Помогите с компенсацией

Новичок вы или нет - не важно, мы постараемся вам помочь

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Помогите с компенсацией

Сообщение Клео » 18 окт 2013, 22:09

Высокий сахар. Делала замеры без еды посде 18 час. Апидра отработала (ела в13.00 через 2 час сахар 13.2 подколола 2 ед. Апидры,
17 час-11,4
19 час. 6,2 дальше не ела до 22 час.
19 час.15 мин.-6.2,
19 час.50-6.7,
20час.30-7.7,
21час.20-7.6
22 час- 9,9- (укол 3 ед. Апидры -1 кусок вар. трески и 25гр черню хлеба)
22час укол длинного инсулина Лантус -20 ед.
Проверяла на 18 ед. Лантуса , решила повысить на 2 ед. сегодня, т.е. 20 ед.
20 дней назад проверяла Лантус без еды на дозе 22 ед:
18час-6,6
19час-7,2
20 час.-6,3
20 час.40 мин.-7,3
21 час.20 мин.-8,3
21час.50 мин-7,4
22 час. 7,7
Не знаю правильно ли я сделала, что уменьшила вначале до 18 ед. Лантуса, а сегодня решила сделать 20 ед. Хотя картина при 22 ед. не сильно отличается. САхара высокие после 9 часю, в обед до 18 сахар доходит Что делать, помогите. Уже 4 мес. подбираю дозы никак, ночью тоже меряю, все разное, то 6,7 то 12 сахар в 02 час. Диабет 3 года. Короткий-Апидра. Рост 166, вес 58 кг. Глик, 4 мес. назад :6.2 Помогите, опускаются руки. Возраст -50 лет
Клео

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 28 авг 2013, 19:51
Откуда: Электросталь, Московская обл
Возраст: 61

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Клео » 19 окт 2013, 08:47

19.10. легла с сахаром 13,4 (доб. 2 ед. Апидры), в 03 час. -10,2 в 08 час.-2,6. Выпила 200гр. сока яблочного, и 2 куска сахара, в 9 час. 30мин.-8,9 . Что делать Сколько колоть Лантуса !8, 20, или 16 ед. напишите
Клео

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 28 авг 2013, 19:51
Откуда: Электросталь, Московская обл
Возраст: 61

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Alexsandr » 19 окт 2013, 13:14

Клео писал(а): Что делать Сколько колоть Лантуса !8, 20, или 16 ед. напишите

Сколько колоть лантуса ,Вы должны определить сами.Мы можем только помочь советом. Пока остановитесь на 16 ед..
Как определять дозу Лантуса(л) ?
Ужин ранний углеводы без Б\ж.апидра работает до 5ч.
До укола Лантуса апидра(Ап) должна отработать .
22ч-5ч= в 17ч-ужин получается .
Проверка производиться ночью.
Замеры Сахара крови(Ск) 22ч ;0;3;6ч
Как считаете углеводы ? Взвешиваете ?Какие К1?.
По оформлению дневника ссылки и другая полезная информация.
viewtopic.php?f=10&t=8451
viewtopic.php?f=6&t=13765
http://juri.dia-club.ru/

За это сообщение автора Alexsandr поблагодарил:
Клео (20 окт 2013, 19:24)
Рейтинг: 1.08%
 
Alexsandr

 
Сообщения: 3294
Зарегистрирован: 15 янв 2011, 19:46
Откуда: Тюмень
Возраст: 49

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Клео » 20 окт 2013, 19:22

Спасибо, что ответили. Я была на даче, только сейчас приехала и сразу за комп. В 17 час. ужин не получается, т.к я работаю до 17 час., ужинаю примерно в 19 час. Весы есть, тест -полоски на мочу то же, к1, К2,к3 высчитать не могу, т. к. каждый день все разное (я имею ввиду сахар). Программой "диабет 2000" пользоваться не получается. Сегодня уколю Лантус 16 ед. в 22 час. Дело в том, что я пробовала разные дозы Лантуса утром, в два приема, в 19 час,месяц была на Левемире, сахара высокие. Уже месяц как после обеда сахар поднимается до 15-16 ммоль, чтобы я не ела , даже на солянку с мясом и капустой и немного картошки.Я докалываю, через 2 час., а он растет. Знаю, что этого делать нельзя, но как увижу эти цифры в глазах темнеет, настроение ноль, все из рук валится. Хлебные ед. считаю. На завтрак если сахар окей, то ем "любимую" овсянку 35гр -2 ХЕ, считаю на 1 хе -12 угл., кофе с молоком и сыр., то К1-2, то 1,5, то 1-короче ж.... Помогите пожалуйста, не бросайте меня, смешно , наверное, так писать . Сегодня пом. сахар в 02 час., завтра постараюсь раьше покушать, гречку 150 гр-2,5 хе, салат, курицу если успею сделать.Може лучше мониторить сахар после 3 дня, на 4 день 16 ед. Лантуса (со среды), но я уже привыкла вставать в 02, 04 час. Буду стараться.
Клео

