Помогите скомпенсировать LADA-диабет

[Eva2012]

Привет! Помогите разобраться с инсулинотерапией,мне диагностировали LADA в 34 года(2 года) не могу справится с компенсацией скачки постоянно ,принимаю Лантус и Новорапид общее состояние нормальное,но тянет печень во время работы Новорапида... (меряю сахар высокий).Разлет сахаров
от 2.9 до 25 ,последний гликированый 8 стартонула с 12 ,не могу найти логику добавляю много, убираю мало,гоняюсь как собака за хвостом! и эндокринолог вместе со мной только толку нет.Нужно начать с чистого листа, как подойти к этому вопросу?

[QoR]

Добрый день Прежде всего, нужно все отслеживать, систематизировать и записывать.
Посмотрите по ссылке как оформляется дневник, важно чтобы он был подробный: http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =10&t=8451
Вот азбука http://juri.dia-club.ru/
Вот подборка основной информации, достаточно просто изложенной (принципиальной разницы между детской и взрослой компенсацией нет) http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=13765

[Alexsandr]

http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewforum.php?f=45 Программки для подсчета доз.Но без понимания азбуки они не помогут.

[Eva2012]

Беру другой день(девиз) ужас стабилен!
(Новорапид-это НР ,Лантус-это Л)
Долго спала(((

время сахар дозы еда и обстоятельства.
10.00 ск 15.4 8НР 40 гр.углеводов-(250 мл.овсянка,0.5 яблоко в ней,250 мл.кефир)
12.00 ск 19.0 +4НР 12 гр.-10 крекеров с кофе без сах. (крекеры по этикетке смотрела)
14.30 ск 15.6 10НР 50гр.(250 мл.гречка ,телячья котлета и 100 мл.икра из баклажанов домашняя без сах.)
15.30 ск 16.6 прошел 1 час
16.30 ск 20.4 прошло 2 часа,расстроилась...пошла забрала дочь из школы и мы объехали наш остров на велосипедах за час...

18.00 ск 13.4 4НР 50гр.(30 гр.сыра,1 яблоко,1банан,1 батончик мюсли и орехи(этикетка -22гр.углеводов)и чай зеленый)
20.00 ск 16.4
22.00 20Л
00.00 ск 11.3 10гр.подтрушивало-250мл.йогурт,"ночная физкультура"...(я наблюдаю что это тоже влияет)

02.00 ск 11.0

07.30 ск 8.6 15 мин.дыхательная гимнастика и чай зел.,отвела в школу дочь пешком.
08.00 ск 9.7 6НР 40 гр.углеводов-(250 мл.овсянка,0.5 яблоко в ней,250 мл.кефир)

10.00 ск 15.1 кофе с сыром 30 гр. (мало НР??)

[Alexsandr]

На форуме приняты свои сокращения.
http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =8&t=12216

18.00 ск 13.4 4Н 50гр.(30 гр.сыра,1 яблоко,1банан,1 батончик мюсли и орехи(этикетка -22гр.углеводов)и чай зеленый)

Яблоко и банан не взвешен.Делаю вывод что азбуку вы не читали и весов у вас нет.Кашу ложками считаете ?

02.00 ск 11.0
07.30 ск 8.6

С 2 ч до утра Ск снизился .Можно предположить ,что много базала.(Могла и

"ночная физкультура"...(я наблюдаю что это тоже влияет)

снизить )
Проверьте базал. Ссылку вам давали.

[Eva2012]

Азбуку прочла,но весов нет (куплю...)ну банан нормальный,средний 14 см (я считаю 20гр.углеводов) и яблоко среднее (считаю 10гр.)не годиться?
Почему повышается утром между замерами встала один перед завтраком второй от физ.нагрузки или душа это нормально?



Проверю базал сегодня ...

Прочитав ссылки я так понимаю нужно проверить реакцию на все что я ем и что делаю???
Один интересный пример из моей практики, хоть и ужас ,но вопрос открыт что случилось ???
утро было хорошим
8.00 ск 7.8 через 2 ч.-ск 6.6 ...на 40гр. - 8Н(приятно но это передоз ???)
ресторан
17.00 ск 15.2 8Н 5 шт.начес с соусом (10гр.)250 мл.пиво безалко.
17.20 основное блюдо-200гр. куринное филе с сыром и соусом и 300гр. салат овощи с соусом(я думаю с сахаром)
и 250 мл.сухое кр.вино.(было хорошо)
19.00 ск 27.3 стало морально плохо ,физически ок,ничего не делала...
22.00 20Л
02.00 ск 14.3 это вино??? а 27.3 это кто???

[Alexsandr]

Прочитав ссылки я так понимаю нужно проверить реакцию на все что я ем и что делаю???

Нет вы должны проверить базал .Определить К1.Инс колется в определенном соотношении на углеводы.Какая может быть компенсация если углеводы вы не можете учесть?

