Объявление для гостей

Если вы зарегистрированы в клубе, и при вводе логина и пароля появляется надпись "Вы успешно вошли в систему", а затем вам вновь система предлагает ввести пароль и логин, то попробуйте очистить cookies, подробнее о этой процедуре можно прочесть тут или тут.
Если эта процедура не помогает, то тогда обращайтесь к админам admin@dia-club.ru.

Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 29 мар 2017, 14:28

Инесса Шакиртдинова,
вот на чистом фоне вечером например
20-07 СК 5,4 3 жареные колбаски(мираторговские)
22-00 СК 5,8 2,5Ла
23-05 СК 4,7
С Уважением
МакS.
Maxss11

 
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 44

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 29 мар 2017, 14:31

Maxss11 писал(а):20-07 СК 5,4 3 жареные колбаски(мираторговские)
22-00 СК 5,8 2,5Ла
23-05 СК 4,7

Так понимаю без болюса.
Понятное дело, спать хочется. Но интересно что было часа в 2-3 ночи.
И какой СК был утром.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 25165
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 29 мар 2017, 14:36

Инесса Шакиртдинова,
И какой СК был утром

утром в 08-06 ск был 4,9. а ночью я думаю что в этих границах и держится, потому как сплю "ровно" :D
Почему тогда такой ужин и не оставить ?

я не смогу ужинать с таким мизерным количеством углеводов
обычно я на 10 хе съедаю(макароны, картоха,рис)
Если, конечно потом до
утра СК нормальный.

да, ночью ск держаться , не падают
хотя днём 3,7-3,9 ловлю, но леденцами поднимаю.
я на завтрак(8 утра) стабильно сьедаю 5-6ХЕ, колю НР за 25 минут до еды 0,5ед
через два часа имею около 7-8, потом ещё три часа работы НР и если я не подъем то уйду в минус,
поэтому шоколадная конфета и не одна.Т.е мне 0,5НР на 5ХЕ за глаза и за уши, а меньше колоть не могу, и больше сразу съедать тоже.
После отработки в 13-00 я могу съесть творога например на 1,5ХЕ
или ряженки, и через пару часов у меня будет СК около 4-5. Особенно сильно тащит вниз ближе к вечеру,
если я обедаю в 13-30 и колю НР, то например в 18-30 на отработке я еду домой с СК 4,5, и обязательно
в метро съедаю леденец, приезжаю домой в 20-00 и у меня СК около 4
С Уважением
МакS.
Maxss11

 
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 44

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 29 мар 2017, 15:05

Maxss11 писал(а):Т.е мне 0,5НР на 5ХЕ за глаза и за уши, а меньше колоть не могу, и больше сразу съедать тоже

Значит тут не только Нр, но Лантус во всю есть. Зачем тогда лишний Лантус ?
Maxss11 писал(а):После отработки в 13-00 я могу съесть творога например на 1,5ХЕ
или ряженки, и через пару часов у меня будет СК около 4-5. Особенно сильно тащит вниз ближе к вечеру

Зачем лишний Лантус ?
Убирай лишний Лантус.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 25165
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 29 мар 2017, 15:09

Инесса Шакиртдинова,
Зачем лишний Лантус ?

вес завис, я таким образом пытаюсь его набрать хоть немного
С Уважением
МакS.
Maxss11

 
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 44

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 29 мар 2017, 15:14

Maxss11 писал(а):вес завис, я таким образом пытаюсь его набрать хоть немного

Веса действительно не хватает ? Или нормальный вес и просто держится ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 25165
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 29 мар 2017, 15:16

Инесса Шакиртдинова,
Или нормальный вес и просто держится ?

