Нужна помощь в компенсации

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Нужна помощь в компенсации

Сообщение Ирина89 » 05 июл 2017, 08:13

Juris писал(а):Лично у меня тут напрашивается мысль не об обильности ужина, а о скудности компенсационной дозы на него. 9 единиц новорапида на 17 ХЕ соответствуют К1 на уровне 0.5, что лично мне кажется не достаточным для богатыря с 13-летним стажем СД1

9 единиц новорапида это только на ужин 7ХЕ, на пиццу докололи 8ЕД. Уколы после еды. т.к. незнает сколько съест.
Ирина89 писал(а):18:25 СК=9,9 ужин 7ХЕ
18:40 9ЕД новорапид
20:23 СК=6,7 10ХЕ (пицца домашняя)
20:40 8ЕД новорапид
22:00 15ЕД протамин
22:36 СК=8,6

Сахар ведь упал, значит еда скомпенсировалась? или я чего-то не понимаю :не знаю почему он опять начал расти?
Ирина89 писал(а):23:08 СК=10,5 2ЕД новорапид

29.06.2017
6:38 СК=16,2
Ирина89

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 29 июн 2017, 08:50

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Voldi » 05 июл 2017, 08:37

Juris писал(а):Ужин в 17 ХЕ (7+10) для молодого парня богатырского телосложения ( 90 кг при росте 186 см ) не так уж и обилен.

:не шали Ни фига! Лишний вес! Если следовать логике "о скудности компенсационной дозы", порочный круг замкнется, так что предпочтительнее ограничить себя, свою диету до нормализации ИМТ.
Ирина89 писал(а): или я чего-то не понимаю почему он опять начал расти?

Для понимания надо было смотреть ночь и то, не факт, что понимание сразу придет, нужен опыт, статистика. Продолжу быть занудой: а почему этим не озадачивается сам?
Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось.
--------------------------------
Бертран Рассел.
Voldi

 
Сообщения: 4732
Зарегистрирован: 04 май 2004, 10:07
Откуда: Севастополь
Возраст: 68

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Ирина89 » 05 июл 2017, 09:03

Voldi писал(а):Ни фига! Лишний вес!

Лишнего веса у него точно нету! если смотреть на него, то даже недобор) Стабильный вес за последние 10 лет.
Voldi писал(а):Продолжу быть занудой: а почему этим не озадачивается сам?

Не хочет, сложно! Его все устраивает, только не устраивает высокий сахар по утрам.
Ирина89

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 29 июн 2017, 08:50

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Voldi » 05 июл 2017, 09:21

Ирина89 писал(а):Лишнего веса у него точно нету!

Возможны варианты и допущения, но, если будет так же питаться и добьется нормализации СК (только) за счет увеличения доз - будет!
Не хочет, сложно!
Опуститься всегда проще :плохо
Диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей практически не осталось.
--------------------------------
Бертран Рассел.
Voldi

 
Сообщения: 4732
Зарегистрирован: 04 май 2004, 10:07
Откуда: Севастополь
Возраст: 68

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Juris » 05 июл 2017, 09:41

но, если будет так же питаться и добьется нормализации СК (только) за счет увеличения доз - будет!

Отнюдь :не шали Я знаю одного мужика с приличным стажем диабета, для которого 17 ХЕ, это просто "в зубах поковырять". Да и дозы у него отнюдь не маленькие. Но вес стабильный. Да, он выше нормы, но это "выше" он приобрел отнюдь не из-за своего аппетита или значительных доз, а из-за того, что сдуру бросил курить :плачу А если человека
все устраивает, только не устраивает высокий сахар по утрам

то при чем тут вообще его прожорливость ? :shock: Ему надо просто промониторить ночь общепринятым методом и отрегулировать дозу ночного длинного инсулина или применять ДТС против "утренней зари", если таковая обнаружится.
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.
Juris

 
Сообщения: 14113
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 73

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Ирина89 » 05 июл 2017, 09:55

Juris писал(а):Ему надо просто промониторить ночь общепринятым методом

Сегодня попробуем, если вечером сахар буден не высокий. Спасибо.
Ирина89

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 29 июн 2017, 08:50

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Негодяй » 05 июл 2017, 11:04

Ирина89,
"все устраивает", а как же ГГ 7,5% ?? :) разве это не предполагает в будущем осложнений...
Аватара пользователя
Негодяй

 
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 19 апр 2017, 11:33
Откуда: Рыбинск
Возраст: 39

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Ирина89 » 05 июл 2017, 12:24

Негодяй писал(а):"все устраивает", а как же ГГ 7,5% ?? разве это не предполагает в будущем осложнений...

