Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Детки взрослеют

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Nadegda Golona » 04 дек 2016, 12:22

помогите с компенсацией СД1 Полина 13 лет.01.2016 Выставлен СД 2 2 месяца диета и глюкофаж по 500 2раза в день.гликированый 7.5. Через 2 месяца выставлен СД1 инсулины хомулиныНПХ И РЕГУЛЯР.Июнь гликированый 8.5.Сентябрь переход на Новорапид и Лантус.Сахара высокие.Доза лантус 30 новорапид 50.Думаю что докололись до Самоджи.Вес 70 рост 170 и набирам вес.02.12.16 уменьшили дозы в 2раза. По схеме 10-8-8 Новорапид в22 Лантус 14ед.Помогите.
02.12.16
7:20 17,0 СК 10 НОВ
7:40 Сырник 2шт.1,25ХЕ салат (яблоко топинамбур 100гр)0.5ХЕ чай всего 1.75ХЕ
9:20 16.4
10:20 13.6
12:00 13.4 8Нов
Курин грудка 150 гр.,0.75ХЕ сыр 25гр.,хлеб 50гр.2ХЕ, салат100гр.0.5Хе.творог 200гр 1ХЕ.всего3.75ХЕ.
17:05 18,5
19:45 16,5 8НОВ Салат 0.5ХЕ Рыба 130гр 0.5 ХЕ Каша овсяная 130гр 1.5ХЕВсего 2.5ХЕ.
22:00 12,3 СК 14ЛАНТУС
23:00 12.4

03.12.16
8:00 15,4СК 10 Нов
8:40 Творог 120 гр 0.5ХЕ Яйцо 2шт.1ХЕ Всего 1.5 ХЕ
11:30 14.3 СК
12:00 14,0 8НОВ Куриная грудка 130 гр. 0.75ХЕ Салат 0.5ХЕ Хлеб 1ХЕ ВСЕГО 2.25ХЕ.
14:45 9,7 СК
16:40 8,8
18:00 9,4
19:00 11,2 8 НОВ.Каша 2ХЕ пироженное 80гр 2 ХЕ САЛАТ О.5ХЕ ВСЕГО 4.5 ХЕ

22:00 16,5СК 14 ЛАНТУС
12:00 15,5

04.12.16
03:00 13,7СК
06:00 9,7
09:30 12,7 10НОВ
9:50 Каша 2ХЕ Яйцо 0.5Хе рыба 50гр 0.25ХЕ Сухарик 20гр.1ХЕ.Всего3.75Хе

10:30 23,6 СК
СПАСИБО

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Nadegda Golona

 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 03 дек 2016, 21:37

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Катрин » 04 дек 2016, 16:39

Добрый день
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=13765
Ознакомьтесь с этой информацией
Весами, вижу, пользуетесь
Хотелось бы прояснить некоторые моменты
Nadegda Golona писал(а):Сырник 2шт.1,25ХЕ


как считали
Nadegda Golona писал(а):Куриная грудка 130 гр. 0.75ХЕ


Nadegda Golona писал(а):Яйцо 2шт.1ХЕ

Nadegda Golona писал(а):Яйцо 0.5Хе рыба 50гр 0.25ХЕ


Откуда у Вас углеводы взялись в безуглеводных продуктах?
Nadegda Golona писал(а):Каша овсяная 130гр 1.5Х

Каша до варки и после варки взвешивается? Или варится конкретно на 1 прием?
В Памятке есть информация, как правильно считать каши и т.д
Nadegda Golona писал(а):САЛАТ О.5ХЕ

Как считали?
Нужно указывать каждый раз место укола НовоРапида. Замеры делать в нужных точка: до еды, на пике, на отработке. В памятке информация о том, когда наступает пик ультры в зависимости от места укола, есть
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Nadegda Golona » 05 дек 2016, 21:52

