Страница 1 из 11

Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 28 май 2016, 11:37
lufachka
Здравствуйте.Обнаружили диабет 1типа уже тогда,когда дошла практически "до ручки". Т.к. живу с этим диагнозом еще только неделю,в голове огромная неразбериха,а правильно питаться нужно уже сейчас. Прошу помочь мне с этим.
Рост 168,вес 35кг. В инсулине пока не совсем понимаю,да и в больнице мало что объясняют. сахар при измерениях эту неделю от 11 до 15. вечером подкалывают лантус,четыре раза новорапид,после измерения сахара.
Питаюсь по столу №9 (но изучая разрешенные продукты,кушаю из этого не все). При этом чувство голода постоянное, т.е. в обед я могу съесть первое,второе, чай и через 15 мин я снова хочу кушать. При этом просто закусить овощ не помогает обмануть желудок. А если кушаю что-то другое сахар растет :(

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 28 май 2016, 16:07
Инесса Шакиртдинова
lufachka,
Вы сейчас дома или ещё в больнице ?
lufachka писал(а):сахар при измерениях эту неделю от 11 до 15.

Повышенный СК. При этом может быть чувство голода.
lufachka писал(а):через 15 мин я снова хочу кушать.

Вот тут не мешает тоже СК проверить. Если до еды СК повышенный, то возможно
быстрое снижение так как Новорапид очень быстрый инсулин. Может просто обогнать
еду (в зависимости от того, что едите).
В принципе после еды всегда есть рост СК. Многое зависит от адекватности доз. А мы не
знаем сколько и чего вы съедаете, какая доза Нр колется, какой СК до еды.
lufachka писал(а):Питаюсь по столу №9 (но изучая разрешенные продукты,кушаю из этого не все).

Откровенно говоря, при СД 1 можно есть всё. Только нужно научиться это всё компенсировать.
И первое время рацион может быть несколько ограниченным. Просто потому чтобы исключить
разные факторы, влияющие на стабильность СК.
Глюкометр используете ?
Есть возможность использовать весы ?
Сколько чего съедаете эти дни (Я о количестве ХЕ) ?
Еду как считаете ?
Если есть возможность. то покажите дневник. Хотя бы за 1-2 дня.
Образец дневника.
11.01.2009
07:00 СК = 10.0
07:05 - 8 ед Протафана (в ягодицу :wink:)
07:10 - 5 ед. Новорапида (в живот) на 34 грамма углеводов (3 ХЕ)
08:00 СК=12.0
09:00 СК=11.0
10:00 СК = 9.0
12:30 СК = 4.3 (чувство голода, дрожь, обильное потоотделение). 200 г сока (22 г углеводов) + 30 г белого хлеба, всего около 3.5 ХЕ.
14:00 СК=16.0 ; 3 ед - Новорапида (в руку)

viewtopic.php?f=8&t=12216
viewtopic.php?f=6&t=13765
(Памятка в детском разделе, но и для новичков хорошо).
viewforum.php?f=45
(Разные программы. в том числе и для мобильных устройств.)
http://dia-club.ru/calc.htm
http://wiki.dia-club.ru/start?idx=%D0%B ... 1%82%D1%8B

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 28 май 2016, 17:27
Voldi
lufachka писал(а):При этом чувство голода постоянное, т.е. в обед я могу съесть первое,второе, чай и через 15 мин я снова хочу кушать.

При таком раскладе
Рост 168,вес 35кг.
так и слава богу! Остается только грамотно компенсировать еду инсулином.