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 28 авг 2013, 19:51
Откуда: Электросталь, Московская обл
Возраст: 61

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Alexsandr » 20 окт 2013, 20:53

Здравствуйте ! Не переживайте никто вас не бросит.Не паниковать.Здесь всегда кто -нибудь да поможет.
Клео писал(а): В 17 час. ужин не получается, т.к я работаю до 17 час., ужинаю примерно в 19 час.

Может на работе есть возможность поужинать ?
Замеров СК будет много, запасайтесь тест полосками .Замер перед едой ,на пике болюса (через 1,5ч) и на отработке.И дальше в 0;3;6 ч(в 6ч необязательно если вы рано встаете на работу)
Клео писал(а): даже на солянку с мясом и капустой и немного картошки.Я докалываю, через 2 час., а он растет.

Через 1,5-2ч это пик .Ск растет даже у здоровых людей.Рост 2-3 ед к исходному на пике это нормально .Дпс(дополнительная подколка на снижение СК) только 1 ед и только вместе с пищевым ,иначе мы не увидим общей картины .Замеры Ск днем необходимы также.Перед едой, на пике и на отработке. ПАуза сколько после укола ?
Клео писал(а):гречку 150 гр-2,5 хе, салат, курицу если успею сделать

Такой ужин для проверки не подходит.Здесь салат(низкий ГИ) и курица(белки и жиры).Углеводы без Б\ж( без белков,жиров) остается только гречка .А как гречку посчитали ?
Клео писал(а):то К1-2, то 1,5, то 1-короче

Сколько вы колете инса на 1 хе ? Утро ,обед ,ужин ?
НЕобходим дневник.Ссылку на образец я дал .Дневник более информативен.
Клео писал(а):Може лучше мониторить сахар после 3 дня, на 4 день 16 ед

Так надо было бы поступить ,но у нас даже отправной точки нет .Поэтому начнем и ждать не будем.
Читайте соседние ветки и задавайте вопросы.
Alexsandr

 
Сообщения: 3294
Зарегистрирован: 15 янв 2011, 19:46
Откуда: Тюмень
Возраст: 49

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Клео » 20 окт 2013, 21:55

Александр, еще раз спасибо!. Я не поняла Вашу Фразу: ДПС только 1 ед. и только вместе с пищевым, т.е. подколоть 1 ед. Апидры на снижение и не есть, правильно или нет.
Гречку считаю по пропорции, завтра буду есть 200гр, т.е. гречка 68угл. в 100 гр, 200гр-34 углевода: 12=2,8 ХЕ- это мой ужин. К1 Точности нет, то 2, 1,5,1.2 , обед на работе был последний день 3ед. на 1 ХЕ - не могу сосчитать , короче когда как.
Овсянка 35 гр-2 хе правильно или нет. А разве Апидра не 4 час. работает, это ультракороткий инсулин.Еще заметила, ем в 06.35 дома. Перекус на работе в 09.30 кофе, 30 гр творога 9% 1 печенье и в 12.10 СК 11,12, а дальше пошло и поехало , т.е. рост. Меряю сахар я писала очень часто. Может перекусы не делать, но кушать хочется, я и так худая, на работе ничего не говорю, никто не знает о моей беде. На перекус делаю подколки 3-4 едв 09.30 а в 12 рост. Вот вроде и все. Не знаю, как получилось, но думаю Укол Лантуса был - в ручке осталось 16 ед. такое ощущение, что инсулин не попал. Не знаю. в 23.00 СК=8.6, значит сработал .....
Клео

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 28 авг 2013, 19:51
Откуда: Электросталь, Московская обл
Возраст: 61

