Хаос на фоне Лантуса и Апидры

[andrey_er]

Вечером происходит форменное безобразие и, я так понимаю, что сегодня без ужина — смотреть что там после 20:00 происходит.

20.03, четверг
13:00 — 9,8
14:00 — 11,0 — 8 ап, К1=1,55
14:20 — 5,16 ХЕ макароны, хлеб, мясо, салат
16:00 — 11,3
19:00 — 8,1
20:00 — 8,9 — 5 ап, К1=1
20:15 — 8,8 — 5 ХЕ макароны, хлеб, молоко, мясо
22:00 — 15,3 ← вот и приплыли
23:00 — 16,4 — 9 лантус

21.03, пятница
1:00 — 13,6 — ДПС 2 ап
3:00 — проспал
6:00 — 11,6
8:00 — 13,5 — 8 ап, К1=1,7 + ДПС 2 ап (всего 10 ап)
8:30 — 4,7 ХЕ овсянка, хлеб
10:00 — 9,2
11:00 — 8,0
12:00 — 5,8 — 1 ХЕ сахара
12:30 — 6,9
13:00 — 6,3
13:30 — 6,5

[Инесса Шакиртдинова]

14:00 — 11,0 — 8 ап, К1=1,55
14:20 — 5,16 ХЕ макароны, хлеб, мясо, салат
16:00 — 11,3
19:00 — 8,1
20:00 — 8,9

1) Плоский пик.
2) СК на отработке ниже исходного
На обед К1=1,45

20:00 — 8,9 — 5 ап, К1=1
20:15 — 8,8 — 5 ХЕ макароны, хлеб, молоко, мясо
22:00 — 15,3 ← вот и приплыли
23:00 — 16,4

А где Лантус ?

8:00 — 13,5 — 8 ап, К1=1,7 + ДПС 2 ап (всего 10 ап)
8:30 — 4,7 ХЕ овсянка, хлеб

Колешь 10 ед. Апидры и перед едой даже СК не смотришь
А между тем уже было сказано

К1=1,37

Тут
http://dia-club.ru/forum_ru/viewtopic.php?p=473814#p473814

12:00 — 5,8 — 1 ХЕ сахара
12:30 — 6,9
13:00 — 6,3
13:30 — 6,5

Что там с обедом не знаю. Но на постпрандиале СК может взлететь.
Слишком сбил СК. И это при том, что снижение было плавным относительно.
Но в результате СК ниже твоего допустимого на сегодняшний день.

[andrey_er]

На обед К1=1,45

Сегодня обед без мяса, поэтому ещё посмотрю-посчитаю точнее как оно скомпенсируется.

А где Лантус ?

Исправил дневник

Колешь 10 ед. Апидры и перед едой даже СК не смотришь
А между тем уже было сказано

Бестолково смотреть перед едой на высокие СК, вчера подробно приводил почему. Вкратце — с утра и в обед надо минут 30—45, чтобы инсулин развернулся. И никакого снижения всё это время нет, СК только растёт, а постпрандиал после этого провальный.

Что там с обедом не знаю. Но на постпрандиале СК может взлететь.
Слишком сбил СК. И это при том, что снижение было плавным относительно.
Но в результате СК ниже твоего допустимого на сегодняшний день.

Ок.

[Инесса Шакиртдинова]

Вкратце — с утра и в обед надо минут 30—45,

Утром примерно 30-40 минут ещё возможно. Но в обед 45 минут это явный перебор.

[andrey_er]

21.03, пятница
13:00 — 6,3
13:30 — 6,5
14:00 — 6,2 — 8 ап, К1=1,55
14:15 — 6,4 — 5,16 ХЕ макароны, хлеб, салат
16:00 — 5,4 — 1,5 ХЕ сахара
16:30 — 6,4 — 1 ХЕ сахара
17:00 — 8,2
19:00 — 10,3
20:00 — 11,5 — ДПС 1 ап
22:00 — 10,3
23:00 — 13,2 — 9 лантус

1:00 — 12,3 — ДПС 1 ап
3:00 — 11,1
6:00 — 10,1
8:00 — 11,7 — 6 ап, К1=1,4 + ДПС 1 ап (всего 7 ап)
8:15 — 4,28 ХЕ овсянка, хлеб
10:00 — 10,9
12:00 — 4,1 — 1,5 ХЕ сахар
12:30 — 7,2
13:00 — 8,0

[Инесса Шакиртдинова]

1) Плоский пик.
2) СК на отработке ниже исходного
На обед К1=1,45

Это для кого было ?

