Помогите молодой и неопытной

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите молодой и неопытной

Сообщение Верующая » 05 окт 2016, 20:01

Всем Здравствуйте! Меня зовут Саша, мне 25 лет, вес 50 кг.
Диагноз диабет поставили в июле 2015 года, тип определили, как LADA.
Последние анализы: с-пептид в марте- 0,76, ГГ 5 месяцев назад-6,4
Пол года я продержалась на таблетках тражента, позже добавили лантус в 21:00 -5 Ед..
Сейчас я подняла его до 7 ед в сутки. На протяжении всего этого периода углеводы не считала,просто соблюдала диету.Сахара стали высокими и три дня назад мне выписали апидру со словами: "Экспериментируйте!" :roll:
1 день использования апидры оказался неутешительным :
05.10.16
06:28 СК 8,4 Укол Апидры 2 ед в живот (к1=0,75)
06:35 Еда: Персик (150 гр)на1,5 ХЕ,Салат с крабовыми палочками(140 гр) на 1,1 ХЕ. Всего 2,6 ХЕ
08:00 +1,5 СК 6,3 съела яблоко
10:00+ 2,5 СК 6,6
12:10 +4 Ск 5,4
12:15 Укол Апидры в плечо 3 Ед в плечо (к1=0,6)
12:16 Еда:Сладкие хлебцы 37 гр на 2,45 Хе, Макароны (190 гр) на 3,35 ХЕ,2 сосиски( углеводов не было)
13:50 +1,30 Ск 7,6
15:00 +2,30 СК 10,00

Дальше закончились полоски :(
19:05 Ск 11,4
19:05 Еда : Крабовый салат на 1,9 ХЕ
19:12 Укол Апидры в бедро 1 ЕД ( К1 0,52)
20:05 +1 Ск 11,2
21:00 Укол Лантуса 7 Ед
21:05 +2 Ск 9,5
22:04 +3 Ск 8,5
Азбуку диа-клуба читала, но не могу пока сорентироваться какие паузы делать,куда лучше колоть, что есть утром, в обед и вечером. Боюсь, что могу принести вред,пока вот так вот экспериментирую. Поэтому очень прошу помощи у более толковых в этом вопросе людей)
Глюкометр- сателит экспресс, еду считаю в ХЕ- 10 гр.
Последний раз редактировалось Верующая 05 окт 2016, 22:05, всего редактировалось 1 раз.
Чему бы жизнь нас не учила,а сердце верит в чудеса.
Аватара пользователя
Верующая

 
Сообщения: 606
Зарегистрирован: 05 авг 2015, 12:36
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 32

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение AK47 » 05 окт 2016, 21:23

Вы проснулись с СК 8,4. Это говорит о недоколе длинного на ночь. Однозначно повышайте ночную дозу Лантуса. Тощаковый сахар должен быть однозначно в норме.

[ Пост написан с помощью Mobile Device ] Изображение
AK47

 
Сообщения: 1190
Зарегистрирован: 07 июн 2016, 11:37
Откуда: Пенза
Возраст: 47

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Верующая » 05 окт 2016, 21:59

Просто до этого,когда я колола только лантус,в последнее время засыпала с ск 9,а просыпалась 3,9.

[ Пост написан с помощью Android ] Изображение
Чему бы жизнь нас не учила,а сердце верит в чудеса.
Аватара пользователя
Верующая

 
Сообщения: 606
Зарегистрирован: 05 авг 2015, 12:36
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 32

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Juris » 06 окт 2016, 02:22

Вы проснулись с СК 8,4. Это говорит о недоколе длинного на ночь.

