Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение al555 » 11 янв 2018, 17:42

Вероятно не успеваете. Вы же сами пишете
Maxss11 писал(а):А вот если опаздываю и на пике высоко, то в конечном итоге потом всё же плавно вниз, хоть и медленней чем утром и днем.

Вам нужно научиться компенсироваться без провалов, не обращая внимание пока на высокие пики.
Пики, как вам уже написала Инесса
Инесса Шакиртдинова писал(а):Пики паузой регулируются

Главное, что бы ск после отработки болюса был равен ск стартовому, а пики после отрегулируете.
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3849
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 58

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 11 янв 2018, 17:47

Инесса Шакиртдинова,
Какой СК перед едой получается ? После паузы.
Может быть паузу меньше нужно. Даже у меня при стаже СД 25 лет
без малого, такие паузы были только на коротком инсулине. С ультрой
такого мне лучше не делать. Ну точно не 30 минут.

Например СК 5,4, укол, через 30 минут СК примерно такого же порядка +/- 1/2 ммоль, в идеале мне бы минут 40 паузу выдержать,
но с утра времени нет ждать сидеть. Проверено уже неоднократно, никаких провалов не бывает.
Постпаузу увеличить нужно. Или укол в более медленное место.
Возможно К1 на ужин великоват. :не знаю

всё возможно, если к1 уменьшить, да ещё и паузу увеличить, то скорей всего получу высоченный пик и долгое-долгое спускание к исходному
Пики паузой регулируются. Если СК приходит к исходному. Возможно,
постпауза меньше нужна. Ну ещё от еды зависит.

это я понимаю :хорошо
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение al555 » 11 янв 2018, 17:49

Maxss11 писал(а):Например СК 5,4, укол, через 30 минут СК примерно такого же порядка +/- 1/2 ммоль, в идеале мне бы минут 40 паузу выдержать

А фон давно проверяли?
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3849
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 58

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 11 янв 2018, 17:51

Alexsandr,
А зависимость от кол-ва ХЕ на ужин не замечали ? У вас на ужин больше всего ХЕ .Так что вероятность получить такое явление велика .
У меня на ужин более 7 Хе это гарантированный подскок к отработке . Как бы не изголялся . Чего только не пробовал .

согласен, тоже самое, именно что уже изголялся по всякому, и всё одно на выходе :(

Добавлено спустя 2 минуты 24 секунды:
Maxss11, у Вас же там Ла в 22. Надо пропустить 1 ужин или задвинуть его на полночь и посмотреть, что на фоне в пересменке доз творится.
Luxxus,
да, в 22 ставлю ЛА - 2,5 единицы, на праздниках думал фон увеличить, проверил и день и вечер, всё в пределах одних цифр, только утром может повыситься, а так
всё ровно , даже с небольшой претензией на снижение, но очень слабое
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Luxxus » 11 янв 2018, 17:56

Maxss11 писал(а):проверил и день и вечер, всё в пределах одних цифр

Проверили по честному, без ужина? :wink: Или только ДО ужина? :D
Там реально бывает небольшой "бермудский треугольник", в который если неудачно попадает ужин, то могут твориться некоторые странности.
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4466
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 11 янв 2018, 17:58

al555,
Вам нужно научиться компенсироваться без провалов, не обращая внимание пока на высокие пики.

у меня их нет, раньше бывали когда я колол и потом ел в ужин, но это было давно.
Я как то думал раньше что если через час после укола НР у меня СК в районе 10-11-12, то это нормально т.к. потом всегда
шло вниз и всё было хорошо. Но потом почитал тут и выяснил что это плохо, что должно быть +2/3 ммоль на пике,и я стал в эти
показатели целиться. Теперь так : исходный СК 4,5, через час СК 6,5/7,0, через два СК 9/10... Вот и нафига мне эти 6,5/7 на пике?
при СК 9/10 через 2 часа?

Добавлено спустя 38 секунд:
al555,
А фон давно проверяли?

написал выше

Добавлено спустя 2 минуты 32 секунды:
Luxxus,
Проверили по честному, без ужина?

