МамаНасти писал(а):Я просто не понимаю, куда же девается инсулин, если помпа его подала, но в тело он не попал. Стоит замешкаться и не поменять квик через два дня - сутки СК=16-25 обеспечены. Причем, бывает, болюс на еду прошел, все хорошо, а на глюке - уже "хай". Насколько я помню, жидкости несжимаемы. Где же прячется инсулин?
Знамо где - в тело попал.
А вот всосаться уже не может. Жидкость, как известно, несжимаема, но вот пластиковые трубки - вполне растягиваемы. Да и определяет помпа закупорку не по количеству неподанного инсулина, а по давлению на шток двигателя помпы при прокрутке (при блокировании штока резко растет сила тока на обмотках, по которому, видимо, и происходит определение закупорки). Просто при этом выбираются все технологические зазоры и податливости поршней/трубок, что и набегает на 2,5 единицы. Например, на Дтрон плюс можно использовать и пластиковые картриджи, и стеклянные из шприц-ручек. На пластике – максимально до 3 невведенных единиц до сигнала (там поршень пластиковый), а на стекле – 6 единиц (резиновый поршень). Думаю, понятно почему. Так что эти 2,5 единицы не сигнал о закупорке, а просто следствие неидеальности конструкции помпы до момента определения окклюзии.
А вот от долгого контакта с инсулином в месте установки иглы вырабатывается резестивность к нему, отчего его эффективность резко падает. И под кожей отчетливо прощупывается уплотнение. Вроде инсулин и ввел, а как будто его там и нет. У нас после 3-4 дня дозы приходится увеличивать, что бы сахара не росли. А на 5 день иногда совсем на болюс перестает реагировать, хотя извлеченная канюля девственно чистая внутри, а из места прокола при надавливании вытекает капля инсулина.
Сосенская Мария писал(а):Наташа, она пишет только если болюс больше 2.5 ед, и не поступили именно эти 2.5 ед подряд.
НЕТ ПОДАЧИ - только при тотальной недоставке, а при забитой канюле все-таки что-то просачивается.
Сосенская Мария, сколько в трубочку втекло, столько из нее и вытекает (несжимаемость жидкости). И если у помпы хватает давления прокачать инфузионную систему, то весь инсулин попадет куда надо, а если не хватает – то жидкость и не стронется.
dimas11, а не пытались извлечь проблемную канюли из тела и прокачать все на воздухе? И посмотреть, не набилось ли чего в канюлю? Под кожей от таких игл образуются уплотнения?