Названа главная врачебная ошибка при диагностике диабета

[Сосенская Мария]

Исследователи назвали главную врачебную ошибку при диагностике диабета

Сахарный диабет первого типа (СД1) не является "детской болезнью", как считалось долгое время. Исследователи из Медицинской школы Университета Эксетера (Великобритания) выяснили, что это заболевание так же распространено среди взрослых, как и среди детей. Причём первым часто ставится неверный диагноз.

Поясним, что между диабетом первого и второго типа есть существенная разница. СД1 характеризуется абсолютной недостаточностью гормона инсулина: поджелудочная железа его просто не вырабатывает. По сравнению с диабетом второго типа это форма болезни является более тяжёлой, и до появления инъекций инсулина она была смертельной. Иными словами, при СД2 инсулинотерапия применяется лишь в ряде случаев (по определённым показаниям), то при СД1 введение инсулина жизненно необходимо.

Таким образом, врачебная ошибка может стоить здоровья, а иногда и жизни пациента. Но проблема в том, что медики ранее полагали, что диабет первого типа встречается в основном только у детей.

Специалисты решили проверить, так ли это на самом деле. В ходе работы учёные проанализировали данные взрослых пациентов из британской базы под названием UK Biobank. Оказалось, что у взрослых ненамного реже, чем у детей развивается сахарный диабет первого типа.

По статистике, более чем в 40% случаев болезнь возникает в возрасте после 30 лет. И медики сперва ошибочно полагают, что у пациента диабет второго типа. Чаще всего в таких случаях доктора не назначают уколы инсулина, которые, как потом выясняется, были человеку необходимы. Врачебная ошибка обнаруживается в среднем через год - об этом авторы сообщали и в более ранних работах.

Исследователи поясняют, что такая путаница возникает в основном из-за стереотипов. Дело в том, что СД1 диагностируется у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 20 лет в 85% случаев. А у людей в возрасте от 30 до 60 лет диабет второго типа диагностируется в 96% случаев.


Кроме того, диабет первого типа сложнее распознать, к тому же постановка правильного диагноза зачастую требует дополнительных анализов.

Тем не менее точная диагностика крайне важна, поскольку неправильное лечение может нести угрозу жизни пациента. Если медикаменты, выписанные от диабета второго типа, не помогают, то лучше всего как можно скорее отказаться от них, и тогда по уровню глюкозы в крови врачу станет ясно, что диагноз был неверным. Кроме того, взрослые пациенты с диабетом первого типа реже страдают ожирением. В основном у них, напротив, наблюдается потеря веса, добавляют авторы.

По их данным, в среднем один из девяти пациентов с неверным диагнозом госпитализируется с диабетическим кетоацидозом - это нарушение углеводного обмена, возникающее из-за дефицита инсулина. Часто в таком состоянии человек впадает в диабетическую кому; нередки фатальные случаи.

Анализ, опубликованный исследователями в издании The Lancet Diabetes & Endocrinology, является первой подобной работой. Авторы надеются, что в свете новых данных врачи станут уделять больше внимания постановке верного диагноза.

Соавтор исследования Ричард Орам (Richard Oram) отмечает, что основная цель его коллег - повышение осведомлённости среди практикующих врачей и систем здравоохранения разных стран. Возможность возникновения диабета первого типа следует рассматривать независимо от возраста пациента, особенно в том случае, если медикаментозное лечение ему не помогло в короткие сроки, заключают авторы.

Напомним, что учёные ищут новые способы борьбы с диабетом первого типа. Например, заменить постоянные уколы инсулина в скором времени сможет перенос генов, а также пептидная иммунотерапия.
https://www.msn.com/ru-ru/news/techandscience/исследователи-назвали-главную-врачебную-ошибку-при-диагностике-диабета/ar-BBGb2Vy

[Негодяй]

Врачи скажут это не ошибка, а так в учебнике написано - их так научили. А то, что в итоге получается (выявление правильного диагноза), так это исключение, подтверждающее правило
На мой случай жаловаться не могу, все сразу определили, наоборот я хотел обидеться, что сразу инсулинотерапию назначили, подсадили на иглу заразы

[Juris]

Сахарный диабет первого типа (СД1) не является "детской болезнью", как считалось долгое время. Исследователи из Медицинской школы Университета Эксетера (Великобритания) выяснили, что это заболевание так же распространено среди взрослых, как и среди детей.

Ну кто бы мог подумать ! Просто фантастика какая-то Теперь нам осталось недолго ждать излечения, поскольку такое сногсшибательное открытие станет ключом к разгадке тайн диабета Жаль, что Диалэнд не дожил до него ...
Мое почтение исследователям из Медицинской школы Университета Эксетера

[AK47]

Ну мне так и нарисовали сначала сразу СД2 по возрасту - 39 и небольшому избытку ИМТ (178 см, 90 кг), выписали диабетон и сказали: "пей по полтаблетки за завтраком и стол №9".
И даже после того как сам принёс анализы, где с-пептид был в норме, инсулин - нижняя граница нормы и 2 вида антител, энда сказала оставаться на диабетоне. Бочина правая от него ломила - проигнорила. "А сколько я на нём просижу ?" - спросил я, "месяца 2" - последовал ответ. Хорошо, хоть и скрипя зубами, я сообразил что так делать не надо и выдавил из себя слово "инсулин".

[бабушка Валя]

Со мной тоже так было. Диабет развился быстро в 62 года. Привезли в реанимацию. Откачали и через 3 недели попытались перевести на таблетки. Благо попала в умному энду, которая назначила анализ на С-пептид. Он оказался ниже нижнего предела. Вернула инсулин. Вот благодаря ей я ещё и жива.

[Elya]

Здравствуйте, уважаемые!)))
Действительно не все просто с диагностикой типа и вида диабета. Много разных стертых форм, и 1 тип похожий на второй, и 2 похожий на первый, иногда похожий на Лада без антител, разные генетические диабеты и прочее. А смотреть с-пептид в дебюте диабета с высоким сахаром смысла нет, из-за токсичного действия глюкозы на б-клетки, а вот на фоне нормализации углеводного обмена можно. Так что вступлюсь за врачей, не всегда ситуации бывают типичные, а в последнее время их становится все больше.

[ Пост написан с помощью iPhone ]

[Nitza]

Я то же попала на этот стереотип. В 40 лет при росте 164, весе 53 не разглядели кетоацидоз ни ведущий эндокринолог нашей поликлиники, ни заведующая Диабет центром. Да же скорая помощь не приехала, пришлось брать такси и самой ехать в эндокринологию, ввалиться в ординаторскую. Ни кто не слушал меня о плохой наследственности по СД.