Вообще-то, это ни о чем не говорит, поскольку мы не знаем, с каким СК она ложилась спать :)
А вот сегодня мы уже это знаем :
21:00 Укол Лантуса 7 Ед
21:05 +2 Ск 9,5
22:04 +3 Ск 8,5

и завтра уже более-менее можно судить об адекватности дозы в 7 единиц. Особенно, если будет еще и замер среди ночи :wink: А выводы
о недоколе длинного на ночь

только по результатам замера утреннего СК без сравнительного анализа исходного и промежуточного СК, это всего лишь предположение. А призыв :
Однозначно повышайте ночную дозу Лантуса

только по этому предположению вполне логично может заканчивться результатом :
засыпала с ск 9,а просыпалась 3,9
https://juri.dia-club.ru/ - не берите особо в голову. Это всего лишь измышления дилетанта и не более того.
Juris

 
Сообщения: 14113
Зарегистрирован: 31 мар 2004, 17:49
Откуда: Рига, Латвия
Возраст: 73

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Елизавета Петровна » 06 окт 2016, 09:07

Верующая писал(а):Азбуку диа-клуба читала,

Еще раз читайте.
Верующая писал(а): могу пока сорентироваться какие паузы делать,куда лучше колоть, что есть утром, в обед и вечером.


Вот вам "открытая книга ", где все про это.
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=13765
МамаНасти писал(а): ИНЪЕКЦИИ ИНСУЛИНА
Есть ли разница, куда колоть?....
ВОПРОСЫ ПИТАНИЯ...
ПРОВЕРКА ФОНА...

и далее по тексту.
Всего то , 3 странички.
Одно дело - знать дорогу,и совсем другое - пройти по ней...
Аватара пользователя
Елизавета Петровна

 
Сообщения: 810
Зарегистрирован: 12 авг 2012, 10:56
Откуда: Москва

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Верующая » 06 окт 2016, 10:19

Вот вам "открытая книга ", где все про это

Читала несколько раз и стараюсь следовать этим правилам,но все таки,судя по сахарам, допускаю серьезные ошибки. Поэтому я прошу помощи в наставлении.

Сейчас я так понимаю, что первым делом нужно проверять фон ночной,т.е. после того как я на ужин уколю апидру,должно пройти 4 часа после ее отработки и тогда мерить Ск. Далее производить замеры в:
00:00
03:00
06:00

19:05 Ск 11,4
19:05 Еда : Крабовый салат на 1,9 ХЕ
19:12 Укол Апидры в бедро 1 ЕД ( К1 0,52)
20:05 +1 Ск 11,2
21:00 Укол Лантуса 7 Ед
21:05 +2 Ск 9,5
22:04 +3 Ск 8,5
05:40 Ск 7,7
06:35 Ск 8,2 Укол Апидры в живот 3 Ед
06:42 Еда: бутерброд с сыром на 1,55 ХЕ, Персик на 1,43 ХЕ, Йогурт на 1,08 ХЕ. Всего 4,06 ХЕ (К1=0,73)
7:42 +1 Ск 7,6
8:40 +2 Ск 8,5
9:46 + 3 Ск 6,9
10:40 +4 Ск 6,3
Последний раз редактировалось Верующая 06 окт 2016, 10:40, всего редактировалось 2 раз(а).
Чему бы жизнь нас не учила,а сердце верит в чудеса.
Аватара пользователя
Верующая

 
Сообщения: 606
Зарегистрирован: 05 авг 2015, 12:36
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 32

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 06 окт 2016, 10:20

Верующая писал(а):08:00 +1,5 СК 6,3 съела яблоко

Сколько ХЕ ?
Верующая писал(а):06:28 СК 8,4 Укол Апидры 2 ед в живот (к1=0,75)
06:35 Еда: Персик (150 гр)на1,5 ХЕ,Салат с крабовыми палочками(140 гр) на 1,1 ХЕ. Всего 2,6 ХЕ
08:00 +1,5 СК 6,3 съела яблоко
10:00+ 2,5 СК 6,6
12:10 +4 Ск 5,4

Апидры много было уколото. Хватило не только съеденные ХЕ компенсировать,
но ещё и СК к отработке снизился.
Хотя дело может быть не только в Апидре, но и в лишнем Лантусе (что пока под
вопросом).
Верующая писал(а):12:10 +4 Ск 5,4
12:15 Укол Апидры в плечо 3 Ед в плечо (к1=0,6)
12:16 Еда:Сладкие хлебцы 37 гр на 2,45 Хе, Макароны (190 гр) на 3,35 ХЕ,2 сосиски( углеводов не было)
13:50 +1,30 Ск 7,6
15:00 +2,30 СК 10,00

