Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Спуститься к 10 ммоль/л

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение Hycklare » 28 апр 2017, 17:26

Доброго времени суток!

 Информация
Анамнез:
Диабет 1 типа с 2002 года.
25 лет | пол: мужской | рост: 170 см | вес: 60 кг (стабильно более 2х лет) | HbA1c = 13.58 % (анализ 2016 года)
Без вредных привычек! Абсолютно, ни в каком виде, даже по праздникам.

Диета: ХЕ = 12г
Схема питания: 3 разовое (завтра, обед ужин), интервал 4 - 5 часов.
Время инъекций фиксировано +\- 30 минут.
Реанимаций не было, осложнения не выявлены, инъекции никогда не пропускались.
Инсулины: Левемир (утро - вечер) + 3х Новорапид (завтрак - обед - ужин)
Глюкометр: Акку-Чек Перформа Нано (калиброван по венозной крови)
Образ жизни: не активный

Эпиграф:
Более 4х лет находился в состоянии декомпенсации, подозреваю постоянные диа-горки причиной которых были завышенные дозы инсулина.
Стабильно вводил: Левемир 16 Ед + 16 Ед (утро - вечер); Новорапил 9 Ед + 9 Ед + 9Ед (завтрак - обед ужин); на каждый приём пищи 7 ХЕ (Приблизительно*)
Замеры СК производил по самочувствию! (Когда совсем прижмёт - измерял!)
Уровень гликемии мог варьироваться 9 - 29 ммоль/л
Результатом имею гликированный гемоглобин HbA1c = 13.58 % (Анализ производился в 2016 году) * в течении месяца предоставлю свежий анализ.


Суть:
Задачу для себя выставил для начала взять амплитуду СК 9 - 15 ммоль/л. (Условно разумеется, 10 - 16 ммоль/л тоже бы устроила).
Важно!
Из прочитанного в теме о скорости снижения гликированного гемоглобина http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?f=3&t=18762 понял, что стремительная компенсация после длительного срока декомпенсации может напрочь лишить зрения, именно по этой причине желаемую, нижнюю планку для себя на текущий момент установил в 9 ммоль/л.
С учётом амплитуды 9 - 15 ммоль/л среднее значение будет равняться 13 - 14 ммоль/л, что в свою очередь определяет гликированный гемоглобин 11 - 12 %

С 22.04.2017 приступил к попытке обуздать свой диабет!
Понизил количество ХЕ, начал считать более честнее!
Сбросил дозы с целью определить более верные дозировки, начал с ночного Левемира.
Многократно (более 100 раз) наблюдал как 16 единиц Левемира на ночь при стабильной гликемии 22-24-26 ммоль/л сбрасывает за ночь 10-12 ммоль/л, итого утром наблюдаю уровень СК 11-12-13 ммоль/л.
Вывод: 16 единиц Левемира на ночь мне много, на текущий момент остановился на дозе 12 ед на ночь. (При нормализации уровня гликемии дозировка уменьшится на 1 - 2 ед.)
Логично предположить, что 16 едениц Левемира утром, тоже много, по сему установил утром так же 12 единиц Левемира. (Возможно ещё слишком высокая дозировка.)
С Новорапидом тяжелее, К1 свой не знаю, по дневнику видно что вокруг 1,5 всё вращается.

Дневник ниже прилагаю!
 * комментарии по дневнику:
Алгоритм стабильности!
Режим питания:
Завтрак в 9:30 - 10:30
Обед в 15:00 - 16:00
Ужин в 19:30 - 20:00


График инъекций:
Завтрак - Левемир/Новорапид непосредственно перед едой
Обед - Новорапид непосредственно перед едой
Ужин - Новорапид непосредственно перед едой
Левемир на ночь всегда в 00:00


Места инъекций:
Левемир - правое/левое бедро поочерёдно, всегда
Новорапид - ягодичная мышца поочерёдно, всегда


Меню (завтрак - ужин стабильно, всегда):
Завтрак: хлеб, каша геркулес, кисель
Обед: хлеб, кисель, первое/второе не предсказуемо
Ужин: хлеб, каша гречневая/перловая, молоко


Каши измеряются:
1 ХЕ каши = 2 десертных ложки (не столовых ложки!)

