Помогите выставить базальный инсулин

[Инесса Шакиртдинова]

Главное чтобы ночь была ровной.
Днём потребность в фоне у тебя немного ниже ночной. Поэтому Лантусу есть чем заняться.

Но перед очередной едой (которая всегда больше чем 5 часов после следующей) нередко СК=4.4

На сколько снижается ? (На 1, на 2 ммоль ?)
За сколько снижается ? (Час, два ?)
В принципе СК=4,4 для тебя не критичный.
Если для является постоянной ситуацией, что перерыв между едой больше 5 часов,
то можно немного К1 снизить. Чтобы на отработке СК был чуть выше исходного.

Стабильно по утрам 5.1-5.4. Лантус вроде надо снижать. А вроде и не надо...

Если ночью резких колебаний СК нет, то дозу Лантуса не меняй пока.

[ДимаП]

На сколько снижается ? (На 1, на 2 ммоль ?)

В среднем на 1 ммоль

За сколько снижается ? (Час, два ?)

Получается через 5-6 часов после еды. Причем это в основном вторая половина дня.

Сдается мне что надо на время раздобыть монитор для непрерывных замеров СК. Чтобы уже учиться следующему уровню компенсации

[Инесса Шакиртдинова]

Сдается мне что надо на время раздобыть монитор для непрерывных замеров СК. Чтобы уже учиться следующему уровню компенсации

Вполне возможно.

Получается через 5-6 часов после еды. Причем это в основном вторая половина дня.

Выходит с 5 по 6 час после укола. Снижение на 1 ммоль.
С одной стороны вроде и не критичное снижение. Но если еда будет через часов 6-7,
то можно и с гипой поздороваться.
Попробуй или кусочек яблока съедать или ещё чего-нибудь не очень быстрого часа через 4,5 после укола. Совсем немного. Просто чтобы за этот час не было снижения СК.

[ДимаП]

Удивительное рядом. Вот живу-живу. Все по науке, как старшие товарищи научили делаю. Утром СК 5.4-5.9 стабильно. Днем около 5.0 топчется. А вот под вечер, перед значит Лантусом в 21.00 последние дней пять, все норовит до 3.7 упасть. Вот сегодня воопще только что померял, СК=3.4. Соку попил и решил написать. Может это у меня от холода?

[Инесса Шакиртдинова]

Может это у меня от холода?

Возможно.
Может быть К1 на ужин стоит уменьшить.
Как у тебя ужин по времени получается ?
Я имею ввиду падение СК после ужина происходит или как ?
Дневник покажи.

[Alexsandr]

Медовый месяц должен быть.Базал проверь.

[ДимаП]

Ужин всегда по разному, в основном ем ПОСЛЕ уже Лантуса. Сейчас тоже пошел меряться, ничего не ев с 16.43

Сегодня

10.36 СК=5.4
10.37 Еда 7.9ХЕ, 4.00 НР, БЖУ 10/6.4/79.3 (Кексик, хлеб, помидоры, яйцо, курица)
16.42 СК=4.8
16.43 Еда 7.8ХЕ, 3.50НР БЖУ 8.2/6/78.1 (Рис вареный, помидоры, кексик, тефтели рыбные)
20.58 СК=3.4, сока 100 мл

[Инесса Шакиртдинова]

Медовый месяц должен быть.Базал проверь.

И медовый месяц может быть.
И проверка базала нужна.
И начни с

16.43 Еда 7.8ХЕ, 3.50НР БЖУ 8.2/6/78.1 (Рис вареный, помидоры, кексик, тефтели рыбные)
20.58 СК=3.4, сока 100 мл

этого участка.
А потом ночной фон.
И ещё К1 проверь по формуле.

Вот ещё одна формула:
к1 получаю так:
к1=уколотое количество инсулина/((ск начальный - ск конечный)/20 + к-во съеденых ХЕ)
Пересчитаем по этой формуле ваш ужин
На ужин было 4,4 ХЕ
Уколото Нр 3,0 ед, К1=0,6 и СК не вернулся к исходному.
Начальный СК=7,2
Конечный 13,0
3,0/((7,2-13,0)/20 + 4,4 =3,0/((-5,8)/20 +4,4)
3,0/( -0,29+4,4)= 3,0/ 4,11=0,729
К1=0,73 - применив на ужин К1=0,73, СК должен был вернуться к начальному т.е. к 7,2 ммоль.

20 -это постоянный коэффициент в этой формуле.
Поделив на 20 разность исходного ск и полученого по окончании действия инсулина получают количество ХЕ,которое недоели/переели при запланированом К. Дальше суммируя количество съеденных ХЕ и недоеденных/перееденных и получают количество ХЕ,которое нужно было-бы съесть для идеальной компенсации,т.е для того,что-бы СК вернулся к исходному.

viewtopic.php?p=495957#p495957

[ДимаП]

Поставил себе монитор СК, постоянный. На руку такая штука, чего то там iPro2 помоему, до вторника. Но показания снимут только после того как сдам на расшифровку. Вопрос уважаемым знатокам, как сейчас для целей чистоты эксперимента строить свой питательный режим? Строго картофан есть и колоться в одно и тоже место и время? Или питаться как обычно и колоться в разные места и времена, но с фиксацией? Или строго питаться и колоться в разные места/времена? Изначально все затеял чтобы понять почему к вечернему лантусу(в 21.00) на глюке нередко 3.6-3.7. Причем не зависимо от того когда обедал. В 12, в 16. Пробывал править К1, туда-сюда.

[Инесса Шакиртдинова]

Делай всё как обычно. Для того и монитор, чтобы истинную картинку увидеть.
И потом, если потребуется, что-то подправить.
Может быть К1 изменить, может быть Лантус по времени сдвинуть. или ещё что-то.
Сколько сейчас Лантуса колешь ?
ГГ когда сдавал последний раз ?

[Alexsandr]

Лучше день углеводами питаться .Так сразу все К1 покажет.А б/ж исказят картину.

[Инесса Шакиртдинова]

Лучше день углеводами питаться .Так сразу все К1 покажет.А б/ж исказят картину.

А с другой стороны, это тоже верно.
Возможно один день один вариант, другой день второй вариант. Будет возможность сравнить и какие-то ошибки увидеть.

[ДимаП]

Сколько сейчас Лантуса колешь ?

Все как выставили так и колюсь - 1.5

ГГ когда сдавал последний раз ?

В июне, когда СД поставили. Наверное надо уже сдаваться идти, по итогам попытки освоения компенсации.

Попробую в пнд поесть один углеводы

[Инесса Шакиртдинова]

Наверное надо уже сдаваться идти, по итогам попытки освоения компенсации.

Пора. ГГ раз в 3 месяца проверяется.

[anchicka]

Дмитрий, поделитесь впечатлениями от мониторинга.

[ Пост написан с помощью Android ]