А тут К1 всего 0,52. И, возможно Апидры оказалось мало.
Кроме того, СК на отработке (в 16:15 или 17:15 пока вопрос) не проверен.
Как можно было не проверить отработку не понимаю. Про это знать нужно.
Ведь вы уже второй год на форуме.
Верующая писал(а):Дальше закончились полоски :(

Расходы на тест-полоски ваша постоянная статья в бюджете.
Верующая писал(а):19:05 Ск 11,4
19:05 Еда : Крабовый салат на 1,9 ХЕ
19:12 Укол Апидры в бедро 1 ЕД ( К1 0,52)
20:05 +1 Ск 11,2
21:00 Укол Лантуса 7 Ед
21:05 +2 Ск 9,5
22:04 +3 Ск 8,5

Тут К1 ближе к 0,53. И похоже Апидры снова много уколото. Апидра ещё не отработала, а СК уже 8,5 (ниже исходного).
Плохо, что нет проверки СК на отработке (00:00 либо 01:00 ?)
===========================

AK47 писал(а):Вы проснулись с СК 8,4. Это говорит о недоколе длинного на ночь. Однозначно повышайте ночную дозу Лантуса. Тощаковый сахар должен быть однозначно в норме.

Вот о недоколе Лантуса я бы пока поостереглась говорить так однозначно.
Во-первых, неизвестно какой СК был на отработке ужина в предыдущий день.
Во-вторых, неизвестно как СК вёл себя ночью.
На 100% можно сказать только одно. Требуется проверка ночного фона.

Juris писал(а):А вот сегодня мы уже это знаем :

Ой, Juris, не соглашусь. Просто потому что 22:00 часа это ещё не отработка
ужина. Имеется, как минимум 1 час в запасе. И каков там был СК ? Может быть,
8.5. А, может быть, и ниже (выше) ?

Добавлено спустя 22 минуты 27 секунд:
Верующая писал(а):Сейчас я так понимаю, что первым делом нужно проверять фон ночной,т.е. после того как я на ужин уколю апидру,должно пройти 4 часа после ее отработки

Почти что верно. Апидра может работать до 5 часов. Поэтому замеры следует
сделать через 4 и 5 часов после укола.
Кроме этого должны быть замеры
- перед уколом
- перед едой (если укол делается с паузой до еды или же после еды)
- на пике (через 1,5 - 2,0 часа после укола)
- в промежутках между этими замерами при необходимости
Верующая писал(а):Далее производить замеры в:
00.00
03.00
06.00

Ещё в промежутках при необходимости (если есть рост или снижение СК).
А так же перед завтраком.

Что ещё сейчас важно сделать. Это стабильность еды, как по времени, так
ми по составу. Должны быть одинаковые завтраки, обеды, ужины. Хотя это
вовсе не значит, что в течении дня еда должна быть одинаковая на все приёмы
пищи. Просто что было на завтрак сегодня, то и должно быть на завтрак
завтра, послезавтра и ещё 2-3 дня, как минимум. Это же касается обеда и
ужина.
Замеры СК должны быть замеры
- перед уколом
- перед едой (если укол делается с паузой до еды или же после еды)
- на пике (через 1,5 - 2,0 часа после укола)
- в промежутках между этими замерами при необходимости
Это касается всех приёмов пищи.
Интервал между едой лучше пока сделать 5 часов.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Елизавета Петровна (06 окт 2016, 11:53)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Верующая » 06 окт 2016, 12:05

Сколько ХЕ ?

Захватила его на всякий случай, а вот взвесить не успела :oops:
Требуется проверка ночного фона

Сегодня буду проверять
Что ещё сейчас важно сделать. Это стабильность еды, как по времени, так
ми по составу. Должны быть одинаковые завтраки, обеды, ужины.