ну банан нормальный,средний 14 см

Это все в граммах и без кожуры
Нр работает до 5ч.Поэтому замеры нужны для определения К1 перед болюсом;на пике(через 2ч);отработке (5ч)

8.00 ск 7.8 через 2 ч.-ск 6.6 ...на 40гр. - 8Н(приятно но это передоз ???)

По этому примеру сказать можно много,но толком ничего.Углеводы правильно посчитали ?Может базала много.Может инс обогнал еду?Может инса много.Нужен дневник.

[Eva2012]

Весы не купила-пока(,но я пользуюсь мерным стаканом( по книжечке в мл. Канадского Минздрава)конечно проверю все ,но пока не ужели все мимо!!!ведь кроме еды есть настроение,МЦ,физкультура и т.д
Я согласна что нужно исключать по этапам и искать причину ,я хочу найти )))
Продолжу дневник который я не дописала 16.09

7.30 ск 8.6 дыхательная зарядка 15 мин.и чай зел.
8.00 ск 9.7 ??? 6НР(сразу перед едой) 300 мл.готовой овсянки (30гр.углеводов) и 250мл.кефир(10гр.у.)-
9.00 ск 15.1
10.00 ск 16.6 +2НР 9 крекеров (10гр.)этикетка и кофе со сливками10%
14.00 ск 5.8 4НР(спе) 2 яйца жар. с овощами(спаржа,помидор,перец),англ.маффин(30гр.)этикетка, 100гр.икра баклажан (10гр.)смотрите ссылку откуда я взяла это www./gastronom.ru/simple.aspx?id=1000428.
15.00 ск 7.0
18.00 ск 12.1 6НР (спе) 3 тонких блина (30гр.по рецепту сложила разделили на кол-во блинов)0.5 банан (10гр.)-йогурт (10гр)этикетка .
20.00 ск 18.6 +2НР
22.00 ск 14.6 18 Лантус(-2ед сделала)
23.30 физическая нагрузка около 1 часа
02.00 ск 4.9 1 яблоко

07.00 ск 4.4 зарядка дых.15 мин.чай и пробежка в школу 15 мин.
08.00 ск 7.7 ? 8НР завтрак такой же 40 гр., ищу К1(смотрю на вчерашнее утро?)

[Alexsandr]

08.00 ск 7.7 ? 8НР завтрак такой же 40 гр., ищу К1(смотрю на вчерашнее утро?)

К1 не определить т.к. нет точного учета углеводов и базал не определен.Одну и ту же кашу можно приготовить по разному и в 100гр готового продукта будет разное кол-во угл. читайте памятку (ссылку давали выше)

замеры нужны для определения К1 перед болюсом;на пике(через 2ч);отработке (5ч)

Пример: Завтрак в 8ч+5=13ч- отработка.(без подколок и перекусов на время работы болюса) и т.д.
Но больше времени уделите проверке базала.(опять смотрите памятку) http://www.dia-club.ru/forum_ru/viewtop ... =6&t=13765

8.00 ск 9.7 ??? 6НР(сразу перед едой) 300 мл.готовой овсянки (30гр.углеводов)

Вот тут скорее неточно учли углеводы.Из-за этого дальше Ск в рост пошел.Нр работает до 5 ч.
Ужин отработает в 13ч.

10.00 ск 16.6 +2НР 9 крекеров (10гр.)этикетка и кофе со сливками10%

Инс на Перекус отработает в 10 +5=15ч.С 10 до 14 большое снижение Ск .Могли откат получить и здесь две дозы накладываются. Нечего анализировать.

18.00 ск 12.1 6НР (спе) 3 тонких блина (30гр.по рецепту сложила разделили на кол-во блинов)0.5 банан (10гр.)-йогурт (10гр)этикетка .
20.00 ск 18.6 +2НР ДПС
22.00 ск 14.6 18 Лантус(-2ед сделала)
23.30 физическая нагрузка около 1 часа
02.00 ск 4.9 1 яблоко

ДПсить на пике нельзя можно также получить откат.

02.00 ск 4.9 1 яблоко
07.00 ск 4.4

Базал сьел яболоко ,но Ла не трогаем т.к. новая доза начнет работать через три дня.

[Eva2012]

Для начала хочу преодолеть одинаковый завтрак который не поддается компенсации.У меня на завтрак овсянка одинаковое количество одинаково приготовленная (весов нет) но я беру 125мл.(мерный стакан) это 50 гр.сухой крупы(я смотрю таблицу соотношения мл.к граммам),в 100 гр.овсянки 50ГУ ,значит у меня в готовой получается 25 ГУ плюс чайная ложка сах.5ГУ и стакан кефира 10ГУ и того ну 40-42ГУ (я попробовала 1,25НР на 10ГУ (СК16),я попробовала 2НР на 10ГУ(СК15.6),завтра попробую 2,5 на 10ГУ???)

Все нужно планировать!!!!!!!УВЫ...
Я уехала в 11.00 неожиданно из города в горы и не взяла инсулин((( последний замер 2 ч после завтрака ск15.6!

