Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение vika54 » 07 авг 2017, 21:00

sana09 писал(а):почему сейчас при высоком пике и к1=1,25 ужин не вернулся к исходному, а вчера почти вернулся.
Потому что доля Ла становиться меньше и ПГГ он не может уже так прижимать так как было при 10 - 9 ед.
Плюс мы сократили пост паузу (не дали СК подрасти от еды) СК опустился ниже чем надо в самом начале постановки Нр. Мы же не измеряли СК перед уколом ни вчера ни сегодня и какой был СК в это время не известно.
Сейчас при завышеных пиках, ск не возвращается к исходному, не говорит ли это о нехватке к1? пик высокий, отката нет.

Откат есть. Высокий пик ( это уже откат) - вы его видите,но не видите как резко опускается СК в считанные минуты после постановки НР на еду. Нет о не хватке К1 не говорит- это иллюзия . Со временем увидите что все Ваши К1 снизяться.. они сейчас велики для вашей дозы Ла.
Калории - это такие мелкие пакостники, которые приходят ночью и ушивают твою одежду!
Аватара пользователя
vika54

 
Сообщения: 3991
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: Украина

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение sana09 » 07 авг 2017, 21:17

пик ниже исходного-тоже откат?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
sana09

 
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 23 июл 2017, 07:05
Откуда: Хабаровск

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение vika54 » 07 авг 2017, 22:15

sana09 писал(а):пик ниже исходного-тоже откат?

Нет не откат а провал...
Так sana09, в самом начале была доза Ла=10 ед. Снизили до 9 ед - пик всё ещё был ниже старта, даже не пик а ещё до выхода на пик СК ниже старта.
Дальше после провала , СК начинает расти , но рост дальше тормозит тот же Ла потому как его много. И он пока в состоянии затормозить рост СК, а возможно и снижать его Если бы пропустили или сдвинули еду, скажем обед на часа 2-3 попозже то возможно и увидели снижение СК на фоне. Вот смотрите-
12:05-нр 6 ( живот, к1=1.3; 0.8 дпс)
01:20-ск 14,4 ацетон +-, глюкоза
16;10-ск 14.7 отработка Нр на еду .
16;10-нр 1 дпс
17:00-ск 10.6 - вот в это время через 50 мин от ДПС сахар уже ниже на 4 ммоля. ДПС не в состоянии так снизить СК самостоятельно, вообще она должна была начать лёгкое снижение через час от постановки., на адекватном фоне
Вот такой СК возможно мы бы и увидели часа через два - четыре на чистом фоне без ДПС. Если бы не ужинали .


20:10-ск 5.7
После того как дозу снизили до 8 Ла, провал всё равно есть, я вам написала - если поставите дозу НР в ровень с едой вы увидите СК опять ниже старта. Мы на дозе 8-9 ед Ла делали пост паузу, для того что бы поднять СК искуственно - едой , до постановки НР на еду, для того что бы попытаться избежать снижения СК в самом начале работы Нр . Примерно на сколько ммоль может снизиться СК - вы можете увидеть после обеда, когда ставили ДПС вместе с дозой на еду без пост паузы. Но это снижение может быть ещё ниже и на пике Нр мы видим СК ниже старта, но он может быть уже растущий.
Сейчас когда доза Ла будет снижаться он не сможет удержать СК от последствия провала, который сам и создаёт пока, СК будет расти всё выше к отработке и после и что бы не дать СК зашкаливать ставим ДПС и пытаемся этой ДПС не только удержать ск от роста, но и снизить его. Но как только силы Ла иссякнут (доза Ла снижаеться) и он не будет сам создавать провал - сахар рухнет в низ и без ДПС Это вы то же увидите. Только позже.
Поэтому и написала Вам, что ДПС надо ставить раньше отработки Нр, что бы не только притормозить рост СК но и снизить его Доза ДПС будет зависеть и от уровня СК после прохождения пика Нр при снижении дозы Ла. Но с ДПС надо быть очень осторожной потому как первая ДПС =1 или 1,5 ед. может только удержать СК от роста, а вот вторая доза ДПС может быть уже меньше и именно она будет снижать СК и сильно.
Калории - это такие мелкие пакостники, которые приходят ночью и ушивают твою одежду!
Аватара пользователя
vika54