честно, честно, не ел ничего, только уже в ночь(после 23-00) поел безуглеводки без укола и баиньки
Там реально бывает небольшой "бермудский треугольник", в который если неудачно попадает ужин, то могут твориться некоторые странности.

расскажете?
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Luxxus » 11 янв 2018, 18:07

Maxss11 писал(а):расскажете?

"Странности" типа ваших. Никаких секретов. Старый базал кончается, новый ещё не развернулся. В итоге либо нормально прижимается пик, а дальше выпучивается. Либо наоборот пик выпускается слишком высоко, и болюс уже потом частично как ДПС работает, снижая с высот.
Другими словами в моменте просто суммы инсулинов в моменте где-то не хватает, чтобы всё было поджато на протяжении всего цикла компенсации.
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4466
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение al555 » 11 янв 2018, 18:09

Maxss11 писал(а):Теперь так : исходный СК 4,5, через час СК 6,5/7,0, через два СК 9/10... Вот и нафига мне эти 6,5/7 на пике?

Так через час это не пик. Даже при уколе в живот пик через полтора часа. А я рекомендую если и держать превышение стартового СК на 2-3 ммоли, то только через 2 часа даже при уколе в живот, что бы пик гарантированный был, а иначе есть шанс провалиться и откатиться. Что вероятнее всего у вас после ужина происходит и ск потом к отработке начинает расти.

За это сообщение автора al555 поблагодарил:
Alexsandr (11 янв 2018, 18:10)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3849
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 58

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 11 янв 2018, 18:12

Luxxus,
Странности" типа ваших. Никаких секретов. Старый базал кончается, новый ещё не развернулся. В итоге либо нормально прижимается пик, а дальше выпучивается. Либо наоборот пик выпускается слишком высоко, и болюс уже потом частично как ДПС работает, снижая с высот.
Другими словами в моменте просто суммы инсулинов не хватает, чтобы всё было поджато на протяжении всего цикла компенсации.

я всегда думаю об этом, поэтому раньше часто проверял фон , особенно вечером , именно на стыке работы инсулинов, и удивлялся ровным СК, т.к. был уверен
что именно в этом причина вечерних "бед"
Теперь я думаю, что может всё таки вновь уколотый мне не помогает вот в этот интервал с 21-00 до 23-00 примерно...., это как раз
время второго часа после начала ужина и укола.

Добавлено спустя 4 минуты 15 секунд:
al555,
Так через час это не пик. Даже при уколе в живот пик через полтора часа. А я рекомендую если и держать превышение стартового СК на 2-3 ммоли, то только через 2 часа даже при уколе в живот, что бы пик гарантированный был, а иначе есть шанс провалиться и откатиться. Что вероятнее всего у вас после ужина происходит и ск потом к отработке начинает расти.

меня вообще всегда смущал тот момент когда например на первом часу работы НР есть снижение, я всегда думал что должно быть примерно так:
СК 4,5 , укол, через 15 минут СК 5,5, через 15 минут СК 6,5, через 15 минут СК 7,5, через 15 минут СК 9,5(ну примерно так, цифры условные), а вот уже потом
еле-еле , медленно медленно но только вниз, и никак не наверх
Что вероятнее всего у вас после ужина происходит и ск потом к отработке начинает расти.

так и что делать? паузу выдерживать больше ?
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Luxxus » 11 янв 2018, 18:19

Maxss11 писал(а):вновь уколотый мне не помогает вот в этот интервал с 21-00 до 23-00 примерно...., это как раз
время второго часа после начала ужина и укола.

"Приход" от вновь уколотого Ла по моим наблюдениям наступает часа через 2 минимум. Поэтому просто прикиньте пересечения.
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.

За это сообщение автора Luxxus поблагодарил:
Maxss11 (11 янв 2018, 18:34)
Рейтинг: 1.08%
 
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4466
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение al555 » 11 янв 2018, 18:21

Maxss11 писал(а):так и что делать? паузу выдерживать больше ?

Да. Попробуйте паузу увеличить или даже лучше при этой же паузе сделать укол в более медленное место. Вы куда на ужин колите...в живот? Значит сделайте в ягодицу или бедро.

Добавлено спустя 44 секунды:
Maxss11 писал(а):меня вообще всегда смущал тот момент когда например на первом часу работы НР есть снижение

И правильно смущал. Не должно быть снижения.