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 31 май 2016, 11:34
lufachka
к огромному сожалению я в больнице и не совершенно не могу считать ХЕ, т.к. нет весов и еда не приготовлена мною.Напишу рацион,может он как-нибудь поможет сложить картину.
29 мая
7:45 ск-10,7
8:00 новорапид в плече 4ед
завтрак овс.каша,1кус черного хлеба с маслом и сыром,черный чай
11:00 перекус овощной салат с каплей подс.масла, отвер шиповника
11:30 ск-10,5
12:30
новорапид в плече 4ед
обед рыб,консервы,борщ,мясная котлета,гречка 2кус черн хлеба
13:30 зел чай с очень маленьким кусочком адыгейского
15:10 1яблоко зеленое, мягкий творог 5%(на уп. -4гр углеводов)
2 целых грецких ореха
16:30 СК 11,7
17:30 Новорапид в плече 4ед
ужин уха с лимоном, 1кус черн хлеба чай
19:30 перекус:1/2 хлеба, теплый салат из говядины и овощей+соевый соус, зел чай с лимоном, кусочек адыгейского
20:30 ск 7,2
новорапид сказали не нужен
лантус 4ед
22:00 каша пшенич с тушенкой, капустный салат,зел чай,мал кусочек адыгейского,4тониких ломтика колбасы

30 мая
врач увеличил вечернюю дозу лантуса,т.к. сахар "в целом стабилен", колеблется на отметке 11 с хвостиком,только под вечер 29 мая(см выше) упал немного)
7:10 ск 11,1
8:00 новорапид в плече 4ед
завтрак каша ячневая молочная,чай черный,1кус хлеба+масло слив
11:30 ск 9,2
перекус: капустный салат
12:30
новорапид в плече 3ед
обед: рассольник , туш капуста с говядиной, 2кус хлеба,чай черн
15:30 1яблоко зеленое, мягкий творог 5%(на уп. -4гр углеводов), 1,5 целых грецких ореха
16:15 ск 11,8
17:30 новорапид в плече 4ед
ужин каша ячка с тушенкой, чай черн
20:30 ск-11,6
новорапид в плече 2ед
лантус 8ед
21:30
туш капуста,1,5 кур котлеты,брокколи, 1кус хлеба, зел чай, адыгейский сыр

31 мая
7:00 ск 8,7
8:00 новорапид в плече 2ед
завтрак каша, 2кус.черного хлеба, 1/2кус вареной колбасы без шпика, слив масло,зел чай с лимоном
9:30 овощ.салат с маслом
11:30 ск 11,5
12:30 новорапид в живот 4ед
обед: горох.суп, 2кус черн хлеба, туш капуста с говядиной, свекла, зеленый чай с лимоном

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 31 май 2016, 12:11
Инесса Шакиртдинова
lufachka писал(а):завтрак овс.каша,1кус черного хлеба с маслом и сыром,черный чай

Такое написание рациона картинки не прояснит. Ведь абсолютно не ясно чего и сколько.
Если пока весов нет, то считай ложками. Это, конечно очень и очень приблизительно будет,
но хоть что-то для начала.
В интернете есть таблицы, где ХЕ в ложках указано.
lufachka писал(а):7:45 ск-10,7
8:00 новорапид в плече 4ед
завтрак овс.каша,1кус черного хлеба с маслом и сыром,черный чай
11:00 перекус овощной салат с каплей подс.масла, отвер шиповника
11:30 ск-10,5
12:30

Если взять этот завтрак. То сразу несколько ошибок.
1) Нет замера СК на пике. В 10:00.
2) Новорапид перекус не предусматривает. Ну и СК хотя бы проверить перед перекусом
нужно было.
3) Проверка СК в 11:30 вообще ни о чём не говорит.
4) В 12:30 когда отработка Нр тоже проверки СК нет.
Не известно СК был равен исходному или снизился. Или же поднялся.
Поэтому дальше что-то анализировать нет возможности. Получатся одни предположения.
Подобные ошибки есть и в обед, и на ужин.
Сегодняшний завтрак.
lufachka писал(а):31 мая
7:00 ск 8,7
8:00 новорапид в плече 2ед
завтрак каша, 2кус.черного хлеба, 1/2кус вареной колбасы без шпика, слив масло,зел чай с лимоном
9:30 овощ.салат с маслом
11:30 ск 11,5
12:30 новорапид в живот 4ед
обед: горох.суп, 2кус черн хлеба, туш капуста с говядиной, свекла, зеленый чай с лимоном

1) Укол без проверки СК
2) Перекус тоже без проверки СК
3) На отработке проверки СК нет.
4) Проверка СК в 11:30 это ни о чём.
-------------
lufachka,
Глюкометр используешь ?
Если используешь, то сделай нужные замеры сама. Это для тебя польза будет.

