Прошу помощи

[Инесса Шакиртдинова]

18:06 СК 2,4
18:07 Ужин 3,689 ХЕ: отварная чечевица с натуральным йогуртом, тушеная куриная печень, квашеная капуста, чай с конфетами.
18:08 1,5 ед. Нр (нога)
21:55 200 мл кефира
В 22:00 укол Туджео не делала

Ну Туджео не кололи. Допустим, понимаю почему. Но почему нет проверки ъ
Нр на фоне и отработке при всём желании понять не могу.
А отработка Нр была в 22:00 часа.

06:25 СК 2,8
06:48 Завтрак 2,313 ХЕ: отрубной батон с сыром и кофе с молоком
06:50 1,5 ед. Нр (нога)

Тут Туджео уже нет. Уверены, что СК именно такой, как за 25 минут
до проверки ?

10:00 творог с натуральным йогуртом

На пике СК нет проверен. Творог едите тоже без проверки СК.
Почему ?

12:48 СК 3,4
13:01 Обед 1,02 ХЕ (суп с чечевицей, хлебец с сыром)
15:00 125 г. натурального йогурта

Нр был ?
На пике без проверки
Отработка пропущена. Если Нр, конечно был.

18:55 СК 4,3
19:22 Ужин 3,38 ХЕ: отварная чечевица с натуральным йогуртом, тушеная куриная печень, яйцо, салат из капусты с огурцом, чай с конфетами.
19:23 2,5 ед. Нр (рука)

Проверка почти за полчаса до еды. Так не делается.
Перед уколом тоже проверки нет. Хотя колется во время еды.

Скажите, мне сегодня колоть Туджео в 22:00 или пропустить (боюсь, вдруг тройная доза будет действовать 3 дня

Не будет три дня действовать. Сегодня колоть, конечно.

может быть лучше перенести укол Туджео на утро, поскольку на НПХ проскакивали ночные гипогликемии).

То на НПХ было. А чтобы увидеть как у вас Туджео работает, то нужно
хотя бы дать установиться дозе. В принципе можно и утром колоть. Но
подбирать дозу всё равно по ночи нужно.

Сахар замеряю не так часто, как необходимо, поскольку на работе такой возможности нет.

На замер ведь от силы 2 минуты нужно. Неужели 2 минуты никак найти
нельзя ?
==============
И всё же. Почему позавчера решили Туджео инсулиновым шприцем
колоть ?

[DVV]

Исправила дневник.
02.02.2018
21:55 СК 7,1
22:00 11 ед. Туджео (нога)
03.02.2018
0:00 СК 9,8
3:00 СК 13,4
6:00 СК 13,1
8:45 3,5 ед. Нр (живот) 2 ед. (на еду)+1,5 ед. ДПС
8:48 Завтрак 2,313 ХЕ: отрубной батон с сыром и кофе с молоком
10:15 СК 12,6
13:00 СК 10,7
13:45 СК 10,9
13:46 Обед 2,36 ХЕ (суп с чечевицей, хлебец с сыром, чай с конфетами)
13:48 2 ед Нр (рука) (брала К1 0,75 без ДПС)
15:25 СК 12,4
18:35 СК 8,3
19:10 СК 8,2
19:25 Ужин 3,7 ХЕ: отварная чечевица с натуральным йогуртом, тушеная куриная печень, квашеная капуста, чай с конфетами.
19:30 СК 10,1
19:35 3 ед Нр (рука) (кажется, попала в мышцу, появилась кровь и синяк)
21:04 СК 9,4
22:00. 33 ед. Туджео!!! (поскольку колола шприцом и совсем забыла разделить на 3)
23:30 СК 9,4.
К сожалению, проспала всю ночь.
04.02.2018
8:34 СК 2,6
8:40 Завтрак 2,313 ХЕ: отрубной батон с сыром, кофе с молоком.
Укол Нр не делала, поскольку испугалась, что Туджео будет сильно снижать сахар.
13:59 СК 9,0
14:00. Нр 2 ед. (рука)
14:01 Обед 2,525 ХЕ: суп с чечевицей, хлебец с сыром, конфеты с чаем.
18:06 СК 2,4
18:07 Ужин 3,689 ХЕ: отварная чечевица с натуральным йогуртом, тушеная куриная печень, квашеная капуста, чай с конфетами.
18:08 1,5 ед. Нр (нога)
21:55 200 мл кефира
В 22:00 укол Туджео не делала
05.02.2018
06:47 СК 2,8
06:48 Завтрак 2,313 ХЕ: отрубной батон с сыром и кофе с молоком
06:50 1,5 ед. Нр (нога)
10:00 творог с натуральным йогуртом
12:48 СК 3,4
13:01 Обед 1,02 ХЕ (суп с чечевицей, хлебец с сыром)
13:02 Нр 1 ед. (нога)
15:00 125 г. натурального йогурта
18:58 СК 4,3
19:00-19:22 Ужин 3,38 ХЕ: отварная чечевица с натуральным йогуртом, тушеная куриная печень, яйцо, салат из капусты с огурцом, чай с конфетами.
19:23 2,5 ед. Нр (рука).
К слову, при переводе на новые инсулины, врач сказала колоть Туджео утром и в дозе не 11 единиц, а 9 ед (80% от суточного НПХ). А колола шприцом, поскольку испортился механизм в солостаре.
Если колоть Туджео утром, можно ли переносить в выходные время укола на 2 часа?