Хорошо,буду питаться одинаково. И еще лучше исключить жиры и белки по возможности?
Если у меня будет такое меню:
Завтрак- греча с молоком
Обед- макароны с соусом
Ужин - жареная картошка
Так нормально будет? Только сегодня я обед уже доем какой есть. :roll:

19:05 Ск 11,4
19:05 Еда : Крабовый салат на 1,9 ХЕ
19:12 Укол Апидры в бедро 1 ЕД ( К1 0,52)
20:05 +1 Ск 11,2
21:00 Укол Лантуса 7 Ед
21:05 +2 Ск 9,5
22:04 +3 Ск 8,5
05:40 Ск 7,7
06:35 Ск 8,2 Укол Апидры в живот 3 Ед
06:42 Еда: бутерброд с сыром на 1,55 ХЕ, Персик на 1,43 ХЕ, Йогурт на 1,08 ХЕ. Всего 4,06 ХЕ (К1=0,73)
7:42 +1 Ск 7,6
8:40 +2 Ск 8,5
9:46 + 3 Ск 6,9
10:40 +4 Ск 6,3
12:15 СК 5,3 Укол Апидры 3 Ед
12:15 Еда: Макароны 160 гр с сыром на 2,8 ХЕ и сладкие хлебцы на 1,89 ХЕ. Всего 4,69 ХЕ (К1=0,62)
Последний раз редактировалось Верующая 06 окт 2016, 12:34, всего редактировалось 1 раз.
Чему бы жизнь нас не учила,а сердце верит в чудеса.
Аватара пользователя
Верующая

 
Сообщения: 606
Зарегистрирован: 05 авг 2015, 12:36
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 32

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 06 окт 2016, 12:29

Верующая писал(а): а вот взвесить не успела

Взвесить - это святое. Не забываем. Позже на глаз научишься определять.
Верующая писал(а):И еще лучше исключить жиры и белки по возможности?

Ну не то, чтобы совсем исключить, но съедать по минимуму.
Верующая писал(а):Завтрак- греча с молоком

Давай без молока пока. Возможно овощной салат добавить.
Верующая писал(а):Обед- макароны с соусом

Суп какой-нибудь тоже не возбраняется.
Верующая писал(а):Ужин - жареная картошка

Тоже возможно добавить овощи (просто так или в виде салата).
Верующая писал(а):Только сегодня я обед уже доем какой есть.

Ок.
Верующая писал(а):22:04 +3 Ск 8,5
05:40 Ск 7,7
06:35 Ск 8,2

Пока лишь предположение. Лантуса многовато. С 22:04 до 05:40 вроде как
снижение СК. Но отработка ужина не была проверена. Возможно в этом
интервале был СК ниже 7 ммоль. На сколько ниже ? Пока останется без
ответа до следующей проверки фона.
СК в 5:40 вполне может быть и растущим. :не знаю
Верующая писал(а):06:35 Ск 8,2 Укол Апидры в живот 3 Ед
06:42 Еда: бутерброд с сыром на 1,55 ХЕ, Персик на 1,43 ХЕ, Йогурт на 1,08 ХЕ. Всего 4,06 ХЕ (К1=0,73)
7:42 +1 Ск 7,6
8:40 +2 Ск 8,5
9:46 + 3 Ск 6,9
10:40 +4 Ск 6,3

Паузу между уколом и едой можно сократить.
А в 12:40 проверка СК была ?
Сейчас СК какой ?
Обед можно часов до 14 - 15 отодвинуть. И в этот интервал последить за СК.
С интервалом 30-40 минут.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Верующая » 06 окт 2016, 12:39

Паузу между уколом и едой можно сократить.
А в 12:40 проверка СК была ?
Сейчас СК какой ?
Обед можно часов до 14 - 15 отодвинуть. И в этот интервал последить за СК.
С интервалом 30-40 минут.