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Клео » 20 окт 2013, 21:59

Извините, не вижу дневника за 19, и 20.10 писала , где же он. Странно.
Клео

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 28 авг 2013, 19:51
Откуда: Электросталь, Московская обл
Возраст: 61

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Клео » 20 окт 2013, 23:10

Жду 00 час., есть время. Выкладываю дневник за 17., 18.10 -мои будни, на даче вроде ничего по сравнению с этими днями:
17.10.13г
02.00 СК=6,7
04.00 СК=6,2 за 16.10 ночь при Лантусе в 22.00= 18 ед.
06.00 СК=4,3 - 4 ед. Апидры (40гр. овсянки 2,5 хе, 0,5 яблока-50 гр-0,5 ХЕ- К1=1,2 , т.е. 3,6 ед. инсулина),
07.00 СК=7,4 съела конфету 0,5 ХЕ,
08.00 СК=5,5
08.30 СК=4,1 (сок, 2 конфеты)
09.30 СК=10 (4 ед. Апидры -ела: кофе, 30 гр 9% творага, 2 печенья)
11.30 СК=6,3
12.30 не меряла-5 ед. Апидры(150 гр гречки 2,5 ХЕ,курица 2 грудки в нанировочных сухарях, 2 печенья) К2-1,5
14.00 СК=15,8 (ДПС 4 ед, сахар в моче(тест-полоски)
15.30 СК=12,2 (кофе, 1 печенье)
16.00 СК=13
17.00 СК=11,4( 30 мин. ходьбы)
19.00 СК=5,7 -5 ед. Апидры (суп -0 хе, гречка100гр. -1,7 хе,печонка, сыр, 2 хлеба) К3-1,5
20.00 СК=9,7
20.30 СК=8,2
21.00 СК=7,3
22.00 СК=4,6 9Бутерброд с колб, 1 ст. кефира) Лантус18 ед бедро
22.30 СК=6.6
23.00 СК=6,4 (бутерброд с колб. маленький)
03.00 СК14,1 (ДПС -4 ед.)
18.10
06.00 СК-10,5
Примерно так . за 18.10 писать небуду
20.10
00.00 СК -8,8 может Лантус не уколола, идет рост, хотя в
23.00 СК =8,6 Жду 03 час. напишу. Апидру колю в живот. Глюкометр дома- Ван тач Селект, на работе- Акучек Перформа. Сахар меряю очень часто, дневник веду.
Клео

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 28 авг 2013, 19:51
Откуда: Электросталь, Московская обл
Возраст: 61

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Alexsandr » 21 окт 2013, 07:20

Клео писал(а):ДПС только 1 ед. и только вместе с пищевым, т.е. подколоть 1 ед. Апидры на снижение и не есть, правильно или нет.

Вы перед обедом делаете замер ,видите высокий Ск.Вы к пищевому добавляете ДПС=1 и кушаете .Вообще-то не плохо бы узнать свою Цеи(на сколько снижает 1 ед инса).
Клео писал(а):14.00 СК=15,8 (ДПС 4 ед, сахар в моче(тест-полоски)
большая дпс,очень большая. :не шали
Перекусы с подколками прекратить.Нам надо четко видеть работу инса.
Клео писал(а):06.00 СК=4,3 - 4 ед. Апидры (40гр. овсянки 2,5 хе, 0,5 яблока-50 гр-0,5 ХЕ- К1=1,2 , т.е. 3,6 ед. инсулина),
07.00 СК=7,4 съела конфету 0,5 ХЕ,
08.00 СК=5,5
08.30 СК=4,1 (сок, 2 конфеты)
09.30 СК=10 (4 ед. Апидры -ела: кофе, 30 гр 9% творага, 2 печенья)
11.30 СК=6,3

Вот здесь мы могли бы уже прикинуть К1 ,но перекус все испортил .Сока на сколько Хе выпили ?
Клео писал(а):19.00 СК=5,7 -5 ед. Апидры (суп -0 хе, гречка100гр. -1,7 хе,печонка, сыр, 2 хлеба) К3-1,5