Да, меня это не устраивает, поэтому и прошу здесь помощи. Может нам стоит поменять инсулин протамин на что-то другое? просто у него ярко выраженный пик через 3-4 часа, утром получается большой провал
05.07.2017
07:00 СК=12,1 10ЕД протамин завтрак 4ХЕ 5ЕД новорапида
09:00 СК=12,3
11:00 СК=6,2
Ирина89

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 29 июн 2017, 08:50

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Негодяй » 05 июл 2017, 13:36

Ирина89,
если Вы имеете ввиду провал 11:00 СК=6,2 то нужно определить фон, два варианта либо длинного много либо ультры. Вопрос по утру: не завтракать колоть длинный и в обед смотреть СК. если значительное снижение значит много базала. у меня например НПХ тоже пиковый, но мне не мешает, даже ночью.
Если переходить на что-то другое то на форуме, я читаю, самые плоские это Туджео и Лантус, если у Вас есть возможность перехода.

Если имели ввиду тощаковый высокий по сравнению с СК перед сном, то возможно перекалываетесь длинным, тогда проверять фон (не ужинать), я например просто уменьшал дозу пока не получил нужный результат и не закончились ночные гипы. Он ночью потеет, снятся кошмары, или что-нибудь такое?...

И учитывать физ. нагрузку. Одно дело перед компьютером сидеть, другое по цеху бегать.
Аватара пользователя
Негодяй

 
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 19 апр 2017, 11:33
Откуда: Рыбинск
Возраст: 39

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Ирина89 » 05 июл 2017, 13:47

Негодяй писал(а):Он ночью потеет, снятся кошмары, или что-нибудь такое?...

Потеет,говорит что жарко, во сне летает.
Негодяй писал(а): то возможно перекалываетесь длинным, тогда проверять фон (не ужинать)

Мы периодически проверяем ночной фон, раньше перекалывались, т.к. к утру сахар снижался на 2-4 ед/моль. уменьшили дозу - было нормально. На днях попробуем опять проверить. Спасибо.
Ирина89

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 29 июн 2017, 08:50

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение plaha » 05 июл 2017, 13:53

Ирина89 писал(а):Да, меня это не устраивает, поэтому и прошу здесь помощи. Может нам стоит поменять инсулин протамин на что-то другое? просто у него ярко выраженный пик через 3-4 часа, утром получается большой провал
05.07.2017
07:00 СК=12,1 10ЕД протамин завтрак 4ХЕ 5ЕД новорапида
09:00 СК=12,3
11:00 СК=6,2


я хоть и не гуру- но пересмотрел бы, возможно, время укола протамина - или дозу корректил быстрого под пик протамина.
у вас завтрак новорапид вполне возможно что хвост накинул на пик работы протамина- вот и вышло 6.2 в результате. продумайте - может вообще ест смысл перенести уколы протамина подальше от возможного наложения хвостов ультры
plaha

 
Сообщения: 253
Зарегистрирован: 10 янв 2017, 14:05
Откуда: Минск
Возраст: 38

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение al555 » 05 июл 2017, 17:04

Ирина89 писал(а):Потеет,говорит что жарко, во сне летает.