Добавила в дневник. Уже пообедала,поздно увидела ваше сообщение.
Буду следить за СК

12:40 СК 7,1
Чему бы жизнь нас не учила,а сердце верит в чудеса.
Аватара пользователя
Верующая

 
Сообщения: 606
Зарегистрирован: 05 авг 2015, 12:36
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 32

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 06 окт 2016, 12:47

Верующая писал(а):Уже пообедала,поздно увидела ваше сообщение.
Буду следить за СК

Хорошо.
Дневной фон завтра или послезавтра посмотрим.
Верующая писал(а):10:40 +4 Ск 6,3
12:15 СК 5,3

Снижение возможно базал дал. :не знаю
Верующая писал(а):12:15 СК 5,3 Укол Апидры 3 Ед
12:15 Еда: Макароны 160 гр с сыром на 2,8 ХЕ и сладкие хлебцы на 1,89 ХЕ. Всего 4,69 ХЕ (К1=0,62)

Посмотрим что дальше будет.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Верующая » 06 окт 2016, 13:23

06.10.2016
05:40 Ск 7,7
06:35 Ск 8,2 Укол Апидры в живот 3 Ед
06:42 Еда: бутерброд с сыром на 1,55 ХЕ, Персик на 1,43 ХЕ, Йогурт на 1,08 ХЕ. Всего 4,06 ХЕ (К1=0,73)
7:42 +1 Ск 7,6
8:40 +2 Ск 8,5
9:46 + 3 Ск 6,9
10:40 +4 Ск 6,3
12:15 СК 5,3 Укол Апидры 3 Ед в плечо
12:15 Еда: Макароны 160 гр с сыром на 2,8 ХЕ и сладкие хлебцы на 1,89 ХЕ. Всего 4,69 ХЕ (К1=0,62)
12:40 СК 7,1
13:20 +1 Ск 7,6
Последний раз редактировалось Верующая 06 окт 2016, 13:46, всего редактировалось 1 раз.
Чему бы жизнь нас не учила,а сердце верит в чудеса.
Аватара пользователя
Верующая

 
Сообщения: 606
Зарегистрирован: 05 авг 2015, 12:36
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 32

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 06 окт 2016, 13:41

Верующая писал(а):12:15 СК 5,3 Укол Апидры 3 Ед
12:15 Еда: Макароны 160 гр с сыром на 2,8 ХЕ и сладкие хлебцы на 1,89 ХЕ. Всего 4,69 ХЕ (К1=0,62)
12:40 СК 7,1
13:20 +1 Ск 7,6

Обязательно пишем куда укол сделан.
Фактически получился К1=0,64
Сейчас ещё раз СК проверить не мешает.
Потом в
14:15
15:15
16:15
17:15
Пока не плохо.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Верующая » 06 окт 2016, 13:47

Обязательно пишем куда укол сделан.

Поправила. Укол в плечо сделала

06.10.2016
05:40 Ск 7,7
06:35 Ск 8,2 Укол Апидры в живот 3 Ед
06:42 Еда: бутерброд с сыром на 1,55 ХЕ, Персик на 1,43 ХЕ, Йогурт на 1,08 ХЕ. Всего 4,06 ХЕ (К1=0,73)
7:42 +1 Ск 7,6
8:40 +2 Ск 8,5
9:46 + 3 Ск 6,9
10:40 +4 Ск 6,3
12:15 СК 5,3 Укол Апидры 3 Ед в плечо
12:15 Еда: Макароны 160 гр с сыром на 2,8 ХЕ и сладкие хлебцы на 1,89 ХЕ. Всего 4,69 ХЕ (К1=0,62)
12:40 СК 7,1
13:20 +1 Ск 7,6
13:52 Ск 7,5
14:15 +2 Ск 7,5
Чему бы жизнь нас не учила,а сердце верит в чудеса.
Аватара пользователя
Верующая

 
Сообщения: 606
Зарегистрирован: 05 авг 2015, 12:36
Откуда: Санкт-Петербург
Возраст: 32

Re: Помогите молодой и неопытной

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 06 окт 2016, 14:21

Верующая писал(а):12:15 СК 5,3 Укол Апидры 3 Ед в плечо
12:15 Еда: Макароны 160 гр с сыром на 2,8 ХЕ и сладкие хлебцы на 1,89 ХЕ. Всего 4,69 ХЕ (К1=0,62)
12:40 СК 7,1
13:20 +1 Ск 7,6
13:52 Ск 7,5

СК немного завис, но пока это не катастрофа. По логике сейчас СК должен
пойти на снижение. Следим.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57
След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 51