Проблема с лантусом

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Проблема с лантусом

Сообщение slim » 28 июл 2009, 07:49

Стаж диабета 39 лет.В течение этого срока применял разные комбинации инсулинов.Текущий вариант(несколько последних лет) Хумалог и Лантус.Последний гликированный уровень СК 7.1.
Доза Лантуса 13-14 ед. Проблема в том, что в последнее время не могу подобрать дозу.При дозе 13 ед СК поднимается.При дозе 14 ед понижается.Проверял стандартным методом(без короткого).
Например,получается при дозе 13 ед на ночь СК 4-5, утром 8-10;
при дозе 14ед на ночь СК 5-6 утром до 2-3.
Единственное, что пока придумал чередовать дозы, что не самое лучшее решение.
Может у кого есть соображения по данной ситуации.Заранее спасибо.
slim

 
Сообщения: 133
Зарегистрирован: 28 июл 2009, 07:31
Откуда: Москва
Возраст: 70

Сообщение Ignatia » 28 июл 2009, 08:59

А есть же ручка НовоПен 3- деми. Я вот купила, специально, чтоб половинку единицы вводить. И не так уж и дорого стоит. Купите - и вперед, вводить свои 13,5.
Время не лечит, время меняет....
Аватара пользователя
Ignatia

 
Сообщения: 433
Зарегистрирован: 24 июн 2009, 12:04
Откуда: Ивановская область
Возраст: 69

Сообщение slim » 28 июл 2009, 09:06

А она под Лантус подходит ?
К тому же последние партии Лантусов вместе с картриджем.
Последний раз редактировалось slim 05 авг 2009, 20:15, всего редактировалось 1 раз.
slim

 
Сообщения: 133
Зарегистрирован: 28 июл 2009, 07:31
Откуда: Москва
Возраст: 70

Сообщение Marishka » 28 июл 2009, 09:53

НовоПен 3Деми под Актрапид или Протафан. Под Лантус не подойдет.
меня постоянно преследуют умные мысли, но я всегда быстрее !
Аватара пользователя
Marishka

 
Сообщения: 464
Зарегистрирован: 20 мар 2009, 17:17
Откуда: Киев, Украина
Возраст: 46

Сообщение Лисичка25 » 28 июл 2009, 10:04

Marishka
http://www.dia-club.ru/supplement/answers/faq69.htm
Если очень захотеть, то подойдет. :)
Nihil difficile volenti
Что-то срочное - пишите ЛС
Изображение
Аватара пользователя
Лисичка25
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 7522
Зарегистрирован: 13 фев 2008, 12:37
Откуда: Россия, Иваново

Сообщение slim » 28 июл 2009, 10:18

Спасибо за технический совет.
Хотелось бы выяснить еще причину данной ситуации(продолжительность болезни, неадекватность компенсации и т.д.).
Интересно было ли у кого-нибудь подобное?
slim

 
Сообщения: 133
Зарегистрирован: 28 июл 2009, 07:31
Откуда: Москва
Возраст: 70

Сообщение Лисичка25 » 28 июл 2009, 10:26

slim
Вообще как показывает опыт, такое часто встречается.
Тут надо еще задаться вопросом, что предшествует этом ночам? ровный ли день в плане сахаров, были ли гипы.
День очень влияет на ночь, и если днем были прогиповки, то ночью может быть плавная ПГ, а если денек относительно ровный, то лантуса получается много. Еще на фоновую потребность влияет много внешних факторов, нагрузка за день, погодные температурные условия, и тыды.
Сколько дней подряд вы смотрели 13 единиц или 14 единиц?
Промежуточные замеры ночью были?
Nihil difficile volenti
Что-то срочное - пишите ЛС
Изображение

За это сообщение автора Лисичка25 поблагодарил:
Roxanne (18 дек 2017, 19:34)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Лисичка25
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 7522
Зарегистрирован: 13 фев 2008, 12:37
Откуда: Россия, Иваново

Сообщение slim » 28 июл 2009, 11:01

Лисичка25

Отдельные замеры ночью были.В основном днем(правда, подряд один-два дня).Но в целом ситуация повторяется.По хорошему, конечно, нужно тщательно промерить в течение нескольких суток.Но как Вы правильно заметили еще иожет влиять множество факторов.
А как другие решают эту проблему?
slim

