Помогите подобрать дозу Лантуса

[Irena03]

пересчитывать коэффициенты, и находить ЦЕИ по диакальку, не знаю правильно-ли!

Только проверять... Могу только напомнить, что нужно в "Пользователе" заполнить рост-вес-возраст. А коэффициент расчёта ЦЕИ я подобрала 225 (вместо 180 по умолчанию), и у меня с тех пор расчётная ЦЕИ сходится с практической!

[НатаНова]

Добрый вечер, начну со вчерашнего сахара
16.00 - 6.2
17.00 - начало дрожать(две чайной ложки сахара)
19.00 - 6.4 8ХЕ 9 ед.НР
К1 - 1.1, К2 - 0.1 ЦЕИ - 3,33, (хотим сахар - 8.0)
23.30 - 6.2
01.00 - 1 ч.л. сахара
Всю ноч было Гипо, но я этого не чувствовал, а узнавал по СК! На утро была слабость, очень большая!:(
03.00 - 3.3 2 ч.л. сахара
07.30 - 3.8 1 ч.л. сахара, 18 ед. лантуса
10.00 - завтрак, 4.2 ХЕ 6ед. НР К1 - 1.4, К2 - 0.4 ЦЕИ - 0.00 (потому, что программа предлогала очень высокую дозу инсулина) (Два яйца, три куска хлеба)
12.00 - 10.2( так поняли, что откат)
14.00 - обед К1 - 1.1, К2 - 0.1 ЦЕИ 3,33 - Борщ, три куска хлеба, 9.8 ХЕ, 12 ед.НР
17.00 - 2.8(очень дрожало, две ложки сахара)
18.30 - 5.3, 4.9ХЕ, 6ед.НР
К1 - 1.1, К2 - 0.1, ЦЕИ - 0
В ноч хотим пойти на СК - 8!
Подскажите, когда ГИПО, можно сахар заменить на (к примеру) банан, или шоколадку, если да, то в каких граммах?
Извините что так поздно, сегодня я заболел, поднялась температура
Ждал, когда мама придет с работы !
Что-то не очень у нас получается с определением ЦЕИ, программа выдает слишком большую дозу инсулина)

[Irena03]

программа выдает слишком большую дозу инсулина

ЦЕИ 3,33

Слишком большая? То нормальная, то большая?
Настройки потом посмотрим, пока гипуете - ешьте без ДПС.

07.30 - 3.8 1 ч.л. сахара, 18 ед. лантуса
10.00 - завтрак, 4.2 ХЕ 6ед. НР К1 - 1.4, К2 - 0.4 ЦЕИ - 0.00 (потому, что программа предлогала очень высокую дозу инсулина) (Два яйца, три куска хлеба)
12.00 - 10.2( так поняли, что откат)
14.00 - обед

Как поняли? И не промерили даже отработку перед обедом? Естественный результат:

17.00 - 2.8(очень дрожало,

Артём, в такой ситуации - очень мало замеров. Это действительно опасно!

сахар заменить на (к примеру) банан, или шоколадку,

Лучше не надо! Сейчас гипы слишком резкие, лучше купить в аптеке глюкозу, она бывает с разными вкусами. Это на небольшом избытке фона подходит шоколадка в перерывах между едой.

сегодня я заболел, поднялась температура

Если даже при температуре ночью будешь гиповать - убавляй Лантус дальше. И коэффициенты, естественно, тоже. Замеры, пожалуйста, под едой - обязательные тощак - пик (через час-полтора, куда колешь НР?) - отработка (через 4 часа). Желательно ещё и через 3.