В Минской больнице врачи сказали что продукты не содержащие углеводы все равно повышают сахара.Рекомендовали считать.Раньше не считала.
яйцо 1 шт. 0.5 хе
мясо 100гр. 0.5 хе
рыба 100гр. 0.5 хе
Если в салате помидор и морковь то считаю 100гр 0.5 хе
с кашей ошиблась 130 гр 2 хе
Взвешиваю крупу до варки на 4 хе 80 гр.на 2 порции.Кроме риса.
сырники рассчитываю при готовке
творог 100 гр 0.5хе
яйцо 1шт. 0.5хе
мука 15 гр 1 хе (вес продуктов меняется кол-во ХЕ тоже)
затем делю кол-во ХЕ на кол-во сырников.
Новорарид колем в живот.
Замеры СК делаем перед перед уколом как провило через 4-5 часов после еды.
СК 23.6 УКАЗАН ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ ЕДЫ.
Новрорапид действует 5 часов пик через 2 часа со слов врача.Расчет хе беру по разным таблицам выбираю меньший вес не 1хе в разных таблицах на одни и теже продукты разный вес на 1ХЕ т.к. мы толстеем.
позвольте продолжу дневник
12:30 21,5 СК 2ед.НОВ подколка
14:30 13,8 8 ед. НОв на обед
Бульон, курица 50 гр.0.25 ХЕ хлеб 25гр.1ХЕ творог с ряженкой 100гр.0.5Хе Яблоко 200 гр. 2хе всего 3.75ХЕ.
16:30 15,4 СК ПРОГУЛКА 1.5 ЧАСА
18:30 8,2 СК через 4 часа после укола 8НОВ. ужин индейка 100 гр 0.5 хе картошка 80 гр 1 хе салат из капусты 100 гр. пироженое 40 гр. 1хе.всего 2.5 хе
20:30 8,4 СК через 2 часа после укола.
22:00 7,4 Ск через 4 часа после ужина и укола.14 Лантус уколы лантуса чередуем бедро рука живот.

24:00 9,8 СК

08.12.2016
03:00 12,8 СК
06:00 10,2
08:00 9,5 лабораторный анализ 10 НОВ
сырник 2 шт.1.75 Хе сухарик 20 гр. 1 хе яблоко 200 гр.2Хе всего 4.75 хе.
школа ничего не ели только нервничали контрольная
13:30 17,4 СК через 5 часов после укола.8 НОВ.Обед картошка 80 гр.1 хе индейка 100 гр. 0.5 хе салат из капусты 150 гр. творог 200гр 1Хе сыр 20 гр Яйцо 1 шт.0.5хе всего3Хе.Втихоря схомячила соленую семгу грам 70.
18:50 20,9 Ск
может ли семга задерживать всасывание инсулина как жирный продукт? 04.12.2016 перед СК 23.6 тоже была семга 50 гр.
гликированный 9.5
в моче следы сахаров
ацетона нет.
изменили схему 8-6-6 НОВ 12 ЛАНТУС ВСЕ УМЕНЬШИЛИ НА 2 ЕД. ДОБАВИЛИ ПОДКОЛКУ В 5 УТРА (1-3 НОВ) на зарю.Хотя я не очень поняла что у нас есть заря.
Возможно пишу сумбурно и допускаю ошибки.Сказываются бессонные ночи и работа.Думаю что есть ошибки в подсчете ХЕ.Обязательно обращусь к Вашим ссылкам.Огромное спасибо.Ваши советы и мнение очень важны.Простите забыла даже поздороваться.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Nadegda Golona

 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 03 дек 2016, 21:37

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Катрин » 06 дек 2016, 12:11

Добрый день
Nadegda Golona писал(а):яйцо 1 шт. 0.5 хе
мясо 100гр. 0.5 хе
рыба 100гр. 0.5 хе


Нет,это неверно. БЖ могут поднимать сахар, но происходит это не у всех и чаще всего не во время активной части ультры. Для компенсации БЖ вводят К2 и ставится доза на БЖ не до еды, а гораздо позже.
В дальнейшем просто расписываете меню, данные продукты по хе не считаем
Про К2 у Вас говорить очень рано, сначала нужно определиться с фоном, далее с К1, который предназначен для расчета дозы для компенсации углеводов
Nadegda Golona писал(а):Если в салате помидор и морковь то считаю 100гр 0.5 хе


Нет, неверно, огурцы и помидоры содержат разное количество углеводов на 100 г, их нужно взвешивать по-отдельности.
Nadegda Golona писал(а):Взвешиваю крупу до варки на 4 хе 80 гр.на 2 порции.Кроме риса.

Углеводы каш нужно смотреть на упаковке. Каша взвешивается до варки и после, если только девочка не съедает всю кашу приготовленную сразу
В Памятке очень подробно расписано, нужно найти время и все прочитать.Если подсчет еды будет неточным и неверным, помочь Вам будет невозможно
Замеры СК делаем перед перед уколом как провило через 4-5 часов после еды.

Нет, неверно. Сейчас Вам замеры нужны: до еды, на пике-это для живота через 1ч.15 минут, через 3 часа от укола и через 4-на отработке Нр
Нр по инструкции да, может работать до 5-ти часов, но чаще всего его действие заканчивается через 4 часа
Nadegda Golona писал(а): мы толстеем.

