Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Помогите разобраться !!!

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите разобраться !!!

Сообщение 555dima555 » 17 апр 2017, 16:39

Всем доброго времени суток ! Мне три месяца назад поставили диагноз: впервые выявленный СД 1 , на момент выявления СД Я сдал HbA1c -- 16.9 ; через три месяца сдал повторно HbA1c -- 6.5 . Назначили : болюс -- Актр. базал - Прот.
СК -- на тощак - 5.3 - 5.8 ; днем от 4.4 до 6 мах. в среднем. Схема : утро 7ед. Актр. -- 8 Прот -- Обед 7 Актр. -- Ужин -- 7 Актр.-- Ночь 12 Прот. Мой Эндокр. убеждает меня что это низковатые сахара , что Я подгиповую. Что мне надо держать Ск 6-7 ! ( Хотя Я ей Объяснял что на этих сахарах чувствую себя норм.)
И подскажите, если переходить на без пиковые инсулины и ультры , чему отдать предпочтение ( от каких меньше побочек ) ? Есть возможность перейти на : Лантус . Апидра , Левемир , Новоропид .
555dima555
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 апр 2017, 16:05

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение KRONa » 17 апр 2017, 17:02

А зачем на что-то переходить, если компенсация устраивает? "Побочки" никакой современный инсулин не даёт, возможна какая-то индивидуальная реакция на разные марки. СК= 4,4 как таковой, в принципе, не опасен - такой бывает у здоровых людей; но для человека на инсулине таит определённую опасность - при возникновении какого-нибудь нежелательного фактора (неожиданное изменение потребности, небольшая ошибка в подсчёте/введении дозы/еды, незапланированная нагрузка и т.п.) возрастает риск гипогликемии при таком малом люфте для снижения СК. Учитывая ещё, что глюкометр имеет естественную погрешность при измерении и может "подвирать" на единичку, Ваш реальный СК в момент измерения может быть и 3 с небольшим и т.п. при "экранном" в 4,4. Если быть уверенным в том, что СК при этом не снижается и не собирается это делать, при хорошей чувствительности к гипе можно не волноваться. Но что даст такую уверенность? :hmmm:
Надо знать не только свою цену, но и себестоимость.

За это сообщение автора KRONa поблагодарил:
puw (17 апр 2017, 18:21)
Рейтинг: 1.28%
 
Аватара пользователя
KRONa
Модератор
Модератор
 
Сообщения: 3283
Зарегистрирован: 08 дек 2006, 20:32
Откуда: Зеленоград
Возраст: 47

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение plaha » 17 апр 2017, 17:42

555dima555 писал(а):Схема : утро 7ед. Актр. -- 8 Прот -- Обед 7 Актр. -- Ужин -- 7 Актр.-- Ночь 12 Прот.

как определяется соотношение кол-во еды(углеводов) /доза?
plaha

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 10 янв 2017, 14:05
Откуда: Минск
Возраст: 32

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение 555dima555 » 17 апр 2017, 18:30

Считаю по - http://dia-calc.ru , а так уже глаз под набил ( ложки + пиалки ) хлеб не ем, только хлебцы а там на упаковке указано к-во углеводов в 1 хлебце ! В идеале конечно весы ! :) Я с позиции удобства использования , потому что при протоф. + актр приходится ловить пики, на которые делать перекус , паузы перед едой , болталка суспензии итд.
А по поводу глюкометра : у меня accu chek performa , недавно делал калибровку у них в представительстве, с целью уточнить макс. погрешность ( тест полоски с разных партий итд.) . Погрешность составляет: + - 2-3 десятки макс.
555dima555
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 апр 2017, 16:05

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение 555dima555 » 17 апр 2017, 19:17

Кому интересно , мой тест работы базала ( фото по ссылке) http://fex.net/#!399947468301
555dima555
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 апр 2017, 16:05

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение al555 » 18 апр 2017, 07:05

555dima555 писал(а):Мой Эндокр. убеждает меня что это низковатые сахара , что Я подгиповую. Что мне надо держать Ск 6-7 ! ( Хотя Я ей Объяснял что на этих сахарах чувствую себя норм.)