 
Сообщения: 3991
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: Украина

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение sana09 » 08 авг 2017, 13:33

7.08

11:30-ск 9.6 ацетон +-
11:55-рис 2 хе, хлеб 1 хе, пряние 1 хе, котлета мясная
12:05-нр 6 ( живот, к1=1.3; 0.8 дпс)
01:20-ск 14,4 ацетон +-, глюкоза
16;10-ск 14.7
16;10-нр 1 дпс
17:00-ск 10.6
20:10-ск 5.7
20:10-рис 2 хе, хлеб 1 хе, пряник 1 хе, котлета мясная, колбаса
20:30-нр 5 (живот, к1=1,25)
21:45-ск 15.1 ацетон +-
00:30-ск 12.4
00:30-нр 1 ДПС
03:00-ск 5.6
03:10-сахар 5 г
04:00-5.1
04:00-сахар 5 г
потом уже не замеряла, уснула

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 6 минут 57 секунд:
8.08

11:20-ск 8.6 ацетон +-
11:50-гречка 2 хе, хлеб 2 хе, курица
11:55-нр 6( живот, к1=1,3, ДПС 0.8)
13:15-ск 12.5
15:55-ск 8.3
16:05-гречка 2 хе, хлеб 2 хе, колбаса
16:10-нр 5 ( живот, к1=1.25)
17:25-ск 6.4 ацетон +-
17:25-сахар 5 г
20:10-ск 5.1 ацетон +-
20:10-гречка 2 хе, хлеб 2 хе, колбаса
20:20-нр 4 ( живот к1=1)
21:35-ск 6.5
21:35- сахар 5 г
23:00-ск 9.4 ацетон -
23:00-лантус 6 ( живот)
00:30-ск 11.3


[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Последний раз редактировалось sana09 08 авг 2017, 18:18, всего редактировалось 3 раз(а).
sana09

 
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 23 июл 2017, 07:05
Откуда: Хабаровск

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение vika54 » 08 авг 2017, 15:55

sana09, :цветок
Завтра
На завтрак К1= 1,4 (но перед завтраком СК растущий был с ночи, завтра посмотрим как этот К отработает Т.к ДПС только удержала СК от роста. СК на отработке = СК начальному, расчётный К1 = 1,48, но берём завтра чуть ниже.)
На обед К1=1,0.
Постпаузы пока такие и оставьте.
Сегодня пока всё не плохо :)
Смотрим как ужин пройдёт.
Калории - это такие мелкие пакостники, которые приходят ночью и ушивают твою одежду!
Аватара пользователя
vika54

 
Сообщения: 3991
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: Украина

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение sana09 » 08 авг 2017, 16:25

странно а почему ацетон не уходит?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 38 секунд:
как то озадачили такие ск, такое падение

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
sana09

 
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 23 июл 2017, 07:05
Откуда: Хабаровск

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение vika54 » 08 авг 2017, 17:10

sana09 писал(а):как то озадачили такие ск, такое падение

Нормальное падение, раньше на сутки чем я ожидала. :) Но у Вас СД совсем молоденький...
sana09 писал(а):странно а почему ацетон не уходит?

Потому как Ла всё ещё многоватенько.
Попейте регидрон - ну противный немного, но помогает хорошо.
Боржоми, правда я не знаю, возможно у Вас в продаже его и нет. Сок яблочный в конце концов... Я понимаю, что это всё не устранит причину появления ацетона, но приберёт его.
Как то помочь себе надо в такой ситуации. Чего ждать то, пока лишний Ла уйдёт. А поджелудочная, печень или желудок не болит.? И Вы так и не ответили на мой вопрос - таблетки какие то принимаете, кроме инсулина?
Ночью в 3-00 замер - если СК 9-10 ммоль будет или выше поставьте ДПС=0,5 Нр.
В 7-00 замер и если СК будет болтаться на том же уровне, что и до ДПС, ещё 0,5 НР
Когда пришли на форум ацетон уже у Вас был. Ацетон давно у Вас появился? Сколько месяц два или больше ?
А какая доза Ла была у вас при выписке из больницы.?