Нарезка хлеба:
Преимущественно из середины, толщина не более 10мм.

Уточнение по киселю:
Заводской, сильно разбавленный, скорее даже вода с привкусом киселя. (Но что бы наверняка я даю на 150 - 200 мл 1 ХЕ.)
* о любых отклонениях в алгоритме будет соответствующая пометка в дневнике!

 Дневник
22.04.2017
10:38 - СК=13,7 (6 ХЕ) Новорапид 9ед Левемир 12ед К1=1.5 | 1 кусок хлеба, 8 ложек каши, 1 стакан киселя.
12:01 - СК=18,4
13:00 - СК=17,5
13:30 - СК=15,5
14:32 - СК=13,9
15:48 - СК=13,8 (7 ХЕ) Новорапид 7ед К1=1 | 2 куска хлеба, 17 пельменей (4 пельменя 1 ХЕ), Бульон из супа (оценил в 1 ХЕ)
17:06 - СК=14,8 (2 ХЕ) - Увы! =)
18:56 - СК=19,7
19:52 - СК=19,1 (7 ХЕ) Новорапид 9ед К1=1.2 | 1 кусок хлеба, 1 стакан молока, 6 ложек гречки, яблоко (большое яблоко оценил в 2 ХЕ)
21:56 - СК=21,2
23:56 - СК=17,5 Левемир 12ед

23.04.2017
8:28 - СК=14,7
10:21 - СК=16,0 (6 ХЕ) Новорапид 9ед Левемир 12ед К1=1,5 | 2 куска хлеба, 8 ложек каши, 1 стакан киселя (не допил, 0.5 ХЕ пусть будет)
13:44 - СК=18,4
15:58 - СК=13,7 (6 ХЕ) Новорапид 7ед К1=1,1 | 2 куска хлеба, 6 ложек пюре, 1 стакан киселя, Суп (бульон оценил в 1 ХЕ)
18:06 - СК=17,2
19:52 - СК=19,5 (8 ХЕ) Новорапид 9ед К1=1,1 | 1 кусок хлеба, 5 ложек каши, 1 стакан молока, БИО (По составу 3 ХЕ)
21:49 - СК=18,8
23:56 - СК=18,6 Левемир 14ед

24.04.2017
7:00 - СК=13,3
9:06 - СК=14,6
10:37 - СК=15,3 (6 ХЕ) Новорапид 8ед Левемир 12ед К1=1,3 | 2 куска хлеба, 6 ложек каши, 1 стакан киселя
12:57 - СК=20,1
15:53 - СК=15,3 (6 ХЕ) Новорапид 7ед К1=1,1 | 1 Кусок хлеба, 1 сосиска в блине, 2 блина с творогом, 2 блина пустых макнул в мёд (дурак!)
17:49 - СК=17,7
19:55 - СК=23,3 (6 ХЕ) Новорапид 9ед К1=1,5 | 2 Куска хлеба, 5 ложек гречки, 1 стакан молока
22:25 - СК=24,3
23:57 - СК=22,8 Левемир 16ед (вколол старую знакомую дозу, так как ожидал снижение за ночь на 10 - 12 ммоль/л, но не угадал.)