Какие рекомендации по питанию дали врачи?
изменили схему 8-6-6 НОВ 12 ЛАНТУС ВСЕ УМЕНЬШИЛИ НА 2 ЕД. ДОБАВИЛИ ПОДКОЛКУ В 5 УТРА (1-3 НОВ) на зарю.Хотя я не очень поняла что у нас есть заря.

Дозы НовоРапида не фиксируются, количество хе так же. Нужно четко знать свой К1-доза для компенсации 1 хе
О заре утром говорить рано, будем разбираться
19:00 11,2 8 НОВ.Каша 2ХЕ пироженное 80гр 2 ХЕ САЛАТ О.5ХЕ ВСЕГО 4.5 ХЕ

22:00 16,5СК 14 ЛАНТУС
12:00 15,5

04.12.16
03:00 13,7СК

Здесь, если в дозу Вы не добавляли дозу на понижение сахара,К1=8Нр/4.5 хе=1.77
18:30 8,2 СК через 4 часа после укола 8НОВ. ужин индейка 100 гр 0.5 хе картошка 80 гр 1 хе салат из капусты 100 гр. пироженое 40 гр. 1хе.всего 2.5 хе
20:30 8,4 СК через 2 часа после укола.
22:00 7,4 Ск через 4 часа после ужина и укола.14 Лантус уколы лантуса чередуем бедро рука живот.

Здесь К1=8Нр/2.5 хе=3.2 :shock:
Вы должны четко понимать из чего складывается Ваша доза: какая доза идет на компенсацию еды, сколько Вы добавляете на понижение ск
К1 просто огромный на ужин взяли.При повышенном весе конечно чувствительность к инсулину снижена, но я бы пробовала дозы ультры снижать
Вам рекомендовали ограничивать углеводы в питании?
Давайте сегодня посмотрим ужин без салата и медленного пирожного. Сделайте ужин быстрым, например: картофель, быстрые фрукты:мандарины, бананы, виноград. Можно нежирное мясо к картошке. Укол Нр, при старте до 10-ти, сделайте после еды. Пик получится высокий, но так мы увидим, что происходит на самом деле и исключим вариант прогиповки. К1 давайте снизим хотя бы до 1.5 пока. Например, ужин 5 хе, значит КД=5*1.5=7,5 Нр. И т.д.
Укол Новорапида давайте перенесем в руку. Тогда нужны замеры: на пике-для руки это через 1.5 часа до укола, и далее каждый час до отработки Нр
Еда при этом должны быть точно посчитана
08:00 9,5 лабораторный анализ 10 НОВ
сырник 2 шт.1.75 Хе сухарик 20 гр. 1 хе яблоко 200 гр.2Хе всего 4.75 хе.
школа ничего не ели только нервничали контрольная
13:30 17,4 СК через 5 часов после укола.8 НОВ.Обед картошка 80 гр.1 хе индейка 100 гр. 0.5 хе салат из капусты 150 гр. творог 200гр 1Хе сыр 20 гр Яйцо 1 шт.0.5хе всего3Хе.Втихоря схомячила соленую семгу грам 70.
18:50 20,9 Ск

Сырники, пельмени пока из меню убирайте. Это сложные для компенсации продукты.Творог так же лучше пока из меню убрать на время
По этому участку дневника вообще ничего сказать нельзя: замеров в нужных точках нет. А там могло быть все, что угодно. Возможно Вы гипуете и откатываете
На завтрак можно поставить, например, гречку, оставить фрукты
Обед-картошка, овощи, фрукты
Еду нужно на несколько дней зафиксировать, расстояние между приемами пищи не менее 5 часов, частые замеры.

Добавлено спустя 1 минуту 21 секунду:
http://www.sunduk.ru/receipts/
Здесь хорошая база продуктов находится, работайте с ней
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Nadegda Golona » 06 дек 2016, 23:25

Добрый вечер.Огромное спасибо за помощь.Постараюсь учесть все замечиния при подсчете ХЕ.Понимаю что это важно но сложно.
Следуя рекомендациям врача перешли на новую схему 8-6-6 Нр и 12 Лантус.По поводу снижения углеводов в питании конкретных рекомендаций не было рекмендовали кушать меньше.Если я правильно поняла то К1 это тоже что и Хлебный фактор?Поправьте если нет.На аналогах он у нас не рассчитан.На Хомулинах был 2.5-2-2.Мог изменяться на 0.25.
Продолжу дневник хотя день неудачный.
05.12.2016
22:00 16.1СК 12 ЛАНТУС

