Помогите разобраться в причине повышения СК

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Zorroko » 23 мар 2017, 21:57

Инесса Шакиртдинова писал(а):Я бы не дёргала дозу.

Спасибо. Понял.
Zorroko

 
Сообщения: 977
Зарегистрирован: 29 авг 2012, 18:13
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 40

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Zorroko » 24 мар 2017, 19:56

Измерения ночью и днем:

19.40 СК11.9
20.15 СК11,3 ХЕ4,6 хумалог4
21.15 СК12,3
21.45 СК13,3
22.00 лантус14
22.20 СК13,8 хумалог1
01.20 СК8,0
04.00 СК5,9 ХЕ0,5 (сахар)
07.45 СК5,5 ХЕ5,8 хумалог5 колол сразу перед едой (над тарелкой)
09,00 СК11,1
10,30 СК15,1 хумалог2
12,30 СК8,3
14,50 СК6,3 ХЕ7 хумалог6 Еду забыл дома, ел в столовой. По весу порций и пр. работники столовой ничего не сказали. Колол после еды, на глаз, ХЕ тоже на глаз определял. Можно на этом приеме пищи не останавливаться.
16.00 СК11,6
17,00 СК12 хумалог1
19.20 СК10,2

Добавил в рацион 1ХЕ быстрых углеводов (печенье) на каждый прием пищи, для "профилактики сомоджи".

Можете комментировать скачек СК после завтрака в 9,00 и в 10,30 и его резкое падение в 12,30 и в 15,50?
После обеда тоже был скачек, не такой сильный, но и ДПС в 17,00 понизил СК не так существенно как утром.

Утром СК идеальный. Какие-то выводы о базале рано делать?
Zorroko

 
Сообщения: 977
Зарегистрирован: 29 авг 2012, 18:13
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 40

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Alexsandr » 24 мар 2017, 20:17

Zorroko писал(а):Утром СК идеальный. Какие-то выводы о базале рано делать?

Да , рано .Пол ночи закрыта ДПСкой .
Zorroko писал(а):22.20 СК13,8 хумалог1
01.20 СК8,0
04.00 СК5,9

Но базал 0,5 ХЕ скушал.
Zorroko писал(а):04.00 СК5,9 ХЕ0,5 (сахар)
07.45 СК5,5

Т.к. резко скакнули с 9ед до 14 ед .Рекомендую убавить до 12 ед.
Zorroko писал(а):Добавил в рацион 1ХЕ быстрых углеводов (печенье) на каждый прием пищи, для "профилактики сомоджи".

На ужин еще быстрее необходимо . И на "физику" также .
Zorroko писал(а):Можете комментировать скачек СК после завтрака в 9,00 и в 10,30 и его резкое падение в 12,30 и в 15,50?

Тут по моему К1 увеличивать надо на завтрак .
Alexsandr

 
Сообщения: 3294
Зарегистрирован: 15 янв 2011, 19:46
Откуда: Тюмень
Возраст: 49

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Zorroko » 24 мар 2017, 20:27

Alexsandr писал(а):Тут по моему К1 увеличивать надо на завтрак

А не может быть, что хумалог обогнал еду? По такому скачку получается, что К1 на завтрак будет почти в 2 раза выше К1 на ужин.
Zorroko

 
Сообщения: 977
Зарегистрирован: 29 авг 2012, 18:13
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 40

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 24 мар 2017, 20:42

Zorroko писал(а):20.15 СК11,3 ХЕ4,6 хумалог4
21.15 СК12,3
21.45 СК13,3
22.00 лантус14
22.20 СК13,8 хумалог1

Не нужно было тут Хумалог колоть. Дали бы дозе на ужин отработать.
Тогда видно было бы хватает Хумалога на ужин или нет. А то укололи
на пике.....
Zorroko писал(а):22.20 СК13,8 хумалог1
01.20 СК8,0
04.00 СК5,9

А как ДПС отработала мы не знаем. Нет проверки СК ни в 02:20, ни в 03:20.
Zorroko писал(а):04.00 СК5,9 ХЕ0,5 (сахар)
07.45 СК5,5

Фон сахар съел.
Zorroko писал(а):07.45 СК5,5 ХЕ5,8 хумалог5 колол сразу перед едой (над тарелкой)
09,00 СК11,1
10,30 СК15,1 хумалог2
12,30 СК8,3
14,50 СК6,3

Что на завтрак ели ?
Zorroko писал(а):Можете комментировать скачек СК после завтрака в 9,00 и в 10,30 и его резкое падение в 12,30 и в 15,50?

