Помогите с компенсацией ребёнку 1,5 года

[miroslavak]

Доброго времени суток! Ребенку 1.5 года.Стаж диабета 2 месяца.Гликозилированный гемоглобин>10.Месяц лежали в больнице.Сейчас не можем подобрать дозу инсулина.Сахар от 3 до 18 ммоль.Инсулины Левимир утром,Новорапид до 5 раз в сутки.Но еще больше беспокоит температура на протяжении 2 месяцев до 39 периодически поднимается и пару дней назад началось непереваривание пиши.Врач прописала Креон.Дневник сахара могу скинуть позже.Читали про короткие инсулины,т.к.ребенок часто перекусывает,но врач сказала,что сейчас от них все отказались и выписала нам только Новорапид,а на нем тяжело компенсировать.Подскажите почему может быть температура,как быть с неперевариванием пищи и с инсулином?

[ Пост написан с помощью Android ]

[ Пост написан с помощью Android ]

[ulmus]

Здравствуйте,

Читали про короткие инсулины,т.к.ребенок часто перекусывает,но врач сказала,что сейчас от них все отказались

врач сказал, что от него отказались - кто? врачи? гос закупки? - на коротком инсулине прекрасно до сих пор компенсируют родители своих деток, в частном случае, например я. стоит короткий инсулин (актрапид) 1000 руб за упаковку (5 картриджей), что нам хватает на 3-4 месяца. нам 5.5 лет, 3 года диабет. сами понимаете - цена вопроса....покупайте. поможем скомпенсироваться.

пару дней назад началось непереваривание пиши

попробуйте провериться на целиакию

беспокоит температура на протяжении 2 месяцев

к диабету это навряд ли имеет отношение. скорее может быть причиной декомпенсации. вы анализы общие сдавали?

[Лучинка]

Здравствуйте,
у нас на фоне декомпенсации началось непереваривание пищи, креон попили, но живот всё равно был вздутый, как барабан и большое газоотделение мучало малыша.
Перейдя на Актрапид и наладив компенсацию все проблемы ушли

[Evo]

Подскажите почему может быть температура

Тут вам врачи должны помочь. Ситуация меня бы очень встревожила. Анализ крови, мочи и т.д. срочно сдать.

как быть с неперевариванием пищи и с инсулином?

Юля выше ответила. Не бывает плохих или хороших инсулинов - бывает хорошая или плохая компенсация.

На чем? Плевать совершенно. Про короткие у меня в подписи тема - почитайте на досуге. Мой ребенок с года на коротком - все ОК.

Срочно разберитесь с температурой и выкладывайте подробный дневник за 2 дня как ситуация нормализуется.

[miroslavak]

Помогите разобраться. Мы пока на НовоРапиде. На Актрапиде 1 день пробовали,сахара зашкаливали. Боимся снова переходить. Компенсируем более-менее на НР. Есть вопросы по росту сахара ночью.

04.05.16
8.10 СК 9,8
8.20 Левемир 1 ЕД
10.10 НР 2 ЕД
10.25 Каша с маслом,хлеб,сыр,колбаса 2 ХЕ
11.00 СК 9,9
12.10 СК 5,9
12.20 Перекус 0,5 ХЕ
13.10 СК 5,3
14.15 СК 8,7
14.20 НР 1,5 ЕД
14.25-14.45 Молочный суп,груша,хлебец 2,5 ХЕ
15.00 СК 10,9
16.00 СК 6,8
16.05 Перкус 0,7 ХЕ
16.20 СК 7,0
17.20 СК 9,5
19.20 СК 12,2
20.18 НР 2 ЕД
20.30 Каша,банан,вафля 2,6 ХЕ
21.50 СК 9,5
22.20 5,4
22,30 6,1
22.50 6,7
00.00 Левемир 0,5 ЕД