[НатаНова]

Здравствуйте Ирина!
Мы забыли вчера описать ужин

18.30 - 5.3 4.9ХЕ 6ед. НР К1 - 1.1, К2 - 0.1, ЦЕИ 0.00.
Вареная вермишель, салат из овощей с маслом:)
Кололи в руку, но с ЦЕИ ошиблись, надо было ставить, как предлагала программа! (3.33)
и вот результат:
21.00 - 3.4(гипо) Решил себя пожалеть, съел банан 2.1ХЕ
24.00 - 4.9 (гипо) (1 ч.л. сахара)
03.00 - 5.8
07.00 - 9.1 (А подскажите, нам, темным, откат это или нет? ) 18ед.лантуса
08.00 - завтрак, сахар не брали, (исправимся)
2 ХЕ - 4 ед.НР в живот, К1 - 1.4, К2 - 0.4, ЦЕИ - 0,00. два яйца, 1 кусок белого хлеба!
Коэффициенты подобрали не правильно, уже пересчитали!
13.30 - 12.5, 5.9ХЕ, 7 ед.НР в руку, К1 - 1.0, К2 - 0.00, ЦЕИ - 3.67. (Коэффициент уменьшили)
Суп с фрикадельками, черный хлеб.
15.30 - 11.6
Вот думаем, если ночью будут маленькие сахара(гипо), уменьшать дозу лантуса, и на сколько?
(как-то боязно после 20 ед. лантуса, уже 18)
Мы забыли сказать, что НР мы колим после еды!

[Irena03]

18.30 - 5.3 4.9ХЕ 6ед. НР К1 - 1.1, К2 - 0.1, ЦЕИ 0.00.
Вареная вермишель, салат из овощей с маслом:)
Кололи в руку, но с ЦЕИ ошиблись, надо было ставить, как предлагала программа! (3.33)
и вот результат:
21.00 - 3.4(гипо) Решил себя пожалеть, съел банан 2.1ХЕ
24.00 - 4.9 (гипо) (1 ч.л. сахара)
03.00 - 5.8
07.00 - 9.1

Добрый вечер! Не нравится мне ваш ужин. Давайте на завтрак макароны переносить, вечером они отстают от ультракороткого инсулина. Ещё и с салатом! В итоге на гипо переели, и хвост этой еды приехал к утру и испортил завтрак. Картошка на ужин - наше всё! И пастила к чаю. У меня сын уже знает и не капризничает: если на ужин картошка - у меня есть вопросы к Лантусу.

уменьшать дозу лантуса, и на сколько?

Не знаю пока, ребята. Всё-таки эта доза должна 3-4 дня простоять, а тогда её и нужно анализировать. Пейте сок пока, только понемножку. Днём замеров мало! Вдруг гипуете под едой - что мы тогда пытаемся анализировать?

[НатаНова]

К сожалению мы уже поужинали той же вермишелью и салатом:(
18.00 - 5.2 4.9хе.5НР в руку, К1 - 1.1 , К2 - 0.1 ЦЕИ - 3.33,
20.00 - 3.2,
1 ч.л.сахара
очень смущают низкие коэффициенты, в обед и ужин!
После пересчета они получились К1 - 0.9, К2 - 0!

[Irena03]

очень смущают низкие коэффициенты, в обед и ужин!

Признак лишнего Лантуса. А зачем же ужинаете опять по 1,1? Пересчитайте по 0,9 и допейте сладким чаем.

[НатаНова]

Добрый день Ирина, простите, что не выходили на связь два дня, Артем очень тяжело заболел!
Снизили лантус до 17 ед., но из-за высокой температуры, пришлось вернутся на 18!
Все наши коэффициенты, постоянно меняются, я так понимаю из-за скачков температуры!
Надеюсь, что завтра, станет получше, пьем антибиотики!

[Irena03]

Наталья, сочувствую Вам! Поправляйтесь скорее...