В 9:00 рост СК после еды. Может быть пауза даже нужна была до еды,
Возможно, болюса мало. Точнее можно сказать если знать что ели на
завтрак.
Не думаю, что между 9:00 и 10:30 был провал. СК 15,1 легко скалывается.
Так только с наеденным СК бывает.
СК в 15:50 в дневнике не вижу. Есть 14:50. Так к этому моменту ДПС почти
отработала. И СК довольно близко подощёл к исходному. Но похоже, что
болюса на завтрак всё равно не хватило.
Zorroko писал(а):14,50 СК6,3 ХЕ7 хумалог6 Еду забыл дома, ел в столовой. По весу порций и пр. работники столовой ничего не сказали. Колол после еды, на глаз, ХЕ тоже на глаз определял. Можно на этом приеме пищи не останавливаться.
16.00 СК11,6
17,00 СК12 хумалог1
19.20 СК10,2

А я всё же скажу. Похоже сначала мало укололи. Видно будет когда ДПС
отработает. Нужны замеры в 21:00 и 22:00 часа. Дайте ДПС доработать.
Не перекрывайте другими дозами.
Что ели на обед ?
Zorroko писал(а):Какие-то выводы о базале рано делать?

Можно только предположить что есть лишний базал. Он съел
ночные 0,5 ХЕ. Но сколько его лишнего пока сказать нельзя.
Zorroko писал(а):но и ДПС в 17,00 понизил СК не так существенно как утром.

А мы не знаем ещё как ДПС понизит. Отработки ещё не видно.
================
Zorroko,
В дневнике всю еду указывайте. И в том порядке, в котором съедаете.
Допишите в профиле откуда вы. Потому что разница во времени есть,
как правило. А это может важным моментом оказаться.

Добавлено спустя 3 минуты 10 секунд:
Alexsandr писал(а):Т.к. резко скакнули с 9ед до 14 ед .Рекомендую убавить до 12 ед.

Alexsandr писал(а):На ужин еще быстрее необходимо . И на "физику" также .

Согласна полностью.
Zorroko писал(а):А не может быть, что хумалог обогнал еду?

Мало вероятно. Почему написала выше.
Zorroko писал(а):что К1 на завтрак будет почти в 2 раза выше К1 на ужин.

Ну и что ? Как правило К1 завтрак самый высокий, а на ужин самый низкий.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Zorroko » 24 мар 2017, 22:36

Инесса Шакиртдинова писал(а):Дайте ДПС доработать.
Не перекрывайте другими дозами.

На доработку 3 часа учитывать или 5?

Инесса Шакиртдинова писал(а):Что ели на обед ?

Харчо с рисом. 250-300гр. Макароны ок.150гр. Квадрат хлеба дарницкого. Котлета. Морс 200гр., кислый, на вкус сахара ок. 5-7гр.
По весу порций и количеству углеводов работники ничего сказать не могут. Отмеряют ложками/поварешками.
Знаю, что такой обед не подходит для компенсации СД1, но так обстоятельства сложились.

ужин:
19.20 СК10.2 рисовая каша 270гр. 56угл.=4,7ХЕ, печенье 50гр. 25угл.=2ХЕ, безуглеводка: курица, сыр, масло сливочное. Итого ХЕ6,7. Хумалог 6ед перед едой.
20.20 СК10,4
21.10 СК9,9
22,20 СК9,3
Zorroko

 
Сообщения: 977
Зарегистрирован: 29 авг 2012, 18:13
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 40

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 24 мар 2017, 23:01

Zorroko писал(а):На доработку 3 часа учитывать или 5?

Апидра может 4-5 часов работать. Сколько у тебя пока не ясно.
Поэтому считаем по 5 часов.
Zorroko писал(а):Харчо с рисом. 250-300гр.

Рис. Продукт с высоким гликемическим индексом. Быстрый.
Пауза нужна была между уколом и едой.
Zorroko писал(а):Знаю, что такой обед не подходит для компенсации СД1, но так обстоятельства сложились.