06.12.2016
05:10 16,2 СК 2НОВ ПОДКОЛКА НА ЗАРЮ живот
6:40 14,8 СК через1 час 30 мин после подколки 8 нов живот.
не очень понимаю почти на пике подколки ввожу новую дозу???
завтрак каша перловая 220 гр 3Хе (по таблице)Яйцо .
идем в школу замеры в школе не делает.
в 11:00 1Нр на перекус яблоко 130гр.
в 14:00 физкультура чувствует себя плохо но замер делает только после физры в15:00 Ск 12,4
Ничего не ест идет домой
15:30 18,8 Ск 6 Нр живот возможно гиповала по последним двум замерам и ситуации но непонятно.(если такие ситуации не важны для анализа сообщите т.к. замеров нет и в основном со слов ребенка)
обед картошка 100гр 1хе сырник 0.8 хе.Молоко 100 гр.0.5Хе булочка 25 гр. 1хеВсего 3.25 хе.
19:00 26,6 Ск попробуем ужин для расчета К но при таком СК не знаю что получим??? К= 1.5
6 Нов (3 +3кор.)в руку во время еды не рискнула после и так очень высокий Ск
Картофель отварной 100гр.1Хе телятина отварная 100гр.
банан 60гр.1хе всего 2 Хе.
20:30 24,4 Ск через 1час 30 мин пик
21:30 19,3
22:30 16,8
23:00 15,0 через 4часа после укола.
12 лантус рука.
спасибо.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Nadegda Golona

 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 03 дек 2016, 21:37

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Катрин » 07 дек 2016, 16:44

Добрый вечер
Nadegda Golona писал(а):Если я правильно поняла то К1 это тоже что и Хлебный фактор?


да
Nadegda Golona писал(а):На Хомулинах был 2.5-2-2.


На ультре он должен быть примерно таким же. Но дневников на Хумулине я не видела, поэтому об адекватности К1 ничего сказать не могу
Посмотрите свой дневник, по-моему полная путаница в числах была
В предыдущим сообщении 8-ое число :не знаю
05:10 16,2 СК 2НОВ ПОДКОЛКА НА ЗАРЮ живот
6:40 14,8 СК через1 час 30 мин после подколки 8 нов живот.
не очень понимаю почти на пике подколки ввожу новую дозу???
завтрак каша перловая 220 гр 3Хе (по таблице)Яйцо .
идем в школу замеры в школе не делает.
в 11:00 1Нр на перекус яблоко 130гр.
в 14:00 физкультура чувствует себя плохо но замер делает только после физры в15:00 Ск 12,4
Ничего не ест идет домой
15:30 18,8

Я уже писала, что нужны частые замеры в положенных точках:хотя бы пик и отработка. Я не ясновидящая и не могу знать, была прогиповка или нет
Завтрак без замера на пике и отработке. Завтрак посчитан приблизительно
Подколка на перекус без замера. Опять не промерен пик подколки на перекус
До физкультуры замер нужен сейчас обязательно, после -так же
5:30 18,8 Ск 6 Нр живот возможно гиповала по последним двум замерам и ситуации но непонятно.(если такие ситуации не важны для анализа сообщите т.к. замеров нет и в основном со слов ребенка)
обед картошка 100гр 1хе сырник 0.8 хе.Молоко 100 гр.0.5Хе булочка 25 гр. 1хеВсего 3.25 хе.
19:00 26,6 Ск попробуем ужин для расчета К но при таком СК не знаю что получим??? К= 1.5

Опять нет замера на пике
19:00 26,6 Ск попробуем ужин для расчета К но при таком СК не знаю что получим??? К= 1.5
6 Нов (3 +3кор.)в руку во время еды не рискнула после и так очень высокий Ск
Картофель отварной 100гр.1Хе телятина отварная 100гр.
банан 60гр.1хе всего 2 Хе.
20:30 24,4 Ск через 1час 30 мин пик
21:30 19,3
22:30 16,8
23:00 15,0 через 4часа после укола.