[Инесса Шакиртдинова]

Если колоть Туджео утром, можно ли переносить в выходные время укола на 2 часа?

https://drugs.medelement.com/drug/%D0%A ... on_lang=RU
В инструкции сказано, что можно +/- 3 часа от обычного времени.
Но на сколько это хорошая идея

К слову, при переводе на новые инсулины, врач сказала колоть Туджео утром и в дозе не 11 единиц, а 9 ед (80% от суточного НПХ).

Опять же В инструкции сказано только о переходе с Лантуса
на Туджео. Про другие инсулины не сказано.
Но в любом случае при смене инсулина может потребоваться корректировка
дозы.

18:58 СК 4,3
19:00-19:22 Ужин 3,38 ХЕ: отварная чечевица с натуральным йогуртом, тушеная куриная печень, яйцо, салат из капусты с огурцом, чай с конфетами.
19:23 2,5 ед. Нр (рука)

А что с СК на пике ?

[Juris]

На пике СК нет проверен.

Проверка почти за полчаса до еды. Так не делается.

Перед уколом тоже проверки нет. Хотя колется во время еды.

Подобные хаотические и бессистемные проверки и так не имеют особого смысла, а сейчас и подавно. Те 33 единицы Туджео можно сравнить с булыжникм, брошенным в пруд. Волны до сих пор расходятся И сейчас надо затихариться и дождаться пока все устаканится. А потом начинать по привычной схеме :
- подбор дозы Тулжео
- системный подбор коэффициентов. Вот тогда-то и будут нужны все эти "паузы", "пики" и "отработки", поскольку они уже будут системными, а не абы какими Кстати, для реализации этой "системы" рекомендую а обычный столовый сахар, а не :

отварную чечевицу с натуральным йогуртом, тушеная куриная печень, яйцо, салат из капусты с огурцом, чай с конфетами и прочими обдирными хлебами .

на которых Вы вообще ничего не подберете хоть меряйте СК не толькор на пиках и отработках, а вообще постоянно. Запомните: замеры СК, это не самоцель, а информация к размышлению и количество замеров зависит от степени "размышляемости" диабетика
А как сейчас колоть НР ? По столь нелюбой мною, но единственно верной в данной ситуации схеме "битья по хвостам" А полоски беречь надо Скоро они пригодятся
Что касается этого :

Если колоть Туджео утром, можно ли переносить в выходные время укола на 2 часа?