Раз бывает не просчитанная еда, то где-то для себя отмечай. Хотя бы приблизительно сколько съел, сколько уколол. Постепенно и в таких
ситуациях тогда компенсировать научишься.
Zorroko писал(а):19.20 СК10.2 рисовая каша 270гр. 56угл.=4,7ХЕ, печенье 50гр. 25угл.=2ХЕ, безуглеводка: курица, сыр, масло сливочное. Итого ХЕ6,7. Хумалог 6ед перед едой.
20.20 СК10,4
21.10 СК9,9
22,20 СК9,3

А где Лантус ? Колется в одно и то же время. И лучше не дёргать.
Ещё немного времени осталось. И вряд ли СК ниже 9,0 ммоль будет.
Каша рисовая. ГИ высокий, роста СК после еды нет.
Что не даёт ему расти ? Скорей всего фон лишний.
После пика СК завис, а должен снижаться. Почему этого нет ?
А тут, похоже без углеводка начала работать. Поэтому СК и не
снижается.
Нужно часов до 2 - 3 проследить за СК.
Давай завтра ужин чисто углеводный сделай.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Zorroko » 24 мар 2017, 23:11

Инесса Шакиртдинова писал(а):А где Лантус ?

Забыл написать. Лантус 22.00, как обычно. Сегодня 12ед.
Zorroko

 
Сообщения: 977
Зарегистрирован: 29 авг 2012, 18:13
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 40

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 24 мар 2017, 23:18

Zorroko писал(а): Лантус 22.00, как обычно. Сегодня 12ед.

Ок.
Завтра завтрак повтори в таком же количестве и по составу.
Только не забудь К1 пересчитать с учётом ДПС.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Zorroko » 24 мар 2017, 23:28

Инесса Шакиртдинова писал(а):Завтра завтрак повтори в таком же количестве и по составу.
Только не забудь К1 пересчитать с учётом ДПС.

Хорошо.
Zorroko

 
Сообщения: 977
Зарегистрирован: 29 авг 2012, 18:13
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 40

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 25 мар 2017, 08:50

Zorroko писал(а):Фон я проверял несколько раз за полгода, целый день ничего не ел. В норме держит 2х6 лантуса. Не повышает и не понижает. 8х2 практически тоже самое, но при физ. нагрузках гипую. 10х2 пробую колоть последнее время, т.к. не понимаю, что с СК происходит.

Вот случайно вернулась к началу темы. Правильно я понимаю, что Лантус колите
дважды в сутки по 6 или 8 ед ? Или сейчас Лантус колется в другом режиме ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Zorroko » 25 мар 2017, 17:36

Инесса Шакиртдинова писал(а):Вот случайно вернулась к началу темы. Правильно я понимаю, что Лантус колите
дважды в сутки по 6 или 8 ед ? Или сейчас Лантус колется в другом режиме ?

Сейчас колю в другом режиме. Один раз в 22.00. Так проще следить и менять дозы.

СК за сегодня:
00.20 СК9.1
03.00 СК7,6
05.00 СК8,3
07.50 СК6,8 рисовая каша 200гр., печенье 50гр., итого ХЕ5,6, хумалог 7, колол сразу перед едой. К1 на завтрак брал 1,25
10.00 СК14,8

Правильно ли я пересчитал К1 на завтрак? Вчера было съедено 5,8ХЕ и уколото 5 хумалога. ДПС 2 хумалога. Новая доза К1=(5+2)/5,8=1,21
Не понятно, это откат после гипы или К1 дальше увеличивать?

12,50 СК11
13.50 СК10

ультра точно отработала, понижает ЛА, почечный порог пройден вниз. Вчера снизили ЛА с 14 до 12, стоит ли сегодня до 10 понижать?

15.45 СК7,2 рисовая каша 250гр., печенье 25гр., итого ХЕ5,4, хумалог 6, колол сразу после еды, время еды 5 минут.
16.50 СК12,2
17,20 СК14,1

К1 на обед надо поднимать.

Добавлено спустя 18 минут 3 секунды:
17.50 СК15.7 ДПС 2 хумалог
Zorroko

 
Сообщения: 977
Зарегистрирован: 29 авг 2012, 18:13
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 40

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 25 мар 2017, 18:08

Zorroko писал(а):Сейчас колю в другом режиме. Один раз в 22.00.

