Помогите с фоновым инсулином

[Улыбнись]

Доброе время суток! Мой диабет заявил о себе в мае этого года. Сейчас стараюсь определиться с фоновыми дозами и коэффициентами. Решила проверить фон ночью. Обычно колю на ночь по 4 ед. Левемира. Утром СК в норме 4,9-5,7. Два дня проверяла ночь. Оказалось - я гипую, хотя и не чувствую ничего, просто сплю. Вот что намерила.
29.06
19:00 Ужин СК 4,6 Салат овощной с маслом, банан, черешня, сушки - 7,5 ХЕ. НР 3 ед. Дозы считаю по программе Диабет2000.
21:00 СК 6,0
22:00 Левемир 4 ед.
00:00 СК 4,1
03:00 СК 3,8 почувствовала себя плохо. Попила сладкого чаю.
06:00 СК 5,3

30.06
20:00 Ужин (поздно, но так получилось..) Ячневая крупа, сарделька, груша, пол банана 5,4 ХЕ. 2 ед. НР. СК не мерила, не была полосок, а у нас в городе оказалось, что с этим напряг, надо заказывать.
22:00 СК 6,8
00:00 СК 4,9
03:00 СК 3,3 снова гипонула. Сладкий чай (2ч.л. сахара)
06:00 СК 4,5
08:00 СК 4,6
Что мне делать? Снижать дозу?

И еще: если при определении к1 дневного у меня до еды 5,6, через 3 часа 4,4. Эксперимент удался или переколола?
утром определяла к1: до еды СК 4,9, а через 3 часа 4,2. Разница между сахарами небольшая, а под конец эксперимента чувство было, что гипую. Хотя сейчас пользуюсь этим коэффициентом, пока не подводил.
Еще заметила, что НР утром не успевает за едой. Такое возможно? Стала колоть его на 10 минут до еды. И все равно сегодня через 20 минут после завтрака СК 8,0. И физически чувствовала, что сахар высоковат.

[Олька-куколька]

Что мне делать? Снижать дозу?

Снижать. Если ручка позволяет, колите 3,5 ед.

если при определении к1 дневного у меня до еды 5,6, через 3 часа 4,4. Эксперимент удался или переколола? утром определяла к1: до еды СК 4,9, а через 3 часа 4,2. Разница между сахарами небольшая, а под конец эксперимента чувство было, что гипую.

НР работает около 4 часов и если уже после 3 часов работы у вас СК ниже исходного, то вполне может, что и дальше идет снижение. Если есть ощущение, что гипуете,почему нет замера?

Еще заметила, что НР утром не успевает за едой. Такое возможно?

Утром инсулин работает медленнее всего, поэтому вполне возможно, что он не успевает . Зачем замер через 20 минут? Необходим замер на пике, а это 1,5 часа при уколе в живот и 2 часа при уколе в руку/ногу. Утром часто возникает проблема высоких пиков и для выходав основном используют два способа - увеличение паузы между уколом и едой или деление пиши на основной прием и перекус. Но посмотрите сначала нормальные пики, а не через 20 минут, а потом уже можно быдет подумать необходимо что-то делать или нет

[Улыбнись]

Снижать. Если ручка позволяет, колите 3,5 ед.

Шаг ручки 1 ед. Попробовать ставить 3?

НР работает около 4 часов и если уже после 3 часов работы у вас СК ниже исходного, то вполне может, что и дальше идет снижение. Если есть ощущение, что гипуете,почему нет замера?

Замер был - 4,2 ммоль/л

Но посмотрите сначала нормальные пики, а не через 20 минут, а потом уже можно быдет подумать необходимо что-то делать или нет

Вчера на пике СК=11 ммоль/л
Сегодня почувствовала себя плохо, поэтому померила через 20 минут. Боюсь пропустить высокий сахар.
Сегодня сделала паузу 10 минут между уколом и едой, на пике СК=7,0 А почему через 20 минут СК=8, а на пике 7? Погрешность глюкометра? Вообще возможно, что сразу после еды сахар очень высокий, а на пике уже ниже?

[Олька-куколька]

Попробуйте 3 ед. Может и нормально будет,если нет, то уже потом подумаем. Еще стоит учесть, что эта доза Левимира покажет себя во всей красе дня через 2-3, так что туда-сюда особенно не дергайте.

Замер был - 4,2 ммоль/л

Пишите все замеры, если они есть, значит нужно ими пользоваться. Какой последний ГГ? И как вас зовут, по имене удобнее будет

Вообще возможно, что сразу после еды сахар очень высокий, а на пике уже ниже?

Конечно возможно. В идеале конечно без таких вот пиков,поэтому всегда есть над чем работать

[Улыбнись]

Первый и последний ГГ был в больнице 11,7% после реанимации. Зовут меня Натальей.