25.04.2017
7:32 - СК=15,3
10:09 - СК=14,5 (7 ХЕ) Новорапид 9ед Левемир 12ед К1=1,2 | 2 куска хлеба, 8 ложек каши, 1 стакан киселя
12:53 - СК=19
15:54 - СК=13,4 (6ХЕ) Новорапид 8ед К1=1,3 | 3 куска хлеба, 4 ложки пюре, 1 стакан киселя, суп (пару ложек бульона, 0 ХЕ)
18:16 - СК=13,7
19:58 - СК=19,3 (6ХЕ) Новорапид 9ед К1=1,5 | 2 куска хлеба, 6 ложек каши, 1 стакан молока
21:53 - СК=19,4
23:54 - СК=18,9 Левемир 13ед

26.04.2017
2:19 - СК=16
5:18 - СК=12,5
7:15 - СК=13,7 - замер перед поездкой в больницу, сдача биохимии натощак. Непонятный последующий скачок СК =(
9:54 - СК=17,2 (6 ХЕ) Новорапид 10ед Левемир 13ед К1=1,6 | 1 кусок хлеба, 8 ложек каши, 1 стакан киселя.
12:01 - СК=19,9
15:29 - СК=12,5 (6 ХЕ) Новорапид 7ед К1=1,1 | 2 куска хлеба, 3 ложки пюре + 4 ложки макарон, 1 стакан киселя (Новарапид вколол после еды)
18:36 - СК=17,8
19:50 - СК=18,7 (6 ХЕ) Новорапид 9ед К1=1,5 | 2 куска хлеба, 6 ложек каши, 1 стакан молока, 2 сосиски. (Сосиски не учёл 0 ХЕ)
21:56 - СК=18,8
0:02 - СК=18,5 Левемир 13ед

27.04.2017
9:57 - СК=16,0 (6 ХЕ) Новорапид 10ед Левемир 13ед К1=1,6 | 2 куска хлеба, 6 ложенк каши, 1 стакан киселя
13:56 - СК=18,5 - очень хреновое состояние, думал гипую, но нет!
15:36 - СК=14,4 (6 ХЕ) Новорапид 8ед К1=1,3 | 2 куска хлеба, 5 ложек риса, 1 стакан киселя (Новорапид после еды)
18:24 - СК=16,9
20:04 - СК=15,4 (6 ХЕ) Новорапид 7ед К1=1,1 | 2 куска хлеба, 5 ложек гречки, 1 стакан молока (Новорапид после еды)
22:23 - СК=18,1
23:59 - СК=19,1 Новорапид 1ед Левемир 12ед (Решил попробовать подколку 1 единицы Новорапида в живот)

28.04.2017
1:37 - СК=16,5 (0,5 ХЕ небольшой крекер)
7:39 - СК=14,8
9:39 - СК=16,5 (6 ХЕ) Новорапид 8ед Левемир 12ед К1=1,3 | 2 куска хлеба, 8 ложек каши, 1 стакан киселя (Пару глотков, не учёл 0 ХЕ)
12:27 - СК=20,5 Состояние по лучше, не как вчера после завтрака и 10 ед Новорапида
15:26 - СК=14,9 (6 ХЕ) Новорапид 8 ед К1=1,3 | 2 куска хлеба, 5 ложек макарон, 1 стакан киселя, 1 ложка гречки


Итого:
Потратил 58 тест полосок и максимум чего добился, так это почти исключил вылеты свыше 20 ммоль/л.
С другой стороны ниже 12 ммоль/л не опускался.
Общее самочувствие хуже чем на диа-горках, подозреваю, что на горках были ночные Гипогликемии из за высокой дозы Левемира, с другой стороны СК хоть так мог опускаться ниже 12 ммоль/л. Вот ирония!

С радостью выслушаю советы и рекомендации, особенно тех, кто имел опыт успешного понижения гликемии с высоким гликированным гемоглобином.
Приношу извинения за столь длинное сообщение, но хочу добавить пару вопросов ко всему прочему:
- Верно ли моё решение не пытаться сбивать сахар ниже 9 ммоль/л, а для начала добиться амплитуды СК 9 - 16 ммоль/л чтобы избежать резкого снижения гликированного гемоглобина?
- Выше прилагал ссылку на сообщение, где была ссылка на медицинскую статью, где говорилось что резкое снижение гликированного гемоглобина более чем на 3% в год приводит к слепоте в большинстве случаев, в чём физика процесса? Почему резкая компенсация может привести к слепоте?
- Если утверждение в вопросе выше имеет место быть взаправду, то выходит что мне придётся в течение года преднамеренно не снижать свой СК ниже 9 - 10 ммоль/л?