[НатаНова]

Добрый вечер Ирина, пока лечились совсем не было времени для того чтобы отчитаться, мне уже лучше, иду на поправку ! У меня есть несколько вопросов!Уже два дня колем лантус 16 ед., но ночью сильно гипую! Вот последние сахара:
18.30 - 3.6, 7.9ХЕ, 8ед.НР, К1 - 1.14,К2 - 0.14, ЦЕИ - 3.22 в руку,
Картошка,хлеб(черный)
22.30 - 4.2, (2ч.л.сахара)
02.00 - 2.8 (4ч.л.сахара)
04.00 - 5.3 (1ч.л.сахара)
08.00 - 2.9 (5ч.л.сахара) 16ед.лантуса
09.00 - 2.4 ХЕ , 3ед.НР в руку!К1 - 1.64 , К2 - 0.64, ЦЕИ - 2.24
(Уехал в больницу на процедуры)
12.00 - 12.0, 1ед.НР (понял, что зря)
14.00 - 10.4, 7.6ХЕ 8 ед. НР в руку К1 - 0.99, К2 - 0, ЦЕИ - 3.70
(Рассольник, Черный хлеб)
17.30 - 3.3 (2 ч.л.сахара)
Получается, что нужно снижать дозу лантуса, я думаю до 14 едениц(Я думаю многовато на 6 ед. за две недели, как Вы думаете?
Уже начались занятия в школе, скоро пойду учится, подскажите, когда и сколько я могу перекусывать, если завтракаю в 07.00, а обедаю около 14.00-14.30? И сколько на перекус мне надо подколоть?

[Irena03]

Получается, что нужно снижать дозу лантуса, я думаю до 14 едениц(Я думаю многовато на 6 ед. за две недели, как Вы думаете?

Артём! Добрый вечер!
Во-первых, ты выздоровел. Во-вторых, началась весна. В-третьих, предполагаю, что научился точнее считать дозы на еду с помощью программы. Все эти факторы просто кричат тебе о том, что ты безусловно прав и Лантус надо побыстрее снижать, пока не очнулась какая-нибудь контринсулярная система и не смазала всю картину.

09.00 - 2.4 ХЕ , 3ед.НР в руку!К1 - 1.64 , К2 - 0.64, ЦЕИ - 2.24
(Уехал в больницу на процедуры)
12.00 - 12.0, 1ед.НР (понял, что зря)
14.00 - 10.4, 7.6ХЕ 8 ед. НР в руку К1 - 0.99, К2 - 0, ЦЕИ - 3.70
(Рассольник, Черный хлеб)
17.30 - 3.3

В выходные фон не смотрел без завтрака, часов до 12? Когда ночь выставишь - посмотри обязательно. Очень удобно - заодно и отоспаться. А пока сними с завтрака детальный профиль. Что-то мне соотношение коэффициентов не очень нравится. И еду расписывай подробно или хотя бы указывай БЖУ всего приёма пищи из программы. Физкультура тоже имеет значение. А что в больнице за процедуры?

когда и сколько я могу перекусывать, если завтракаю в 07.00, а обедаю около 14.00-14.30? И сколько на перекус мне надо подколоть?

Давай скомпенсируем завтрак и посмотрим кусок фона в школе с 11 до 14 часов. А тогда я тебе выскажу свои соображения, и ты решишь, какой вариант тебе больше подойдёт. Позавтракай в обычное школьное время простой медленной едой типа макарон, не налегая на сыр и колбасу (немножко можно, если посчитать). Замеряйся в школе на каждой перемене и выложи результат в дневнике.

[НатаНова]

