот яблоко лишнее.

[Светлана мама Саши]

Катрин, Скажите пожалуйста, если СК 5 делать во время еды? а если 9 то перед едой? И еще вопрос актропид нада закармливать на пике? То есть через 2-2,5 часа после укола? Или можно 2 перекуса давать?

[Светлана мама Саши]

Катрин, Я не знаю может это преждевременно, но нельзя ли например в обед и на ужин на еду колоть новорапид? А на завтрак оставить Актропид?

[Катрин]

Скажите пожалуйста, если СК 5 делать во время еды? а если 9 то перед едой?

Да. И если ск высокий, то доза должны быть больше.Т.е пока добавляем 0.25 А

Еще попутно вопрос по программе Диакалк там нуже К1 и К2, как я понимаю К1 высчитываем так: например даем ребенку кашу на 3ХЕ при сахаре например 5,5 и колем к примеру 0,75 ед Актропида и через 4 часа он должен быть таким же , т.е 5.5?
И как понимаю на момент высчитывания К1 у ребенка должен быть перекус? Или нет?
Про К2 вообще пока не разобралась, он нам нужен?

К2 не считаем, Актрапид белки и жиры должен подбирать.Доза Актрапида колется на всю еду: основной прие пищи+перекусы.А уже сколько перекусов будет, это определяется опытным путем.У детей часто еда дает высокие пики,поэтому приходится делить еду на несколько приемов.
Сделайте завтрак, обед и ужин в одно и то же время.
Зафиксируйте основные приемы пищи по Хе.Т.е например завтрак 3 хе, обед 3.5 и т.д. Под это количество Хе и подбираем дозы.
Еду на время подбора доз желательно делать одинаковую

17.55 ест: пюре картофельное 2 ХЕ, хлеб черный 0,9 ХЕ, молоко 0,6ХЕ;
19.30 Левемир 3 ед (ягодица)

Здесь на основной прием пищи 3.5 хе, доза 2.5 А на ск 13.

18.40 ест плов 3,4 ХЕ, молоко 0,6 ХЕ; хлеб черный 1,3 ХЕ; Актропид в руку в середине еды 2,5ед; (Наверно много? считала по Диакалку)
19.30 Левемир 3 ед (ягодица)
20.20 СК 6,4 (по мониторингу) дали банан 1,8 ХЕ;
20.51 СК 7,5 (по мониторингу)
21,41 СК 15,6 ( Это я так понимаю вылез наш банан!?, а на плов уколола нормально?)
21.55 сдела подколку АК 0,25 Не знаю надо было или нет?
23.00 СК 20,6 ( Я уже и не знаю, что думать то ли где гипу пропустили, то ли это банан?);сдела подколку еще АК 0,25;
23.20 СК 22,8 Караул!
23.00 СК 23,2 сдела подколку еще АК 0,5;

Здесь 5.3 хе в основной прием, колите 2.5 А.Почему? Исходя из чего?
Получилось, что ужин медленный и вылез за пиком Актрапида+присоединился потом банан.
Нужно сделать ужин более быстрым: овсянка, картошка .
И еще вопрос, как считали по программе плов?

[Светлана мама Саши]

Катрин, Плов считалиа по Диакалку, самый углеводистый! Пробовала просто по рису вареному, так же получилось.
Я думала рис быстрый?
У меня вообще куча вопросов, в голове полная каша не знаю с чего начать! Может нам всеже перейти на новоропид? я устала что то от пиков Актропида, и как я понимаю ребенку же можно на перекус дать огурчик, колбаску мясо? Правильно я понимаю?
Может нам Актропид оставить только пока для садика? Только на утро?
Пожалуйста не бросайте нас!

[Катрин]

Вы должны считать Ваш плов, а не тот, который в программе.Рис тоже разный бывает.Давайте пока учиться компенсировать менее сложные продукты.
На пике Актрапида при нормальной дозе должен быть перекус, и не огурчик-колбаска, а углеводный.если перекус не встает-значит не хватает фона или дозы Актрапида.
Для Нр Вы маленькие, но это мое мнение.
И никто Вас не бросает.Все наладим.

[Светлана мама Саши]

Катрин, Я Имела ввиду если перейти на новоропид, то можно же оставлять ребенку безуглеводные перекусы?
Я если честно запуталась! Ни чего не понимаю и ни чего не получается!