На сколько ммоль снижает у Полины 1 ед. Нр?
Профиль достаточно правильный: до пика падения нет, пик=старту, дальше ск вниз. Если бы была уверенность, что до этого не было провалов, то можно было бы сделать вывод, что не хватило инсулина на ужин. Но так как дневник совершенно до этого не четкий, то и выводов никаких сделать нельзя
Мне кажется, что сначала Вам нужно найти время,прочитать теорию, научиться правильно считать еду. Дальше начать делать везде замеры в нужных точках без пропусков, тогда можно будет работать. Без этого конечно результатов никаких не будет.
Девочка большая, четко ей распишите, где нужны замеры, если у Вас нет возможности контролировать везде этот процесс
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Nadegda Golona » 07 дек 2016, 23:22

Огромное спасибо за разбор ситуаций.Число конечно ошиблась не 8 а 6.Какие Вы внимательные.Дневник на Хомулинах пока не нашла но так как Хе рассчитывала не верно возможно и Хф не верный?На сколько ммоль снижает 1 ед.Нр не знаю .Подскажите как подсчитать.Постараюсь расчитать правильно продукты и сделать замеры.Огромное спасибо Всем за помощь и поддержку.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Nadegda Golona

 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 03 дек 2016, 21:37

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Катрин » 08 дек 2016, 20:31

Nadegda Golona писал(а):На сколько ммоль снижает 1 ед.Нр не знаю


ЦЕИ определяется на практике
Вы ведь ставите ДПС на понижение сахара, значит должны хоть приблизительно представлять, на сколько эта ДПС снизит ск
Nadegda Golona писал(а):Постараюсь расчитать правильно продукты и сделать замеры.


Жду Вас с подробным дневником.
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Nadegda Golona » 09 дек 2016, 15:47

Добрый день.Огромное спасибо за ссылки.Прочитала но пока не все.Дневник за 7.12 и часть за 8.12 не пишу т.к нет замеров в нужных точках.СК 11-19.
ДПС пробовала расчитывать по дневнику 08.10.16.
7:30 14 Нр 'Ск 16.6
11:00 Ск 15.8 колем 7нр не едим
13:30 4,3 (15.8-4,3):7=1.6 Дпс Думаю неверно.Научите как определить.
Прошу Вашей помощи в определении фонового инсулина.
Продолжу дневник

08.12.2016.
14:10 Ск 13,5 7Нр.
18:45 Ск 16.6 6Нр.рука ждем 15 мин.
17:00 Ужин 3 ХЕ (Сухарик бел.хлеб 40 гр. 2Хе, котлета без хлеба 0Хе, банан 60 гр 1хе)
20:15 Ск 19.9 пик Нр
21:15 Ск 21.1
22:15 Ск 18.4
23:45 16.8 отработка Нр
3Дпс Нр 12 Лантус все в живот.

09.12.2016
00:00 СК 14.1 пик Нр.начало раб.Лан
01:15 15,4
03:00 Непонятки 3.2 Ск думала гипо сразу из другого пальца и на двух глюкометрах Ск 16.9 и 16.8.
05:00 17,0
07:00 19,9
08:00 17,4 10 Нр(8+2)живот ждем 20 мин
З-к Каша гр на молоке варю на 1 раз (50 гр крупы =28 угл на упаковке 100 гр 56 уг.Молоко 200гр =9,4 уг.на упак. 4.7 на 100 гр.Всего 28+ 9.4=37.4 / 10=3.7 Хе)Яблоко 100 гр.1Хе Всего 4.7 хе
9:15 Ск 24,0 пик
10:15 Ск 20.6
11:00 15,9 через 3 часа после укола
12:00 15,5 отработка Нр
13:00 13.8 Фон Ск снижается значит фон Работает??
13:30 13.3 10Нр (7+3) рука едим сразу 3.5 хе( хлеб черный 25 гр 1 хе
бульон котлета 0хе картошка150 гр. 1.5 хе яблоко 100 гр 1Хе.) больше меню писать не буду надеюсь что Хе считаю правильно.
15:00 Ск 20.2 пик Нр.
Судя по ночи Фон нужно увеличивать если не считать "непонятку" по дневному замеру в 13:00 и 13:30 Ск снижается фон работает но думаю вернуться сегодня к дозе лантуса 14 ед. и делать меры.
почему до пика действия Нр так растет Ск.?Нужно делать больше паузу между уколом и едой?Очень волнет высокий Ск.
Заранее спасибо.Если делаю ошибки корректируйте.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Nadegda Golona

 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 03 дек 2016, 21:37

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Катрин » 09 дек 2016, 20:56

Добрый вечер
Nadegda Golona писал(а):11:00 Ск 15.8 колем 7нр не едим
13:30 4,3 (15.8-4,3):7=1.6

Просто лошадиная доза на снижение ск
Давайте пока возьмем ЦЕИ=10,т.е ставим ДПС из расчета, что 1 ед. Нр снижает ск на 10 ммоль
Да, ЦЕИ может быть ниже, так как имеется избыточный вес у девочки.Кстати, МЦ и Полины уже сформировался?
Дальше, если Вы ставите ДПС,то нужно обязательно промерять пик и далее идти частыми замерами.До пика ДПС, если с фоном все в порядке, ск не должен снижаться. Ативное снижение должно идти после пика. За последний час работы ДПС ск должен снижаться не более, чем на 1-2 ммоль
Здесь еще достаточно активная часть ультры, ультра продолжает пахать, люфта для снижения ск нет,быстрые углеводы Вы не даете.А возможно, низкий ск был и до этого замера

08.12.2016.
14:10 Ск 13,5 7Нр.
18:45 Ск 16.6

В 14.00 Вы опять без еды 7 Нр поставили?