Спасибо за внимание!
Последний раз редактировалось Hycklare 28 апр 2017, 18:50, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
Hycklare

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 13 окт 2009, 16:41
Откуда: Калуга
Возраст: 25

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение plaha » 28 апр 2017, 18:29

Сразу оговорюсь- все ИМХО
1.
Hycklare писал(а):Верно ли моё решение не пытаться сбивать сахар ниже 9 ммоль/л, а для начала добиться амплитуды СК 9 - 16 ммоль/л чтобы избежать резкого снижения гликированного гемоглобина?

мое мнение - нет . я бы стремился к устойчивым менее 9
2.
Hycklare писал(а):Выше прилагал ссылку на сообщение, где была ссылка на медицинскую статью, где говорилось что резкое снижение гликированного гемоглобина более чем на 3% в год приводит к слепоте в большинстве случаев, в чём физика процесса? Почему резкая компенсация может привести к слепоте?

вы внимательно прочитали?
3.
Hycklare писал(а):- Если утверждение в вопросе выше имеет место быть взаправду, то выходит что мне придётся в течение года преднамеренно не снижать свой СК ниже 9 - 10 ммоль/л?

О себе: при манифесте был глик около 13. Через полгода 6.5. Не вижу смысла 25 летнему парню без осложнений тратить 2 года на снижение глик до нормальных :не знаю

П.С. да, собс-на классический совет: прочитайте азбуку диа клуба.
П.П.С Я конечно не гуру, но по дневнику кажется банальная нехватка фона, корректировка подсчета доз на еду
plaha

 
Сообщения: 100
Зарегистрирован: 10 янв 2017, 14:05
Откуда: Минск
Возраст: 31

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение malvina666777 » 28 апр 2017, 18:49

plaha, а ничего что у ТС диабет с 2002 года в декомпенсации с высоким ГГ а вы свой сразу скомпенсировали? Вы понимаете что нельзя так резко снижать ниже 9 ммоль с имеющимся ГГ? Это же стресс для организма

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

За это сообщение автора malvina666777 поблагодарил:
Я - Ольга (28 апр 2017, 19:02)
Рейтинг: 1.41%
 
malvina666777

 
Сообщения: 1541
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, красноярский край

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение plaha » 28 апр 2017, 19:14

malvina666777 писал(а):Вы понимаете что нельзя так резко снижать ниже 9 ммоль с имеющимся ГГ? Это же стресс для организма

ок. Я сразу указал что все - ИМХО. Т.е. альтернатива еще год-2 ходить на высоких сахарах лучше? Осложнений товарищ пишет, что нет. - тогда не понимаю зачем?
Тут уже надо риск сравнивать - или вероятность хапнуть че-нить на продленной декомпенсации или хапнуть при соскоке с высокого ск. С учетом возраста и состояния автора- не знаю чего тянуть.
plaha

 
Сообщения: 100
Зарегистрирован: 10 янв 2017, 14:05
Откуда: Минск
Возраст: 31

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение malvina666777 » 28 апр 2017, 20:16

plaha, если бы вы внимательно читали азбуку, то знали бы насколько можно снижать гг и как резко... А так у нас с вами разговор ни о чем идёт... Хотя думаю сам организм ТС не даст ему возможность так резко ск снижать

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение

Добавлено спустя 3 минуты 12 секунд:
plaha писал(а):П.С. да, собс-на классический совет: прочитайте азбуку диа клуба.

Вам бы тоже перечитать не помешало ;)

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
malvina666777

 
Сообщения: 1541
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, красноярский край

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение KRONa » 29 апр 2017, 10:50

Hycklare,
Верно ли моё решение не пытаться сбивать сахар ниже 9 ммоль/л, а для начала добиться амплитуды СК 9 - 16 ммоль/

В принципе, верно. Лучше сначала снизиться хоть немного, главное - добиться при этом какой-то предсказуемости поведения СК и стабильности, т.е. уйти от диа-горок обязательно
резкое снижение гликированного гемоглобина более чем на 3% в год приводит к слепоте в большинстве случаев, в чём физика процесса?

