Доброго времени суток, уважаемые эндокринологи и товарищи по несчастью.
Примерно в апреле этого года столкнулся со следующей проблемой - сахар стало практически невозможно контролировать. И с тех пор было всего 2 дня нормальной жизни, но об этом далее.
Готовился к защите диплома и по началу подозревал, что сложности в контроле глюкозы именно в этом, но, вероятно я ошибался.
Последних лет 5 нормальной дозировкой для меня было 16 ед в обычный день и 15 ед в день с тренировкой. Опытным путем мне удалось установить, что длинный действует нестандартно. И вот что мне удалось установить (за несколько месяцев):
- Ставлю Лантус и спустя 2 часа сахар начинает падать. Очень резко и продолжается это порядка 8 часов. Чтобы вы понимали насколько резко, я ем сладкое с высоким гликемическим индексом и сахар все равно держится в районе 1,9-3,8. Где-то в 8-9 утра сахар постепенно начинает подниматься. Опытным путем установил, что для того, чтобы сахар ночью держался на месте - я должен ставить 2 ед. Лантуса.
- Опять же опытным путем за достаточно долгий промежуток времени удалось установить, чтобы на следующих 8 часов, т.е. примерно с 8 утра до 16-17 вечера у меня держался сахар - необходимо 12 ед. Лантуса. Но при этом сахар ночью так же либо очень сильно падает (иной раз бывает ощущение, что потеряю сознание и вижу круги перед глазами цветные), либо держится очень высоким за счет эффекта Сомоджи.
- Далее, чтобы последние часы, т.е. примерно с 16 до 22 вечера сахар держался в норме - я даже не знаю какая нужна дозировка. Обычно вне зависимости от нее он высокий, но может и начать снижаться с 20 до 22 вечера.
Теперь из особенностей и интересных наблюдений:
1. По ощущениям, если ставлю меньше Лантуса, но стараюсь держать сахар Хумалогом - испытываю гипо, но в целом чувствую себя лучше, чем в случае экспериментов с дозировками.
2. Всегда сидел на Лантусе и никогда таких проблем небыло. Ощущение по началу было, что он испорчен, но получаю его в аптеке, узнавал, больше никто не жаловался на подобное, использовать купленный в другом месте не пробовал, считаю, что дело не в этом (далее есть подтверждение).
3. 26 и 27 октября я прожил с идеальными сахарами - инсулин был тот же, но как-то действие Лантуса на мой организм стабилизировалось (сахар держался на уровне, дозировка была 12 ед.) - с чем связано неизвестно. Я обрадовался, думал конец моим мучениям, и так как я не принимал витамины с мая, чтобы их действие не искажало картину моего мониторинга глюкозы, я пошел и купил себе витамины. После этого картина вернулась.
4. Обычно принимаю Алфавит Диабет. Вот уже лет 8. Никогда проблем небыло, чувствую себя с витаминами ощутимо лучше, чем без них. Да, когда принимаю их - потребность в Лантусе может снизиться на 1-2 ед., но сахар держится стабильно.
5. Так же в тот день вместе с Алфавитом прикупил рыбный жир и принимал его по 3 капс. 3 раза в день, т.е. порядка 3г в сутки. Его так же принимаю давно, около 2х лет, чередуя с льняным масло.
6. Считаю, что дозировки витаминов незначительными, чтобы пить их круглосуточно, так как достаточно интенсивно тренируюсь 5 раз в неделю. (сейчас вот с мая уже не могу заниматься спортом, пробовал просто бегать, но по ощущениям крайне сложно, да и лишний фактор влияет на глюкозу).
7. Лежал в стационаре в эндокринологии с 20.10.15 по 03.11.15. Рассказывал эту историю лечащему врачу и заведующей отделением - почти в открытую сказали, что это их не волнует.
8. Сахара у меня от неподнимаемых 1,9 до несбиваемых 20. 1 раз было и 35
9. Измеряю глюкозу в среднем 7 раз в сутки, сейчас ем всего 2 раза в день, остальное время голодаю с целью контроля глюкозы. Веду дневник. Каждую свою порцию взвешиваю на пищевых весах, собственно, как и всегда. Ем пищу с низким гликемическим индексом (до 50).
10. Перед тем как лечь в больницу сдавал анализы, некоторые меня не устроили, но они сказали, что это нормально. Например эритроциты повышены (5.95 х10^12/л) и билирубин (общий 25.4, прямой 7.1). Пробовал добиться от них вразумительного ответа и/или рекомендаций что с этим делать - в тупую отмахивались, говоря, что это нормально.
11. Меня почти постоянно тошнит (до рвоты не доходило). Для профилактики пропиваю раз в 2 недели энтеросгель, ежедневно расторопшу. Сам себе назначил. Стало несколько лучше.
12. Рассказывал нескольким эндокринологам свою проблему, в т.ч. участковому, она человек хороший, хочет помочь, но компетенции не хватает
В первую очередь я подозреваю гормоны, но не хватает знаний - какие сдавать и на что смотреть. Хоть сам на эндокринолога учись.
В данный момент принимаю Вессел Дуэ Ф (прописала нефролог), расторопшу, витамины выключил. Из осложнений самая начальная почечная недостаточность. Добьюсь стабильно идеального сахара и решу вопрос.
Прошу отозваться и высказать хотя бы свои предположения, а то я уже не знаю что делать и частенько руки опускаются. Работоспособность чуть ли не нулевая.
Кому будет интересен или небезразличен случай, готов позвонить по скайпу (или любым другим удобным способом) в удобное время, выслать свой дневник и ответить на любые вопросы.
Буду премного благодарен любой помощи и подсказкам. Спасибо