14:00 — 6,2 — 8 ап, К1=1,55

Упорно берёшь К1 выше необходимого и в итоге

16:00 — 5,4 — 1,5 ХЕ сахара
16:30 — 6,4 — 1 ХЕ сахара
17:00 — 8,2
19:00 — 10,3

Наеденный СК к отработке. Даже с сахаром Апидра не справилась.

Что там с обедом не знаю. Но на постпрандиале СК может взлететь.
Слишком сбил СК. И это при том, что снижение было плавным относительно.
Но в результате СК ниже твоего допустимого на сегодняшний день.

СК не вылез на постпрандиале. Зато после отработки обеденной Апидры, которой было
в избытке, СК всё же пошёл вверх.
Что в итоге ?
Снова ДПС и придавливание СК.

8:00 — 11,7 — 6 ап, К1=1,4 + ДПС 1 ап (всего 7 ап)
8:15 — 4,28 ХЕ овсянка, хлеб
10:00 — 10,9
12:00 — 4,1 — 1,5 ХЕ сахар
12:30 — 7,2
13:00 — 8,0

И на завтрак та же песня.

К1=1,37

Писала уже 2 или 3 раза. Нет, ты взял выше.
Несколько раз прошу посмотреть утро без ДПС. Упорно не делаешь.
В результате провал на пике и СК полез вверх.

[andrey_er]

22.03, суббота
13:00 — 8,0
14:00 — 10,9 — 7 ап, К1=1,45
14:20 — 4,82 ХЕ макароны, хлеб, молоко, котлета куриная
16:00 — 9,8
18:00 — 4,0 — 2 ХЕ сахара
19:00 — 6,7 — 6 ап, 6 ХЕ (макдональдс)
21:00 — 7,2 — 1 ХЕ сахара
21:30 — 9,2
23:00 — 14,8 — 9 лантуса + ДПС 2 ап

1:00 — 13,0
4:00 — 14,8 — ДПС 2 ап
6:00 — проспал
8:00 — 12,7 — 6 ап, К1=1,35
8:10 — 4,44ХЕ овсянка, хлеб
10:00 — 15,1
12:00 — 14,2
13:00 — 14,5
14:00 — 13,0 — 7 ап, К1=1,4
14:15 — 5 ХЕ хлеб, макароны, мясо, овощной салат

[Инесса Шакиртдинова]

13:00 — 14,5
14:00 — 13,0

Лантус снижает.
Давай ночь без ДПС. Хватит СК разбалтывать.
Завтра утром К1=1,38 И без ДПС

14:00 — 10,9 — 7 ап, К1=1,45
14:20 — 4,82 ХЕ макароны, хлеб, молоко, котлета куриная
16:00 — 9,8
18:00 — 4,0 — 2 ХЕ сахара

Даже К1=1,45 много

К1=1,4

Посмотрим что на пике и отработке получится.
Хотя, скорей всего нужно К1=1,35.

[andrey_er]

Давай ночь без ДПС. Хватит СК разбалтывать.
Завтра утром К1=1,38 И без ДПС

Ok

Посмотрим что на пике и отработке получится.
Хотя, скорей всего нужно К1=1,35.

Согласен. Если какой буду следующий пробовать, то 1,35

[Alexsandr]

14:00 — 10,9 — 7 ап, К1=1,45
14:20 — 4,82 ХЕ макароны, хлеб, молоко, котлета куриная
16:00 — 9,8
18:00 — 4,0

Ск снизились за время работы болюса на 10,9-4=7ммоль .Допустим ЦЕИ=5-6ммоль Тут тогда получается минимум 1ед инса лишняя.
То есть 6 ап надо колоть было. К1=6/4.82=1.24- на обед.

