Помогите отрегулировать СК сыну Вовочке, 5 лет

[Сосенская Мария]

Наташа, доброе утро!

21:40 СК 15,6 1,0 дпс, потколола потому-что это не наш СК на пике,и знаю что снижаться не будет

Не будет? Вот он, пик твоей ДПС:

01:10 СК 4,5 чай 0,8ХЕ

А вот отработка, в 2.40:

03:00 СК 4,6 сок 0,8ХЕ

вот здесь 2 дня такой СК,наверно нужно фон с 1часа убавить?

Для начала убрать ДПС-ки, а потом уже смотреть "чистый" фон.
Посмотрим, что покажет сегодняшняя ночь.

09:00 СК 5,0
10:00 СК 5,5 позно мы просыпаемся все-еще . Пока вожу на тренировку и на подгот. курсы в гимназию
10:45 Ск 4,8

Здесь все ровно.

12:00 СК 3,8 сок 0,7ХЕ

А здесь снижение.

09:00-10:00 0,25
10:00-11:00 0,28

09.00 - 11.00 0.25

15:30 СК 8,7!
16:30 СК 10,5!! не поткалываю,продолжаю проверять фон А 2 дня назад СК был 5,5
16:50 СК 9,9
17:30 СК 8,0 ветчина с помидором и огурцом 0ХЕ
Пошел в гимназию
18:00 СК 7,7
19:00 СК 8,4!
19 :35 СК 8,4

Нормально тут все на фоне.
Чуть прибавим вот здесь:
14.00 - 15.00 0.1

20:15 СК 12,8 !!?? тоже не наш подьем СК

Наташа, ты меня прости, но у тебя исходный СК 8.4, ДПС в дозе нет, и ты удивляешься постпрандиалу в +4 ммоль? Нормальное явление.

21:45 СК 5,0

Вот он, пик болюса, и там снижение на 3 ммоль от исходного. То есть инсулин обогнал все-таки еду. Потому что подкормка

сок 0,8ХЕ

привела к концу отработки к

00:00 СК 13,0

Просто элементарно перекормили, надо было не больше 0.5 ХЕ давать.

[Наталья Баженова]

Маша,добрый вечер!
Не могу еще без тебя разобраться.
Продолжаю наш дневник:
Фон:
00:00-01:00 0,35
01:00-02:00 0,45
02:00-03:00 0,2
03:00-04:00 0,13
04:00-05:00 0,1
05:00-06:00 0,21
06:00-07:00 0,11
07:00-08:00 0,16
08:00-09:00 0,3
09:00-10:00 0,25
10:00-11:00 0,28
11:00-12:00 0,2
12:00-15:00 0,05
15:00-16:00 0,08
16:00-17:00 0,13
17:00-18:00 0,1
18:00-19:00 0,1
19:00-20:00 0,05
20:00-21:00 0,15
21:00-22:00 0,31
22:00-23:00 0,5
23:00-24:00 0,55
ночь 7 октября:
00:45 СК 6,4 бутер с ветчиной 1ХЕ
01:15 СК 5,5
01:50 СК 5,3
02:10 СК 6,0
08:25 СК 5,5
09:30 СК 5,5
11:50 СК 4,8
над тарелкой:
11:50 5,5 болюс. Каша(сладкая),бутер,крекер.Все 7,8ХЕ*0,7=5,5
13:45 СК 7,4 откл.помпу. +2ХЕ
тренировка
16:00 СК 5,5 вкл.помпу
16:45 СК 3,4 сок 0,9ХЕ
17:00 СК 5,8 Булочка с молоком,каша. Все 7,9ХЕ*0,4!=3,2
17:05 3,2 болюс
18:00 СК 12,9!
18:35 СК 16,3? Ну,вот как так? Уже 3 дня одно и тоже!!Маша,как ты считаешь что это:гармоны ,фон,К ?? Фон в это время был проверен вчера!!!!
19:35 СК 16,0 1дпс
20:35 СК 13,0
22:00 Ск 11,7
22:30 СК 9,8
23:20 Ск 6,4

[Сосенская Мария]

Добрый вечер, Наташа!

Посмотрим, что покажет сегодняшняя ночь.

00:45 СК 6,4 бутер с ветчиной 1ХЕ
01:15 СК 5,5

22:00-23:00 0,5
23:00-24:00 0,55

22.00 - 24.00 0.5
Дальше все отлично.

16:00 СК 5,5 вкл.помпу
16:45 СК 3,4 сок 0,9ХЕ
17:00 СК 5,8

Наташа, а тренировка была активная? Она ведь могла так на СК повлиять.
Давай завтра этот участок посмотрим без физнагрузки.

Ну,вот как так? Уже 3 дня одно и тоже!!Маша,как ты считаешь что это:гармоны ,фон,К ?? Фон в это время был проверен вчера!!!!

Наташа, а почему ты снизила К на ужин до 0.4? Ведь вчера был К=0.45, и просто не совпали профили. Завтра возьми на ужин К=0.45 и еду побыстрее, болюс после еды.

[Наталья Баженова]

Завтра возьми на ужин К=0.45 и еду побыстрее, болюс после еды.

Конечно,попробую К 0,45. Маша,а каша быстрее не куда(сладкая),да и булочка сахаром обсыпана.
А сегодня реальный,получился К 0,8 .
Ну,никак не могу отработать и фон,и К!!! То мало было, теперь много. А теперь вечер "поплыл", уж вечер то всегда можно было скомпенсировать!