Добавлено спустя 29 минут 49 секунд:
И я так понимаю показатели +/- возле СК --- ацетон +/- следы ацетона, а ацетон - его нет.?
Калории - это такие мелкие пакостники, которые приходят ночью и ушивают твою одежду!
Аватара пользователя
vika54

 
Сообщения: 3991
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: Украина

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение sana09 » 09 авг 2017, 11:06

Добрый день, ничего не болит, кроме инсулина ничего не принимаю, раньше колола Левемир 24 ед разбитых поровну, была передозировка, но ацетона никогда по дню не было, только когда было гипо,потом меня перевели на Лантус 16 ед, но я дозу сразу уменьгила до 11, потом до 10, месяц наверное колола 10, ацетон заметила недели две назад

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 1 минуту 17 секунд:
все время какой то осадок +-, между 00 и 05.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 2 минуты 13 секунд:
вчера уже не было что следить за ск, поэтому легла с 11.3

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 8 минут 43 секунды:
8.08

11:20-ск 8.6 ацетон +-
11:50-гречка 2 хе, хлеб 2 хе, курица
11:55-нр 6( живот, к1=1,3, ДПС 0.8)
13:15-ск 12.5
15:55-ск 8.3
16:05-гречка 2 хе, хлеб 2 хе, колбаса
16:10-нр 5 ( живот, к1=1.25)
17:25-ск 6.4 ацетон +-
17:25-сахар 5 г
20:10-ск 5.1 ацетон +-
20:10-гречка 2 хе, хлеб 2 хе, колбаса
20:20-нр 4 ( живот к1=1)
21:35-ск 6.5
21:35- сахар 5 г
23:00-ск 9.4 ацетон -
23:00-лантус 6 ( живот)
00:30-ск 11.3

9.08

11:35-ск 7.8 ацетон +-
11:55-гречка 2 хе, хлеб 1 хе, кефир 1 хе ( живот к1=1,5)
12:00-нр 6
13:20-ск 8.7
16:05-ск 7.3
16:15-грречка 2 хе, хлеб 2 хе, курица
16:25-нр 4( живот к1=1)
17:50-5.9 ацетон +-
15:50-сахар 5 г.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 24 секунды:
могли ли за ночь почки вывести 3.4 ск или это все же 6 ед Ла? в вечерней и утренней порции глюкозы не было

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
sana09

 
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 23 июл 2017, 07:05
Откуда: Хабаровск

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение vika54 » 09 авг 2017, 12:05

Добрый день, sana09, :цветок
sana09 писал(а):могли ли за ночь почки вывести 3.4 ск или это все же 6 ед Ла?

Я считаю, что нет, не могли.
Смотря на то, как отработал завтрак и начался обед - Вы сами как считаетe? :)
Ла снижает ночью да и весь день усиленно помогает создавать провал.
Ставила бы 4 ед. Ла сегодня.

Добавлено спустя 11 минут 33 секунды:
4 ед.Ла ставьте и вот на этой дозе немного задержимся, не будем пока форсировать дальнейшее снижение дозы Ла, хотя и этой дозы может быть многоватенько, но с выводами торопиться пока не будем. СК всё покажет.
Ну а на счёт 24 ед. Ле, при манифистации, врачи всегда завышают дозы длинного инса, но потом сам больной СД1 разгребает последствия завышенных доз, что длинного, что пищевого инса..
Последний раз редактировалось vika54 09 авг 2017, 12:24, всего редактировалось 1 раз.
Калории - это такие мелкие пакостники, которые приходят ночью и ушивают твою одежду!

За это сообщение автора vika54 поблагодарил:
al555 (09 авг 2017, 12:10)
Рейтинг: 1.3%
 
Аватара пользователя
vika54

 
Сообщения: 3991
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: Украина

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение al555 » 09 авг 2017, 12:23

sana09 писал(а):могли ли за ночь почки вывести 3.4 ск или это все же 6 ед Ла? в вечерней и утренней порции глюкозы не было

Вы же сами пишете, что глюкозы не было.
И, имхо, когда почки выводят лишнюю глюкозу, то это должно сопровождаться частым мочеиспусканием.