[Инесса Шакиртдинова]

Допустим ЦЕИ=5-6ммоль

Стаж СД 20 лет. И ЦЕИ 5-6 ммоль маловероятна.
И, возможно, ещё Лантус снижает.

[andrey_er]

23.03, воскресенье
13:00 — 14,5
14:00 — 13,0 — 7 ап, К1=1,4
14:20 — 5 ХЕ хлеб 42, макароны, мясо, овощной салат
16:00 — 10,3
17:00 — 5,8 — 1 ХЕ сахара + 1 ХЕ бутерброд (всего 2 ХЕ)
17:30 — 7,7
18:00 — 6,9 — 0,5 ХЕ сахара
18:30 — 9,9
19:00 — 11,0
20:00 — 11,3 — 5 ап, К1=1
20:10 — 5 ХЕ хлеб, макароны, мясо, молоко
22:00 — 17,0
23:00 — 16,8 — 9 лантус

24.03, понедельник
1:00 — 13,5 ← не уколол ДПС!
3:00 — 12,7
6:00 — 15,6
8:00 — 16,6 — 6 ап, К1=1,3 + ДПС 2 ап (всего 8 ап)
8:15 — 4,61 ХЕ хлеб, овсянка
10:00 — 18,8 ← С паузой угадал, но цифирь угнетает
13:00 — 11,9

Касательно К1 в обед. Я пересчитал вчерашний (0,93 и это, наверное, нижний предел по которому ориентироваться), а затем открыл дневник несколькими неделями ранее, там фигурировали значения 1,15—1,25. В общем, собираюсь сегодня в обед пробовать 1,25.

[Инесса Шакиртдинова]

1:00 — 13,5 ← не уколол ДПС!

И что ?

3:00 — 12,7
6:00 — 15,6

Совсем не факт, что СК в интервале от 03:00 - 06:00 не падал ниже 10,0 ммоль.
Почему так считаю ?
А вот

1:00 — 13,5 ← не уколол ДПС!
3:00 — 12,7

Уже тут небольшое снижение. А Лантус, между тем ещё даже на плато не вышел.

10:00 — 18,8 ← С паузой угадал, но цифирь угнетает

Цифирь на пике соответствует исходному. Даже в таком варианте.

10:00 — 18,8 ← С паузой угадал, но цифирь угнетает
13:00 — 11,9

А потом активное снижение. На целых 6,0 ммоль. Без Лантуса не обошлось.

[andrey_er]

1:00 — 13,5 ← не уколол ДПС!

И что ?

И 16,6 натощак

3:00 — 12,7

Уже тут небольшое снижение. А Лантус, между тем ещё даже на плато не вышел.

А где-то в 5 начинается повышение СК, что легко выводит на более приемлимый ход событий типа 13-14-17, чем 13-5-17.

А потом активное снижение. На целых 6,0 ммоль. Без Лантуса не обошлось.

И как только действие апидры закончилось — такое же активное повышение — СК=13,6 в 14:00
То есть, ничего там странного нет.

[Инесса Шакиртдинова]

И 16,6 натощак

Потому что

Совсем не факт, что СК в интервале от 03:00 - 06:00 не падал ниже 10,0 ммоль.

СК мог падать примерно до 04:30, а потом пошёл рост. И

И 16,6 натощак

А где-то в 5 начинается повышение СК, что легко выводит на более приемлимый ход событий типа 13-14-17, чем 13-5-17.

Во-первых. Потому и повышение СК начинается, что перед этим идёт падение.
Во-вторых. А разве я сказала, что СК упал до 5,0 ммоль ?
Достаточно было снижения СК до 8,0 - 9,0 ммоль.

И как только действие апидры закончилось — такое же активное повышение — СК=13,6 в 14:00

А что странного ты хочешь увидеть. Закономерно после подобного

10:00 — 18,8 ← С паузой угадал, но цифирь угнетает
13:00 — 11,9