Обедала овощи и мясо на костре и кусок хлеба.
Двигалась...,но вернувшись в 19.00 померяла -ск 23.4! 12НР 250 мл.гречки с мясным соусом,300 мл.салат огурцы ,помидоры,капуста(40ГУ)
23.00 -ск 7.7

Делаю вывод ???Вечером мне нужно 1НР на 10ГУ??? Получается 4НР на ужин ,а 8НР съели 16 ед сахара???
Я реально вижу разницу в потребности в К раньше по рекомендации (делайте от 8 до 12НР)в зависимости от сахаров в начале!!!
Какие сахара я гасила??? А какие не догасила? Надеюсь я быстро освою новый ,более детальный подход к "стилю жизни"!
Пока мне сложно морально все переварить ,а выхода нет, должна, для себя и тех кто меня любит:)

[KRONa]

Делаю вывод ???Вечером мне нужно 1НР на 10ГУ??? Получается 4НР на ужин ,а 8НР съели 16 ед сахара???

По такому дню, который "через одно место" - без замеров, своевременных уколов и т.п., выводов разумных не сделаешь. (и пока неизвестно, как это аукнулось ночью и на следующее утро). Хотя вполне возможно и реально вот это :

Вечером мне нужно 1НР на 10ГУ... а 8НР съели 16 ед сахара

А это вывод совершенно правильный :

Надеюсь я быстро освою новый ,более детальный подход к "стилю жизни"!

Начните последовательно действовать по четкой схеме, и всё получится. Тем более, "ЛАДА" у взрослого - не такой уж "капризный" диабет, легче поддается дрессировке.

[Eva2012]

Привет!
Моя ночь и утро после- 19.00 СК 23.4 12НР ....
22.00 18ЛН(второй день как снизила Лантус на 2 ед)

23.00 СК 7.7

02.00 СК 6.8 ( после СК 23.4 подтрушивало)+100 мл.яблочный сок без сах.
07.00 СК 5.7 12 НР 50 ГУ завтрак, гимнастику не делала( не дала шанса подняться , ела овес и выпила йогурт с сахаром
чтоб исключить обвал сразу после еды???Я верно рассуждаю или нет?

Поглядим...и Лантус я не трогаю???

[Alexsandr]

Для начала хочу преодолеть одинаковый завтрак который не поддается компенсации.

Сначала надо разобраться с фоном .Т.к. перекол или недокол базала влияет на уровень Ск.К1 корректируется параллельно.

Поглядим...и Лантус я не трогаю???

Без проверки не трогаем.

19.00 СК 23.4 12НР ...

Расписывайте сколько из этой дозы ДПС и сколько болюс.
Если ужин в 19ч еще нужны были замеры в 19+2=21ч (пик) и 19+5=24ч(отработка) Аналогично в течении дня.

[Eva2012]

Привет !
Еще один постоянно происходящий момент, я часто поздно обедаю и ужинаю ,потому что не сижу дома(для меня не проблема не поесть ,но это всегда высокий сахар ПОЧЕМУ?)
Вот пример сегодня...
(я продолжаю увеличивать дозу НР чтоб преодолеть мой одинаковый завтрак 40ГУ!)
7.30 СК 5.7
8.00 12НР 40ГУ
10.00 СК 10.3 пик НР
12.00 СК 3.9 затрусило 4 часа прошло!!! до отработки не дотянула, выпила йогурт с сахаром 20ГУ этикетка!

15.00 СК 13.3 6НР 40ГУ-2 банана ,была в дороге ,на встречах не дома...
16.00 поела стейк и салат 0 УГ???
домой не доехала
21.00 СК 22.2 ЕЕЕ 12НР 40ГУ суп куриный(не густой) с картофелем и вермшелью +1 кусок хлеба(суп 20ГУ и
и хлеб 20ГУ этикетка)
22.00 18ЛН
23.00 СК 21.6 вчера падал а сегодня нет почему???

08.00 СК 5.0 ничего не делала просто спала до 8.00 сегодня не буду есть до 14.00 проверю как
работает Лантус.(помоему он весь ночью отработал?)

[Alexsandr]

(я продолжаю увеличивать дозу НР чтоб преодолеть мой одинаковый завтрак 40ГУ!)
7.30 СК 5.7
8.00 12НР 40ГУ
10.00 СК 10.3 пик НР
12.00 СК 3.9

До отработки еще час,а уже ниже исходного. Тут не увеличивать ,а уменьшать надо.

21.00 СК 22.2 ЕЕЕ 12НР 40ГУ суп куриный(не густой) с картофелем и вермшелью +1 кусок хлеба(суп 20ГУ и
и хлеб 20ГУ этикетка)
22.00 18ЛН
23.00 СК 21.6
08.00 СК 5.0

Ужин отработка в 21+5=2ч Где замер ?С ужина Ск упал с 22ммоль до 5 утром.Это во время ужина Ск снизился или базал снизил ?Я не знаю ,замера нет.На ромашке гадать будем ?
Вы когда базал проверите Eva2012, ? Весы ?