66 кило на 178, вроде в пределах нормы, но я хочу 70-72
С Уважением
МакS.
Maxss11

 
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 44

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 29 мар 2017, 15:33

Maxss11 писал(а):66 кило на 178, вроде в пределах нормы, но я хочу 70-72

Тогда понятно. Тогда оставь Лантус как есть и набирай вес.
20-07 СК 5,4 3 жареные колбаски(мираторговские)
22-00 СК 5,8 2,5Ла
23-05 СК 4,7

Если тут углеводов мало, то кефира добавь или ещё чего-нибудь
медленного. Чтобы Лантусу было что поглощать.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение

За это сообщение автора Инесса Шакиртдинова поблагодарил:
Maxss11 (29 мар 2017, 15:40)
Рейтинг: 1.28%
 
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 25165
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 01 дек 2017, 12:58

Добрый день.
Если можно, подскажите что происходит, в чём мой косяк?:
Если коротко то:
я на Лантусе, один раз в сутки, в 22-00, 2,5 единицы. Сутки держит нормально, может даже чуть-чуть, самую малость, этой дозы многовато,ну прям вот чуть-чуть.
На еду Новорапид, в основном в живот. хотя пробовал в разные места.
Колю на завтрак за пол часа до еды, на обед минут через 20 после, на ужин минут через 20-25 после.
Утренний К1 0,15-0,16, дневной К1 0,12-0,14, а вот с ужином с первого дня беда.
По факту получается:
завтрак:
08-05 СК 4,5 Нр 1ед, + 6,4ХЕ
11-09 СК 5,3
обед :
13-28 СК не меряю,но исходя из опыта уверен что около 4,0) + 8ХЕ
14-00 Нр 1ед
16-00 СК 8,3
18-45 СК 4,4
И вот ужин, например вчерашний:
сразу скажу, я пытался колоть и до еды и во время, и через 10 минут после, в основном всегда получал мощный провал ещё до пика.
20-30 СК 4,5 + 9,5ХЕ(картоха, мясо, хлеб)
20-55 СК 7,8 + Нр 1,5ед
21-25 СК 11,2
21-55 СК 12,0 + Нр 0,5ед
22-30 СК 14,0
00-05 СК 15,7 + Нр 0,5ед

с утра, в 08-05 СК 4,9.
Вот что происходит вечером? Порой вечером вливаю инсулин , а СК только вверх. Окей, можно предположить что я опаздываю с уколом, но я пробовал колоть раньше и ВСЕГДА провал, к бабке не ходи :D И я боюсь колоть без паузы, уж слишком сильные провалы случались.
Или вот например ещё один ужин:
18-40 СК 5,0 +10,5ХЕ
19-05 СК 7,3 + Нр 1,5 ед
20-03 СК 12,3 + Нр 0,5 ед
22-25 СК 15,9
с утра встал Ск 5,0

Вот насколько я понимаю: пусть я опоздал с уколом в ужин, пусть высоки й пик, но потом то вниз должно, а оно всегда наверх? почему?

Вот с завтраком и обедом всё всегда ясно и понятно, даже если через час после еды например у меня СК в пределах 10-11 то потом целенаправленно вниз. А в ужин всегда целенеправленно вверх.
Можно конечно экспериментировать и увеличивать вечернюю дозу , но один раз я так доувеличивался, на пике сожрал весь сладкий домашний запас.
Вот не пойму как быть?
Я вообще не очень понимаю, как при моих относительно небольших дозах инсулина , СК могут так сильно уходить вверх? Как при съеденных 9,5 ХЕ и при дозе в 1,5 НР, он улетает до 15,9? с чего?
И судя моей статистике, даже если К 1 посчитан идеально, но есть опоздание с уколом, то какой бы высоченный или не очень был ПИК, к исходному я не вернусь никогда.
Т.е. по сугубо моим ощущениям, К1 никогда не работает при несовпадении профилей.
Ну да ладно, у меня основной вопрос такой: почему вечером при подколке на высоком пике, СК всегда идут вверх и там зависают и только намного позже начинается снижение.
В высказывание: ему ещё СК догнать надо я не особо верю.....Да даже если надо догнать то пусть догоняет, а СК пусть стоят на месте. но они то растут? И такое ощущение что поздно уколотые 1,5 единицы вообще не сработали и ушли куда то в молоко.
Спасибо
С Уважением
МакS.
Maxss11