За это сообщение автора al555 поблагодарил:
vika54 (09 авг 2017, 12:31)
Рейтинг: 1.3%
 
al555

 
Сообщения: 1647
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 52

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение vika54 » 09 авг 2017, 13:48

sana09 писал(а):20:10-ск 5.1 ацетон +-
20:10-гречка 2 хе, хлеб 2 хе, колбаса
20:20-нр 4 ( живот к1=1)
21:35-ск 6.5
21:35- сахар 5 г
23:00-ск 9.4 ацетон -
23:00-лантус 6 ( живот)
00:30-ск 11.3-

На ужин пост пауза 15 мин. К1= 0,9 пробуем.
Калории - это такие мелкие пакостники, которые приходят ночью и ушивают твою одежду!
Аватара пользователя
vika54

 
Сообщения: 3991
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: Украина

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение sana09 » 10 авг 2017, 06:10

9.08

11:35-ск 7.8 ацетон +-
11:55-гречка 2 хе, хлеб 1 хе, кефир 1 хе ( живот к1=1,5)
12:00-нр 6
13:20-ск 8.7
16:05-ск 7.3
16:15-грречка 2 хе, хлеб 2 хе, курица
16:25-нр 4( живот к1=1) ацетон +-
17:50-5.9 ацетон +-
17:50-сахар 5 г.
18:50-ск 8.0
18:50-гречка 2 хе, хлеб 2 хе.
19:00-нр 5 ( живот, к1=1,25)
20:20-ск 6.7
23:30-лан 6 ацетон -
23:30-ск 8.7
02:15-ск 8.5
03:20-ск 7.5 ацетон +, потряхивает

10.08

9:10-ск 8.4 ацетон +
11:50-ск 8.3
11:50-гречка 2 хе, хлеб 2 хе, курица, колбаса
12:05-нр 6
13:00-ск 11.4 ацетон ++
чем меньше продленого колю тем ацетона больше, может действительно его нехватка, а не избыток?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
sana09

 
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 23 июл 2017, 07:05
Откуда: Хабаровск

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение vika54 » 10 авг 2017, 08:27

sana09 :цветок
Ацетон появляется всё чаще и растёт при снижении дозы Ла, я это заметила пару дней назад ещё на 8 ед Ла причём не только на нормогликемии. :hmmm:
На завтрак постпауза в 15 минут велика, не надо было её увеличивать. Ведь вчера и позавчера и 5 мин было достаточно
В обед вчера просила увеличить её.
У вас завтрак в 12-00, обед в 16-00
Сегодня пост паузу в обед не увеличиваем, оставляем как и вчера.
Доза Ла снижена.
Чтр дальше по СК?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 6 минут 48 секунд:
Сегодня в обед, если будет плоский пик или он будет ниже старта, не употребляем сахарок.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Калории - это такие мелкие пакостники, которые приходят ночью и ушивают твою одежду!
Аватара пользователя
vika54

 
Сообщения: 3991
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: Украина

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение sana09 » 10 авг 2017, 09:04

сегодня потряхивает весь день, сердце колотится и бросает в жар, сахара выше чем вчера, и ацетон аж ++, с чем это может быть связано?

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
sana09

 
Сообщения: 74
Зарегистрирован: 23 июл 2017, 07:05
Откуда: Хабаровск

Re: Помогите подобрать коэффиценты и наладить компенсацию

Сообщение vika54 » 10 авг 2017, 09:13

Сердце колотиться - может быть связано и с высокими сахарами в следствии уменьшения дозы Ла и увеличением ацетона.Высокий ск надо сбивать ДПС. Ла меньше чем было и он сам по себе уже не снизит СК, нужны ДПС пока.
На сколько увеличился Ск ? Вы можете показать. Дневник дополните.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Калории - это такие мелкие пакостники, которые приходят ночью и ушивают твою одежду!
Аватара пользователя
vika54

 
Сообщения: 3991
Зарегистрирован: 03 июл 2012, 12:34
Откуда: Украина
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Angelika2017 и гости: 3