В том, что "засахаренные" за долгое время декомпенсации кровеносные сосуды сетчатки глаза имеют уже повреждённую стенку, которая при резком изменении состава крови ("разжижение" при уменьшении содержания сахара) прорывается и происходит кровоизлияние, плюс что-то там ещё может происходить, не помню :думаю ; ещё включается компенсационный механизм - "нарастание" новых сосудиков, каких-то "неполноценных", слабеньких, непрочных, которые тоже разрываются (по крайней мере, мне когда-то так один врач объяснял). Вам надо обследоваться у офтальмолога с "с диабетическим профилем" (обычное исследование глазного дна часто не даёт достоверного результата) на предмет ретинопатии (т.е., если будут видны эти новообразования, значит, "старые" сосуды в плохом состоянии, и велик риск потери зрения при резком снижении СК; если нет - риск, соответственно, другой).
выходит что мне придётся в течение года преднамеренно не снижать свой СК ниже 9 - 10 ммоль/л?

Вот после обследования и решите; но совершенно не обязательно. Вы начните, там видно будет - мне представляется, что хорошим вариантом было бы просто снижение ГГ, пусть и небольшими темпами, в течение года, но устойчивое.

Добавлено спустя 2 минуты 6 секунд:
plaha писал(а):О себе: при манифесте был глик около 13. Через полгода 6.5.

Совсем другая ситуация :подумай
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 2907
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 46

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение Hycklare » 29 апр 2017, 18:31

Всем спасибо за отзывчивость!
Буду дальше стараться держать рубеж 9 - 16 ммоль/л.
А тем самым пришлось вернуть старую дозу Левемира (дозу до попытки эксперимента подбора дозы) ввиду неожиданного скачка СК до 24 ммоль/л.
Продолжаю со вчерашнего момента:
28.04.2017
1:37 - СК=16,5 (0,5 ХЕ небольшой крекер)
7:39 - СК=14,8
9:39 - СК=16,5 (6 ХЕ) Новорапид 8ед Левемир 12ед К1=1,3 | 2 куска хлеба, 8 ложек каши, 1 стакан киселя (Пару глотков, не учёл 0 ХЕ)
12:27 - СК=20,5 Состояние по лучше, не как вчера после завтрака и 10 ед Новорапида
15:26 - СК=14,9 (6 ХЕ) Новорапид 8 ед К1=1,3 | 2 куска хлеба, 5 ложек макарон, 1 стакан киселя, 1 ложка гречки


19:59 - СК=18,6 (6 ХЕ) Новорапид 9 ед К1=1,5 | 2 Куска хлеба, 5 ложек гречки, 1 стакан кефира (Новорапид после еды)
* тут прям интересно получилось! Уж что, но подъёма не ожидал
0:02 - СК=24,3 Левемир 16 ед - кто читал первый мой пост, возможно обратил внимание, что единственное в чём я уверен, так это в том, что 16 ед Левемира вы гликемии свыше 20 ммоль/л сбрасывает мне 10 ед ммоль/л за ночь. По сему принял решение вернуть старую дозу и вколол 16 ед Левемира.