 
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 44

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 01 дек 2017, 13:45

Maxss11 писал(а):обед :
13-28 СК не меряю,но исходя из опыта уверен что около 4,0) + 8ХЕ
14-00 Нр 1ед
16-00 СК 8,3
18-45 СК 4,4

Исходный СК, может быть, и 4 ммоль. Но я всё же предпочитаю
знать факт, а не гадать.
Для пика СК высоковат. Раньше нужно немного колоть. Правда
зависит ещё что было на обед. Для какой-то еды, может быть и
такая постпауза проходит.
Maxss11 писал(а):18-45 СК 4,4
20-30 СК 4,5

Фон держит. :хорошо
Maxss11 писал(а):18-40 СК 5,0 +10,5ХЕ
19-05 СК 7,3 + Нр 1,5 ед
20-03 СК 12,3 + Нр 0,5 ед
22-25 СК 15,9

Что на фоне происходит в это время ? Ужин пропускал ? Смотрел ?
К1 у тебя низкие были, на сколько помню. Что сейчас ?
Может быть на ужин просто К1 мало ?
Maxss11 писал(а):В высказывание: ему ещё СК догнать надо я не особо верю.....Да даже если надо догнать то пусть догоняет, а СК пусть стоят на месте. но они то растут? И такое ощущение что поздно уколотые 1,5 единицы вообще не сработали и ушли куда то в молоко.

Можешь верить, можешь нет. Но инсулин должен догнать если СК растущий.
А СК растут потому что углеводы от пищи в кровь продолжают поступать.
СК просто так улетать не будет. Давай посмотрим фон на участке ужина.
Потом дальше будем думать.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 25165
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение ЮМ » 01 дек 2017, 14:08

Вы хоть раз этот провал ловили?

9,5 ХЕ у взрослого человека без инсулина поднимают сахар примерно на 20 ммоль/л, так что в таком подъеме ничего удивительного нет.

У Вас основную компенсацию, судя по всему, осуществляет не внешний инсулин, а своя ПЖ, поэтому параллельно обвалу я бы рассматривала версию, что к концу дня она от таких трудовых подвигов выдыхается, и К к вечеру, тем более в самом конце Лантуса, нужен выше.

В Вашей ситуации, я думаю, легче всего это проверить так: в один ужин съесть не 9,5 ХЕ, а например 4 ХЕ, уколоть те же 1,5 НР с той же постпаузой, и мониторить.
Если это провал, результат будет таким же или хуже.
Если не хватало инсулина, ситуация должна стать намного лучше. И тогда будет ясно, в какую сторону двигаться дальше.

Фон посмотреть можно, но это мало что даст: здесь судя по всему еще очень мощная ПЖ - но если она удерживает фон, еще не значит, что она вечером может так же свободно "скушать" несколько ХЕ, как делала это утром и днём.
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1523
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 01 дек 2017, 14:12

Инесса Шакиртдинова,
Давай посмотрим фон на участке ужина.

поверьте мне, я проверял недавно, всё прекрасно, как и раньше чуть чуть вниз, самую малость, меня это устраивает.
К1 у тебя низкие были, на сколько помню. Что сейчас ?

чуть чуть подросли, были раньше в интервале 0,08-0.12, теперь 0,12-0,16
Код: Выделить всё
Может быть на ужин просто К1 мало ?

так вот я к этому склоняюсь, но не очень понимаю как правильно поступить?:
увеличить К1 и сделать как обычно паузу минут в 20-25, и возможно опять увидеть высоченный пик
или увеличить и кольнуть раньше минут на 10-15. но тогда скорей всего получу провал ещё до пика...
Вот у меня это самая главная проблемка, чуть раньше кольнул и провал, а если позже , то попадаю на пик и долгое барахтание на высоких СК.
Вот просто есть что то , что я не могу расколдовать.
Вот например, если у меня в обед бы случилась такая ситуация:
СК 12,0 + Нр 0,5ед
СК 14,0
СК 15,7 + Нр 0,5ед

то после КД в 0,5ед, СК бы пошёл 100% вниз. Утверждаю, потому как бывали такие случаи.
А вот вечером почему то или вверх или топчется на месте в +/-.