Суп 0 Хе.В супе не было картошки ?Или это бульон ?
Замеры Ск перед , на пике , на отработке.Если гипа- сахар, сок.
Alexsandr писал(а): А разве Апидра не 4 час. работает, это ультракороткий инсулин
На завтрак,ужин берите К1 =1.2; Обед К1=1
Ошибся . Через 4ч отработка.
ПАуза после укола сколько ?
Alexsandr

 
Сообщения: 3294
Зарегистрирован: 15 янв 2011, 19:46
Откуда: Тюмень
Возраст: 49

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Luxxus » 21 окт 2013, 10:35

Клео писал(а):02.00 СК=6,7
04.00 СК=6,2 за 16.10 ночь при Лантусе в 22.00= 18 ед.
06.00 СК=4,3 - 4 ед. Апидры (40гр. овсянки 2,5 хе, 0,5 яблока-50 гр-0,5 ХЕ- К1=1,2 , т.е. 3,6 ед. инсулина),
07.00 СК=7,4 съела конфету 0,5 ХЕ,
08.00 СК=5,5
08.30 СК=4,1 (сок, 2 конфеты)

Виден избыток Лантуса.
Клео писал(а):Может перекусы не делать, но кушать хочется, я и так худая

Какой у Вас вес? Перекусы можно будет спокойно делать под инсулин, когда дозы подберутся.
Тем более, если кушать хочется и есть недостаток веса! :)
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4462
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 21 окт 2013, 11:17

Клео писал(а):(кофе, 1 печенье)

Клео писал(а): 2 хлеба)

Клео писал(а):Бутерброд с колб, 1 ст. кефира)

Клео писал(а):бутерброд с колб. маленький

Клео,
пишите сколько ХЕ съедаете. Мы же не знаем БЖУ ваших продуктов, не знаем какой у вас стакан и прочее.
09.30 СК=10 (4 ед. Апидры -ела: кофе, 30 гр 9% творага, 2 печенья)
11.30 СК=6,3
12.30 не меряла-5 ед. Апидры

Вот колете Апидру в 12:30 и без замера СК. Как так можно ? Ведь у вас ещё даже предыдущая не отработала. А её, между прочим, много оказалось. На пиек провал был.
14.00 СК=15,8 (ДПС 4 ед, сахар в моче(тест-полоски)
15.30 СК=12,2 (кофе, 1 печенье)
16.00 СК=13
17.00 СК=11,4( 30 мин. ходьбы)
19.00 СК=5,7

ДПС тут явно много. Да ещё и ходьба была. Тоже могло быть снижение СК.

23.00 СК=6,4 (бутерброд с колб. маленький)

А тут чем СК не понравился, что решили бутерброд съесть ?
Сколько ХЕ в бутерброде было ?
Ещё о подколках.
Alexsandr писал(а):Перекусы с подколками прекратить.Нам надо четко видеть работу инса.

Тут полностью соглашусь с Александром.
А вот в таких ситуациях
Клео писал(а):03.00 СК14,1 (ДПС -4 ед.)

ДПС только по 1 ед. Резко СК не снижаем. И если подкалываем, то смотрим на пике и
на отработке обязательно.
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Клео » 21 окт 2013, 14:01

Была на работе, вошла в систему, все прочитала, но поздно. Результаты за
20.10.13
22.00 СК=9,3
23.00 СК=8,6
21.10.13
00. Ск=8,8
03.00 СК=8,9
06.00 СК=7,3 -4 ед. Апидра в живот(41 гр. овсянки-2,5 хе, яблоко 0,5)ела в 06 20.
08.00 СК=8,2
09.10 СК=5,2
09.40 не меряла перекус =40 гр творога 9%,3 сушки
11.30 СК=14.7 (ДПС 2 ед. Апидры) тест на мочу зеленая
12.20 СК=13,4 - 8 ед. Апидры (солянка 1,5 хе (если не 1 хе). бутерброд с колбасой 25гр черн. хлеб, 3 печенья)
15.00 СК=16.7 ( в 16 час. сделаю 1 ДПС)
Вечером отпишусь, буду есть гречку одну 200гр -3 хе к К 1-1,2
Прочла поздно , теперь без перекусов и подколки по 1ед. С таким сахаром сидеть и ждать , когда 0н опуститься. а если нет. Домой пойду пешком. Ужин в 18 .00 Настроение на нуле.
ЦЕИ не знаю, как пишут наверное снижает на 2 ед. В 23.00 СК= 6,4 съела бутерб. с колбасой примерно 20 гр. хлеба, боялась, что будет ночью гипо.
А если утром в 09.20 сахар будет 3.2 или 4,5 то не перекусывать. Если низкий, то сок -200гр яблочный, и 2 куска сахара-правильно, или нет.
Всем большое Спасибо за участие.
Клео