 
Сообщения: 133
Зарегистрирован: 28 июл 2009, 07:31
Откуда: Москва
Возраст: 70

Сообщение Лисичка25 » 28 июл 2009, 11:14

slim
Пути решения зависят от конкретной ситуации. Если дело окажется в прогиповках, то их ликвидация позволяет выровнять ситуацию, когда контринсулярная система утихает. Если погодные условия, то отслеживания влияния их на фоновую потребность, и своевременная корректировка. Еще нужно учитывать инертность лантуса, накопительное трехдневное действие. В общем то компенсация - это достаточно многогранная вещь с множеством факторов, которые мы можем не замечать. Именно их тщательное отслеживание позволяет выровнять и сделать компенсацию стабильной. Но опять же стабильность эта относительно. То есть я считаю, что оперативное реагирование на внешние факторы, позволяющие держать нормогликемию - это стабильность. А кто-то считает это лабильностью. так как дозы приходится постоянно корректировать. Но задача в том, что бы обеспечить нормогликемию, а уж какими способами, это как получится. Только тщательный подробный анализ поможет в этом разобраться.
Мой опыт отслеживания всех нюансов был достаточно продолжителен, и занял около года. Но зато после этого вот такие выкидоны ушли компенсации ушли :)
Nihil difficile volenti
Что-то срочное - пишите ЛС
Изображение

За это сообщение автора Лисичка25 поблагодарил:
Roxanne (18 дек 2017, 19:30)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Лисичка25
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 7522
Зарегистрирован: 13 фев 2008, 12:37
Откуда: Россия, Иваново

Сообщение slim » 28 июл 2009, 11:26

Лисичка25
Спасибо.Конечно, нужно постоянно быть начеку.Может одна из причин и в этом.
slim

 
Сообщения: 133
Зарегистрирован: 28 июл 2009, 07:31
Откуда: Москва
Возраст: 70

Сообщение Лисичка25 » 28 июл 2009, 13:27

slim
Еще надо учитывать наличие утренней зари. Она тоже может быть не постоянна.
Nihil difficile volenti
Что-то срочное - пишите ЛС
Изображение
Аватара пользователя
Лисичка25
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 7522
Зарегистрирован: 13 фев 2008, 12:37
Откуда: Россия, Иваново

Сообщение slim » 28 июл 2009, 15:56

Лисичка25
Вот заря тоже доставляет проблемы.
Когда встаю на работу рано(после 6), все нормально.
В выходные СК нарастает, хоть 13ед Лантуса, хоть 14.
slim

 
Сообщения: 133
Зарегистрирован: 28 июл 2009, 07:31
Откуда: Москва
Возраст: 70

Сообщение slim » 29 июл 2009, 18:19

Лисичка25
Очередная непонятка.Привожу расклад.
(Накануне Лантус 13Е, до этого 14Е несколько недель)
19.30-ужин-4ХЕ(К1 вечером =1)-4Е Хумалога
22.00 СК=4.3
22.00 Лантус 13Е
23.00 СК=5.1
00.30 СК=6.3
04.00 СК=6.0
06.00 СК=5.5
09.00 СК=4.2
10.00 СК=5.6
10.00-завтрак-2ХЕ(К1 утром =2)-4Е Хумалога
11.00 СК=9.0
12.00 СК=6.4
13.00 СК=6.6
14.00 СК=7.3
15.00 СК=8.2
16.30 СК=7.9
Режим питания несандартный(для экперимента)
Сахара выше(после 13 часов), чем нужно.
Для Лантуса 14Е соотвественно падение.
slim

 
Сообщения: 133
Зарегистрирован: 28 июл 2009, 07:31
Откуда: Москва
Возраст: 70

Сообщение Natashka » 29 июл 2009, 18:22

Та же проблема с начала июля. Даже дозы те же: 13 или 14. На 13 утренний СК 10, на 14 - 3,5. Пока списываю на разницу в физ. нагрузках дневных. А вообще, Лисичка25 права, надо остановиться и проанализировать сутки в течение нескольких дней.
Natashka

 
Сообщения: 18
Зарегистрирован: 05 фев 2009, 12:33
Откуда: Москва
Возраст: 61

Сообщение slim » 29 июл 2009, 18:39

Natashka
А в каком диапазоне утренние СК
slim

 
Сообщения: 133
Зарегистрирован: 28 июл 2009, 07:31
Откуда: Москва
Возраст: 70
След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 60