Добавлено спустя 7 минут 54 секунды:
ЮМ,
9,5 ХЕ у взрослого человека без инсулина поднимают сахар примерно на 20 ммоль/л, так что в таком подъеме ничего удивительного нет.

я согласен, но что то же должны 1,5ед влитых компенсировать. или куда они уходят?
я бы рассматривала версию, что к концу дня она от таких трудовых подвигов выдыхается, и К к вечеру, тем более в самом конце Лантуса, нужен выше.

вот эта версия с каждым разом мне всё ближе и ближе, я именно так и думаю,что Лантус выдыхается к вечеру. Но меня смущает что на вечерней проверке фона, я этому подтверждения не нахожу.
Фон так же держится как и в дневные часы.
в один ужин съесть не 9,5 ХЕ, а например 4 ХЕ, уколоть те же 1,5 НР с той же постпаузой, и мониторить.

я попробую , хотя как то стрёмно. Я утром колю на 6хе 1ед, а тут вечером на 4 ХЕ кольнуть 1,5 ед. Как бы не улететь :]
С Уважением
МакS.
Maxss11

 
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 44

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 01 дек 2017, 14:26

Maxss11 писал(а):но не очень понимаю как правильно поступить?:
увеличить К1 и сделать как обычно паузу минут в 20-25, и возможно опять увидеть высоченный пик

Возможно постпауза велика всё же. Сделай постпаузу минут 15 всего. И
проследи СК до пика с интервалом минут 15-20.
И ХЕ меньше.
Maxss11 писал(а):поверьте мне, я проверял недавно, всё прекрасно, как и раньше чуть чуть вниз, самую малость, меня это устраивает.

Недавно это когда ? СК чуть вниз. Чуть это сколько ммоль ?
Ужин с чего начинаешь ?
Maxss11 писал(а):А вот вечером почему то или вверх или топчется на месте в +/-.

ПЖ выдыхается.

Добавлено спустя 2 минуты 13 секунд:
Maxss11 писал(а):а тут вечером на 4 ХЕ кольнуть 1,5 ед. Как бы не улететь

Глюкометр в руки и сахар на готове держи.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 25165
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 51

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение Maxss11 » 01 дек 2017, 14:42

Инесса Шакиртдинова,
Недавно это когда ? СК чуть вниз. Чуть это сколько ммоль ?

в воскресенье
16-00 CК 5.7
20-00 CК 4.6 печенька 0,3ХЕ
22-50 СК 4,9
Глюкометр в руки и сахар на готове держи.

я конечно попробую, обложусь декстрой и буду сидеть , ждать приход :]
С Уважением
МакS.
Maxss11

 
Сообщения: 230
Зарегистрирован: 15 апр 2015, 10:26
Откуда: проживаю в г. Москва
Возраст: 44

Re: Компенсация СД1 у Макса, 41 год

Сообщение ЮМ » 01 дек 2017, 14:56

Вот эта версия с каждым разом мне всё ближе и ближе, я именно так и думаю,что Лантус выдыхается к вечеру. Но меня смущает что на вечерней проверке фона, я этому подтверждения не нахожу.
Скорее всего, не столько Лантус выдыхается к вечеру, сколько своя ПЖ выдыхается к вечеру - в Вашу арифметику, судя по всему, внешние инсулины вносят совсем небольшой вклад по сравнению с собственным. Причем если на фон её еще хватает, а на 5ХЕ (или сколько там остаётся после 1,5НР) уже нет - это Вам никакая проверка фона не покажет.

По этой же причине не думаю, что что-то страшное случится от 1,5 НР на 4 ХЕ: для нормальной чувствительности к инсулину взрослого человека доза 1,5НР на 9,5ХЕ детская, явно рассчитанная на помощь своего инсулина.
ИМХО
ЮМ

 
Сообщения: 1523
Зарегистрирован: 04 дек 2004, 14:12
Откуда: Новгородская обл.
Пред.След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 12