29.04.2017
0:59 - СК=21,8 процесс снижения начался, пошёл спать.
5:08 - СК=14,2
8:13 - СК=13,4 - как и планировалось у утру минус 10 ед ммоль/л.
9:40 - СК=14 (7 ХЕ) Новорапид 8 Левемир 15 К1=1,1 | 1 кусок хлеба, 8 ложек каши, 1 стакан киселя. 1 Чокопай
12:16 - СК=17
14:37 - СК=16,5
15:21 - СК=15,1 (6 ХЕ) Новорапид 8 К1=1,3 | 2 куска хлеба, 16 пельменей, сметана 200 грамм (Новорапид после еды)
16:53 - СК=11,7 - глаза режет. В остальном самочувствие хорошее.
Аватара пользователя
Hycklare

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 13 окт 2009, 16:41
Откуда: Калуга
Возраст: 25

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение KRONa » 29 апр 2017, 19:24

А с чего Вы решили использовать левемир для снижения СК в течение ночи? А если случится такое чудо, что к началу ночи у Вас образуется желанный уровень в 9-10 ммоль, сколько ЛР Вы будете колоть на ночь?
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 2907
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 46

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение malvina666777 » 29 апр 2017, 19:45

Hycklare писал(а):
15:21 - СК=15,1 (6 ХЕ) Новорапид 8 К1=1,3 | 2 куска хлеба, 16 пельменей, сметана 200 грамм (Новорапид после еды)
16:53 - СК=11,7 - глаза режет. В остальном самочувствие хорошее.

Действительно хорошее, а что дальше? Здравствуй гипа? ;) у вас ск на пике (хотя конечно откуда мне знать где у вас пик, если вы не пишите место инъекции нр?) ниже ск на старте (такое конечно допускается если заложена в КД ДПС, но у вас люфта для снижения до целевого ск 9 ммоль практически нет). Вот ваши глаза и намекают что тут не всё так хорошо! Да, кстати, пока вы не научитесь считать еду не ложками/штуками/кусками никто не возьмется вам помогать, тк думаю ни у кого нет желания тратить своё время в пустую.. Да и дневники без точного подсчета еды теряют свою информативность!

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
malvina666777

 
Сообщения: 1541
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, красноярский край

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение Hycklare » 30 апр 2017, 01:30

KRONa писал(а):А с чего Вы решили использовать левемир для снижения СК в течение ночи?

Так не делается, но это работает и работает в моём случае предсказуемо. Плавное снижение на минус 10 единиц к утру.

KRONa писал(а): А если случится такое чудо, что к началу ночи у Вас образуется желанный уровень в 9-10 ммоль, сколько ЛР Вы будете колоть на ночь?

Вколол бы 9 / 10 (в зависимости от динамики гликемии) единиц Левемира. (Исходя из дневника 12 единиц Левемира в ночь сбрасывает минус 2 - 3 единиы. Но так как на низком уровне гликемии реакция организма на инсулин усиливается, то я бы перестраховался попробовал вколоть 9 / 10 единиц Левемира и каждые пару часов мониторил свой ночной СК). Почти уверен, что проснулся бы с тем же СК что и засыпал.

malvina666777 писал(а):если вы не пишите место инъекции нр?

В первом посте. Новорапид попеременно перед едой в ягодицу. Если нет, то обязательная ремарка в дневнике.
malvina666777 писал(а):Здравствуй гипа?

Ваша правда, СК чуть вверх приподнялся, а к ночи и вовсе взмыл, но это как говорится уже совсем другая история! Завтра внесу поправки в дозировки.
malvina666777 писал(а):тратить своё время в пустую

Собственно и здесь вы правы.

Всем спасибо за внимание!
Основной вопрос касаемый резкого снижения гликированного гемоглобина при сверхдлительной декомпенсации и последующих проблем со здоровьем, в частности с глазами я решил.

Тему с форума закрыть / удалить / в архив на усмотрение представителей администрации форума.
Здоровья вам!
Аватара пользователя
Hycklare

 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 13 окт 2009, 16:41
Откуда: Калуга
Возраст: 25

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 30 апр 2017, 09:00

Hycklare писал(а):Новорапид попеременно перед едой в ягодицу.

Вообще то говоря не всегда нужно в ягодицу колоть. Куда колоть (в ягодицу,
бедро, предплечье, живот) и когда колоть (до еды, во время еды, после еды,
с паузой или без паузы) зависит от нескольких факторов.
- СК перед уколом
- ГИ еды
- время еды (завтрак, обед, ужин).
Hycklare писал(а):Вколол бы 9 / 10 (в зависимости от динамики гликемии) единиц Левемира. (Исходя из дневника 12 единиц Левемира в ночь сбрасывает минус 2 - 3 единиы.

