Но все же не все врачи считают его лучшим вариантом, например, вот мнение уважаемого мною врача
http://www.dia-club.ru/supplement/answers/faq43.htm
Я не считаю, что новорапид плох для маленьких детей. Если с ним получается, я только за, за, за.
Возможно, я немного и перегибаю. Мой ребенок на коротком инсулине. Ультракороткий в свое время пробовали, получалось компенсировать только завтрак и то, при уколе в руку. У нас очень высокая чувствительность к инсулину, хотя болеем уже почти 3 года. Я знаю много родителей с маленькими детьми, которых новорапид не устроил. По-крайней мере на ужин они его не используют.
Минусы ультракороткого инсулина при использовании его у маленьких детей (дошкольников). Все сказанное ИМХО.
1) Для маленьких детей является физиологичным 5-6 разовое питание. Колоть 5-6 раз новорапид тяжело для ребенка. Короткий же инсулин обеспечивает перекусы при 3-разовом вводе.
2) В малых дозах все инсулины работают меньше. Поэтому, если в еде присутствуют белки, жиры, ГИ углеводов не высокий, часто возникает ситуация, когда СК растет после "ухода" ультракороткого (через 2-3 часа после еды).
3) Даже правильно подобранная доза ультракороткого не всегда обеспечивает "правильную" сахарную кривую. Не всегда спасает и укол после еды. Т.е. сахар после еды и укола, как правило, не растет, может даже падать, а потом стремится вверх..
4) Я считаю, что несмотря на все заверения производителей риск гипогликемии у малых детей на ультракоротком все же выше. Часто бывают "скрытые гипы".
5) Использование ультракороткого требует поедания углеводов с выскоким и средним ГИ. С моей точки зрения, не следует детей к этому приучать. Все же лучше продукты с низким и средним ГИ.
6) Новорапид, хумалог - сложные инсулины. На мой взгляд, не следует начинать инсулинотерапию у детей с этих инсулинов. Родители должны научиться обращаться с более простыми инсулинами, без наличия опыта очень легко наворотить дел.
7) В стадии ремиссии, сразу после манифестации диабета, при медовом месяце своя ПЖ здорово помогает. Причем в самые непредсказуемые моменты. Дозы при этом бывают очень маленькими. ИМХО, в этой ситуации для продления медового месяца самое то - просто короткий инсулин.
Восемь) Новорапид, хумалог, в отличии от актрапида, хумулина Р - генно-модифицированные инсулины. Этот пункт не однозначный, но тем не менее.
Показаниями к использванию новорапида могут быть: высокие пики, непредсказуемый апетит у ребенка, невозможность придерживаться жесткого режима дня с перекусами. Если же этого всего этого нет, то, ИМХО, можно успешно компенсировать ребенка просто короткими инсулинами.