А дальше естественно откат и вид нехватки фона.
А сколько будет этот откат успокаиваться по времени, мы не знаем
08.12.2016.
14:10 Ск 13,5 7Нр.
18:45 Ск 16.6 6Нр.рука ждем 15 мин.
17:00 Ужин 3 ХЕ (Сухарик бел.хлеб 40 гр. 2Хе, котлета без хлеба 0Хе, банан 60 гр 1хе)
20:15 Ск 19.9 пик Нр
21:15 Ск 21.1
22:15 Ск 18.4
23:45 16.8 отработка Нр
3Дпс Нр 12 Лантус все в живот.

Вот это все анализировать бесполезно
Nadegda Golona писал(а):3Дпс Нр 12 Лантус все в живот.

09.12.2016
00:00 СК 14.1 пик Нр.начало раб.Лан
01:15 15,4
03:00 Непонятки 3.2 Ск думала гипо сразу из другого пальца и на двух глюкометрах Ск 16.9 и 16.8.
05:00 17,0
07:00 19,9
08:00 17,4

По-моему, опять большая ДПС
И как так получилось, что был зафиксирован ск 3.2? Руки были мокрые
ДПС ночью ставите один раз в три часа по ЦЕИ=10 с проверкой ск на пике
08:00 17,4 10 Нр(8+2)живот ждем 20 мин
З-к Каша гр на молоке варю на 1 раз (50 гр крупы =28 угл на упаковке 100 гр 56 уг.Молоко 200гр =9,4 уг.на упак. 4.7 на 100 гр.Всего 28+ 9.4=37.4 / 10=3.7 Хе)Яблоко 100 гр.1Хе Всего 4.7 хе
9:15 Ск 24,0 пик
10:15 Ск 20.6
11:00 15,9 через 3 часа после укола
12:00 15,5 отработка Нр

К1=2.12 получился :думаю
Давайте завтра попробуем взять К1=2+добавляем при необходимости ДПС на понижение по ЦЕИ=10
Nadegda Golona писал(а):12:00 15,5 отработка Нр
13:00 13.8 Фон Ск снижается значит фон Работает??
13:30 13.3


Нет, во-первых на сахарах выше почечного порога никто фон не оценивает.Во-вторых такая разбежка в показаниях ск может быть просто погрешностью глюкометра
Но недостатка фон пока не наблюдаем
Да и Лантус ставится по ночи,т.е даже если днем мы где-то увидим провал, но ночь будет ровной, то Лантус из-за дневной динамики мы снижать не будем, будем просто вводить дополнительный перекус.
Судя по ночи Фон нужно увеличивать

Не согласна
Во-первых утром был провал приличный, во-вторых опять же, сахара выше почечного порога
Не нужно смотреть на высокие сахара ночью, поставили ДПС, промерили пик, померали ск через 3 часа после укола-сдедующую ставим. Не сработало-в следующий раз увеличиваем ДПС. Но начинать лучше с небольших доз
Лантус часто не дергаем. Дозу можно менять не чаще, чем раз в 3-4 дня, иначе ничего не увидим. Пусть пока будет 12 Лантуса, дальше посмотрим
почему до пика действия Нр так растет Ск

Так и должно быть
Нужно делать больше паузу между уколом и едой?

Только если на завтрак. На обед и ужин-нет. Сейчас речи быть не может о красивых пиках, ищем провалы и убираем
Очень волнет высокий Ск.

Понимаю, страшно. Но еще страшнее, когда не знаешь их причину. Никто ребенка долго на высоких сахарах держать не собирается, все проверим и постараемся все наладить. Обязательно следите за кетонами часто
Надеюсь, дневник сегодня допишите, чтобы я успела его посмотреть и составить план действий на завтра
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Nadegda Golona » 10 дек 2016, 00:35

Доброй ночи спасибо за быстрый ответ.
Рассчитала ФЧИ 100:32(8+6+6+12)=3,1
ФЧИ И ДПС ОДНО и ТОЖЕ?

