Реакция манту при диабете

[Фантик]

Подскажите, как он точно называется?

Группа тестов называется IGRA (Interferon-Gamma Release Assays). В неё входят мало используемый сейчас QFT-GiT (QuantiFERON-TB Gold In-Tube test), активно используемый на протяжении ряда лет QFT-G (QuantiFERON-TB Gold), и T-SPOT.TB. В России места, где делают такие тесты, найти нелегко. Немного подробнее о специфичности и чувствительности разных тестов я говорил в сообщении http://dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?p=500290#p500290.

мне бы тоже хотелось поинтересоваться, почему в России только на основе единственного анализа манту постоянно посылают к фтизиатру

Потому что в странах третьего мира не хватает денег на должное обеспечение здравоохранения дорогими тестами.

[LuckyGirl]

каждый раз, приезжая в Америку, на первом же осмотре у педиатра у Кати берут анализ крови из вены и делают кучу тестов, в том числе и на наличие туберкулезной палочки.

Юля, уточните, пожалуйста. Как я поняла из поста, на первичном приеме у Кати в силу заявленного Вами диагноза (атопический дерматит) не направляют на пробу Манту/диаскин тест, а сразу назначают анализ крови из вены по страховке?

[ulmus]

LuckyGirl, в америке не делают прививок от туберкулеза. когда приезжают люди из "стран третьего мира", они сразу же проверяют на наличие туберкулезной палочки просто беря кровь из вены. манту нам даже не предлагали, если честно. соответственно и про дерматит речь не заходила....

[Фантик]

Во избежание недоразумений добавлю пару слов:

1. Реакция Манту и другие диагностические тесты - именно тесты, а не прививки от туберкулёза. Их задача - показать, был ли организм в контакте с Mycobacterium tuberculosis.
2. В Америке делают TST (кожный туберкулиновый тест, то есть та же реакция Манту). Доля этого теста в сравнении с альтернативными вариантами ежегодно снижается, так как всё большие деньги выделяются на профилактическое здравоохранение, и при наличии финансирования проще, быстрее и точнее делать альтернативные тесты (IGRA и т.п.). У меня нет свежих данных за текущий год, но несколько лет назад доля TST в США достигала 50%.

[Сосенская Мария]

25 приказ Минздрава, наверное.

Нашла нормативный акт, на основании которого детям с СД1 нужно делать РМ 2 раза в год.
Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА, утв.постановлением Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 22.10.2013 N 60

5.2. Проба Манту проводится 2 раза в год:
...
- детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
http://base.consultant.ru/cons/cgi/onli ... W;n=175639

[ЕленаСальникова]

Подниму тему.
Сделали реакцию манту в этот понедельник, сахара полетели вверх , не могу понять в чем дело, может ли быть взаимосвязь?

[KRONa]

может ли быть взаимосвязь?

Может быть. А может и не быть. А какая, собственно, разница? Справьтесь с сахарами и живите дальше. Или Вы на будущее - если есть связь, то "мантушку" в дальнейшем не будете делать? Я бы не советовала - у ребенка с СД вдвойне опасно проглядеть эту инфекцию, особо "цепкую" к диабету. Лучше день-два поборться с СК.

[ЕленаСальникова]

Нет, просто хочу понять, что не так я делаю... Еще совсем мало опыта в ведении диабета, поэтому сразу начинаю искать, где Я ошибку допустила.

[ Пост написан с помощью Android ]

[ulmus]

ЕленаСальникова, не было никакой ошибки с вашей стороны. и не может быть. предугадать, как поведут себя ск в том или ином случае вы можете лишь исходя из своего опыта, и не факт, что в след раз ск пойдет вверх, а не вниз, поэтому, лучше действовать по обстоятельствам, благо такое влияние временное. скололись, отметили в дневнике и живете дальше.
обычно повышение ск идет на повышение температуры - скорее всего у ребенка была небольшая лихорадка на введение субстанции, что в общем-то довольно часто случается в подобных случаях.
у моего ребенка например реакции на манту нет, а на другие прививки - есть. но и манту у нас отрицательная....

[Сосенская Мария]

но и манту у нас отрицательная....

И вы никак не лечитесь?

[ulmus]

Сосенская Мария,
Маш, а от чего лечиться? отрицательная реакция манту означает то, что организм моего ребенка незнаком с туберкулезной палочкой - т.е. прививка "прошла в холостую", а других знакомств не было

[Сосенская Мария]

Юля, у моего ребенка отрицательная РМ вылилась в лечение от туберкулеза. Диагноз был подтвержден другими исследованиями, в том числе рентгеном и пробой Перке. В год у него была впервые выявлена отрицательная РМ, потом все было нормально, и после манифестации снова отрицательная РМ. В общем, это оказался "вираж" и пришлось полгода принимать химиопрепараты. После лечения много лет все в норме.

[ulmus]

хм, как-то очень странно. а что было на рентгене? проба перке так же, как и манту может быть ложно положительная. на основании чего было лечение то?
просто я не вижу ни одной причины для лечения: в год нам сделали прививку, через месяц, по-моему сделали манту и она была отрицательная. потом через год сделали манту - отрицательная. и вот сейчас манту опять отрицательная. не было у нас положительных манту никогда. ну если бы был туберкулез, наверное какие-то симптомы еще должны были быть, в течении 5 лет то. ну на основании чего мне ребенку рентген то делать?

[Сосенская Мария]

Юля, я не знаю, я не фтизиатр и было это 11.5 лет назад.
Долго обследовались в ПТБ, после лечения все пробы нормальные и рентген нормальный. С учета сняли через год после окончания лечения. Документов у меня нет, кроме выписки из ПТБ, там написано примерно то же, что я озвучила выше.
Симптомов никаких не было. В ПТБ отправили после манифестации согласно 25 приказу. Там уже сделали все исследования и поставили диагноз.
[ Пост написан с помощью iPhone ]

[ulmus]

Там уже сделали все исследования и поставили диагноз.

На основании чего поставили диагноз? что было на рентгене?