В 30 лет летает явно не из-за того, что растет во сне)))
В первую очередь, как вам выше уже написали, нужно фон проверить.
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3849
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 58

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Ирина89 » 20 июл 2017, 08:13

Добрый день! Фон проверили. Выкладываю дневник
13.06.2017
6.58 СК=12,5 завтрак 4ХЕ 5ЕД новорапид 10ЕД протамин
9.25 СК=14,1
12.47 СК=6,8 обед 9ХЕ 6ЕД новорапид
17.45 СК=8,9
19.20 СК=9,0
21.06 СК=8,3
22.00 15ЕД протамин
22.41 СК=9,8

14.06.2017
0.00 СК=8,5
3.00 СК=6,5
7.00 СК=6,3 завтрак 5ХЕ 5ЕД новорапид 10ЕД протамин
9.43 СК=10,0
12.34 СК=10,9 обед 7ХЕ 6ЕД новорапид
17.19 СК=11,0 ужин 8ХЕ 8ЕД новорапид
19.31 СК=9,2
20.04 СК=9,9
22.00 14 ЕД протамин
22.11 СК=14,3 ужин 5ХЕ 5ЕД новорапид
23.25 СК=13,4

15.06.2017
00.18 СК=10,3
0.47 СК=8,2
2.39 СК=9,0
7.00 10 ЕД протамин
10.39 СК=9,2 завтрак 5ХЕ 4ЕД новорапид (пошел делать машину)
16.38 СК=3,9

17.06.2017
6.18 СК=12,0 10ЕД протамин завтрак 4ХЕ 5ЕД новорапид
13.19 СК=8,0 обед 7,7ХЕ 6ЕД новорапид
19.27 СК=7,4 ужин 6,5ХЕ 5ЕД новорапид
20.52 СК=12,5
21.29 СК=13,2
22.04 СК=14,8 3ЕД новорапид 14ЕД протамин
22.46 СК=13,9

18.06.2017
6.06 СК=10,2 10ЕД протамин завтрак 4ХЕ 5ЕД новорапид
11.33 СК=7,3 обед 5,5ХЕ 5ЕД новорапид
19.00 СК=9,7 ужин 6,8ХЕ 5ЕД новорапид
20.26 СК=13,1
21.11 СК=11,8 1ЕД новорапид
22.00 СК=12,5 14ЕД протамин
22.56 СК=12,6 2ЕД новорапид

19.06.2017
6.20 СК=13,6 10ЕД протамин завтрак 4ХЕ 6ЕД новорапид
12.20 СК=7,7 обед 7,6ХЕ 7ЕД новорапид
18.50 СК=5,7 ужин 7ХЕ 6ЕД новорапид
19.27 СК=8,8
20.01 СК=7,2
20.31 СК=9,5
20.56 СК=11,7 2ЕД новорапид
22.00 14ЕД протамин
22.19 СК=12,1
0.00 СК=12,3

20.06.2017
4.30 СК=14,7 3ЕД новорапид
6.50 СК=12,3 10ЕД протамин завтрак 4ХЕ 7ЕД новорапи

Длинный инсулин (протамин) держит ночь, даже снижает поэтому уменьшили дозу до 14ЕД. Я предполагаю что вечером мы перекалываемся, т.к. сахар начинает расти и потом не сбивается. Подскажите что делать. через какие промежутки времени мерять сахар что-бы увидеть гипу (каждые 30 минут ни к чему не приводят). Может кто может помочь подобрать К1 вечером (у нас ничего не получается), в обед определились К1=0,85. Утро пока не можем посчитать т.к. сахар высокий.
Ирина89

 
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 29 июн 2017, 08:50

Re: Нужна помощь в компенсации!!!

Сообщение Негодяй » 20 июл 2017, 08:51

Ирина89,
на первый взгляд СК выровнен, если раньше был от 3,5 до 11 в основном, то сейчас в одной поре, нет резких скачков и это хорошо. Сахар везде одинаковый, 9,7 и 12 это одно и тоже на этом уровне (при погрешности глюка). Поэтому мне кажется задача выровнять СК выполнена. Далее например стремиться чтобы СК был не выше 10. Занижать не стоит, главное чтобы не выше.
Если к1 в обед определились то и вечерний и утренний в принципе такой же +- (учитывая нагрузку).

За это сообщение автора Негодяй поблагодарил:
Ирина89 (20 июл 2017, 09:00)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Негодяй

 
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 19 апр 2017, 11:33
Откуда: Рыбинск
Возраст: 39
Пред.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 31