У левемира, нет задачи снижать СК. Его задача держать СК на одном
уровне если нет еды. А снижать нужно Новорапидом.
Начните с проверки дозы Левемира, а потом уже дозы болюса подбирайте.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарили: 2
al55 (30 апр 2017, 10:23) • Елизавета Петровна (30 апр 2017, 10:52)
Рейтинг: 2.82%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 21870
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение IgorG » 30 апр 2017, 10:32

Автор , еда - сплошь углеводы с высоким ГИ к тому же...
Мое мнение такое - без радикального снижения количества углеводной еды снизить свой ГГ и выровнять СК будет очень трудно... практически невозможно...
нужно ограничить углеводы в размере 150-200 грамм/сутки, причем ужин - не более 50 грамм... рассчитать свой К утренний/дневной/вечерний - и соответственно им ставить Новорапид...
Только так...
А пока вы будете есть хлеб, закусывая пельменями и печеньем - ГГ будет космический, а главное диа-горки замучают...
IgorG
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 29 апр 2017, 19:19

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение KRONa » 30 апр 2017, 10:45

Hycklare писал(а):Так не делается, но это работает и работает в моём случае предсказуемо.

Ну, всё с Вами понятно. :) Валяйте, предсказывайте. :не знаю
Эх, хорошая подпись в профиле у одного нашего очень уважаемого пользователя! Только грустная очень...
"Жизнь делится на два этапа - сначала нет ума, потом здоровья" :(
Понимаю, что сейчас Вы находитесь на этапе, когда :
Вы тигр, вы лев, вы кошка. Вы можете переночевать с русской женщиной, и русская женщина останется вами довольна. Вам двадцать пять лет. Если бы к небу и к земле были приделаны кольца, вы схватили бы эти кольца и притянули бы небо к земле.

Но, при декомпенсированном более 4-х лет (4-х ли???) СД1, ГГ=13,58 и пренебрежении основами правильной инсулинотерапии второй этап наступает неизбежно; хоть не всегда очень быстро, но очень часто неожиданно и очень некстати и, самое печальное, необратимо. Это только кажется, что впереди много времени на эксперименты и изобретение новых схем (типа расчёт часовой мощности базального инсулина на понижение СК до целевого уровня и ежедневной корретировки его дозы и др.) :( . Может, всё-таки не тратить его, а использовать для освоения опыта, научно обоснованного теоретически и успешно реализуемого практически, дающего хорошие и отличные результаты контроля над серьёзным заболеванием? :думаю
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.

За это сообщение автора KRONa поблагодарили: 3
Елизавета Петровна (30 апр 2017, 10:51) • sasamar (30 апр 2017, 11:59) • Инесса Шакиртдинова (30 апр 2017, 13:36)
Рейтинг: 4.23%
 
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 2907
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 46

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение malvina666777 » 30 апр 2017, 10:57

Судя по знаниям ТС о профиле работы инсулина, о значении фонового инсулина в организме, у ТС декомпенсация скорее всего с самого 2002 года :( и так же очень жаль что ТС из моего поста выше сделал вывод не в сторону точного подсчета еды, а в сторону что никто не будет тратить время :(

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
malvina666777

 
Сообщения: 1541
Зарегистрирован: 11 июл 2016, 18:16
Откуда: Красноярск, красноярский край

Re: Спуститься к 10 ммоль/л

Сообщение al55 » 30 апр 2017, 11:02

IgorG писал(а):Мое мнение такое - без радикального снижения количества углеводной еды...

Для молодого мужчины
Hycklare писал(а):25 лет | пол: мужской | рост: 170 см | вес: 60 кг (стабильно более 2х лет)

20-21хе/сутки не так уж и много.
al55

 
Сообщения: 554
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 51
След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1