Быстро расходуется инсулин из шприц-ручки

[Bliss]

Не нашла подобной проблемы на форуме. Ручка Новопен, колем по 1-2 ед. Тем не менее, 2 картриджа закончились через месяц. Иглы меняем часто, протеканий инсулина не наблюдается. Когда есть возможность контролировать единицы, то всё нормально, выставили 1, укололи, на 1 меньше стало. Когда не контролируешь, может сразу на 10 меньше стать. Мистика какая-то С аналогичной ручкой с продленным инсулином таких проблем нет. Кто-нибудь сталкивался с подобным?

[АНГЕЛ]

Здравствуйте!
Заполните, пожалуйста, профиль как можно подробнее, в соответствии с общепринятой формой.
Если ребёнок достаточно большой, возможны самостоятельные несанкционированные уколы инсулина.

[Bliss]

Самостоятельных уколов быть не может. Ездили вместе отдыхать, был под контролем круглые сутки. Тем не менее ушёл почти весь картридж инсулина. Ручку ронял, но видимых повреждений не было. При контроле, когда уколол 1 ед. и на ручке стало меньше на 1 ед. сахар в норме, как и без контроля. Много выходит инсулина, когда новый картридж вставляем и выпускаем 1 ед. Там явно не 1 ед., а струйка большая.

[Инесса Шакиртдинова]

Много выходит инсулина, когда новый картридж вставляем и выпускаем 1 ед. Там явно не 1 ед., а струйка большая.

Bliss,
Когда новый картридж ставится это но проблема. Даже если много выливается.
(У меня иногда с Лантусом такое случается). Но дальше это уже недопустимо.
Поэтому проверьте точность шприц-ручки.
http://wiki.dia-club.ru/%D0%B2%D0%BE%D0 ... 0%BA%D0%B8
Сделайте проверку даже если после установка картриджа прошло несколько дней.

Ручка Новопен, колем по 1-2 ед. Тем не менее, 2 картриджа закончились через месяц.

При таких дозах картриджа, как минимум, на месяц хватить должно.

Иглы меняем часто, протеканий инсулина не наблюдается.

Часто это как ? Раз в день ? Раз в неделю ?
При установке новой иглы инсулин спускаете ? Проверяете что инсулин идёт ?
Что получается в результате проверки ?

[АНГЕЛ]

Bliss,
Разобраться что происходит, конечно, необходимо.
То есть предпринять все действия, предложенные Инессой Шакиртдиновой.
Возможно, нелишним было бы всё-таки подстраховаться ( и на будущее тоже), сменив Новопен (кстати, какой именно инъектор Новопен у вас?) на Новопен Эхо.

Добавлено в 13:18: Подумала ещё. И всё-таки, Новопен Эхо не сможет гарантировать вам стопроцентную уверенность, что в промежутке между двумя зафиксированными вами введениями не произошло третьего нажатия кем-либо, неважно кем, с выпусканием инсулина (пусть даже и в воздух). Конструкция Эха этого (100- ной фиксации на дисплее и просмотра всех выпущенных доз) вроде как не позволяет. И Timesulin и Insulcheck (специальные колпачки для шприц-ручек с фиксацией времени последнего укола) тоже не вариант - они не подходят к многоразовым шприц-ручкам НовоНордиска. Ну и к тому же Вы пишете о жёстком контроле.
А ручку всё-таки лучше поменять - на шприц-ручку с шагом 0,5 единиц (НовоПен Деми, Новопен Джуниор, Новопен Эхо). Даже у взрослых возможность увеличивать/уменьшать дозы именно на 0,5 единиц часто необходима, а уж у девятилетнего ребёнка...

[Инесса Шакиртдинова]

Возможно, нелишним было бы всё-таки подстраховаться....

По крайней мере ясно будет какая доза последний раз вводилась.

[Bliss]

Часто это как ? Раз в день ? Раз в неделю ?

Раз в день, иногда раз в два дня.

При установке новой иглы инсулин спускаете ? Проверяете что инсулин идёт ?

