Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Об инсулинах и особенностях их использования

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение nik1_k » 30 июн 2013, 19:50

28.06.2013 выписан из стационара с диагнозом СД2, где назначен инсулин Апидра и Лантус. Можно ли не колоть "длинный" Лантус на ночь и обойтись только 3-х разовым употреблением Апидра?
30.06.2013 года результаты СК:
7.00 СК = 6,2;
7.30 укол Апидра 4 ед.;
13.15 СК = 10.0;
13.20 укол Апидра 4 ед;
20.07 СК = 8.8;
в 21.00 уколюсь Апидрой 4 ед.
Выписку из истории с расчетами инсулина получу только 01.07.2013.
До поступления в стационар эндокринологии употреблял "Глибомет" с результатами СК от 8 до 12 ед.
На день поступления в стационар на утро 17.06.2013 СК= 7.4 ед. На день выписки из стационара на 11.00 уровень СК= 11.1 ед.
Мой рост 182 см., вес 126 кг, возраст 63 года
nik1_k

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 01 июн 2013, 09:41

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение Luxxus » 30 июн 2013, 21:48

nik1_k писал(а):Можно ли не колоть "длинный" Лантус на ночь

Здравствуйте! Вас пугает ночная гипогликемия или есть какие-то другие причины?
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4425
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение Choa » 01 июл 2013, 01:50

nik1_k,
Лантус - фоновый инсулин, а апидра колется на еду... у них разные профили
чтобы во всем разобраться, читайте по ссылкам

http://wiki.dia-club.ru/вопросы_и_ответ ... 0%BD%D1%8B

http://juri.dia-club.ru/

здесь посмотрите графики действия инсулинов
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... 53#p375253

За это сообщение автора Choa поблагодарил:
nik1_k (01 июл 2013, 18:37)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Choa

 
Сообщения: 577
Зарегистрирован: 25 авг 2011, 18:16
Откуда: г.Красноярск
Возраст: 60

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение nik1_k » 01 июл 2013, 18:36

//Здравствуйте! Вас пугает ночная гипогликемия или есть какие-то другие причины?//
Здравствуйте!
Пока ничего не пугает, потому что я не знаю, что может быть. Всю жизнь не любил принимать лекарства.
Получил выписной эпикриз, где рекомендовано:
- Диетический стол № 9, 1800 ккал/сутки, 15 ХЕ;
- Апидра до еды 3 раза в сутки:
- перед завтраком 6 ед;
- перед обедом 4 ед;
- перед ужином 4 ед.
Лантус 1 раз в сутки:
- в 22 часа 12 ед.
Эта процедура для меня не убийственная?
Уровни СК на 01.07.13:
Утро (6.30) СК=9,0, потом укол Апидра = 5 ед.
день (12,00) СК = 8,2, потом укол Апидра = 5 ед.
вечер (17,00), поужинал гречневой кашей с говядиной 300 гр, салат из кабачков 150 гр. без хлеба (сколько ХЕ, не знаю), не мерил СК и не кололся.
Вечером в 22.00 попробую Лантус. 02.07.13. опишу результат по СК.
На 22.00 01.07.2013 уровень СК = 9,2
Укол Лантуса в 22.00 - 12 ед. Больше не ел ничего.
На 06.50 02.07.13 уровень СК = 9,5 ед.
Т.е. Лантус уровень СК за ночь не снижает?
nik1_k

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 01 июн 2013, 09:41

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение nik1_k » 02 июл 2013, 23:19

Укол Лантуса в 22.00 01.07.13 - 12 ед. Больше не ел ничего.
На 06.50 02.07.13 уровень СК = 9,5 ед.
Т.е. Лантус уровень СК за ночь не снижает?
После работы и 3 разовых уколов Апидра на 17.20 02.07.13, перед ужином, уровень СК = 5.9 ед. Мне понравилось!
После ужина в 22.10 укол Лантус - 12 ед. (рекомендация врачей после выписки)
На 23,50 уровень СК = = 11.2 ед.
Может этот Лантус и не Лантус вовсе?
Дали его в аптеке при областной больнице по программе ЛЛО. Упаковали ручки-щприцы где-то на предприятии в Орловской области.
Вопрос: Могут наши здравоохранители подсунуть больному некачественный инсулин? В обычных аптеках Тамбовской области такие вещи случаются. Сами врачи говорят.
До укола Лантуса ужин насчитал на 3 ХЕ. (Гречка с тушеной говядиной - 200 гр., Сосиска - 1шт., Салат(огурец, помидор) - 200 гр., чай - 400 мл.
Перекус в 21.30: Огурец, помидор - 100 гр., черн. хлеб - 2 ХЕ.
nik1_k

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 01 июн 2013, 09:41

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение Choa » 03 июл 2013, 01:36

nik1_k писал(а):На 23,50 уровень СК = = 11.2 ед. Может этот Лантус и не Лантус вовсе?


не лантус... это неправильно скомпенсированный ужин, да еще перекус. На апидре не нужны перекусы.
Ваш дневник очень трудно вопринимается, посмотрите в других темах как правильно его писать.