[Сосенская Мария]

каша быстрее не куда(сладкая),да и булочка сахаром обсыпана.

Ну вот и хорошо. Наташа, сегодня К не хватило, не волнуйся, а вчера пюре с рыбой и печенье было, возможно, рыба замедлила пюре? Поэтому я написала, чтобы завтра еда была быстрой при К=0.45.

Ну,никак не могу отработать и фон,и К!

Разберемся, все будет хорошо! Особого криминала я не вижу, так, мелкие вещи, решим проблемы.

[Наталья Баженова]

Маша,привет!
Не могу найти на форуме тему о дозах НР. Как ты считаешь,можно делать болюс(К) сразу больше в расчете на то, что ребенок будет кушать опять минут через 30-40?
Или другими словами,кушать как все дети когда захочет.Или все-таки нужно давать те же фрукты , мороженое.. в основные приемы пищи? Я где-то читала в твоих темах ,мнение,что в организме не должно быть лишнего(НР)
У нас Вовка очень активный,и часто перед сном стал просить кушать(и фрукты, и булочку с чаем часто просит, я пока справляюсь ,тф- тф -тф)

[Сосенская Мария]

Насколько я знаю, при незапланированных "кушаниях" Владик просто делает отдельный болюс на каждое блюдо. Захотел сока - выпил, сделал болюс. Не захотел - не делал. Через час съел булку - сделал болюс на неё. Кто тебе мешает лишний раз на кнопку нажать? Это же не иглой колоть.

[вера ледэ]

Наталья !

Как ты считаешь,можно делать болюс(К) сразу больше в расчете на то, что ребенок будет кушать опять минут через 30-40?

Я поняла Вашу задумку. Мы же дробим еду, чтобы избежать высоких пиков, так и Вы планируете.
Что прийдётся делать
1) Обязательно учитывать время суток, думаю на вечер это делать рискованно, больно Нр стремительный.
2) Обязательно учитывать Ги еды, и , опять подбирать последовательность приёма еды.
Знаете, а вдруг в нужный момент, Вовочка передумает есть, отвлекут очень важным звонком,соседи начнут затапливать, да мало ли , что , а инсули уже введён. Опять риск. Поэтому я бы пробовала

Захотел сока - выпил, сделал болюс. Не захотел - не делал.

Удачи, а я не сомневаюсь, что Вы справитесь.
Р.С. Я ничего не добавляла, просто опечатки поправила

[Сосенская Мария]

Наташа, добрый вечер!

Я где-то читала в твоих темах ,мнение,что в организме не должно быть лишнего(НР)

Что значит - лишнего? Если он вводится под еду - он уже не лишний.
Так, как написала Наташа, можно делать, когда все коэффициенты и фон выверены и работают предсказуемо.
В остальном согласна с Верой.

[Сосенская Мария]

Маша,здравствуй!
Еще раз хочется тебя поблагодарить за твое участие в компенсации Вовочки сдали ГГ 5,8!!Я так рада!!
с уважением Наталья

[Сосенская Мария]

Наташа, вы с Вовочкой просто молодцы! Я очень рада за вас.
И, конечно, в основном такой результат - это твоя заслуга, так как ты очень серьезно и вдумчиво подходишь к компенсации.
Не пропадай, пиши, как ваши дела.

[Катрин]

Наташа, молодцы Вы!!! Так держать!

[Наталья Баженова]

Маша,привет!
Нужен твой совет.
Тренировки с отк.помпы проходили хорошо, т.е пошел ребенок на борьбу ,я мерию СК 6,0 даю на 2Хе сок, тренировка продолжается 2 часа, Вовка выходит с СК 4,5-7ммоль. Приезжаем домой вкл. помпу кормлю все нормально(базальный(пропущеный) не ввожу !так как после тренировки СК может опускаться и до 3,5 ммоль,замер могу сделать контрольный и в машине). А последнее время после тренировки ,например :
16:00 СК 6,0 ммоль,
16:20 СК 4,5 сок 1ХЕ по дороге домой
Дома садимся кушать:
17:00 СК 7,3 ужин 4ХЕ
17:15 1,8 болюс
17:45 СК 10,0
18:15 СК 12,0
19:15 СК 14 !!! 0,7дпс
20: 00 СК 8,8
20:40 СК 7,3

Я, вот понимаю что это проблема с базальным, но как я могу вводить пропущеный(почти 3 часа без помпы и НР!!) фон, когда СК после тренировки падает??
А ужин постпр. высокий, и без дпс не обойтись.

Маша,помоги разобраться

[Сосенская Мария]

Наташа, добрый вечер!
А такая картина при любой еде на ужин? Если это какой-то один ужин, попробуй дать что-то помедленнее, с болюсом после еды.
Второй вариант - перенести болюс на время перед едой (при сохранении ГИ приведенного ужина).

19:15 СК 14 !!! 0,7дпс
20: 00 СК 8,8
20:40 СК 7,3

Что дальше после пика ДПС происходит?

[Наталья Баженова]

А такая картина при любой еде на ужин?

Нет. Если помпа была не откл. то все проходит нормально.

Что дальше после пика ДПС происходит?

СК возвращается к норме( 5-6,5 ммль) т.е не проваливается до гип,если ты это имеешь в виду