Добавлено спустя 1 минуту 28 секунд:
Maxss11 писал(а):а вот уже потом
еле-еле , медленно медленно но только вниз, и никак не наверх

Снижение должно быть только не через час, а как минимум через полтора, а лучше через 2 часа.

За это сообщение автора al555 поблагодарили: 2
Maxss11 (11 янв 2018, 18:34) • Инесса Шакиртдинова (11 янв 2018, 18:22)
Рейтинг: 2.15%
 
Аватара пользователя
al555

 
Сообщения: 3849
Зарегистрирован: 06 дек 2016, 18:26
Откуда: Новосибирск
Возраст: 58

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 11 янв 2018, 18:34

Luxxus,
"Приход" от вновь уколотого Ла по моим наблюдениям наступает часа через 2 минимум. Поэтому просто прикиньте пересечения.

добро :хорошо
al555,
Вы куда на ужин колите...в живот? Значит сделайте в ягодицу или бедро.

добро :хорошо
И правильно смущал. Не должно быть снижения.

значит кто то меня сбил с толку, либо я прочитал форум чем то другим а не глазами :]
Снижение должно быть только не через час, а как минимум через полтора, а лучше через 2 часа.

окай, я Вас понял. :)
С Уважением
Маx S.

За это сообщение автора Maxss11 поблагодарил:
al555 (11 янв 2018, 18:37)
Рейтинг: 1.08%
 
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Alexsandr » 11 янв 2018, 19:14

Ради интереса кол-во ХЕ уменьшите на ужин до средних за день .
Alexsandr

 
Сообщения: 3294
Зарегистрирован: 15 янв 2011, 19:46
Откуда: Тюмень
Возраст: 49

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 04 июн 2019, 12:12

Добрый день.

Посоветуйте пожалуйста если есть что:)
Стандартная ситуация на каждое утро:
07-15 СК 5,7 гуляю с собакой
08-08 СК 6,2 1 ед НР
пауза в 50 !!! минут
08-55 СК 6,2 3,5 хе тосты с сыром
09-30 СК 7,2
10-10 СК 14,5!!!
11-00 СК 6,0
11-26 СК 4,6 и далее ниже, подъедаю на 0,5 хе до обеда
И так каждый день.
Понятно что очень долгий утренний разворот инсулина, но дольше ждать я не могу, мне на работу охота.
Колоть больше? а что тогда будет в 11-00 вместо СК 6,0?
Колоть в 7-30 перед тем как уйти с собакой я побаиваюсь, а вдруг развернется инсулин :shock: раньше времени?
Есть какие-нибудь альтернативные варианты избежать ситуации той что происходит в 10-10?
Завтракать на работе с более длинной паузой? но тогда весь график сбивается и обед будет с наслоением утреннего инса.
Немного истории: СД1 с 2015 года по моему, колю Лантус один раз в день на ночь 4,5 ед, и НР на еду.....
С утра инс разворачивается очень-очень-очень медленно, начиная примерно с 12-30 дня инсулин наоборот разворачивается быстро, а вечером так вообще молниеносно.
Спасибо.
С Уважением
Маx S.
Maxss11

 
Сообщения: 322
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 50

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение yurecgod » 04 июн 2019, 12:25

Maxss11 писал(а):Понятно что очень долгий утренний разворот инсулина, но дольше ждать я не могу, мне на работу охота.
Колоть больше? а что тогда будет в 11-00 вместо СК 6,0?


А я часто разбиваю уколы..ну например сахар 6...я уколю 2-ве....потом перед едой остальное...
кстати многие так пробовали им тоже зашло. Я знаю что 2-ве меня не убъют никогда я их легко купирую,
но когда я буду кушать...у меня уже есть развернутый инсулин.

т.е. на Вашем бы месте я уколол там 1-2-3 ед инсулина..погулял бы с собакой
пришел...доколол остального....а потом поел....
Последний раз редактировалось yurecgod 04 июн 2019, 12:43, всего редактировалось 1 раз.
yurecgod

 
Сообщения: 166
Зарегистрирован: 23 мар 2018, 09:20
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3