Иногда проверяем, выпускаем 1 ед., выступает 1-2 капли. Если ручку перевернуть и потрясти, то выступает капля. В этом случае инсулин не спускаем. Нам инсулин выдают строго по потребности и ничего лишнего. Из-за того, что инсулин израсходовался быстро уже пришлось покупать за свои деньги. Наш эндокринолог была в шоке, как будто мы его продаём.
Да, кстати, сегодня просто перевернула ручку иглой вниз, выделилась капля, убрала, ещё одна... Видимо всё же ручка течет. Пока решили хранить без иголок.

Возможно, нелишним было бы всё-таки подстраховаться ( и на будущее тоже), сменив Новопен (кстати, какой именно инъектор Новопен у вас?) на Новопен Эхо.

У нас Новопен 4. Да, видимо ручку придется сменить. Но это проблема. У нас в городе (Гомель, Беларусь) ручки вообще не продаются. А Новопен Эхо даже в Минске нет. Будем ждать оказию из Москвы.

[Инесса Шакиртдинова]

Пока решили хранить без иголок.

В принципе так и рекомендуется делать. Но я иглу меняю гораздо реже , чем вы.
Ничего такого не происходит.

Нам инсулин выдают строго по потребности и ничего лишнего.

Можно немного "завысить" дозы для врача. Возможно некоторое время будет чуть больше выписывать. Таким образом некоторый запас получается.
Bliss,
Вы ручку проверили ? (Я о ссылке, которую выше давала,)

Добавлено спустя 3 минуты 39 секунд:

У нас в городе (Гомель, Беларусь) ручки вообще не продаются. А Новопен Эхо даже в Минске нет. Будем ждать оказию из Москвы.

Попробуйте по e-mail списаться. Может быть у них есть доставка в Беларусь.

viewtopic.php?f=21&t=16749

[Bliss]

Можно немного "завысить" дозы для врача.

Тоже так подумала, надеюсь она не читает форум. Хотя врачам полезно было бы...

Вы ручку проверили ?

Да, проверила с помощью шприца, всё нормально.

Попробуйте по e-mail списаться. Может быть у них есть доставка в Беларусь.

Спасибо, попробую.

[Bliss]

Такое впечатление, что ребенок, когда колол 1 ед. актрапида и в то время как держал несколько секунд ему поступал ещё инсулин. Поменяла ручки, 1 ед. уже не хватает, сахара пошли вверх, понаблюдаю ещё.

[Инесса Шакиртдинова]

Да, проверила с помощью шприца, всё нормально.

Это как ?

Поменяла ручки, 1 ед. уже не хватает, сахара пошли вверх, понаблюдаю ещё.

Новую ручку проверяли на точность ?

[Bliss]

Это как ?

По той ссылке, которую вы давали, 2 способ, более экономный. Из ручки в шприц выпустила 4 единицы, поршень сдвинулся на 4 ед. Может если бы я подождала, поршень начал бы ещё сдвигаться... Но всё же обратно из шприца в картридж этот весь инсулин не удалось вернуть. так что всё же не очень экономно получилось. Вторую ручку пока не проверяла, по причине экономии, но в ней хотя бы инсулин (при повороте ручки в вертикальное положение) не вытекает так быстро как в старой. Сахара высокие, колем уже от 3 до 5 ед. Пока не можем подобрать точную дозу. Ещё сегодня едем в санаторий, там другое питание, опять всё заново подбирать. Спасибо Вам большое за советы.

[Инесса Шакиртдинова]

Из ручки в шприц выпустила 4 единицы, поршень сдвинулся на 4 ед.

Понятно.

Но всё же обратно из шприца в картридж этот весь инсулин не удалось вернуть.

Этого и не нужно делать.

Сахара высокие, колем уже от 3 до 5 ед. Пока не можем подобрать точную дозу

Возможно ХЕ не точно считаются. Нужно всю еду обязательно взвешивать. Нужна проверка СК не только перед уколом, но и перед едой (если после укола есть пауза.
Проверка на пике (через 1,5 - 2,0 часа после еды), на отработке (через 4,0 - 5,0 часов после укола). Возможно нужны дополнительные проверки СК в интервалах
укол - пик и пик - отработка. А так же фон нужно проверить. Ведь используется базальный инсулин я ярким пиком и болюсный, хоть и считается коротким, но вполне может работать до 7-8 часов. Вдруг где-то гипо проскакивает. Если гипо нет, то проверка фона поможет эту версию исключить.