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 28 авг 2013, 19:51
Откуда: Электросталь, Московская обл
Возраст: 61

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Инесса Шакиртдинова » 21 окт 2013, 14:23

Клео писал(а): все прочитала, но поздно

Прочесть никогда не поздно. Ведь есть шанс не допустить ошибку в будущем.
Клео писал(а):22.00 СК=9,3

Где Лантус ? Сколько ед. ?
Клео писал(а):22.00 СК=9,3
23.00 СК=8,6
21.10.13
00. Ск=8,8
03.00 СК=8,9
06.00 СК=7,3

Похоже Лантус держит ночь, но нужно проверить. И при этом ужин должен быть чисто
углеводным. Не позднее 17:00-18:00 часов.
Клео писал(а):06.00 СК=7,3 -4 ед. Апидра в живот(41 гр. овсянки-2,5 хе, яблоко 0,5)ела в 06 20.
08.00 СК=8,2
09.10 СК=5,2

Утром Апидры много. Через 3 часа после укола Ск уже ниже исходного. А Апидра ещё не отработала. У неё, как минимум, ещё 2 часа есть.
Клео писал(а):09.40 не меряла перекус =40 гр творога 9%,3 сушки

А зря. Вы же до этого видели что СК упал. Скорей всего гипо прозевали.
Потому как
Клео писал(а):11.30 СК=14.7 (ДПС 2 ед. Апидры) тест на мочу зеленая

СК вверх полетел. 2 ед Ап на ДПС - много.
И вообще на несколько дней убираем все ДПС без исключения и чётко следим за СК.
Клео писал(а):( в 16 час. сделаю 1 ДПС)

Ни каких ДПС до 17:30. Пусть вся Апидра отработает. Но за СК нужно следить.

Клео писал(а):А если утром в 09.20 сахар будет 3.2 или 4,5 то не перекусывать. Если низкий, то сок -200гр яблочный, и 2 куска сахара-правильно, или нет.

Но при таких СК перекус естественно нужен. Что-то быстрое. 2-3 кус. сахара или 1/2 стакана яблочного сока.
Клео писал(а): В 23.00 СК= 6,4 съела бутерб. с колбасой примерно 20 гр. хлеба, боялась, что будет ночью гипо.

Вы когда гликированный гемоглобин сдавали последний раз ? Какой результат был ?
Следовать или не следовать советам других - личное дело каждого. Но подумать над сказанным никогда не помешает.
Изображение
Аватара пользователя
Инесса Шакиртдинова

 
Сообщения: 31568
Зарегистрирован: 28 мар 2008, 17:49
Откуда: Москва
Возраст: 57

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Luxxus » 21 окт 2013, 15:17

Клео писал(а):14.00 СК=15,8 (ДПС 4 ед, сахар в моче(тест-полоски)

Клео писал(а):11.30 СК=14.7 (ДПС 2 ед. Апидры) тест на мочу зеленая

Извините, а Вы этими тестами что хотите для себя выяснить? :hmmm:
Ничто так не бросает в крайности, как поиск золотой середины.
Аватара пользователя
Luxxus

 
Сообщения: 4462
Зарегистрирован: 26 июн 2013, 22:57
Откуда: Москва
Возраст: 50

Re: Помогите с компенсацией на Лантусе и Апидре

Сообщение Клео » 21 окт 2013, 15:22

Сейчас Лантус 16 ед.в 22.00 -2-0й день, до этого на 18,20,-24 ед. писала выше. Глик . 3 мес. назад 6,3.
16.00 СК=12.1 -колоть на понижение не буду. ППравильно есть 200 гр. гречки _3 хе и 100гр яблока К-1.2 , а может и без яблока.Буду стараться. Спасибо, что мне помогаете, я о Вас много хорошего читала.
Клео

 
Сообщения: 228
Зарегистрирован: 28 авг 2013, 19:51
Откуда: Электросталь, Московская обл
Возраст: 61
След.

Вернуться в Практика компенсации СД1

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 33