Ок.
Zorroko писал(а):Так проще следить и менять дозы.

Да. Это действительно так.
Хотя два укола Лантуса я не исключаю. Причём не факт, что это будет
укол утром и укол вечером. Возможен и другой вариант.
Zorroko писал(а):ужин:
19.20 СК10.2 рисовая каша 270гр. 56угл.=4,7ХЕ, печенье 50гр. 25угл.=2ХЕ, безуглеводка: курица, сыр, масло сливочное. Итого ХЕ6,7. Хумалог 6ед перед едой.
20.20 СК10,4
21.10 СК9,9
22,20 СК9,3
00.20 СК9.1
03.00 СК7,6
05.00 СК8,3
07.50 СК6,8

Это при 12,0 ед Лантуса. В принципе вполне прилично. Резкого роста
и резких провалов нет. А это уже хорошо.
Что касается ужина. Здесь доза довольно близка к требуемой.
Но СК на отработке ниже исходного немного. Может быть был
просчёт в ХЕ.
Ты как еду считаешь ? Чашками. ложками или взвешиваешь ?
Zorroko писал(а):Правильно ли я пересчитал К1 на завтрак? Вчера было съедено 5,8ХЕ и уколото 5 хумалога. ДПС 2 хумалога. Новая доза К1=(5+2)/5,8=1,21

В принципе правильно.
Zorroko писал(а):Не понятно, это откат после гипы или К1 дальше увеличивать?

А где гипо ? Я не вижу.
Zorroko писал(а):07.50 СК6,8 рисовая каша 200гр., печенье 50гр., итого ХЕ5,6, хумалог 7, колол сразу перед едой. К1 на завтрак брал 1,25
10.00 СК14,8
12,50 СК11
13.50 СК10

Профиль вроде правильный на завтрак. К1 увеличен. Но при этом СК
на отработке много выше исходного.
Опять же должна спросить. Как считал кашу ?
Сколько было крупы, молока и прочего взято для варки каши ?
БЖУ взятых продуктов ?
Сколько готовой каши получилось ?
Zorroko писал(а):12,50 СК11
13.50 СК10
15.45 СК7,2
ультра точно отработала, понижает ЛА, почечный порог пройден вниз. Вчера снизили ЛА с 14 до 12, стоит ли сегодня до 10 понижать?

Не факт, что понижал Лантус. Точнее понижать мог не только Лантус.
СК 10-11 это выше почечного порога. Поэтому снижение СК до 7,2 давали
почки. Возможно наряду с Лантусом.
Zorroko писал(а):15.45 СК7,2 рисовая каша 250гр., печенье 25гр., итого ХЕ5,4, хумалог 6, колол сразу после еды, время еды 5 минут.
16.50 СК12,2
17,20 СК14,1
К1 на обед надо поднимать.

Да скорей всего нужно К1 поднять. И колоть, возможно, нужно перед едой.
Завтра попробуй такой же обед, в это же время. Но К1=1,18
=============
Ещё насчёт Лантуса. Сейчас лучше дня 3-4 дозу дёргать не стоит. Лантусу
нужно время для устаканивания.

Добавлено спустя 13 минут 49 секунд:
Zorroko писал(а):17,20 СК14,1
17.50 СК15.7 ДПС 2 хумалог

Дождись отработки ДПС.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31569
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение puw » 25 мар 2017, 18:52

На хумалог и новорапид лучше с едой хоть 5 мин но подождать! Название ультрокороткий подходит только для "Апидра" с остальными, сделал, подоэди!
Аватара пользователя
puw

 
Сообщения: 136
Зарегистрирован: 29 ноя 2011, 01:25
Откуда: Россия, Московская обл. г. Люберцы
Возраст: 39

Re: Помогите разобраться в причине повышения СК

Сообщение Alexsandr » 25 мар 2017, 18:55

Zorroko писал(а):15.45 СК7,2 рисовая каша 250гр., печенье 25гр., итого ХЕ5,4, хумалог 6, колол сразу после еды, время еды 5 минут.
16.50 СК12,2
17,20 СК14,1

А если кашу на обед заменить картошкой ?
Alexsandr

 
Сообщения: 3294
Зарегистрирован: 15 янв 2011, 19:46
Откуда: Тюмень
Возраст: 49
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 12