8.12.16 в 14:10 был обед 4.5 Хе извините что не указала.
думаю что Понижение Ск не было.МЦ у Полины 2 года регулярный.продолжу дневник
16:30 СК 10.6 через 3 часа после ук.
17:30 6.2 отработка Нр.
18:00 5.6 начинает подтрясывать сьедаем 1 хе 17 гр. меда
18:20 9.3 6Нр рука едим сразу 4Хе(котлета картошка 150 гр.1,5 Хе мандарин 130 гр 1хе печенье 30 гр.1.5 хе)
20:00 Ск 18.4 пик
21:30 15.0 через 3часа
22:30 15,1 отработка
23:00 16.1 12 ЛАН рука и 1 нр Дпс
Низкий сахар ночью думаю что то с глюкометром руки были сухие. Глюкометр файн тест.
Фон не трогаем делаем Дпс=10 (Шприц ручка с деление 1ед) и контролируем К=2.
Огромное Вам спасибо за помощь и ликвидацию моей безграмотности.Доброй ночи.Поздно прочитала сообщение и разобралась.Поэтому сделала Дпс 1 Нр в 23:00 иду на конроль.

10.12.2016
00:15 Ск 4.7 перемеряю через 2мин
Ск 13.6
Видимо проблемы с глюкометром.Жду план действий еще раз огромное спасибо.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Nadegda Golona

 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 03 дек 2016, 21:37

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Nadegda Golona » 10 дек 2016, 10:59

Доброе утро.Продолжу
02:00 Ск 10.0 отработка Дпс
07:00 Ск 16.00
09:10 15.7
09:20 9Нр(8+1ДПС) Живот К=2
09:30 завтрак 4.1 Хе (каша гр 2.6 хе, Яблоко 1.5хе 150гр. сыр 25гр, яйцо)
10:35 Ск 21.3 пик Нр.
Спасибо.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Nadegda Golona

 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 03 дек 2016, 21:37

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Катрин » 10 дек 2016, 17:32

Добрый вечер
Новый дневник начинайте всегда с ужина предыдущего дня, так легче анализировать
13:30 13.3 10Нр (7+3) рука едим сразу 3.5 хе( хлеб черный 25 гр 1 хе
бульон котлета 0хе картошка150 гр. 1.5 хе яблоко 100 гр 1Хе.) больше меню писать не буду надеюсь что Хе считаю правильно.
15:00 Ск 20.2 пик Нр.
16:30 СК 10.6 через 3 часа после ук.
17:30 6.2 отработка Нр.
18:00 5.6 начинает подтрясывать сьедаем 1 хе 17 гр. меда
18:20 9.3

Если ЦЕИ=10, то К1 получается=2.87,это очень большой К1
Но если смотреть как отработала ДПС ночью, то ЦЕИ= 6 ммоль. В принципе такая ЦЕИ вполне может быть рабочей
Если ЦЕИ=6 ммоль, то К1 на обед= 2.5 :думаю Все равно очень высокий
А недостатка фона днем нет, так как здесь
16:30 СК 10.6 через 3 часа после ук.
17:30 6.2 отработка Нр.

Очень приличный слет за последний час работы Нр
Сегодняшний обед еще напишите, может что-то более понятно станет
18:00 5.6 начинает подтрясывать сьедаем 1 хе 17 гр. меда

Где брали характеристики меда?
18:20 9.3 6Нр рука едим сразу 4Хе(котлета картошка 150 гр.1,5 Хе мандарин 130 гр 1хе печенье 30 гр.1.5 хе)
20:00 Ск 18.4 пик
21:30 15.0 через 3часа
22:30 15,1 отработка
23:00 16.1 12 ЛАН рука и 1 нр Дпс

На ужин берем ЦЕИ=6, К1=1.75
Лантус поднимайте на 1 ед сегодня
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Nadegda Golona » 10 дек 2016, 23:24

Добрый вечер.Огромное спасибо за разбор наших "полетов".Хе меда взяла по табличке выданной в больнице и ошиблась там указано 10-15гр.Вы очень внимательны.Подскажите как Вы высчитываете К при плохих сахарах? Где это можно почитать. Нам обьясняли что ХФ или К можно высчитывать только на хороший сахар.Продолжу дневник с обеда.Затем буду с ужина.