то нет смысла колоть длинный инсулин с секундомером в руках Я даже явно пиковый НПХ колю с вариациями плюс-минус час

[DVV]

Скажите, пожалуйста, если переходить на левемир с протофана, то как? Если протафан кололся в 6:00 и 18:30, то как с левемиром (врач говорит колоть через 12 часов от утреннего), можно ли, например, колоть в 7:00 и 22:00? И суммарная доза протафана = левемиру или берется какой- то процент от протофана?

[Инесса Шакиртдинова]

можно ли, например, колоть в 7:00 и 22:00?

Попробовать можно.

И суммарная доза протафана = левемиру или берется какой- то процент от протофана?

Левемир не использовала. Попробуй те же дозы для начала. Но потом
может потребоваться коррекция дозы в ту или иную сторону.

[Voldi]

Скажите, пожалуйста, если переходить на левемир с протофана, то как?

Начать с такой же схемы, какая была (дозы, режим введения), дозы на Левемире могут быть больше, в сравнении с Протафаном, корректировать по факту.

[AK47]

колоть в 7:00 и 22:00?

Сначала полгода колол Ле в 7.30 и 23.00 - после 21.00 наблюдал рост СК. Затем год колол в 10.00 и 23.30 - перед этим новым годом раза три подгиповал при физнагрузке на пике дневной дозы в промежутке 16.00-18.00.
Пришёл к тому что всё же через 12 часов более оптимально. Сейчас в 11.00 и 23.00 уже больше месяца, пока тьфу-тьфу, всё ровно и без подгиповок.

[DVV]

Помогите, пожалуйста, с подборкой К1. Какой изначально К1 взять, на актрапиде на завтрак брала 0,9-1,0. На новорапиде какой лучше взять для начала? Если еда со средним ГИ на завтрак, то укол лучше куда делать, а также в зависимости от какого СК - до завтрака или после?

[Инесса Шакиртдинова]

а также в зависимости от какого СК - до завтрака или после?

Это вещь индивидуальная.

Какой изначально К1 взять, на актрапиде на завтрак брала 0,9-1,0. На новорапиде какой лучше взять для начала?

К1 не зависит от того быстрая еда или медленная. Просто колется в
разное время.
Для начала К1 такой же, как и с Нр. На завтрак для начала укол до еды.
Если с Нр пауза была, то с Актрапидом эта пауза может быть больше.
Если с Нр паузы не было, то, может быть, минут 10 паузу сделать.
Дальше видно будет. Увеличивать паузу или уменьшать.

[DVV]

На Нр перешла только 1 неделю назад, поэтому какую ориентировочную паузу брать и куда лучше колоть в живот ил руку, если ГИ-средний? на Актрапиде перед завтраком пауза была 15-30 минут.

[Инесса Шакиртдинова]

К1 оставь как на Актрапиде были. Утром укол в руку, без паузы.

[IgorG]

Мне кажется, что туджео фон уже не держит к 21 часу, а что касается ночи 02.02.18 тоже кажется, что фон маловат. Правильно или нет?

у меня точно не держит более 20 часов, поэтому теперь ТЖ я колю дважды в сутки по половине суточной дозы... точнее, на ночь 45%, на день - 55% от суточной дозы базала.
возможно, и у Вас также
попробуйте разделить, как я, или поровну, а там посмотрите

Добавлено спустя 2 минуты 23 секунды:
DVV,
и давно Вы сддавали анализ на ГГ?
что то я сильно сомневаюсь, что на таких сахарах ГГ может быть 5,3
по глюкометру средний какой?

[DVV]

Скажите, пожалуйста, если на завтрак я беру К1=0,9, то ориентировочно сколько брать К1 на обед?

[Инесса Шакиртдинова]

если на завтрак я беру К1=0,9, то ориентировочно сколько брать К1 на обед?

Ниже, чем К1 на завтрак. Возможно, около 0,7. Но это требует
проверки. Может оказаться чуть выше или ниже в итоге.

Добавлено спустя 1 минуту 41 секунду:
Хотя учитывая, что

Отношение к СД:СД1 с 1998 года, инсулины актрапид+протафан

Свои К1 хоть приблизительно знать надо.