05.05.16
00.40 9,5
04.00 9,0
06.40 11,4 ??
08.10 12.9 ??
08.15 НР 2 ЕД
08.20 Левемир 1 ЕД
08.30 Молочный суп 1,8 ХЕ
10.10 СК 9,8
10.50 СК 5,8
11.00 Перекус омлет,молоко 0,5 ХЕ
11.50 СК 9,2
13.50 СК 12,4?? Гипо было или перекус вылез?
15.25 СК 11,00??
15.30 НР 1,5 ЕД
15.35 Омлет,хлеб,соломка,банан,мясо,семечки 2,4 ХЕ
17,20 СК 10,9
18.00 СК 10,6
19.00 СК 10,3
20.40 СК 10,8
20.50 НР 2 ЕД
20.55 Кус-кус с маслом, банан 3 ХЕ
21.50 СК 8,9
НЕ СТАЛИ СТАВИТЬ НА НОЧЬ 0,5 Левемира,т.к.почему то не имеет значения в уровне сахара
22.15 СК 4,1
22.40 СК 3,5
22.40 4 глотка сока,карамель
23.00 СК 5,8
23.30 СК 3,8??
23.40 СК 5,8

06.05.16
00.10 СК 8,4
01.30 10,8
03.10 СК 9,2
06.00 СК 12,0 ??
07.45 СК 12,9 ??
08.20 Левемир 1 ЕД
08.25 НР 2 ЕД
08.45 Молочный суп,груша 1,8 ХЕ
10.50 СК 4,7
10.50 Перекус: соломка,2 глотка сока
11.50 СК 9,4
13.50 СК 8,8
14.20 НР 1,5 ЕД
14.20 Гречка с маслом,хлеб,соломка 2,2 ХЕ
14.50 СК 7,8
15.50 СК 7,4
15.55 Карамель 0,5 ХЕ
16.10 СК 5,9 ??
17.30 СК 7,3
18.50 СК 6,5
19.30 НР 2 ЕД
19.30 Кус-кус, банан 3,6 ХЕ
20.30 СК 9,2
20.50 СК 8,5
21.40 СК 5,4
21.40 Сок 0,4 ХЕ
22.40 СК 8,0
01.40 СК 9,2
03.10 СК 9,50
05.00 СК 10,4 ??
08.30 СК 12,7 ??

Вопросы:
1) Почему Левемир что ставим 0,5,что нет,ситуация одинаковая? 1 ЕД боимся ставить,т.к. пару раз ставили и СК сильно падал,приходилось ночью подкармливать
2) Что лучше давать на ужин,какие быстрые углеводы,чтобы они ночью не вылазили?
3) Какой может быть размер перекуса?

Может в нашей компенсации есть ошибки,помогите с ними разобраться.Спасибо.

[ulmus]

Здравствуйте,

3) Какой может быть размер перекуса?

на ультракоротком инсулине не предусматриваются перекусы. доза рассчитывается на осн еду. перекус дается для подстраховки, если на пике действия инсулина получился провал без заложения дпс или на поддержания хвоста, если вы уверены, что здесь будет падение или разделили еду, чтобы снизить пп или сахар на пике. в общем - сначала вы отрабатываете доза - хе без разделения еды. потом паузой пытаетесь убрать пп и пик, если таковой имеется и если не получается. то используете разделение, при чем такое разделение может быть и на пике, и раньше, и позже его. трудно это вообще назвать перекусом.....
если вам нужны перекусы - уходите на актрапид.

Что лучше давать на ужин,какие быстрые углеводы,чтобы они ночью не вылазили?

если вы хотите уйти в ночь - 00.00 - без хвостов, во-первых, вам надо сделать ужин чем раньше. тем лучше. лучше - не позже 19.00. а так же - убрать все белки и всю жирную еду.

Почему Левемир что ставим 0,5,что нет,ситуация одинаковая?

ну, во-первых еда у вас разная на ужин была. во-вторых, у вас и 0.5 очевидно мало. рост то у вас идет явно не от еды, а от нехватки под утро. какую картину вы еще хотите видеть...
какой ручкой колите? есть ли возможно колоть дробные дозы, например 0.75?
если нет. то скорее всего вам надо наоборот надо начинать думать о чем-то на ночь, чтобы оставлять хвост на поддержание разворота фона при дозе 1ед.