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 31 май 2016, 17:06
Казанец
lufachka писал(а):0 мая
врач увеличил вечернюю дозу лантуса,т.к. сахар "в целом стабилен", колеблется на отметке 11 с хвостиком,только под вечер 29 мая(см выше) упал немного)
7:10 ск 11,1
8:00 новорапид в плече 4ед
завтрак каша ячневая молочная,чай черный,1кус хлеба+масло слив
11:30 ск 9,2
перекус: капустный салат
12:30
новорапид в плече 3ед
обед: рассольник , туш капуста с говядиной, 2кус хлеба,чай черн
15:30 1яблоко зеленое, мягкий творог 5%(на уп. -4гр углеводов), 1,5 целых грецких ореха
16:15 ск 11,8
17:30 новорапид в плече 4ед
ужин каша ячка с тушенкой, чай черн
20:30 ск-11,6
новорапид в плече 2ед
лантус 8ед
21:30
туш капуста,1,5 кур котлеты,брокколи, 1кус хлеба, зел чай, адыгейский сыр


Итак, что изменить:
1) сахар слишком высок, поэтому организм не получает питания и вы худеете
2) в дневнике нет подсчета ХЕ!!! так не делается, нужно колоть инсулин не наобум, а под количество съедаемых ХЕ!!! И явно видно что инсулина колите мало!
3)
lufachka писал(а):20:30 ск 7,2 новорапид сказали не нужен
Под каждую еду должен быть инсулин, если до перекуса СК был 7, то даже под 1 ХЕ перекуса нужен инсулин!
4) чтобы поправиться, увеличьте количество ХЕ, при этом чем больше ХЕ в день, тем быстре поправляетесь

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 31 май 2016, 17:27
Инесса Шакиртдинова
Казанец писал(а):lufachka писал(а):
20:30 ск 7,2 новорапид сказали не нужен
Под каждую еду должен быть инсулин

Казанец,
А где вы тут еду увидели ?
Это через 3 часа после укола и еды. И на еду уколото было явно много. Потому что
даже перекус оказался, скорей всего, скомпенсированным.
А может быть и нет. Поскольку замеров не имеем дальше до самого утра.

lufachka,
Не мало важный вопрос. Инсулин сами колите или медсестра ?

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 31 май 2016, 17:48
lufachka
В стационаре берут кровь по часам и кормят по часам, в связи с этим такой хаус. Т.е. их не волнует что я ела, укололи столько,сколько назначил врач.И во столько, во сколько колят всем инсулин. С сегодняшнего дня меня учат колоться самой,но опять-таки по тому времени-когда колят всем и столько,сколько сказал доктор. Не было возможности купить глюкометр,завтра отпрашиваюсь за покупкой и начинать нужно проверять до еды ск и после,если я правильно поняла?

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 31 май 2016, 19:11
Казанец
Инесса Шакиртдинова писал(а):
Казанец писал(а):lufachka писал(а):
20:30 ск 7,2 новорапид сказали не нужен
Под каждую еду должен быть инсулин

Казанец,
А где вы тут еду увидели ?
Это через 3 часа после укола и еды. И на еду уколото было явно много. Потому что
даже перекус оказался, скорей всего, скомпенсированным.
А может быть и нет. Поскольку замеров не имеем дальше до самого утра.

lufachka,
Не мало важный вопрос. Инсулин сами колите или медсестра ?