Попробуйте ниже 5.0 не опускаться.
Лучше горькая правда, чем сладкая ложь.
https://www.youtube.com/channel/UCyTYGG ... -Rn4Lv3AxQ
al555

 
Сообщения: 1893
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 52

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение Choa » 19 апр 2017, 01:55

С моей точки зрения, удобные инсулины для работающего человека Левемир+Новорапид или Апидра. Левемир удобней Лантуса тем, что дозы день-ночь могут быть разные. Я бы выбрала Левемир+Новорапид, так как ручки одинаковые, если пользоваться многоразовыми.
Аватара пользователя
Choa

 
Сообщения: 426
Зарегистрирован: 25 авг 2011, 18:16
Откуда: г.Красноярск
Возраст: 54

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение plaha » 19 апр 2017, 09:05

Choa писал(а):Левемир удобней Лантуса тем, что дозы день-ночь могут быть разные.

я что-то не понял... или упустил? можно по- подробнее. Я колю Лантус1 раз ко сну. Зачем дозы дробить?
plaha

 
Сообщения: 195
Зарегистрирован: 10 янв 2017, 14:05
Откуда: Минск
Возраст: 32

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение al555 » 19 апр 2017, 09:09

plaha писал(а):Зачем дозы дробить?

Это только тем у кого потребность в базале днем и ночью разная.
Лучше горькая правда, чем сладкая ложь.
https://www.youtube.com/channel/UCyTYGG ... -Rn4Lv3AxQ
al555

 
Сообщения: 1893
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 52

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение 555dima555 » 23 апр 2017, 08:20

Я тоже придерживаюсь такого мнения чтоб перейти на : Левемир+Новорапид , кстати ультра (новоропид) работает пару часов ? или тоже как а Актропиде есть (хвост) ? А сахар держать 5 Я двумя руками за , но в реалии не всегда выходит !
Хотя если посмотреть глобально то Я вроде как на : Прот + Актр компенсируюсь неплохо , Ваше мнение ???
555dima555
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 апр 2017, 16:05

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение puw » 24 апр 2017, 11:15

Аватара пользователя
puw

 
Сообщения: 142
Зарегистрирован: 29 ноя 2011, 01:25
Откуда: Россия, Московская обл. г. Люберцы
Возраст: 33

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение SD-1 » 24 апр 2017, 17:58

plaha писал(а):Зачем дозы дробить?

al55 писал(а):Это только тем у кого потребность в базале днем и ночью разная.

Потребность в базале днем и ночью разная у всех. Даже в течении дня и ночи она может быть разной. Я считаю , что оптимально подобранный фон - это 70% удачной компенсации. Так, что не нужно бояться дробления доз. В качестве примера : самое удачное и правильное в подборе фона - это помпа , а это 24-разовое введение базала ( не зря же почти все " доки" на форуме помповики) :пардон:
"О, сколько нам открытий чудных..." готовит диабет.
SD-1

 
Сообщения: 470
Зарегистрирован: 09 янв 2011, 19:45

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение 555dima555 » 24 апр 2017, 20:57

Логика есть ! Я хоть и с (нулевым ) стажем , пробовал разбивать базал (Прот) на 3 подколки -- 4 утро -- 4 обед -- 8ночь , профиль был идеал, но мой айболит начал кипешевать :не шали , что так базал не колят итд , в итоге вернулся на классическую схему :(базал) утро- ночь. Да и заморочек как пом не с Прот. больше чем с Левемиром , в плане удобства использования .

И все таки чему отдать предпочтение, удобство использ. побочки итд : Левемир + Новор. ; Лантус + Апидр ; Лантус + Новор. или ЭТО настолько индивидуально что вопрос некорректен ? ( Я из Украины , У нас инсулин назначают после инсулиновой комиссии , сейчас есть возможность получать любой инсулин из выше перечисленных. Чтоб потом не бегать к Эндокр. и не просить вернуть то что было :) )
555dima555
Новичок
Новичок
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 апр 2017, 16:05

Re: Помогите разобраться !!!

Сообщение puw » 24 апр 2017, 21:36

SD-1
Помпа вводит либо короткий, либо ультрокороткий инсулин, ненадо его путать с левимиром или лантусом!
Помпа вводит(например у меня) 25раз дозу в 0,9 УК инсулина в час, но для Левемира или Лантуса это не реально.... да и толка не будет..

Добавлено спустя 3 минуты 26 секунд:
Тут реч не о помпе! До помпы сам чередовал левемир и лантус, и было все прекрасно! Колол раз в сутки!
Аватара пользователя
puw

 
Сообщения: 142
Зарегистрирован: 29 ноя 2011, 01:25
Откуда: Россия, Московская обл. г. Люберцы
Возраст: 33

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 14