СД1 или СД2: помогите разобраться новичку

Диагностика СД1 и течение преклинической стадии СД1. Диагностика СД2. Определение типа СД.

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: СД1 или СД2: помогите разобраться новичку

Сообщение bela » 09 июн 2016, 07:03

varyaplus писал(а):завтра уговорить выписать мне инсулин

Вот и замечательно! Рада за Вас и Ваших деток.
Как-то под дверью энды пришлось уговаривать молодую, около 30, женщину, которой энда уже несколько месяцев на каждом приеме предлагала инсулин, а та на максимальных дозах диабетона, имея СК 13-15 все отказывалась и отказывалась.
Похоже настаивать доктора не могут, а подолгу уговаривать нет ни времени, ни сил.
В защиту специалистов 1-4: взрослые, в отличие от детей, зачастую слышат выборочно, только то что хотят услышать (особенность восприятия неприятной информации)
Диабет2 невероятно социально значимая проблема - он есть у всех власть имущих и у всех еду имущих тож... (с)
bela

 
Сообщения: 923
Зарегистрирован: 07 дек 2009, 22:19
Откуда: Москва
Возраст: 70

Re: СД1 или СД2: помогите разобраться новичку

Сообщение varyaplus » 09 июн 2016, 13:45

Врачам просто надо грамотно излагать факты и последствия.
Раскрывать суть назначаемого лечения, его возможных альтернатив.
Да, на это надо время, а его обычно нет и, главное, желание в 1000 или более раз повторять одно и тоже.
Я, в основном, сталкивалась с врачами, которые не любят аргументировать свою точку зрения и объяснять. В основном, при расспросах натыкаюсь на непонимание и не доброжелательность. Почему-то считается, что если "Врач сказал", то это аксиома. А мне бы хотелось теорему, чтобы врач разъяснил свое назначение. Мы же подписываем бумажку, где пишется, что " нам разъяснено и о последствиях предупреждены". Но на деле это не так. Сужу по детям, к примеру,и их врачам. Часто приходят с готовыми листочками с одинаковым набором лекарств, а на вопрос можно ли заменить рекомендованное лекарство от соплей, на лекарство от соплей, которое дома, уже ответ, я вам назначил, а вы можете выбирать. На мой вопрос о том, чем рекомендованное лучше, чем мое (с оговоркой, что могу купить новое, если оно лучше), обычно звучит вопрос "вы что врач?". Нет, я не врач, но мне нужны объяснения. Я не могу безоговорочно делать, что врач скажет, пока я еще в сознании. Если в каких-то стрессовых ситуациях больница или роды , к примеру, там тебе назначат и сделают, что считают нужным. Кстати, опять же мне кололи в роды, " витаминчики", и не говорили что конкретно, а никуда с род кресла не убежишь. Но пока я еще в сознании и жду аргументацию.
К тому же врач врачу рознь. Никогда не забуду, как ребенка прослушали 8 врачей на послеродовом обходе ( в разное время, менялись) и только одна услышала шум и проч. Оказалось незакрытый Баталов проток, который закрылся в последствии. Но факт, остальные просто "присутствовали на осмотре, его не производя" и таких примеров не один.
Как-то так

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
varyaplus

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 27 май 2016, 21:51

Re: СД1 или СД2: помогите разобраться новичку

Сообщение KRONa » 09 июн 2016, 16:36

varyaplus, ну, хотя бы в связи с диабетом Вам повезло (не с диабетом, естественно :D ): Вы нашли сайт, который окажется гораздо полезнее, чем "квартет специалистов" :wink: (при правильном подходе к нему, конечно). :)
Посмотрим ещё, что за лето... Может, и худеть не стоит!
Аватара пользователя
KRONa
Модератор сайта
Модератор сайта
 