Перекус в 19.30 это еда, как и поздний ужин в 22.30. Под них ничего не кололось. Очень интересные методики у врачей

[ Пост написан с помощью Mobile Device ] Изображение

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 31 май 2016, 19:27
Инесса Шакиртдинова
lufachka,
Упомянутый перекус под большим вопросом. В том смысле нужен ли был на него укол.
А вот на поздний ужин укол точно нужен был.
Почему я говорю что укол на перекус под вопросом ?
Да потому что на любую еду вам колется 4 ед Нр. И это меня очень даже смущает.
Чего по определению быть просто не может.
Будь у вас даже абсолютно одинаковое количество абсолютно одинаковой еды, но съедаемой
в разное время (завтрак, обед, ужин) даже при одинаковом СК потребует для компенсации
разное количество инсулина.

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 31 май 2016, 21:51
Инесса Шакиртдинова
lufachka писал(а):завтра отпрашиваюсь за покупкой и начинать нужно проверять до еды ск и после,если я правильно поняла?

Да.
lufachka писал(а): Т.е. их не волнует что я ела, укололи столько,сколько назначил врач.И во столько, во сколько колят всем инсулин.

При наличии глюкометра хотя бы СК будешь знать пере уколом.
lufachka писал(а):Т.е. их не волнует что я ела, укололи столько,сколько назначил врач.

Их это и не будет волновать. Но при необходимости ты сможешь съесть меньше. Что-то, возможно,
оставить на попозже.
И помни, что Нр перекус не предусматривает. Если, конечно, не уколота слишком большая доза
и имеется гипо.
lufachka писал(а):С сегодняшнего дня меня учат колоться самой,но опять-таки по тому времени-когда колят всем и столько,сколько сказал доктор.

Эту ситуацию можно обойти если инсулин будет при тебе.
Инсулин у тебя или они дают уже определённую дозу ?
Как конкретно процесс укола происходит ?

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 31 май 2016, 22:03
Казанец
Я не знаю, как в больнице, о которой идет речь, но когда я давно в больнице лежал, медсестры корректировали дозу, снижали ее, когда был низкий СК до еды, правда они советовались с терапевтом.
Кроме глюкометра, тест полосок, дневника, ланцетов, ватных подушек и спиртовых салфеток, нужно обязательно принести в больницу весы для взвешивания и свою тарелку. Ходя за едой в столовую со своей тарелкой и взвешивая тарелку с пищей на весах, мы можем приблизительно рассчитать количество ХЕ. Может это и не удобно, зато поможет вести дневник и рассчитывать количество ХЕ

[ Пост написан с помощью Mobile Device ] Изображение

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 01 июн 2016, 04:16
lufachka
Инесса Шакиртдинова писал(а):Эту ситуацию можно обойти если инсулин будет при тебе.
Инсулин у тебя или они дают уже определённую дозу ?
Как конкретно процесс укола происходит ?


по времени идешь в лабораторию-берут кровь-через час результат-по времени идешь на укол, у них уже обговорено с врачем кол-во единиц,набрали-укололи.Нет,инсулин мне никто не дает в руки.

Огромное всем спасибо,буду корректировать свои ошибки и позже напишу

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 01 июн 2016, 09:06
Инесса Шакиртдинова
lufachka писал(а):Нет,инсулин мне никто не дает в руки.

А как же ?
lufachka писал(а): С сегодняшнего дня меня учат колоться самой,

Они же должны показать как и что сделать. Посмотреть как ты это делаешь.
Сказать правильно или нет делаешь.
Чем колют ? Шприцами или шприц-ручками ?
lufachka писал(а):по времени идешь в лабораторию-берут кровь-через час результат-по времени идешь на укол, у них уже обговорено с врачем кол-во единиц,

Ну, возможно на результаты лаборатории как-то и ориентируются.
Что сейчас возможно, так это проверить СК перед лабораторным замером и непосредственно
перед уколом.
Хотя бы динамику увидишь к этому моменту. При росте или снижении СК можно попробовать
об этом сказать. Может быть, дозу скорректируют.
==============
Смотри личное сообщение.

Re: Низкий вес и диабет

СообщениеДобавлено: 01 июн 2016, 17:15
Инесса Шакиртдинова