12:20 Ск 15.8 через 3часа
13:20 Ск 12.0 отработка.Обед 8 Нр рука.Едим сразу.К=2 4,3 Хе(Салат помидоры и перец 150 гр 0.8 Хе.Картошка 150 гр.1.5хе.Яблоко 200гр.2хе.куриная грудка 0хе)
15:00 СК 19.4 ПИК
16:20 16.0 ЧЕРЕЗ 3 ЧАСА
17:20 15.1 ОТРАБОТКА
18:45 15.5 фон
Ужин К=1.75 ЦЕИ =6 8 Нр рука (6,65 +1,48Дпс) (ДПС=(15,5-6,6):6=1,48 ПРОВЕРЬТЕ ВЕРНО ЛИ ДПС?ПОПРАВЬТЕ ЕСЛИ НЕ ТАК РАСЧИТАН.)Ужин 3.8 ХЕ (салат помидоры перец 0.8хе, хлеб белый 40 гр 2 хе,мандарин 130 гр 1хе
рыба 80 гр 0Хе)
20:15 СК 14,4 ПИК
21:45 13,1 через 3 часа
22:45 13,6 отработка 13 Лантус живот 1Нр Дпс живот
Спасибо жду Ваших рекомендаций. Спасибо.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Nadegda Golona

 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 03 дек 2016, 21:37

Re: Помогите с компенсацией Полине, 13 лет, НР и Лантус

Сообщение Катрин » 11 дек 2016, 00:27

09:10 15.7
09:20 9Нр(8+1ДПС) Живот К=2
09:30 завтрак 4.1 Хе (каша гр 2.6 хе, Яблоко 1.5хе 150гр. сыр 25гр, яйцо)
10:35 Ск 21.3 пик Нр.
12:20 Ск 15.8 через 3часа
13:20 Ск 12.0

Отработка на 3,7 ммоль ниже старта.3,7/6=0.61 Нр-это доза ДПС по ЦЕИ=6 ммоль
9 Нр-0.61 Нр=8.39 Нр-доза на компенсацию еды
8.39 Нр/4,1 хе=2.04-это К1
Т.е К1 оставляем, а вот ДПС ставим по ЦЕИ=6. Если мы на отработке хотим получить ск 6, то 15,7-6=9.7 ммоль-на столько мы хотим снизить ск
При ЦЕИ=6 ммоль сегодня мы должны были добавить к дозе на компенсацию еды 9.7/6=1.61 Нр
Доза на еду была бы=2*4,1=8.2 Нр
Общая доза 8.2 Нр+1.61 Нр=9,8 Нр. Т.е недокол примерно в 1 ед. Нр
Но ЦЕИ утром может отличаться от ночной, но пока работаем с тем, что имеем
Кашу до варки и после взвешивали надеюсь?
Nadegda Golona писал(а):Картошка 150 гр

Так,здесь непонятно. Картошка 150 г-это в отварном виде?

Добавлено спустя 5 минут:
Если в отварном, то 150 г это не 1.5 хе, а больше
Nadegda Golona писал(а):Салат помидоры и перец 150 гр 0.8 Хе


Отдельно помидоры взвешивали, отдельно перец взвешивали?

Добавлено спустя 6 минут 21 секунду:
Ужин К=1.75 ЦЕИ =6 8 Нр рука (6,65 +1,48Дпс) (ДПС=(15,5-6,6):6=1,48 ПРОВЕРЬТЕ ВЕРНО ЛИ ДПС?ПОПРАВЬТЕ ЕСЛИ НЕ ТАК РАСЧИТАН.)Ужин 3.8 ХЕ (салат помидоры перец 0.8хе, хлеб белый 40 гр 2 хе,мандарин 130 гр 1хе

Хлеб белый-углеводы с упаковки брали? Но похоже на правду, что 2 хе
Салат-вовпрос уже выше задавала:взвешивали ли овощи по отдельности
Мандарин верно посчитан
Дозу верно посчитали, но пока висим :(
По поводу завтрака действия на завтра написала
Ответьте мне на вопросы по поводу обеда и ужина, до вашего обеду завтра зайду, распишу план действий

Добавлено спустя 1 минуту 33 секунды:
Nadegda Golona писал(а):Хе меда взяла по табличке выданной в больнице и ошиблась там указано 10-15г


Выбросьте Ваши таблицы
Я Вам дала ссылку,где брать углеводы продуктов
http://www.sunduk.ru/receipts/

Добавлено спустя 2 минуты 25 секунд:
Что с нагрузкой у Полины? Отмечайте все прогулки в дневнике
При таких сахарах избыточная нагрузка запрещена, но небольшое движение и прогулки необходимы, особенно если цель-снизить вес
Катрин
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 16270
Зарегистрирован: 02 ноя 2009, 09:55
Откуда: Минск, Беларусь
Возраст: 38
След.

Вернуться в Пубертат

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2

cron