[SASHA]

Наталья

Вы играете с огнём! У вас первый и последний ГГ 11,7% .Неясно сколько это длилось, а Вы сразу бросились на такие низкие сахара. Это - очень опасно. Когда у Вас диагностирован СД?
Немедленно снимайте 1ед. Левемира на ночь! Для душевного спокойствия, даже 2 ед. пока вы не дали информацию о том как долго Вы живёте с очень высокими сахарами.
То, что дозы считаете по программе это - очень хорошо, но обязательно почитайте и внимательно почитайте о том, как нужно снижать СК, после такого ГГ.

[Улыбнись]

Сахар мне понизили в стационаре. Сколько жила с высоким сахаром точно не знаю, месяца 3, не больше, т.к. в марте сдавала кровь на сахар. Была норма. И симптомы появились позже. Диабет диагностировали в конце мая.

[SASHA]

Улыбнись

Единичку с ночи, таки нужно убирать и права Олька - Куколька.

[Улыбнись]

Спасибо, так и сделала.

[Connie]

Мой диабет заявил о себе в мае этого года

Вы играете с огнём! У вас первый и последний ГГ 11,7% .Неясно сколько это длилось, а Вы сразу бросились на такие низкие сахара.

И правильно сделала.

[SASHA]

И правильно сделала.

A если бы годик на ГГ11,7% - тоже правильно?

Я прыгал с 13,8% , а за 5 месяцев до этого было ГГ=5,2%

[Connie]

SASHA
А если бы да кабы... а тут конкретная ситуация и нет смысла тянуть с переходом на нормогликемию Та рекомендация справедлива для многих лет проведенных на высоких сахарах, не для этого случая.

[Juris]

Зачастую вполне понятное желание достичь нормогликемии, но излишняя поспешность в этом святом деле, вовсе не связана с той опасностью, которая изложена в известной ссылке. Т.е. опасностью лишиться глазок ... Зачастую сам организм будет противостоять этой поспешности и сопротивляться этому. И я его понимаю И тогда на смену просто высокому сахару придут просто высокие "американские диа-горки". Об этом тоже не следует забывать Это я про молодых диабетиков с высоким ГГ, высокими сахарами, но пока не пораженными ретинопатией глазами ... Т.е. эта святая поспешность тоже должна быть разумной вне зависимости от стажа диабета и состояния глазного дна

[SASHA]

пока вы не дали информацию о том как долго Вы живёте с очень высокими сахарами.

Connie

Koнкретной она стала после этого моего вопроса. Безусловно в данной ситуации отрицать то, что можно двигаться быстрее, было бы глупо.

С другой стороны

03:00 СК 3,8 почувствовала себя плохо

Пожалуй ниже 5 даже и не стоит думать. СК=4,5 уже будет поддёргивать неважным самочувствием.

[Еще мама]

Вы играете с огнём! У вас первый и последний ГГ 11,7% .Неясно сколько это длилось, а Вы сразу бросились на такие низкие сахара. Это - очень опасно. Когда у Вас диагностирован СД?

Не пугайте человека!

Г.А.Мельниченко - знаете?
Если ей не доверять, то больше некому:

Я:
До попадания в больницу сын был, очевидно, сильно декомпенсирован в течение 2-3 месяцев. Как ни крути, "медленного" снижения сахаров с уровня выше 30 до приемлемого для жизни - имхо, получиться не может. А сейчас, через месяц от манифестации, он (по сахарам, конечно, потому что ГГ мерить еще рано) - фактически компенсирован.

Для того, чтоб снизить вероятность проблем со зрением, с одной стороны - требуется компенсация. С другой стороны - компенсация требуется медленная.
Значит ли это, что еще в больнице снижать сахар нужно было более медленно?

Г.А.
Но ведь у Вашего сына ДЕБЮТ диабета - какое к нему отношение имеет статья о быстрой компенсации при МНОГОЛЕТНЕМ диабете, когда уже развилась ретинопатия ?
Почему вам нужна многолетняя декомпенсация , зачем вам развитие ретинопатии ?
Учитесь понимать, что имеет отнлшение к вашим проблемам и что совсем о других ситуациях.
(прим. - умнейшая женщина, но ядовитая... )

Я:
Я просто имела в виду то, что дебют-то дебютом, но "поймали" мы его поздно! Минимум 2 месяца до того у него очевидно уже были высокие сахара
Г.А.
Нет, 2 мес - это дебют , дебют и никаких ретинопатий здесь нет и быть не может по определению при ПЕРВОМ типе_

http://forums.rusmedserv.com/showthread ... 2#poststop