Здравствуйте! В школу я пойду только с понедельника, от физ. культуры я освобожден, поэтому больших физ.нагрузок у меня нет! Фон собираюсь проверить в пятницу, это будет третий день с лантусом 14ед.
Завтра последняя процедура! Эл.форез, ингаляции.
Профиль с завтрака напишу завтра тк дозу лантуса изменили, и коэффициенты изменились тоже.
Мои сахара:
19.00 - 7.1 9.9ХЕ 9ед.НР К1 - 0.84, К2 - 0, ЦЕИ - 4.36
22.00 - 4.2 2ч.л.сахара
24.00 - 5.2 1ч.л.сахара
03.00 - 6.3
08.00 14ед.лантуса
08.30 - 9.2
еда: 1.3ХЕ 5ед.НР в руку К1 - 1.64, К2 - 0.64, ЦЕИ - 2.24 (Хлеб, яйца, сыр) Общая Б/Ж/У: 18.6/16.8/13.3
12.00 - 2.9 (яблочный сок 228 гр. Б/Ж/У/ = 1.1/0.0/26.7)
14.00 - 13.9 Еда: 7.6ХЕ, 8ед.НР в руку, К1 - 0.84, К2 - 0, ЦЕИ - 4.36(суп, черный хлеб) Общая Б/Ж/У: 38.7/16.9/75.9
17.00 - 11.0

[Irena03]

08.00 14ед.лантуса
08.30 - 9.2

Артём, добрый день!
Никакого инсулина без замеров быть не должно. Сначала - замер, потом Лантус. Бывает, что решения по Лантусу нужно принимать на основании утреннего замера. К1 на завтрак велик.

12.00 - 2.9 (яблочный сок 228 гр. Б/Ж/У/ = 1.1/0.0/26.7)
14.00 - 13.9

Закономерный рост от такого большого количества сока. +11 ммоль от 27 гу, то есть для подъёма на 2 ммоль достаточно было выпить 5 гу или 50 гр. сока.

[НатаНова]

Добрый день, Ирина, выкладываю свой отсчет:
18.30 - 6.2, Еда 9.5ХЕ 7ед.нр в руку, К1 - 0,82, К2 - 0, ЦЕИ - 4.47
Картошка вареная, черный хлеб, салат,общ Б/Ж/У =5.7/19.8/95.1
21.00 - 5.7
22.00 - 2.8 4ч.л.сахара
24.00 - 8.5
03.00 - 6.6
07.00 - 7.7
14ед. лантуса
08.00 - 8.8 еда. 2.1 ХЕ, 4ед.НР в руку. К1 - 1.36, К2 - 0.36, ЦЕИ - 2.70 (сыр, хлеб черный)
общая Б/Ж/У =12/11.4/21.1
10.00 - 7.7
12.00 - 7.5
12.10 - Не удержался, съел одно яблоко, 1.4 ХЕ,2ед НР в живот, углеводов 13.6,
14.00 - 12.3
Не могу понять из-за чего так поднялся сахар, инсулин с завтрака уже отработал, прошло 4 часа, дозу расчитал по диакальку, и через два часа получил 12.3, из-за чего?

[Irena03]

Добрый день!

инсулин с завтрака уже отработал, прошло 4 часа, дозу расчитал по диакальку, и через два часа получил 12.3, из-за чего?

А вот:

общая Б/Ж/У =12/11.4/21.1

полагаю, что это был сыр. Как Диакальк поделил дозу на БД-МД-Дбж?
А ведь я просила вчера позавтракать преимущественно медленными углеводами, а не белками и жирами. Медленные углеводы на завтрак можно "затолкать" под одну инъекцию НР, при условии, что в БЖУ завтрака будет больше 50% У. На такой завтрак даже утренний инсулин придётся делить.

18.30 - 6.2, Еда 9.5ХЕ 7ед.нр в руку, К1 - 0,82, К2 - 0, ЦЕИ - 4.47
Картошка вареная, черный хлеб, салат,общ Б/Ж/У =5.7/19.8/95.1
21.00 - 5.7
22.00 - 2.8 4ч.л.сахара
24.00 - 8.5

Ужин переколот, жиров перебор - картина та же, даже если тебя и не огорчают такие СК. Но, по-моему, уже огорчают?
Нужно сбалансировать еду, как учат диетологи - 3/2/5. Это не очень простое дело, но оно окупается не только лёгкой компенсацией еды, но и привычкой к правильному питанию, очень полезной во взрослой жизни. Либо тогда уж деление КД на 3 части или использование Актрапида для медленных компонентов еды.