почитайте еще вот это
viewtopic.php?f=6&t=13765

не смотрите, что это для детского раздела, очень понятно все расписано, а принципы те же

За это сообщение автора Choa поблагодарил:
nik1_k (03 июл 2013, 10:47)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Choa

 
Сообщения: 577
Зарегистрирован: 25 авг 2011, 18:16
Откуда: г.Красноярск
Возраст: 60

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение nik1_k » 06 ноя 2014, 20:28

nik1_k писал(а):Т.е. Лантус уровень СК за ночь не снижает?

Да, почему-то не снижает.
Дошёл до доз:
Апидра 3раза х 8 единиц;
Лантус 1 раз от 16 до 12 ед. (в зависимости от уровня СК вечером)
Плюс диета (по-моему, это главное)
Меряюсь 2 раза в день
Утром СК от 6.1 до 8.7 натощак.
Вечером от 4,9 до 7,0
nik1_k

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 01 июн 2013, 09:41

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 06 ноя 2014, 22:34

nik1_k писал(а):Да, почему-то не снижает.

Он и не должен снижать. Не его задача.
nik1_k писал(а):Лантус 1 раз от 16 до 12 ед. (в зависимости от уровня СК вечером)

:shock:
Дозу Лантуса не дёргаем. Как минимум 5 дней по 12 ед.
nik1_k писал(а):Утром СК от 6.1 до 8.7 натощак.
Вечером от 4,9 до 7,0

Утром СК должен быть примерно таким же, как и вечером. После отработки ужина.
nik1_k писал(а):Меряюсь 2 раза в день

:shock: :shock:
Замеры должны быть
- перед каждой едой
- на пике еды
- на отработке
nik1_k писал(а):Плюс диета (по-моему, это главное)

Важное, но главное.
nik1_k писал(а):Апидра 3раза х 8 единиц;

И эта доза как-то меняется в зависимости от уровня СК, количества еды ?
Читаем аннотации
Лантус
http://medi.ru/doc/a15613.htm
Апидра
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_36054.htm

И ещё
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=13765
viewtopic.php?f=10&t=8451
viewforum.php?f=45
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Халлина (27 окт 2015, 00:13)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение nik1_k » 06 ноя 2014, 23:07

Инесса Шакиртдинова писал(а):И эта доза как-то меняется в зависимости от уровня СК, количества еды ?


Доза Апидрв в 8 ед. 3 раза в день не меняется. Установлено врачём-эндокринологом (при выписке и получении инсулина).

Доза Лантус в 16 ед. установлена им же. Меняю самовольно, в зависимости от уровня СК вечером. Может я не прав?

Мерятся более двух раз в день накладно при цене тест-полосок "Сателлит Плюс" за 50 шт. 360 руб. в недорогой аптеке.
nik1_k

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 01 июн 2013, 09:41

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 07 ноя 2014, 09:24

nik1_k писал(а):Доза Апидрв в 8 ед. 3 раза в день не меняется. Установлено врачём-эндокринологом (при выписке и получении инсулина).

Это не есть что-то постоянное. Зависит от
времени суток
уровня СК
количества еды
В разное время на 1 ХЕ требуется разное количество инсулина.
А ещё может ДПС потребоваться если СК повышенный.
И эти дозы нужно подобрать. Всё больничное приблизительно.
Может сильно отличаться от того, что требуется вам.
nik1_k писал(а):Доза Лантус в 16 ед. установлена им же. Меняю самовольно, в зависимости от уровня СК вечером. Может я не прав?

Лантус - фоновый инсулин. Ега задача держать СК на одном уровне если вы
не едите ничего. И уменьшать или увеличивать его дозу нужно не от того,
какой СК вечером.
nik1_k писал(а):Мерятся более двух раз в день накладно при цене тест-полосок "Сателлит Плюс" за 50 шт. 360 руб. в недорогой аптеке.

Тест-полоски Сателлит далеко не самые дорогие. И теперь это ваша постоянная
статья расходов. Хотите вы того или нет.
А чтобы подобрать правильные дозы требуется много замеров. Во всяком случае
в самом начале. Потом замеров может быть меньше.
таблетки "Глибомет" 2,5 мг+400ьг,

Из вашего профиля.
Еслии какие-либо препараты принимаете, то тоже в дневнике указывайте.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение ирина жановна » 08 ноя 2014, 08:45

Метформин вам совсем не оставил врач ? Ваш тип диабета при переходе на инсулин при наличии ожирения идет + метформин
СД1 с 9 лет ,с 1975 года
Аватара пользователя
ирина жановна

 
Сообщения: 134
Зарегистрирован: 18 фев 2008, 17:19
Откуда: Удмуртия
Возраст: 57

Re: Как применять инсулины Апидра и Лантус?

Сообщение nik1_k » 25 июл 2015, 09:13

ирина жановна писал(а):Метформин вам совсем не оставил врач ? Ваш тип диабета при переходе на инсулин при наличии ожирения идет + метформин


По этому вопросу никаких рекомендаций от врачей-эндокринологов не получал. В настоящее время, кроме инсулина:
- октолепен;
- верошпирон;
- симвастатин;
- индапамид;
- эналаприл;
- ацекардол
nik1_k

 
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 01 июн 2013, 09:41

Вернуться в Инсулины

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3