Сообщения: 4649
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 53

Re: СД1 или СД2: помогите разобраться новичку

Сообщение varyaplus » 09 июн 2016, 18:13

Итак
Диагноз ЛАДА
Назначен Тресиба 10 ед вечером.
Утром натощак 1 табл янувии.
Янувия, для компенсации еды, вместо короткого. На первое время. Потом будут инсулины. Когда потом пока не уточняли, но после лета точно.
Вопрос надо ли янувию? Может одной Тресибой пока обойтись? Как-то подстроить питание- немного еды и более часто?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
varyaplus

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 27 май 2016, 21:51

Re: СД1 или СД2: помогите разобраться новичку

Сообщение Фантик » 09 июн 2016, 18:44

varyaplus писал(а):Вопрос надо ли янувию?

Результаты исследования говорят о том, что даже один месяц приема ситаглиптина способен приводить к четким положительным эффектам у пациентов с диабетом 1 типа, примерно половина из которых имеют неадекватный контроль заболевания при использовании современных методов инсулинотерапии», - говорит д-р Гарг из Университета Колорадо (г. Денвер).
http://www.diabetology.ru/forspecialist/specnews/specialistnews/306-sitagliptin-pokazyvaet-obnadezhivayushhie-rezultaty-pri-1-tipe-diabeta.html

Sitagliptin administration in patients with LADA might prolong the insulin-free period.
Назначение ситаглиптина у пациентов с ЛАДА может продлить период независимости от инсулина.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27252860

LADA patients treated with sitagliptin and insulin maintained β-cell function by comparison with insulin alone.
Пациенты с ЛАДА-диабетом, получавшие терапию ситаглиптином и инсулином, сохраняли функцию бета-клеток дольше, чем на терапии только инсулином.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24432999
Жизнь делится на два этапа — сначала нет ума, потом здоровья.

За это сообщение автора Фантик поблагодарил:
sasamar (10 июн 2016, 08:17)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Фантик

 
Сообщения: 13119
Зарегистрирован: 08 сен 2006, 11:18
Откуда: Москва, Россия
Возраст: 59

Re: СД1 или СД2: помогите разобраться новичку

Сообщение varyaplus » 09 июн 2016, 21:28

А Тресиба хороший инсулин? А то мне все сначала про лантус говорили. А теперь Тресиба. Врач сказал, что он современнее, и можно отсрочить укол до 6 ч. Если неудобно колоть или забыл уколоть. Те забыл в 23, можно в 4 утра грубо говоря

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
varyaplus

 
Сообщения: 36
Зарегистрирован: 27 май 2016, 21:51

Re: СД1 или СД2: помогите разобраться новичку

Сообщение Juris » 09 июн 2016, 21:37

Вопрос надо ли янувию?

У нас тоже такое назначают. Но только у нас он называется Janumet. В основном он идет для СД2. При LADA его назначают не вместо инсулинотерапии, а вместе с инсулинотерапией. Мне мой врач предложил его в качестве эксперимента. Поэкспериментировал. Особой разницы с ним и без него не почувствовал кроме одного: несколько увеличился с-пептид. Вполне допускаю, что на начальном этапе LADA он может "продлить независимость от инсулина", если конечно поставить это продление как самоцель. Впрочем, есть разница между понятиями "может" и "поможет" :думаю Просто надо пробовать.
Последний раз редактировалось Juris 10 июн 2016, 08:55, всего редактировалось 1 раз.
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.
Juris

 
Сообщения: 14115
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 73

Re: СД1 или СД2: помогите разобраться новичку

Сообщение Сосенская Мария » 09 июн 2016, 23:14

varyaplus писал(а):А Тресиба хороший инсулин?

http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =4&t=11797
"Некоторые вещи непонятны нам не потому, что наши понятия слабы, а потому, что сии вещи не входят в круг наших понятий." Козьма Прутков
Аватара пользователя
Сосенская Мария
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 66490
Зарегистрирован: 13 дек 2007, 14:58
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 51
Пред.

Вернуться в Диагностика сахарного диабета

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0